Кал світлого кольору у дитини: що це значить?

Забарвлення вмісту дитячого горщика може викликати у батьків масу тривог і питань. Особливо турбує світлий кал у дитини. Адже багатьом дорослим відомо, що незвично світле забарвлення фекалій може свідчити про патологічних процесах, що відбуваються в травній системі. А ось яку забарвлення потрібно вважати незвичайної, точно не зможе відповісти навіть гастроентеролог. На колір фекалій впливає безліч факторів, іноді зовсім нешкідливих. Нормальними вважаються відтінки середньо-коричневого кольору від охряного до горіхового. Цей відтінок калу надає наявність в ньому в неабияких кількостях жовчного пігменту - стеркобилина, що утворюється в товстій кишці при переробці білірубіну. Раціон дитини може суттєво змінити забарвлення калу, варіанти норми мають досить широкий спектр.

Все ж якщо у дитини дуже світлий, майже білий кал, це не можна залишати без уваги. Зниження або припинення вироблення стеркобилина може бути ознакою захворювання травної системи.

Причини світлого калу у дитини

Якщо Ви звернули увагу на те, що колір дитячих фекалій світліший, ніж зазвичай, але дитину нічого не турбує, досить просто поспостерігати за його самопочуттям і згадати, що дитина напередодні міг вживати всередину. Освітлюють колір харчові продукти світлого кольору (рис, манна каша, сир зі сметаною, високовуглеводна їжа у великих кількостях), полівітамінні комплекси, деякі лікарські препарати. На колір випорожнень немовляти істотно впливає мамин раціон, введення прикорму, зміна марки адаптованої суміші, прорізування зубків.

Патологічні фактори ризику появи світлого калу у дитини - захворювання органів травлення (кишечника, печінки, жовчного міхура, підшлункової залози,). Зазвичай вони супроводжуються, крім освітлення калу, і іншими симптомами.

Найбільш широко відомої і поширеною причиною появи білого з сіруватим відтінком калу є вірусний гепатит, крім нього, освітлення калових мас може спостерігатися при дизентерії, сальмонельозу, ротавірусної інфекції. Загальним фактором у розвитку інфекційних захворювань є недотримання елементарних гігієнічних нормативів. Зокрема, діти зазвичай не відрізняються гидливістю, особливо маленькі, і брудні руки у них в роті виявляються досить часто, а більшість кишкових інфекцій і ротавіроз передається саме фекально-оральним шляхом, хоча останній іноді можна дістати і повітряно-крапельним. Дані інфекційні захворювання відносяться до повсюдно поширеним, природна сприйнятливість до них висока.

Світлий кал може спостерігатися у дитини при порушеннях кишкового біоценозу (дисбактеріозі), що є ускладненням будь-яких захворювань шлунково-кишкового тракту, цукрового діабету, наслідком антибіотикотерапії, нераціонального харчування, голодування. Причинами дисбалансу мікрофлори кишечника у дитини можуть бути стреси, зниження імунітету, зміна клімату.

Кал знебарвлюється у хворих панкреатитом. Це захворювання не часто зустрічається в дитячому віці і причини його досі викликають полеміку. У дитячому віці факторами ризику його розвитку можуть бути пороки розвитку як самого органу - підшлункової залози, так і тонкого кишечника або жовчного міхура; тупі травми живота; аскаридоз; пухлинні процеси; захворювання органів травлення. Панкреатит може стати ускладненням токсичної дії або алергічних реакцій, викликаних лікарськими засобами або харчовими продуктами, бути наслідком перенесених інфекцій або неправильного харчування.

Рідкісне важке інфекційне захворювання (за рік - приблизно 30 випадків на планеті), зване хворобою Уиппла, також проявляється зміною кольору калових мас. На це захворювання в основному хворіють чоловіки 40-50 років, чия професія пов'язана з землеробством, тому ймовірність захворіти нею у дитини мізерно мала.

Перегин або загин жовчного міхура є однією з причин знебарвлення калових мас. Ця патологія буває вродженою, але можна і «заробити» перекручування органу, якщо піднімати неадекватні віком тяжкості, неправильно харчуватися і занадто активно рухатися. До групи ризику входять діти з надмірною вагою і хронічним холециститом.

