Симптоми і захворювання, викликані вірусом папіломи людини
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Від провокуючих чинників залежать симптоми ВПЛ, тобто єдиної клінічної картини папилломатоз не має. У дітей і людей з ослабленою імунною системою поява ознак хвороби значно вище, ніж у інших.
Але можна виділити ряд симптомів, з якими стикаються практично всі заражені:
- Утворення на шкірі і слизових оболонках бородавок і папілломатозних наростів.
- Почервоніння тканин, печіння, подразнення і свербіж.
- Дискомфорт під час сечовипускання і статевого акту при генітальних ушкодженнях.
Найчастіше новоутворення мають таку локалізацію:
- Шкіра долонь і стоп.
- Статеві органи і перианальная область.
- Ротова порожнина.
- Шия і плечі.
В особливо важких випадках інфекція розвивається в області шийки матки, сечовому міхурі і в піхві. Субклінічні форми протікають з появою папілом, схильних до ендофітний ріст. Багато пацієнтів не звертають належної уваги ранніх стадій хвороби, що призводить озлокачествлению новоутворень.
Психосоматика
Психологічні чинники в комплексі з ослабленою імунною системою - це психосоматика ВПЛ. Згідно з медичною статистикою у 80% населення є вірус HPV. При цьому відмічено, що інкубаційний період інфекції у різних пацієнтів має різну тривалість. У одних новоутворення з'являються через місяць після зараження, а інші можуть все життя проходити з інфекцією.
- Іноді бородавки рецидивують після їх хірургічного видалення. В даному випадку процес їх повторного виникнення є психосоматикой. Це вказує на те, що інфекція тісно пов'язана з психологічними проблемами, тобто органічними порушеннями організму.
- Ще один приклад психосоматики - це локалізація папилломатоза. Вчені пояснюють це тим, що організм попереджає про появу проблем, викликаючи деформацію шкірних покривів і слизових оболонок.
- Психологи в свою чергу стверджують, що з ВПЛ частіше стикаються люди, які перенесли недавно сильний стрес або образу. Також інфекції схильні ті, хто має спадкову схильність до психологічних захворювань.
Питання лікування психосоматики папилломатоза вимагає всебічного підходу. Терапія складається із спілкування з психотерапевтом і курсу медикаментозної терапії. Хворим призначають антидепресанти та седативні препарати, що дозволяють мінімізувати почуття тривоги і пригніченість. В особливо важких випадках використовують транквілізатори, так як вони усувають страхи, не викликають сонливості і відновлюють функціонування вегетативної нервової системи.
Прогноз на одужання залежить від здатності хворого протистояти стресам і іншим негативним психологічним факторам.
Вірус папіломи людини у жінок
Поява на тілі у жінок різних шкірних наростів типу папілом і бородавок вказує на інфікування папіломавірусом. Зараження відбувається різними шляхами, основний шлях вірусної інвазії - це статевий контакт з хворою людиною. Також можлива передача від матері до дитини або при побутовому контакті.
Потрапляючи в здоровий організм інфекція може протягом тривалого періоду часу перебуває в сплячому стані. При дії певних факторів вона прокидається і атакує імунну систему. У жінок виділяють такі фактори ризику ВПЛ:
- Раннє статеве життя.
- Часта зміна статевих партнерів.
- Часті аборти.
- Шкідливі звички.
- Знижена імунна система.
- Незахищений секс.
- Метаболічні порушення.
- Гастрит та інші захворювання шлунково-кишкового тракту з порушенням мікрофлори.
- Гінекологічні проблеми.
- Часте відвідування басейну, сауни, лазні та інших громадських місць з підвищеною вологістю.
Від генотипу папилломатоза залежать симптоми зараження, локалізація і форма шкірних дефектів. Найчастіше жінки стикаються з такими проявами хвороби:
- Гострі кондиломи (генітальні бородавки) - виникають на статевих органах, супроводжуються свербінням, печіння, роздратуванням уражених тканин і слизових оболонок.
- Дисплазія шийки матки - це передраковий стан, викликаний HPV високого онкогенного ризику.
- Плоскі кондиломи шийки матки - найнебезпечніше прояв вірусу, призводить до патологічних змін епітеліальних клітин органу.
- Рак шийки матки - злоякісне переродження інфекції, найчастіше 16 і 18 генотипу.
- Підошовні бородавки - хворобливі нарости на стопах, що виникають із-за підвищеного розростання епідермісу.
Основними симптомами ушкодження статевих органів виступають:
- Сверблячка і печіння.
- Нетипові виділення.
- Хворобливе сечовипускання.
- Дискомфорт під час статевого акту.
- Kondilomatoz.
