Медичний експерт статті
Нові публікації
Меланома райдужки
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Меланома райдужної оболонки ока розвивається у віці від 9 до 84 років, частіше на п'ятому десятилітті життя у жінок. У половини пацієнтів тривалість захворювання до звернення до лікаря становить близько 1 року, у решти темна пляма на райдужній оболонці помічається ще в дитинстві. Меланома райдужної оболонки ока морфологічно характеризується вираженим структурним та клітинним атипізмом. Переважно спостерігається веретеноклітинний тип пухлини, що визначає її більш доброякісний перебіг.
[ Симптоми меланоми райдужної оболонки ока
За характером росту розрізняють вузлову, дифузну (зустрічається вкрай рідко) та змішану меланоми райдужної оболонки. Вузлова меланома райдужної оболонки має вигляд погано окресленого вузла, що виступає в передню камеру. Поверхня пухлини нерівномірна, глибина передньої камери нерівномірна. Колір меланоми варіюється від світло- до темно-коричневого. Проростаючи в строму райдужної оболонки, пухлина може імітувати кісту. При контакті меланоми із заднім епітелієм рогівки виникає її локальне помутніння. Проростаючи через розширювач райдужної оболонки, пухлина призводить до зміни форми зіниці: її край збоку від пухлини сплющується, не реагує на мідріатики. У кутку передньої камери спостерігається застій у судинах райдужної оболонки. Пухлина може заповнювати задню камеру, викликаючи здавлення кришталика, його помутніння та заднє зміщення. Комплекси пухлинних клітин розкидані по поверхні райдужної оболонки, і вона набуває плямистого вигляду. Внаслідок проростання пухлини в кут передньої камери порушується відтік внутрішньоочної рідини, розвивається стійка внутрішньоочна гіпертензія, яка не піддається медикаментозній терапії.
Де болить?
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
До кого звернутись?
Лікування меланоми райдужної оболонки ока
Лікування меланоми райдужної оболонки хірургічне. Локалізована меланома райдужної оболонки, що займає не більше 1/3 їїокружність, підлягає місцевому видаленню. Можлива місцева фотодинамічна терапія. У разі більшого ураження слід рекомендувати енуклеацію очного яблука. Прогноз для життя зазвичай сприятливий, враховуючи поширеність веретеноклітинного типу пухлини. Метастазування меланоми райдужної оболонки спостерігається у 5-15% випадків і переважно при великих пухлинах. Прогноз для зору після органозберігаючих операцій з приводу меланоми райдужної оболонки зазвичай сприятливий.