Медичний експерт статті
Нові публікації
Склеродермія стравоходу
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Склеродермія стравоходу є одним із проявів системної склеродермії, прогресуючого захворювання, що характеризується змінами сполучної тканини з розвитком склерозу та облітеруючим пошкодженням артеріол. Системна склеродермія класифікується як дифузне захворювання сполучної тканини.
[ Причини склеродермії стравоходу
В етіології можуть мати значення генетичні та інфекційні фактори. Захворювання провокується застудою, травмою, вогнищами хронічних інфекцій, непереносимістю ліків, ендокринними змінами (наприклад, після пологів, під час менопаузи).
Патологічна склеродермія стравоходу проявляється атрофією та склерозом слизової оболонки, а також появою виразок.
Патогенез захворювання складний і маловивчений. Велике значення надається змінам кальцієвого та сполучнотканинного обміну, імунним та ендокринним (гіперпаратиреоз) порушенням та пошкодженню мікроциркуляторного русла.
Симптоми склеродермії стравоходу
Частіше уражаються жінки віком 20-50 років. Захворювання зазвичай розвивається поступово: з'являються вазомоторні розлади, подібні до хвороби Рейно (симетричні пароксизмальні порушення кровообігу в стопах і руках з ознаками вторинної гангрени; зрідка подібні вазомоторні розлади спостерігаються в ділянці носа, вушної раковини, підборіддя; за допомогою капіляроскопії виявляють звужені капіляри та сильно вигнуті капілярні петлі задовго до прояву захворювання; уражаються переважно жінки), артралгії, щільний набряк шкіри, а пізніше уражаються внутрішні органи. Приблизно в цей же період відбувається ураження шлунково-кишкового тракту, переважно стравоходу, яке зустрічається в половині випадків і проявляється порушеннями ковтання та печією.
Що потрібно обстежити?
До кого звернутись?
Лікування склеродермії стравоходу
Лікування склеродермії стравоходу тривале, роками, переважно амбулаторне. Застосовуються такі препарати: D-пеніциламін, кортикостероїди, похідні амінохіноліну (делагіл та ін.), вазодилататори, нестероїдні протизапальні препарати та препарати, що покращують мікроциркуляцію. Місцево застосовують диметилсульфоксид та гіалуронідазу.
Профілактика загострень системної склеродермії полягає в розумному загартовуванні організму, усуненні провокуючих факторів, систематичному спостереженні за пацієнтами для проведення підтримуючої терапії.
Додатково про лікування
Прогноз склеродермії стравоходу
Прогноз для гострих та підгострих випадків часто несприятливий, тоді як для хронічних випадків він покращується залежно від якості та регулярності лікування й профілактики загострень.