С-пептид в сироватці крові
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні величини (норма) концентрації С-пептиду в сироватці крові у дорослих - 0,78-1,89 нг / мл.
С-пептид - фрагмент молекули проінсуліну, в результаті відщеплення якого утворюється інсулін. Інсулін і С-пептид секретируются в кров в еквімолярних кількостях. Час напіврозпаду С-пептиду в крові більше, ніж у інсуліну, тому співвідношення С-пептид / інсулін становить 5: 1. Визначення концентрації С-пептиду в крові дозволяє охарактеризувати залишкову синтетичну функцію бета-клітин у хворих на цукровий діабет. С-пептид на відміну від інсуліну не вступає в перехресну реакцію з інсуліновими антитілами, що дозволяє по його рівню визначити зміст ендогенного інсуліну у хворих на цукровий діабет. З огляду на, що лікувальні препарати інсуліну не містять С-пептид, його визначення в сироватці крові дозволяє оцінювати функцію бета-клітин підшлункової залози у хворих на цукровий діабет, які отримують інсулін. У хворого на цукровий діабет величина базального рівня С-пептиду і особливо його концентрація після навантаження глюкозою (при проведенні ПТТГ) дозволяє встановити наявність резистентності або чутливості до інсуліну, визначити фази ремісії і тим самим коригувати терапевтичні заходи. При загостренні цукрового діабету, особливо типу 1, концентрація С-пептиду в крові знижується, що свідчить про недостатність ендогенного інсуліну.
У клінічній практиці визначення С-пептиду в крові використовують для встановлення причини виникає гіпоглікемії. У хворих з инсу-Ліном відзначається значне збільшення концентрації С-пептиду в крові. Для підтвердження діагнозу проводять тест придушення утворення С-пептиду. Вранці пацієнтові забирають кров для визначення С-пептиду. Потім протягом 1 год внутрішньовенно вводять інсулін з розрахунку 0,1 ОД / кг і повторно беруть кров. Якщо рівень С-пептиду після введення інсуліну знижується менш ніж на 50%, можна з великою часткою впевненості припустити наявність інсулінсекретірующей пухлини.
Моніторинг за змістом С-пептиду особливо важливий у хворих після оперативного лікування інсуліноми, виявлення підвищеного вмісту С-пептиду в крові вказує на метастази або на рецидив пухлини.
Зміна концентрацій С-пептиду в сироватці крові при різних захворюваннях і станах
С-пептид підвищений
- инсулинома
- Хронічна ниркова недостатність
С-пептид знижений
- Введення екзогенного інсуліну
- Цукровий діабет тип 1
- Цукровий діабет тип 2
[