Найчастіше інфекція залишається непоміченою на тлі запальних ушкоджень статевої системи: вульвовагініт, ерозії і інше. Також дуже часто ВПЛ протікає з іншими ЗПСШ: герпес, сифіліс, хламідіоз.
Для діагностики інфекції використовують комплекс лабораторних та інструментальних методів. Лікування складається з місцевої терапії, тобто видалення змінених тканин і курсу противірусних медикаментів. Особлива увага приділяється зміцненню імунної системи за допомогою вітамінів і імуномодуляторів.
Вірус папіломи людини і безпліддя
Згідно з медичною статистикою Human papillomavirus частіше діагностують у жінок після 30 років. При цьому пацієнтка може і не підозрювати про зараження, так як клінічно вірус ніяк не проявляє себе. Багато жінок виявляють дану проблему під час гінекологічного обстеження через неможливість завагітніти.
Безпліддя через ВПЛ найчастіше пов'язано з ушкодженням вірусом шийки матки та інших органів статевої системи. Через безсимптомного перебігу хвороби її діагностика та лікування проводяться на запущених стадіях, що зводить здатність зачаття до нуля.
Регулярні гінекологічні огляди, тобто якісна і своєчасна діагностика дозволяють виявити проблему на ранніх етапах. Завдяки цьому проводиться комплекс лікувальних заходів, які мають високою результативністю, дозволяючи жінці вагітніти і мати здорових дітей.
Вірус папіломи людини при вагітності
Особливу небезпеку папилломатоз представляє для вагітних. Причина небезпеки пов'язана з високим ризиком передачі інфекції майбутній дитині в період внутрішньоутробного розвитку або під час пологів. Проведені дослідження вказують на те, що близько 25% жінок стикаються з HPV під час виношування. В цьому випадку активізація вірусу безпосередньо пов'язана з перебудовою організму через вагітність.
Ослаблена імунна система в поєднанні з порушенням фізіологічних і фізико-хімічних процесів в організмі призводить до того що вірус починає проявляти себе. Тобто вагітність виступає оптимальним умовою для розвитку проблеми. Хвороба проявляється папілломатознимі і конділоматозного наростами на шкірі і слизових оболонках. При цьому локалізація новоутворень дуже різна, вони виникають на статевих органах, в періанальної і периорбитальной області, на лиці, шиї, стопах і інших ділянках тіла.
На етапі планування вагітності всі жінки повинні проходити обстеження на предмет наявності Human papillomavirus. Якщо він виявлений, лікарі рекомендують не поспішати з народженням дитини і спершу вилікувати інфекцію. Лікування в період вагітності проводиться після 28 тижня, коли всі органи малюка сформовані і не можуть постраждати від впливу застосовуваних медикаментів. Жінкам з кондиломами в піхву не рекомендовані природні пологи, оскільки є ризик зараження малюка при проходженні по статевих шляхах.
Вірус папіломи людини у чоловіків
Чоловіки стають головними носіями ВПЛ, при цьому для них інфекція менш небезпечна, ніж для жінок. Але деякі генотипи можуть стати причиною злоякісних процесів в організмі при їх несвоєчасною діагностиці та лікуванні.
Особливістю папилломатоза виступає те, що він може протягом тривалого періоду часу ніяк не проявляти себе. Зараження відбувається такими шляхами:
- Незахищений сек з носієм вірусу.
- Переливання крові від хворого до здорового.
- Використання нестерильних медичних інструментів.
- Використання загальних предметів побуту та особистої гігієни.
- Шкідливі звички.
Вірус папіломи людини не передається повітряним шляхом, тільки контактним або статевим. Симптоми зараження дають про себе знати при ослабленні імунної системи. У більшості чоловіків виникають такі ознаки хвороби:
- Бородавки - нарости мають різну локалізацію, вони виникають як на шкірі, так і на слизових оболонках.
- Папіломи - це явний симптом HPV. Новоутворення м'які, різної форми, кольору і розміру.
- Кондиломи - схожі на бородавки, але мають гостру форму і локалізуються на слизових статевих органів.
- Папуллез - велике поява бородавок різного кольору і розмірів. Хвороба небезпечна через ризик травмування наростів і їх виникнення злоякісної пухлини.
У більшості випадків лікування починається після появи шкірних новоутворень. При цьому згідно зі статистикою, у 9 з 10 чоловіків імунітет пригнічує вірус, тому терапія не потрібна. Але у 10% заражених інфекція переходить в хронічну форму і тягне за собою патологічні онкологічні процеси.
Лікування ВПЛ зводиться до хірургічного видалення шкірних змін і медикаментозного впливу на хвороботворний патоген. Також показано зміцнення імунної системи за допомогою вітамінних препаратів і збалансованого харчування.
