Медичний експерт статті
Нові публікації
С-пептид у сироватці крові
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні значення (норма) концентрації С-пептиду в сироватці крові у дорослих становлять 0,78-1,89 нг/мл.
С-пептид – це фрагмент молекули проінсуліну, розщеплення якого призводить до утворення інсуліну. Інсулін та С-пептид секретуються в кров в еквімолярних кількостях. Період напіввиведення С-пептиду в крові довший, ніж у інсуліну, тому співвідношення С-пептид/інсулін становить 5:1. Визначення концентрації С-пептиду в крові дозволяє характеризувати залишкову синтетичну функцію бета-клітин у пацієнтів з цукровим діабетом. На відміну від інсуліну, С-пептид не реагує перехресно з антитілами до інсуліну, що дозволяє за його рівнем визначати вміст ендогенного інсуліну у пацієнтів з цукровим діабетом. Враховуючи, що препарати інсуліну не містять С-пептиду, його визначення в сироватці крові дозволяє оцінити функцію бета-клітинпідшлункової залози у пацієнтів з цукровим діабетом, які отримують інсулін. У пацієнта з цукровим діабетом базальний рівень С-пептиду та особливо його концентрація після глюкозного навантаження (під час ПГТТ) дозволяє встановити наявність резистентності або чутливості до інсуліну, визначити фази ремісії та таким чином скоригувати терапевтичні заходи. Під час загострення цукрового діабету, особливо 1 типу, концентрація С-пептиду в крові знижується, що свідчить про дефіцит ендогенного інсуліну.
У клінічній практиці визначення С-пептиду в крові використовується для встановлення причини гіпоглікемії. У пацієнтів з інсуліномою спостерігається значне підвищення концентрації С-пептиду в крові. Для підтвердження діагнозу проводиться тест на супресію С-пептиду. Вранці у пацієнта береться кров для визначення С-пептиду. Потім інсулін вводять внутрішньовенно протягом 1 години зі швидкістю 0,1 Од/кг і повторно беруть кров. Якщо рівень С-пептиду після введення інсуліну знижується менш ніж на 50%, можна з високим ступенем впевненості припустити наявність інсуліносекретуючої пухлини.
Моніторинг рівня С-пептиду особливо важливий у пацієнтів після хірургічного лікування інсуліноми; виявлення підвищеного рівня С-пептиду в крові свідчить про метастази або рецидив пухлини.
Зміни концентрації С-пептиду в сироватці крові при різних захворюваннях та станах
С-пептид підвищений
- Інсулінома
- Хронічна ниркова недостатність
С-пептид знижений
- Введення екзогенного інсуліну
- Цукровий діабет 1 типу
- Цукровий діабет 2 типу
[