[1], [2], [3], [4]

Патогенез

Механізм перетворення білірубіну в стекобіліноген досконально поки не вивчений. Нормально функціонуюча печінка перетворює білірубін в процесі гліколізу в білірубінглюкуроніди, багато з яких потрапляють в жовч, потім в кишечник, де відновлюються до уро-і стеркобіліногенов, безбарвних речовин, які в нормі до 95% елімінуються через пряму кишку з фекаліями, 5% покидає організм з сечею, де, окислюючись на повітрі, перетворюються в уро-і стеркобіліна жовтого кольору, що додають забарвлення сечі і калу.

Освітлення фекалій викликається різними причинами, і розвивається по-різному, проте, в патологічному механізмі розвитку завжди в більшій чи меншій мірі задіяно порушення функції печінки. Світлий кал відзначається вже на ранніх стадіях печінкових розладів, коли порушується висновок жовчних пігментів в кишечник, і вони виводяться, головним чином, нирками (сеча темніє), а кал - світлішає.

При порушеннях кишкового мікробіоценозу недолік бактерій в кишечнику засмучує процес утворення в кишечнику стеркобилиногена, а при загині жовчного міхура виникає механічна непрохідність жовчних проток, і жовч частково або повністю не надходить в кишечник. Все це призводить до порушення нормального обміну і знебарвлення калових мас.

[5], [6], [7], [8]

Симптоми світлого калу у дитини

Дуже світлий кал у дитини не завжди є проявом нездоров'я. Світло-жовтий і світло-коричневий кал у дитини нормальної консистенції можна розглядати як варіант норми, особливо, коли дитина нормально себе почуває, вередує не більше звичайного, рухливий, добре їсть і спить. Продукти, багаті кальцієм, можуть освітлити фекалії майже білого кольору, те ж саме стосується і препаратів кальцію.

Світло-зелений кал у дитини звичайної консистенції при нормальному самопочутті і поведінці також не привід для занепокоєння. Це може означати, що з'їдено багато зелених листових овочів, соків з них, горошку.

Зовсім, звичайно, розслаблятися не варто, за дитиною необхідно уважно спостерігати, зокрема, звернути увагу на колір його сечі. Дуже темний колір сечі і білий з сіруватим відтінком колір калу, причому нерідко на тлі цілком нормального самопочуття - саме такі перші ознаки має вірусний гепатит А (хвороба Боткіна) - найбільш ймовірна форма захворювання. Орієнтуватися на пожовтіння склер очей і лимонно-жовтий колір шкіри поки немає сенсу. Жовтяниця з'явиться пізніше, а ось печінкові проби вже повинні відрізнятися від норми. Іноді гепатит починається з різкого підйому температури, слабкості, ломоти в суглобах. Потім приблизно на третю добу температура падає, лихоманка проходить, стан поліпшується, залишається легка слабкість, нудота, запаморочення, що й не дивно після гіпертермії. І тут батьки помічають, що у дитини світлий кал і блювота, при цьому ще темніє сеча. У забарвленні фекалій повністю відсутня жовтий відтінок, світло-сірий кал у дитини, що не дуже якісний папір, в поєднанні з темно-коричневої сечею повинен спонукати батьків провести негайне обстеження. Гепатит - хвороба підступна, яка загрожує ускладненнями. Іноді, особливо у дітей, він протікає дуже легко, навіть без гіпертермії, однак, щоб подолати хворобу без наслідків, необхідно дотримуватися дієти, робити контрольні аналізи крові на білірубін, перевіряти активність трансаміназ.

Світлий рідкий кал у дитини може свідчити про кишкової інфекції - сальмонельоз, дизентерії. При сальмонельозі в калі можуть бути зелені прожилки, він може стати зовсім ясно-зеленого або світло-сірого кольору і рідкої консистенції. Кал дитини, хворого на дизентерію, на початку захворювання рясний світло-жовтого кольору, на другу-третю добу вміст горщика сильно збідніє і буде виглядати каламутним слізеобразние грудочкою з прожилками крові. При цих захворюваннях обов'язковим симптомом є сильний пронос, дитина проситься на горщик дуже часто, більше п'яти разів на добу. У нього болить живіт, може бути нудота, блювота на початку захворювання, підвищена температура. Для дизентерії характерні хворобливі позиви на дефекацію, які періодично бувають помилковими. Можуть з'явитися симптоми зневоднення.