Вірус папіломи людини на губах
Поява будь-яких новоутворень на лиці, а особливо на губах викликає істотний естетичний дискомфорт і психологічні проблеми. Бородавки і папіломи вказують на зараження Human papillomavirus. Інфікування даними збудником можливо такими способами:
- Незахищена статева близькість.
- Контактна інфікування в побутових умовах.
- Внутрішньоутробне зараження або при родовому процесі.
Нарости локалізуються як на видимій поверхні губ, так і на внутрішній слизовій оболонці. Їх поява пов'язана з активізацією вірусу, який тривалий час може перебувати в пригніченому стані. Розвитку хвороби сприяє слабкий імунітет, авітаміноз, шкідливі звички, вагітність, неправильне харчування, хронічні захворювання, недотримання особистої гігієни.
При появі папіломи на губі слід уважно оглянути шкірні покриви і слизові оболонки в пошуку інших наростів. Їх травмування викликає сильні кровотечі і збільшує ризик проникнення інфекції, що сприяє трансформації дефекту в злоякісну пухлину.
Лікування проводиться для придушення вірусу в організмі і усунення косметичної проблеми. Пацієнтам призначають противірусні та зміцнюють імунну систему засоби. Видалення розростань відбувається за допомогою лазера, електрокоагуляції, кріодеструкції та інших хірургічних методів.
Вірус папіломи людини в роті, на язиці
Ротова порожнина - це поширена локалізація папилломатоза. Нарости можуть виникати не тільки на язиці, а й на слизових оболонках рота. Вони бувають у вигляді горбків і довгастих відростків. Дуже часто вони формуються на твердому небі, кінчику, бічній поверхні і спинці язика, в під'язикової області. Особливість таких шкірних дефектів - це підвищений ризик їх травмування.
Поява папілом пов`язана з 1, 2, 3, 16 і 18 генотипом інфекції. Вірус проникає в організм кількома шляхами: через мікротравми, при незахищеному оральному сексі або використанні предметів особистої гігієни зараженого. Часті стреси, неправильне харчування і хронічні захворювання також сприяють HPV.
Найчастіше з проблемою стикаються жінки і діти, але зустрічаються випадки зараження чоловіків. Розглянемо особливості ВПЛ в ротовій порожнині і основну локалізацію наростів:
- Бородавки - змінені тканини у вигляді плоского округлого горбка з чітко окресленими і трохи піднятими межами. Мають більш темне забарвлення, ніж здорові тканини. Можуть розташовуватися на корені і спинці язиці, досягаючи більш 2 см в діаметрі. Як правило, вони не викликають істотного дискомфорту, але все одно підлягають видаленню через ризик травматизації.
- Кондиломи - гострі нарости найчастіше з'являються під язиком або на ньому. Їх виникнення пов'язане з побутовим або статевим зараженням. Без своєчасного лікування ускладнюються грибковою інфекцією, яка посилює хворобливий стан.
- Під'язикова область - під язиком формуються розростання у вигляді тоненьких ниточок, які звисають з поверхні язика. Розміри новоутворення 15-30 мм. Через велику кількість кровоносних судин і активної участі в процес вживання їжі вони легко травмуються, викликаючи сильні болі, кровотечі і інфікування.
- Небо - в даній області зростають плоскі папіломи великих розмірів. Вони практично не відрізняються від здорової слизової, але злегка підняті і мають мелкобугристой вид. При розростанні можуть вражати мигдалини і глотку. Зустрічаються у дітей і людей похилого віку.
- Десна - розташовуються в візуально недоступному місці, тому їх складно діагностувати. Найчастіше виявляються при відвідуванні стоматолога. Розміри папілом можуть перевищувати 15 мм. Їх формування безпосередньо пов'язано із захворюваннями зубів і ясен, незручними протезами.
- Внутрішня сторона щоки - дефект може бути у вигляді горбистої пухлини або нитевидного утворення. Останні частіше зустрічаються у дітей. Поява HPV даної локалізації пов'язано з постійними микротравмами слизової щік при використанні зубної щітки, протезів, скоб, шин.
Лікування найчастіше здійснює медикаментозним методом. Пацієнтам призначають препарати для прийому всередину, розчини для ретельної санації ротової порожнини і засоби для нанесення безпосередньо на нарости. Хірургічне втручання проводиться в рідкісних випадках, коли новоутворення набувають великі розміри і постійно збільшуються, доставляючи дискомфорт і порушення нормальний прийом їжі.
Вірус папіломи людини в горлі
Поширена проблема з якою звертаються до отоларинголога - це папіломатоз в горлі. Новоутворення найчастіше має форму соска, локалізується на слизовій горла, ніж викликають істотний дискомфорт. У рідкісних випадках зустрічаються множинні розростання, які ускладнюють процес дихання.
