Ібуклін

Ібуклін є типовим представником групи препаратів, що називаються нестероїдними протизапальними засобами. Згідно з міжнародною класифікацією, препарат належить до протизапальних та протиревматичних засобів, які є похідними ібупрофену та його комбінацій.

[ 1 ]

Показання до застосування Ібуклін

Завдяки своєму складному складу, препарат має широкий спектр дії, що забезпечує його використання в багатьох галузях медицини.

Таким чином, показаннями до застосування Ібукліну є сильна гіпертермія, причому лихоманка може мати різний генез походження. Це можуть бути як застуди, так і більш серйозні інфекційні захворювання з вираженим запаленням.

Ібуклін добре справляється з больовим синдромом, але його ступінь не повинен бути надмірно високим. Препарат знімає помірний біль при наявності запального вогнища в кістках, суглобах і м'язах, наприклад, при подагричному або ревматоїдному артриті, анкілозуючому спондиліті.

Показання до застосування Ібукліну в боротьбі з больовим синдромом представлені дегенеративними процесами в суглобах і кісткових структурах при деформуючому остеоартрозі та остеохондрозі.

Препарат ефективний при тендовагініті та бурситі, коли в процес втягується навколосуглобова капсула. Люмбаго, невралгія, м'язовий біль, а також посттравматичні пошкодження при вивихах, розтягненнях, переломах та забитих місцях також є підставою для застосування Ібукліну.

Деякі з найпоширеніших застосувань включають головний біль, зубний біль та біль у суглобах.

Форма випуску

Основними характеристиками цього фармацевтичного продукту є його форма випуску, яка представлена таблетованим препаратом, та його фізико-хімічні властивості. До них належить покриття кожної таблетки плівковою оболонкою, відтінок якої варіюється від світло-оранжевого до більш насиченого кольору.

Варто також виділити капсулоподібну форму, яка має розділову смужку з одного боку та гладку поверхню з іншого.

Форма випуску у вигляді таблеток визначає упаковку препарату. Так, Ібуклін упакований по 10 таблеток в один блістер, що відповідає одній картонній упаковці.

Кожна таблетка містить 400 мг ібупрофену та 323 мг парацетамолу. Окрім основних компонентів, є кілька додаткових, таких як целюлоза, крохмаль, гліцерин та інші.

Таблетована форма дуже зручна у використанні, оскільки завдяки специфічному складу кожної таблетки можна суворо контролювати дозування та уникати передозування.

Фармакодинаміка

Фармакодинамічні властивості визначаються основними компонентами препарату – ібупрофеном та парацетамолом.

Кожен з перерахованих вище компонентів має певні можливості, які в поєднанні з іншим компонентом забезпечують виражений терапевтичний ефект.

Фармакодинаміка Ібукліну являє собою комплекс дій обох препаратів, які мають знеболювальну та протизапальну дію. Блокуючи циклооксигенази, препарат не тільки зменшує прояви запальної реакції, але й діє як жарознижувальний засіб.

Що стосується парацетамолу, то він не здатний самостійно надавати виражену протизапальну дію, оскільки його активність пригнічується пероксидазами. В результаті Ібуклін додатково містить ібупрофен для посилення терапевтичного ефекту.

Компоненти препарату, маючи комбіновану дію, забезпечують зменшення болю в суглобах, що, в свою чергу, призводить до зменшення скутості в руховій активності та повертає колишню рухливість суглоба.

Фармакокінетика

Комплексний препарат складається з двох основних активних лікарських речовин, тому фармакокінетика Ібукліну базується на комбінованій дії обох компонентів.

Таким чином, ібупрофен досить швидко проникає в загальний кровотік через слизову оболонку органів травлення після перорального застосування. Його максимальна концентрація в плазмі спостерігається через пару годин.

Майже 99% ібупрофену зв'язується з білками плазми, з якими він переноситься кровотоком. Ібупрофен виводиться шляхом фільтрації нирками у незміненому вигляді або у вигляді окислених метаболітів у неактивній формі.

Вищезгаданими способами всі метаболіти ібупрофену виводяться з організму протягом 24 годин, і ще через 24 години людина повністю звільняється від препарату.

Фармакокінетика Ібукліну, до складу якого входить парацетамол, зумовлена добрим засвоєнням. Через півгодини після перорального прийому таблетованого препарату концентрація парацетамолу в крові досягає максимального значення. Цей рівень зберігається протягом 4 годин і поступово починає знижуватися.

Що стосується зв'язку з білками крові, то парацетамол транспортується в комплексі з ними лише в частковій кількості (приблизно 25%). Через 1,5-2 години в організмі людини залишається лише половина прийнятої дози. Метаболізм відбувається в печінці з утворенням глюкуронідів та сульфатів. Парацетамол виводиться нирками, поступово знижуючи концентрацію в крові та збільшуючи її в сечі.

