Лікування застуди

Застуда – це вірусне захворювання, яке вражає людей різного віку, що зумовлює часте вживання ліків. Лікування застуди вимагає обережності, оскільки вона здебільшого викликається вірусами, а антибіотики не здатні з ними впоратися. Які методи лікування слід використовувати при застуді?

Читайте також: Правильне лікування грипу

Епідеміологія та клінічна картина застуди

Застуду спричиняють різноманітні респіраторні віруси, найчастіше риновіруси. У дорослих вона буває в середньому від двох до чотирьох разів на рік, тоді як у маленьких дітей може бути від шести до восьми епізодів. Застуда характеризується болем у горлі, нездужанням та субфебрильною температурою на початку захворювання.

Ці симптоми тривають кілька днів і супроводжуються закладеністю носа, нежиттю та кашлем через 24–48 годин після появи перших симптомів. Другий набір симптомів у більшості випадків вимагає від пацієнтів звернення за медичною допомогою. Виділення з носа виникають на піку захворювання, можуть стати дуже густими та гнійними, і їх можна помилково діагностувати як бактеріальну інфекцію пазух.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Лікування застуди: основні завдання медикаментів

Як безрецептурні, так і рецептурні ліки мають однаковий ефект при застуді. Лікування спрямоване на полегшення симптомів (наприклад, кашлю, закладеності носа, нежиті). Якщо людина досягає цієї мети без побічних ефектів, значить, її лікують правильно.

Традиційна фармакологічна терапія

Оскільки ефективних противірусних препаратів від застуди не існує, лікування має бути зосереджене на полегшенні симптомів застуди. Зазвичай використовуються безрецептурні препарати, антигістамінні препарати, деконгестанти, засоби від кашлю та відхаркувальні засоби. Ці препарати можуть використовуватися окремо або в комбінації.

Ліки від кашлю

Декстрометорфан може бути корисним для дорослих з кашлем, але його ефективність не була доведена у дітей та підлітків. Крім того, цей препарат добре допомагає від сухого кашлю, але він може викликати алергічні симптоми у людей з астмою, і його не рекомендується використовувати під час вагітності або годування груддю.

Кодеїн – це речовина, яка також пригнічує симптоми кашлю під час застуди. Він входить до складу відомих нам ліків, наприклад, пенталгіну. Як показали дослідження, кодеїн не завжди ефективний проти кашлю, спричиненого застудою. Але він добре полегшує біль у дихальних шляхах.

При вологому кашлі використовуються відхаркувальні засоби для розрідження мокротиння.

Це можуть бути такі препарати, як ацетин, ацетилцистеїн (АЦЦ), мукомікс, мукобене, флуімуцил, муконекс, мукалтин, екзомук, амбробене, флавамед, лазолван, галіксол.

При сухому кашлі використовуються такі протикашльові засоби у формі сиропу та таблеток для лікування сухого кашлю

• Алекс плюс
• Фалімінт
• Сироп від кашлю Бронхікум
• Бронхітусен Врамед (бронхолітин, бронхотон, бронхоцин)
• Бронхікум
• Бронхолін

При застуді також використовуються засоби від закладеності носа, які показані для полегшення симптомів у носі та можуть використовуватися підлітками та дорослими.

Протинабрякові засоби

Це найпопулярніші та часто використовувані ліки від нежиті під час застуди. Вони зменшують набряк слизової оболонки носа та гіперемію, оскільки мають судинозвужувальну дію. Найчастіше використовуються назальні спреї або краплі, які містять речовину оксиметазолін. Це такі краплі та спреї, як:

• Називін
• Назол
• Саноринчик
• Нокспрей

Для досягнення ефекту вазоконстрикції та полегшення симптомів нежиті також використовуються препарати, що містять нафазолін: Санорин, Нафтизин, краплі з евкаліптом.

До представників препаратів від нежиті з носа, що містять ксилометазолін, належать Отривін, Ксімелін, Ринорус, Галазолін тощо.

Всі ці препарати дуже добре допомагають від нежиті в перші дні застуди, на початковій її стадії. Ефект настає через три хвилини, але триває він по-різному.