Ротавірусна інфекція починається з гіпертермії, потім приєднуються гостра діарея і блювота від трьох до чотирьох разів протягом доби. У перший день захворювання світло-жовті водянисті рясні випорожнення з кислим запахом супроводжуються нападами гострих абдомінальних болів, пізніше (на другий і третій) фекалії стають зовні схожими на глину. Пронос, як і болю в животі, триває від трьох до семи діб, блювота зазвичай закінчується на третій день хвороби. Спостерігається слабкість, відсутність апетиту, сонливість, гіперемія кон'юнктиви, можуть бути респіраторні симптоми - першіння в горлі, нежить, покашлювання.

Світлий кал у дитини після кишкової інфекції пояснюється порушенням нормальної мікрофлори. Дисбактеріоз може бути наслідком не тільки кишкових інфекцій, антибіотикотерапія також засмучує баланс мікроорганізмів в кишечнику. В цьому випадку світлий пінистий кал у дитини може містити зеленуваті прожилки. Дефекація часта, дитина скаржиться на сильний біль в животі, підвищене газоутворення. Немовлята ще не можуть скаржитися, вони дуже примхливі, часто плачуть, кидають груди, вигинаються дугою. Можуть бути навіть висипання на шкірі. Рідкий світлий кал зі слизом у дитини має неприємний запах.

Біляста забарвлення калу може бути ознакою запалення підшлункової залози ( панкреатиту ). У такому випадку дитина скаржиться на болі в околопупковой зоні або правому верхньому квадранті живота, сильну спрагу, нудоту, не виключена блювота і підвищена температура.

Хвороба Уиппла вражає багато органів, часто довго не діагностується. Характеризується важкою діареєю (понад десять разів на добу), гіпертермією, анемією, мезоентеріальной лимфаденопатией. Провідна симптоматика - НЕ кишкова, а ушкодження суглобів і лихоманка.

При перегині або загині жовчного міхура жовч практично не надходить в кишечник і кал також знебарвлюється. У дитини хворобливість відчувається в місці перегину - справа, біль переходячий в зону спини, лопаток. Може бути метеоризм, здуття, скачки температури, порушення стільця. Симптоми можуть слабшати і повертатися з новою силою. Їх вираженість залежить від ступеня перегину і його причини. При загостренні холециститу шкіра хворого стає землисто-блідою, дитини нудить, у нього гіркота в роті і регулярні відрижки.

Ускладнення і наслідки

Гепатит А в порівнянні з іншими видами цього захворювання зазвичай проходить без наслідків, у більшості дітей повністю відновлюється печінкова функція, однак, при нашаруванні на хронічні хвороби може розвинутися хронічний холецистит, панкреатит або дискінезія жовчовивідних шляхів.

Найбільш частим ускладненням вірусних або бактеріальних кишкових інфекцій є зневоднення, що випливає з гостра діарея і блювота, також - ускладнює перебіг можливе приєднання іншого виду зараження. Перебіг дизентерії та сальмонельозу залежить від виду збудника, приєднаної інфекції. Ускладнення, характерні для дизентерії, - парез анального сфінктера і, як наслідок, випадання слизової оболонки прямої кишки; паралітична або спастична кишкова непрохідність. Інфекційно-токсичний шок вважається найнебезпечнішим ускладненням сальмонеллезов.

Наслідками запалення підшлункової залози може стати утворення конкрементів в органі, помилкова кіста, запалення очеревини, плеврит і навіть цукровий діабет.

Найбільш небезпечним ускладненням перегину жовчного міхура є утворення каменів в жовчному міхурі або протоках.

[9], [10], [11], [12]

Діагностика світлого калу у дитини

Якщо є підозра, що причини знебарвлення фекалій мають патологічний характер, дитини обов'язково потрібно показати лікарю і обстежити, щоб з'ясувати причину хвороби.

Після огляду і вислуховування скарг дитині призначать комплекс діагностичних заходів в залежності від передбачуваного діагнозу.

Обов'язково будуть призначені лабораторні аналізи. При гепатиті робляться клінічний і біохімічний аналіз крові, можуть бути призначені імуноферментний аналіз і найбільш сучасний, а також - точний, на виявлення РНК вірусу за допомогою полімеразно-ланцюгової реакції.

Методами діагностики дизентерії є імуноферментний аналіз крові на наявність антитіл, бактеріологічні дослідження фекалій, серологічний метод і полімеразно-ланцюгова реакція для визначення виду шигели.

