Склеродермия стравоходу
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Склеродермия стравоходу - один із проявів системної склеродермії - прогресуючого захворювання, що характеризується змінами сполучної тканини з розвитком склерозу і облітеруючий ураженням артеріол. Системну склеродермію відносять до групи дифузних хвороб сполучної тканини.
[Причини склеродермії стравоходу
В етіології, можливо, мають значення генетичні та інфекційні фактори. Провокують захворювання охолодження, травми, вогнища хронічних інфекцій, непереносимість лікарських препаратів, ендокринні зміни (наприклад, після пологів, у клімактеричному періоді).
Патоморфологически склеродермія стравоходу проявляється атрофією і склерозом слизової оболонки, а також появою виразок.
Патогенез захворювання складний і недостатньо вивчений. Велике значення надається змінам метаболізму кальцію і сполучної тканини, імунним і ендокринною (гиперпаратиреоидизм) порушень і поразок мікроциркуляторного русла.
Симптоми склеродермії стравоходу
Хворіють частіше жінки у віці 20-50 років. Хвороба розвивається зазвичай поволі: з'являються вазомоторні порушення за типом хвороби Рейно (симетричні приступообразні порушення кровообігу в стопах і кистях з ознаками вторинної гангрени; зрідка аналогічні вазомоторні розлади спостерігаються в області носа, вушної раковини, підборіддя; за допомогою капіляроскопії задовго до прояву хвороби знаходять звужені капіляри і сильно вигнуті капілярні петлі; хворіють переважно жінки), артралгії, щільний набряк шкіри, пізніше уражаються внутрішні органи. Приблизно в цей же період виникає і ураження шлунково-кишкового тракту, переважно стравоходу, що виникає в половині випадків і проявляється порушенням ковтання н печією.
Що потрібно обстежити?
До кого звернутись?
Лікування склеродермії стравоходу
Лікування склеродермії стравоходу проводиться тривало, роками, в основному амбулаторно. З лікарських засобів застосовують D-пеніциламін, кортикостероїди, похідні амінохіноліну (делагіл н ін.), Судинорозширювальні, нестероїдні протизапальні засоби, препарати, що покращують мікроциркуляцію. Місцево використовують діметілсулфоксід, гіалуронідазу.
Профілактика загострень системної склеродермії полягає в розумному загартовування організму, виключення провокуючих чинників, систематичному спостереженні за хворими для проведення підтримуючої терапії.
Додатково про лікування
Прогноз склеродермії стравоходу
Прогноз при гострому і підгострому перебігу частіше несприятливий, при хронічному - поліпшується залежно від якості та регулярності лікування, профілактики загострень.