Спосіб застосування та дози

Таблеткова форма препарату призначена для перорального прийому за кілька годин до або після їжі. Таблетку не слід розжовувати, її слід ковтати цілою, запиваючи кількома ковтками води.

Спосіб застосування та дозування ліків підбираються індивідуально, враховуючи ступінь захворювання, вік та стан здоров'я людини.

Оскільки дітям до 12 років прийом цього препарату заборонено, то у старшому віці та дорослим його можна використовувати по 1 таблетці до 3 разів на день. Необхідно дотримуватися певного інтервалу між прийомами ліків, який не повинен бути менше 4 годин.

Слід зазначити, що разова доза таблетованого препарату Ібуклін становить максимум 2 таблетки, а для добової дози – максимум 6 таблеток.

Спосіб застосування та дозування слід коригувати людям похилого віку, а також за наявності супутньої тяжкої патології. Таким чином, у них повинна бути перерва між прийомами препарату щонайменше 8 годин.

Без нагляду лікаря застосування Ібукліну як жарознижувального препарату становить приблизно 3 дні, а як знеболювального – не більше 5 днів.

Якщо препарат Ібуклін потрібно приймати протягом тривалого часу, то слід контролювати функціонування печінки, нирок та стан кровоносної системи за допомогою лабораторних методів дослідження.

[ 3 ]

Використання Ібуклін під час вагітності

Протягом усього періоду вагітності та після пологів, коли дитина перебуває на грудному вигодовуванні, будь-які ліки слід приймати під наглядом лікаря. Це пов'язано з високою ймовірністю потрапляння препарату до дитини.

Застосування Ібукліну під час вагітності дозволено, якщо користь для майбутньої матері значно перевищує шкоду для плода. Під час експериментів було зроблено висновок, що Ібуклін не здатний надавати мутагенну або тератогенну дію.

Незважаючи на цей факт, все ж не рекомендується приймати препарат протягом тривалого періоду часу під час вагітності та після пологів.

Особливо обережно потрібно використовувати ліки в першому триместрі вагітності, коли спостерігається поступове формування органів плода. Пізніше відбувається їх формування та розвиток.

Застосування Ібукліну під час вагітності зазвичай не завдає шкоди жінці та плоду, але необхідно суворо контролювати дозування та тривалість прийому препарату, щоб уникнути негативного впливу на плід.

Протипоказання

Щоб препарат мав терапевтичний ефект без виникнення побічних ефектів та погіршення стану, необхідно знати протипоказання до застосування Ібукліну.

До них належать вік дітей до 12 років, індивідуальні особливості організму, коли реакція на введення певного лікарського компонента обумовлена генетично. Також до протипоказань до застосування Ібукліну належать наявність виразкових дефектів слизової оболонки органів травлення та кровотечі в гострій фазі.

Не рекомендується приймати Ібуклін при нирковій недостатності в стадії декомпенсації, при поєднаній патології навколоносових пазух з бронхіальною астмою, поліпозом та алергічною реакцією на ацетилсаліцилову кислоту.

Крім того, Ібуклін не рекомендується використовувати у випадках пошкодження зорового нерва, патології системи кровообігу, у ранньому періоді після аортокоронарного шунтування, а також у випадках тяжкої патології печінки, запальних захворювань кишечника та підвищеної кількості калію в крові.

Окрім абсолютних протипоказань, існують також відносні, до яких належать метаболічна патологія, захворювання серця, судинні порушення, одночасне застосування гормонів, антикоагулянтів, антиагрегантів та НПЗЗ.

При тривалому прийомі Ібукліну необхідний моніторинг.

Побічна дія Ібуклін

Основними побічними ефектами Ібукліну, як і в багатьох інших випадках прийому ліків, є алергічні реакції. Вони можуть проявлятися у зв'язку з індивідуальними особливостями імунітету організму. В результаті можлива потужна відповідь імунної системи на пероральне введення препарату, що проявляється різними клінічними симптомами.

Найчастіше можна спостерігати висип різного діаметра та форми, відчуття поколювання, свербіж, аж до розвитку кропив'янки та набряку Квінке. Крім того, прояви можуть включати біль у шлунку та животі, нудоту, легке запаморочення, блювоту, головний біль та порушення зору.

Побічними ефектами Ібукліну можуть також бути порушення функції нирок, поява ерозивних уражень слизової оболонки органів травлення та зміни картини крові зі зменшенням кількості тромбоцитів, еритроцитів, зміною розмірів клітин крові, гіперкаліємія, гіперурикозурія та азотемія.

Якщо ви відчуваєте біль у шлунку та блювоту, потрібно стежити за кольором блювотних мас. Якщо вона нагадує «кавову гущу», то потрібно негайно викликати швидку допомогу. Ці симптоми сигналізують про початок шлункової кровотечі.

Крім того, на кровотечу з відділів кишечника вказує поява крові у калі (так звана мелена). Такий стан також вимагає негайного медичного втручання.