Препарати з оксиметазоліном діють протягом 12 годин, з нафазоліном та тетризоліном – до шести годин, вазоконстриктори з ксилометазоліном діють від шести до восьми годин.

Перед використанням цих ліків потрібно враховувати вік пацієнта (наприклад, деякі з ліків протипоказані дітям до двох років). Тому, лікуючи застуду назальними препаратами, дотримуйтесь порад лікаря.

[ 7 ], [ 8 ]

Антигістамінні препарати

…а комбінації антигістамінних/деконгестантів можуть дещо покращити симптоми застуди у дорослих, але можливі побічні ефекти необхідно зважувати. Антигістамінні препарати від застуди не є основним методом лікування. Але вони можуть полегшити симптоми застуди та покращити стан пацієнта, наприклад, зняти набряк слизової оболонки носа та горла, зменшити чхання та кашель, а також полегшити загальний стан пацієнта. Це такі препарати, як хлоропірамін, клемастин, дифенгідрамін, ципрогептадин, мебгідролін та інші.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Антибіотики від застуди

Антибіотики не показані при застуді, оскільки її викликають віруси, а не бактерії, на які діють антибіотики. Антибіотики показані, коли застуда викликає ускладнення, такі як бронхіт або пневмонія.

Незважаючи на те, що застуда є вірусним захворюванням, антибіотики часто призначають пацієнтам неправильно, навіть коли виникають бактеріальні ускладнення (наприклад, пневмонія, бактеріальний синусит). Дослідження антибіотиків для лікування застуди спрямовані на запобігання вторинним бактеріальним ускладненням та побічним ефектам.

Систематичні огляди показали, що вони неефективні у зменшенні тривалості симптомів та їх тяжкості через ризик побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту, вартість лікування та підвищену стійкість бактерій до антибіотиків.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Альтернативні методи лікування застуди

Додаткові альтернативні методи лікування (такі як ехінацея, вітамін С та цинк ) використовуються для покращення симптомів або скорочення тривалості захворювання. Вони не дуже ефективні в лікуванні симптомів застуди, але можуть бути корисними для зміцнення імунної системи та зменшення побічних ефектів застуди. Вітамін С, що використовується профілактично, може дещо скоротити тривалість та тяжкість застуди у загальної популяції та зменшити частоту захворювання у людей, які піддаються фізичному та екологічному стресу.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Вітамін С при лікуванні застуди

Кокрейнівський огляд показав, що прийом 200 мг або більше вітаміну С на день суттєво не зменшує тяжкість симптомів застуди або їх тривалість.

Дані щодо профілактичного вживання вітаміну С є більш вражаючими. Тридцять досліджень, у яких взяли участь 9676 людей, які страждають на застуду, показали статистично значуще скорочення тривалості захворювання при прийомі вітаміну С. Це скорочення склало 8 відсотків у дорослих і 13,5 відсотка у дітей. Аналогічно, 15 досліджень, у яких взяли участь 7045 людей, які страждають на застуду, показали зменшення тяжкості симптомів застуди при прийомі вітаміну С ще до початку холодного сезону.

На завершення, вітамін С не знижує частоту застуд серед населення загалом. Однак, підгрупа з шести досліджень за участю бігунів, лижників та солдатів, які брали участь у профілактичних вправах, показала 50-відсоткове зниження ризику розвитку застуди, коли вони приймали вітамін С профілактично (діапазон: від 32 до 62 відсотків).

Цинк при лікуванні застуди

Вживання цинку пригнічує ріст вірусу, і рандомізоване контрольоване дослідження показує, що цинк може скоротити тривалість симптомів застуди. Однак це не було підтверджено в наступних дослідженнях.

Зокрема, чотири з восьми наступних досліджень показали, що цинк не приносить жодної користі пацієнтам із застудою, тоді як решта чотири показали, що цинк сприяє швидшому одужанню від застуди. Через ці суперечливі результати дослідження цинк від застуди слід використовувати лише за рекомендацією лікаря, враховуючи індивідуальні особливості пацієнта.

Лікування застуди вимагає сил та енергії, тому, як показує практика, краще витратити ці сили на профілактику та загартовування. Це буде величезним плюсом для здоров'я людини в будь-якому віці.