При сальмонельозі, в основному, для діагностики використовується бактеріологічного дослідження посіву блювотних або калових мас, при генералізованої формі - також і крові. Можуть бути використані і більш сучасні експрес-аналізи - імуноферментний, реакція латекс-аглютинації.

При зневодненні визначається його ступінь, показники в'язкості крові, її електролітний склад.

Для виявлення дисбактеріозу застосовують прямий метод (дослідження вмісту, взятого при фіброгастроскопії) або вдаються до непрямим діагностичним способам: мікроскопічному дослідженню посіву калу, дихального тесту з воднем, газово-рідинної хроматографії.

Панкреатит зазвичай виявляється за допомогою клінічного та біохімічного аналізів крові, аналізу калу на копрограму і ліпідограму, ступеня активності еластази-1 в фекаліях.

При цьому призначається інструментальна діагностика - ультразвукове дослідження і рентгенографія органів очеревини, комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія.

Основним методом діагностики загину жовчного міхура є його ультразвукове дослідження.

[13], [14]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться, щоб виокремити причину, яка призвела до освітлення калу у дитини. Кишкові інфекції, що супроводжуються діарейний симптоматикою, диференціюють після виявлення збудника, їх також необхідно відрізнити від гострого апендициту, нападу холлелітіаза, отруєнь грибами, фосфорорганікой, солями важких металів. Також для вибору тактики лікування буває необхідно визначити вид збудника.

Панкреатит диференціюють від виразкової хвороби, ниркової або жовчної коліки, гострого холециститу, апендициту, кишкової непрохідності.

Лікування світлого калу у дитини

Дії батьків безпосередньо залежать від стану дитини. Якщо незвично світле забарвлення стільця є єдиним хвилюючим ознакою, робити нічого не треба. Дитина активний, добре їсть і ні на що не скаржиться - спостерігаємо, згадуємо, що він їв, коротше займаємо вичікувальну позицію.

Що робити, якщо у дитини світлий кал?

Патологічні причини світлого забарвлення калу у дитини зазвичай супроводжуються ще який-небудь симптоматикою - діареєю і болем в животі при кишкових інфекціях, темної сечею при гепатитах, панкреатит і перекручування жовчного міхура також викликає значний дискомфорт, звертає на себе увагу і який є підставою для звернення за допомогою.

У дітей нерідко хвороба Боткіна протікає в легкій формі з не дуже вираженою симптоматикою. Першими її ознаками буває саме зміна кольору фекалій. Якщо дитина стала тихіше, спокійніше, ніж зазвичай, ліг поспати в незвичайне для себе час або пару днів назад у нього була висока температура, а зараз начебто все нормалізувалося, досліджуємо сечу. Темно-коричнева сеча кольору міцного пива - привід звернутися до лікаря. Для себе можна зробити домашній аналіз - капнути в темну сечу Білизну або інший миючий засіб, що містить хлор. Буро-зелений колір сечі говорить про те, що в ній містився білірубін, нормальна реакція - колір стане ще більш насичено-коричневим. Природно, діагноз за таким «аналізу» ставити не можна, але звернутися за медичною допомогою необхідно.

Госпіталізація при гепатиті А в легких формах необов'язкова. Дитину можна залишити вдома, забезпечивши йому ізоляцію, спокій і дієтичний раціон №5 (виключаємо жирне, смажене, жовтки яєць), а також - регулярний моніторинг біохімічного складу крові. Якщо Ви помітили хвороба дитини рано, ще в дожелтушного стадії, то боротьба його організму з вірусом займе приблизно місяць. Інші форми гепатиту менш вірогідні, але більш небезпечні, так що рання діагностика в будь-якому випадку буде сприяти одужанню з найменшими наслідками для здоров'я.

Спеціальні лікарські засоби для лікування хвороби Боткіна відсутні. Лікування симптоматичне, його мета - зменшення впливу токсичних речовин, що скупчилися в організмі, відновлення тканин і забезпечення нормальної функції печінки. Сучасний підхід до лікування гепатиту - індивідуальні призначення оптимального мінімуму для зняття хворобливої симптоматики.