[ 2 ]

Передозування

У разі недотримання дозування та тривалості прийому зростає ймовірність розвитку передозування. У такому випадку певні неспецифічні симптоми можуть бути використані для підозри на ефект кумуляції препарату та посилення його побічних ефектів.

Передозування Ібукліну може проявлятися у вигляді розладів травлення з нудотою, блюванням та болем в епігастральній зоні. Також можливі клінічні ознаки гепатотоксичного синдрому, порушення свідомості, головний біль, зниження артеріального тиску та блідість шкірних покривів.

Якщо ви спостерігаєте такі симптоми, необхідно провести певні процедури, які дозволять видалити метаболіти та залишки ліків.

Отже, спочатку потрібно промити шлунок, щоб частина ліків, яка ще не всмокталася, могла бути виведена з організму. Крім того, потрібно прийняти активоване вугілля, яке є сорбентом. Воно також допоможе блокувати подальше потрапляння препарату в кров.

Передозування в деяких випадках вимагає гемодіалізу та контролю картини крові. У разі порушення електролітного балансу слід поповнити дефіцит та нормалізувати показники.

Взаємодія з іншими препаратами

Людям, які зловживають алкогольними напоями, не слід одночасно використовувати Ібуклін, оскільки підвищується ризик пошкодження печінки.

Взаємодія Ібукліну з іншими препаратами, наприклад, тими, що впливають на систему згортання крові, небажана, оскільки підвищує ризик ерозивного пошкодження слизової оболонки травного тракту та розвитку кровотечі.

При прийомі Ібукліну з дигоксином концентрація останнього препарату в крові може підвищитися. Крім того, Ібуклін може посилювати терапевтичну активність інсуліну та пероральних препаратів, що впливають на рівень цукру в крові.

Взаємодія Ібукліну з іншими препаратами, такими як колхіцин, метотрексат, пробенецид, препарати літію та золота, може спровокувати посилення прояву токсичності перерахованих препаратів.

При спільному прийомі з діуретиками їх ефект (сечогінний, натрійуретичний, антигіпертензивний) знижується. Тривале паралельне застосування з парацетамолом може призвести до появи клінічних симптомів ураження нирок.

[ 4 ], [ 5 ]

Умови зберігання

Виробник лікарського засобу під час виробництва повинен вказувати в інструкції умови зберігання, завдяки яким лікарський засіб зберігає певні терапевтичні властивості протягом певного періоду часу.

Умови зберігання Ібукліну вимагають підтримки температурного режиму без різких коливань, вологості та освітлення. Таким чином, температура приміщення, де передбачається зберігати ліки, не повинна бути вищою за 25 градусів. Вищі значення можуть порушити структуру препарату та зробити його шкідливим для людини до закінчення терміну придатності.

Місце, де зберігатимуться ліки протягом терміну придатності, не повинно надмірно піддаватися впливу сонячних променів, що також неприйнятно для зберігання.

Умови зберігання Ібукліну передбачають недоступність для малюка місця розташування ліків. Його застосування може ускладнитися ларингоспазмом або отруєнням, що неприпустимо в дитячому віці.

Особливі вказівки

Ібуклін, завдяки своєму складу з кількох основних компонентів, є комбінованим препаратом. Його основними компонентами є ібупрофен та парацетамол.

Перший здатний знизити інтенсивність запальної реакції, тим самим зменшуючи вираженість гіперемії, набряку та больового синдрому. Крім того, він має жарознижувальні властивості.

Його механізм дії базується на пригніченні активності циклооксигенази 1,2 та порушенні перетворення арахідонової кислоти. Також знижується кількість простагландинів, які є медіаторами запальної реакції з утворенням гіпертермії та больових відчуттів. Подібні явища спостерігаються в ураженні та здорових тканинах, де пригнічується ексудативна та проліферативна стадія запалення.

У свою чергу, парацетамол, блокуючи ЦОГ у структурах центральної нервової системи, має менший вплив на обмін води та мікроелементів, а також слизову оболонку шлунка.

В результаті спостерігається знеболювальний та жарознижувальний ефект, а також незначною мірою протизапальний. У поєднанні з ібупрофеном препарат має знеболювальну дію, завдяки чому зменшується скутість при рухах вранці, набряк навколо суглобів та відновлюється фізична активність.

Термін придатності

Окрім умов зберігання, необхідно дотримуватися терміну придатності, після якого препарат втрачає свої позитивні ефекти та стає шкідливим для організму людини.

Термін придатності передбачає збереження терапевтичного ефекту препарату за умови дотримання правил його зберігання. Ібуклін може бути корисним протягом 5 років, починаючи з дати його виробництва.

Виробник зазвичай вказує дату на зовнішній стороні картонної упаковки для швидшого доступу, а також на кожному блістері, щоб у разі втрати коробки людина могла дізнатися термін придатності.