При лікуванні використовуються препарати з групи гепатопротекторів, які сприяють репарації і оновленню пошкоджених гепатоцитів, відновлюють метаболізм жирів і білків, їх окислення. За рахунок цього дії природним чином відновлюється нормальна клітинна структура печінки, не відбувається дистрофічного зміни її тканин. Препаратом вибору при лікуванні гепатитів є  Ессенціале Форте. До його складу входять есенціальні фосфоліпіди, повністю ідентичні ендогенних по структурі, але перевершують їх за концентрацією поліненасичених жирних кислот. Вони вбудовуються в оболонки гепатоцитів, пошкоджені вірусами і відновлюють клітинну цілісність, сприяючи природним процесам відновлення клітин і нормалізації процесів метаболізму. Препарат приймають по одній або дві капсули тричі на добу.

Для видалення токсинів з кишечника і запобігання метеоризму через дві години після кожного прийому їжі призначають ентеросорбенти, наприклад,  Полифепан, що зв'язує і виводить назовні будь-які токсичні речовини, що потрапили в травний тракт. Чинний інгредієнт препарату - лігнін, має рослинне походження, що не порушує кишковий мікробіоценоз, а також сприяє його природному відновленню, завдяки усуненню токсичних елементів. Сприяє загоєнню, відновленню тканин і їх функцій, підвищення власного імунітету.

Обов'язково включають в схему лікування вітаміни А, Е, С, рутин, групи В.

При середніх і важких формах застосовуються препарати, що містять травні ферменти (Креон, Мезим), різке погіршення стану хворого вимагає більш інтенсивної терапії - застосовуються глюкокортикоїди, які зменшують дію прозапальних факторів і імунну відповідь, додатково ушкоджує гепатоцити, уражені вірусами (Метилпреднізолон). Пацієнту призначають краплинні інфузії дезінтоксикаційних розчинів, наприклад, Гемодез і жовчогінні засоби(Сорбіт). Для підвищення імунітету можуть бути призначені імуномодулятори.

Препарати з групи ентеросорбентів обов'язково призначаються і при кишкових, вірусних і бактеріальних, інфекціях. Оскільки організм в результаті блювоти і проносу втрачає багато води, солей, електролітів проводиться активна регидратационная терапія. Наприклад, дитині дають  Регидрон,  що перешкоджає обезводнення. Пакетик порошку розводять в літровому об'ємі кип'яченої води кімнатної температури і дають випити дитині (за один прийом не більше 50мл). Препарат приймають кожні 30 хвилин, поки дитина не вип'є всю порцію. Дієтичне харчування дають маленькими порціями (якщо дитина здатна є), якщо відмовляється - не змушують.

Застосовують пробіотики, що відновлюють нормальну мікрофлору стравохідного каналу, наприклад, Бифиформ, Лінекс, ферментативні препарати. Залежно від стану призначають жарознижуючі або спазмолітики.

Специфічного препарату, що знищує ротавірус немає. Дитині полегшують симптоматику, в разі потреби застосовуючи мінімум препаратів.

Сальмонельоз може зажадати більш серйозною регідратаційної терапії, як і дизентерія, із застосуванням крапельних інфузій або струминного впорскування изотонических полііонних розчинів. При важких формах може бути призначена антибіотикотерапія, пробіотики.

Дизентерію середньої тяжкості лікують нитрофуранами, наприклад,  фурозолідон. У низьких дозах бактеріостатичну, у високих - бактерицидну дію активного компонента засноване на його здатності з'єднуватися з нуклеїновими кислотами клітин бактерії і засмучувати процес вироблення деяких білків, що порушує відтворення мікроорганізмів і призводить до їх загибелі. Також нітрофурани підвищує активність імуноцитів і знижує вироблення бактеріями токсичних речовин. Дитяча доза розраховується в залежності від віку дитини та її ваги. Препарат може викликати алергію і небажані явища з боку травної системи, проте вкрай рідко. Його не призначають дітям до досягнення ними місячного віку.

Альтернативою прийому антибіотиків є прийом бактеріофагів. Існують як сальмонельозні бактеріофаги, так і дизентерійні. Ці препарати є віруси, селективно паразитують в клітинах бактерій. Продукт генної інженерії, позбавлений власного клітинної будови, поселяється в потрібному клітинному організмі. Результатом їх життєдіяльності є руйнування і загибель «обжитий» бактерії. Це нове слово в консервативній медицині.

Бактеріофаги вигідно відрізняються від антибактеріальних ліків: не роблять імуносупресивної ефекту; до них не з'являється резистентність у бактерій; добре справляються з терапією уповільнених бактеріальних інфекцій, стійких до антибіотиків; діють селективно тільки на патогенні мікроби; у них немає довгого списку протипоказань.
Дисбактеріоз у дітей лікують поетапно. Спочатку проводиться корекція харчування для поліпшення мікроекологічних умов в кишечнику - підготовка до заселення корисними бактеріями. Їжа повинна бути дієтичної, повноцінної і сприяє росту й розмноженню необхідної мікрофлори. Повинні бути присутніми каші, житній хліб, свіжі фрукти і овочі, кисломолочні продукти, горіхи. На другому етапі призначається прийом бактеріофагів, наступним етапом є заселення кишечника корисною мікрофлорою з допомогою прийому пробіотиків, як зі штамом одного виду, так і декількох.

Завершальним етапом є терапія ферментними препаратами і імуностимуляторами.

Лікування запалення підшлункової залози в дитячому віці, як правило, проводиться консервативними методами і спрямоване на забезпечення функціонального спокою органу, усунення симптоматики і причин захворювання.

Для купірування гострої симптоматики дитини госпіталізують, для нього обов'язковим є постільний режим і лікувальне голодування одні або дві доби. У цей період дитина п'є лужну мінеральну воду, йому призначається введення розчину глюкози, детоксикационная і інша терапія за показаннями. Після голодування призначається щадна дієта.

У терапевтичну схему можуть бути включені знеболюючі та спазмолітики, антигістамінні лікарські засоби, препарати, що пригнічують вироблення шлункового соку і активність пепсину, наприклад,  Фамотидин.  Для компенсації дисфункції підшлункової залози призначається ферментативний препарат  Панкреатин. За свідченнями проводиться гормональна протизапальна терапія, антибіотикотерапія, призначаються препарати, що покращують кровообіг і тканинне дихання ( Пентоксифілін ). При неефективності терапії може бути проведено хірургічне лікування.

Вчасно виявлений загин жовчного міхура зазвичай добре піддається лікуванню. Дитині необхідно дотримуватися дієтичного раціону. У терапевтичну схему намагаються включити необхідний мінімум медикаментів: трав'яні жовчогінні збори, антибіотики, пробіотики.

Хвороба Уиппла зустрічається рідко, погано вивчена, тому важко діагностується. Раніше хворі вмирали від цієї хвороби, але, коли прийшла ера антибіотиків, прогноз став більш оптимістичним. Відомі випадки лікування.

Лікування травами

Народний досвід застосування лікарських трав при хворобах органів травлення дуже багатий. Якщо світлий кал у дитини викликаний патологічними причинами, можна і потрібно застосовувати фітотерапію. Офіційна медицина також віддає перевагу препаратам рослинного походження, коли мова йде про лікування дитини. Можна застосовувати тільки їх, можна комбінувати з медикаментами, але обов'язково після консультації з лікарем.

З самого початку захворювання (ще в дожелтушного стадії вірусного гепатиту) рекомендується пити багато рідини. Це може бути настій з плодів шипшини. Роздавлені сушені плоди в обсязі столової ложки поміщають в скляну банку або емальований кухоль і заливають двома склянками окропу. Поміщають в каструлю з гарячою водою і млоять на водяній бані чверть години. Дають охолонути до теплого стану, відціджують. Настій приймають по 1 / 3-1 / 4 склянки тричі на добу перед їдою.

Подрібнені сухі кавунові насіння заварюють на ніч у термосі, дотримуючись пропорції - 20г на обсяг води 200мл, з ранку проціджують і вживають по 50 мл тричі протягом дня.

Одну чайну ложку фітосуміші з рівних частин барбарису, плодів ялівцю, трави полину і деревію, березового листя заварюють склянкою окропу, через півгодини проціджують і п'ють двічі на добу по половинці склянки.

При кишкових інфекціях також потрібно багато пити, щоб компенсувати втрати рідини. Відвари лікарських рослин крім рідини заповнять втрати вітамінів і мінеральних речовин.

При дизентерії альтернативна медицина рекомендує пити чай з сухих ягід ожини або лохини. Заварюють стебла і насіння кінського щавлю. Такий чай п'ють натщесерце один раз вранці. Також лікувальний протіводізентерійное дію надає сік з листя лопуха, його приймають перед їжею по чайній або десертній ложці тричі на добу.

Перешкоджає росту і розвитку сальмонел, попутно зміцнюючи імунітет, маточне молочко. Його беруть одну чайну ложку і розводять на 100г рідкого меду. Вживати його рекомендується раз в день, натщесерце, сублінгвально. Взагалі мед надає благотворний вплив на органи травлення, при переносимості їм можна підсолоджувати настої з лікарських рослин.

Хворим сальмонельозом рекомендується заварювати чай з рослинної суміші. Її готують з таких інгредієнтів: по половині чайної ложці розмарину і шавлії, а також повну ложечку квітів ромашки на порцію. Заварюють окропом в обсязі 200 мл, дають охолонути до теплого стану. Перед вживанням підсолоджують медом.

При панкреатиті добре допомагає відвар з гілочок терну, які виросли на кущі рік тому. Увечері взяти десяток таких гілочок, наламати на шматочки приблизно 4 см завдовжки, залити двома літрами окропу в емальованій каструлі, поставити на вогонь і дати закипіти. Кип'ятити на повільному вогні три чверті години, залишити настоюватися на ніч. Вранці процідити і приймати по половині склянки перед трьома прийомами їжі за півгодини. Кожну порцію перед прийомом підігріти. Після кожного прийому масажувати круговими рухами за годинниковою стрілкою ділянку підшлункової залози. Процедури необхідно виконувати протягом десяти днів.

При перегині жовчного міхура рекомендується вживати перед кожним прийомом їжі настій із суміші плодів шипшини, листя м'яти і берези, трави звіробою. Сухі подрібнені рослини змішуються в рівних частинах, потім чотири чайні ложки суміші заварюють в термосі на ніч ½ літра окропу. Вранці проціджують і випивають протягом дня невеликими порціями.

Гомеопатія

Гомеопатичні препарати в педіатричній практиці займають особливе місце. Відсутність побічних ефектів і м'яку дію підвищує їх цінність при лікуванні дитячого організму, ще не пошкодженого прийомом безлічі медикаментозних препаратів. При лікуванні захворювань органів травлення, їх ускладнень та наслідків застосовуються практично всі гомеопатичні препарати. Класичне гомеопатичне лікування не має обмежень за віком і може бути призначена з самого народження. Запорукою успішного лікування є призначення препарату фахівцем. Самолікування може бути не тільки марним, а й завдати серйозної шкоди організму.

Комплексні гомеопатичні препарати можуть використовуватися в схемах лікування патологічних причин появи світлого калу у дитини. Самий універсальний препарат, який може застосовуватися при гепатитах, панкреатиті, перегини жовчного міхура препарат  Хепель.  Містить вісім активних інгредієнтів в різних гомеопатичних розведеннях, комплексно впливають на травну систему і нормалізує її функції.

Плавун булавовидний (Lycopodium) - призначається при будь-яких печінкових патологіях і диспепсичних розладах.

Чистотіл великий (Chelidonium majus) - гепатити, жовтяниця, відчуття гіркоти у роті, запалення жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, болі і коліки.

Хінне дерево (China) - гостра діарея, диспепсія, зневоднення, проноси з кров'ю.

Чортополох (Carduus marianus) - захворювання печінки, в тому числі і супроводжуються застійними явищами.

Чемериця біла (Veratrumalbum) - пронос, блювота, колапс при гастроентерологічних розладах.

Гарбуз гірка (Citrullus colocynthis) - біль і спазми травного каналу і жовчовивідних шляхів.

Мускатний горіх (Nux moschata) - диспепсичні розлади, що супроводжуються сильним газоутворенням, слабкістю мускулатури кишечника.

Білий фосфор (Phosphorus) - знімає спазми гладкої мускулатури травного тракту, застосовується при важких інфекціях, кахексії.

Препарат застосовується при будь-яких захворюваннях печінки, жовчного міхура, дисбактеріозі, стимулює детоксикаційну функцію печінки.

Препарат випускається в ампулах для ін'єкцій і таблетках. Ін'єкція проводиться будь-яким способом, дозують - з урахуванням вікової групи: з народження до однорічного віку доза препарату становить шосту частину вмісту ампули, 1-2 повних року - чверть ампули, 3-5 повних років - половину, з шестирічного віку разова доза становить цілу ампулу . Ін'єкції роблять один або два рази на тиждень, купірування гострих випадків допускає щоденне застосування. Розчин також можна використовувати як пероральний.

Можна застосувати таблетовану форму. Пігулки розсмоктуються повністю під язиком не менш як, за чверть години до їди або через годину після. Дітям з шестирічного віку можна давати цілу таблетку. Маленьким дітям разову дозу розтирають в порошок і розводять в чистій кип'яченій воді наступним чином: від народження до однорічного віку чверть таблетки на чайну ложку води; 1-2 повних року - половина на дві ложечки; 3-5 повних років - ¾ на три ложечки. Кратність прийому - три рази на добу. Гострі симптоми купируют прийомом разової дози кожні чверть години, але не більше двох годин поспіль, потім переходять до звичайного режиму прийому.

Для досягнення швидкого і стійкого ефекту від лікування при ушкодженнях клітинної структури печінки препарат  Хепель  призначають в комбінації з ін'єкціями  Ін'ель Холь, що доповнює його дію при вірусних гепатитах, і  Хелідоніум Гомакорд Н, що володіє вираженою жовчогінною дією. Ця ж комбінація рекомендується при запаленнях жовчного міхура і інших процесах, що супроводжуються застоєм жовчі.

При вірусних гепатитах може бути призначено поєднання препарату  Ін'ель-Холь, який відновлює пошкоджені вірусами клітини печінки, сприяє їх регенерації, перешкоджає застою жовчі, в комбінації з препаратом  Енгістол, швидко і ефективно купірує запальні процеси, що знімають інтоксикацію за допомогою активації власного імунітету організму, надають непряме противірусну дію.

При патологіях підшлункової залози рекомендується препарат  Хепель  призначати в поєднанні з  Гепар суїс Ін'ель  і  Цеанотус Гоммакорд.

Залежно від переважної симптоматики можуть бути призначені і інші препарати, що відновлюють нормальну діяльність травної системи, Гепар композитум, Спаскупрель. Доуденохель в комбінації з Хепель застосовується при захворюваннях жовчного міхура, а в поєднанні з препаратом Спаскупрель - при захворюваннях підшлункової залози.

Головне не займатися самолікуванням, препарати повинен призначити лікар, а також визначитися з дозуванням і тривалістю курсу лікування. В основному терапія гомеопатичними препаратами допомагає істотно знизити дози, а іноді і повністю уникнути прийому медикаментів, що володіють потужними побічними ефектами, наприклад, глюкокортикостероїдів.

Профілактика

Основний профілактикою виникнення патологічних причин появи світлого калу у дитини є раціональне дитяче харчування. Це дозволить уникнути багатьох бід: порушення кишкового мікробіоценозу, зайвої ваги, іноді приводить до перекруту жовчного міхура, надлишку солодкого в раціоні дитини, якій відводиться важлива роль у патогенезі панкреатиту. Збалансований раціон, що містить необхідні білки, вітаміни і мінерали, а також допустиму норму жирів і вуглеводів зроблять імунітет дитини вище, а організм міцніше, що дозволить протистояти інфекціям.

Також потрібно стежити за фізичними і нервово-психічними навантаженнями дитини, намагатися не допускати стресових ситуацій. Дотримуватися самим і вчити дитину основним правилам санітарії та гігієни, що істотно знизить ризик зараження кишковими інфекціями.

При появі симптомів, що нагадують захворювання печінки або шлунково-кишкового тракту, звертатися до лікаря, не займатися самолікуванням. Вчасно пролікованих захворювання більше про себе зазвичай не нагадує.

[15], [16], [17],

Прогноз

В основному, при своєчасному зверненні до лікаря все захворювання, що викликають світлий кал у дитини, успішно виліковуються. Хвороба Боткіна зазвичай протікає у дітей не важко і за рік функція печінки повністю відновлюється. Інші гепатити, а найбільш вірогідні з них форми В і С, не так заразні, їх вірус повинен потрапити безпосередньо в кров'яне русло. Однак, при дотриманні здорового способу життя люди, їх перенесли, живуть цілком довге і повноцінне життя.

Кишкові інфекції (дизентерія, сальмонельоз, ротавірусна) також мають сприятливий прогноз. Смертність від них низька, приблизно 2% випадків, в основному, це діти з ослабленим здоров'ям, за якими здійснювався не дуже добросовісний догляд.

Дисбактеріоз взагалі не хвороба, а стан кишкової мікрофлори, цілком відновити події, захворіти ж хворобою Уиппла ймовірність мізерно мала.

[18], [19]