Заражений стикається з такими симптомами:
- Складнощі при ковтанні.
- Відчуття стороннього тіла в горлі.
- Виражені больові відчуття.
- Утруднене дихання.
Найчастіше подібні доброякісні новоутворення виникають у пацієнтів дитячого віку 2-5 років і у жінок 20-40 років. Основна причина їх появи - потрапляння ВПЛ в організм через недотримання особистої гігієни. Також зараження може бути пов'язано з різними інфекційними захворюваннями, хронічними патологіями, незахищеним сексом, шкідливими звичками і незбалансованим харчуванням.
Нарости можуть мати вроджений характер. Так може бути при передачі вірусу внутрішньоутробно або під час родового процесу, а також якщо під час вагітності жінка перехворіла на вірусний гепатит, краснуху, хламідіоз або мікоплазмоз.
В процесі діагностики недосвідчені лікарі помилково приймають папіломи за збільшені мигдалини. Лікування складається з комплексу медикаментозних методів. В обов'язковому порядку проводиться хірургічне видалення наростів. Воно здійснюється внегортаннимі або внутрігортаннимі методами. Також показані профілактичні заходи для підвищення імунітету.
Вірус папіломи людини на геніталіях
Гострі кондиломи - це ознака зараження HPV. Вони виникають на статевих органах, як у жінок, так і у чоловіків. За своєю природою генітальні бородавки є доброякісними новоутвореннями, але через дію певних чинників можуть набувати онкологічний статус.
Відповідно до проведених досліджень до 70% населення є носіями інфекції. При цьому близько 35 її різновидів проявляється саме в статевій сфері. У більшості випадків захворювання розвивається поступово. З моменту інфікування генотипом з низькою канцерогенністю до появи клінічної симптоматики проходить до 3 місяців, а в деяких випадках і довше.
Ушкодження геніталій викликає переважно ВПЛ 6 і 11 типу. Найчастіше вони мають таку локалізацію:
- Переддень піхви.
- Клітор.
- Шийка матки.
- Лобок і статеві губи.
- Уретра.
- Головка статевого члена.
- Область навколо ануса.
Новоутворення безсимптомно і діагностуються випадково при огляді у гінеколога або на підставі проведених аналізів. Небезпека шкірних наростів в тому, що при випадковій травматизації вони можуть стати причиною кровотеч, хворобливих відчуттів і інфікування. Через це суттєво зростає ризик злоякісних перероджень. В особливо важких і запущених випадках генітальний папилломатоз призводить до безпліддя. Також є високі шанси інфікування дитини в момент його проходження по статевих шляхах.
Лікування проводять за допомогою медикаментозних і хірургічних методів. Регулярні огляди у лікаря, захищений секс, дотримання особистої гігієни, лікування хронічних захворювань і здоровий спосіб життя, дозволяють попередити зараження ВПЛ.
Виділення при вірусі папіломи людини
Human papillomavirus вражає органи статевої системи викликає різні захворювання. Одним із симптомів таких ушкоджень виступають виділення. При папилломатозе слизової виділення складається з таких компонентів: звичайна слиз, деформовані клітини епітелію, мікроорганізми мікрофлори. Зміна слизу обумовлено наявністю інфекції в організмі.
Поява нетипових виділень може вказувати на такі захворювання, викликані зараженням HPV:
- Кольпіт - густий вагінальний секрет молочного кольору з неприємним запахом.
- Ерозивно запалення - мізерні білі з кров'яними прожилками і неприємним запахів. У рідкісних випадках з'являється гнійне виділення.
- Розвиток злоякісного процесу - кров'янисті виділення як рясні, так і мізерні.
- Статева інфекція - посилення вагінальної секреції, свербіж, хворобливі відчуття.
- Генітальний герпес - підвищене вироблення вагінального секрету в другій половині менструального циклу, що зудять водянисті пухирці на слизових і шкірі.
Для визначення причини появи патологічних виділень необхідно звернутися за медичною допомогою і пройти комплекс як лабораторних, так і інструментальних обстежень. Своєчасна діагностика дозволить встановити причину хворобливого стану і почати його лікування.
Захворювання, викликані вірусом папіломи людини
Таке поняття як вірус папіломи людини включає в себе більше 120 штамів, здатних викликати захворювання різних органів і систем. Кожен вірус має свій порядковий номер і унікальну ДНК.
Основні шляхи передачі інфекції - статевий і контактний. Виходячи з цього можна зробити висновок, що від типу вірусу, шляхи зараження та індивідуальних особливостей організму хворого залежить форма прояву інфекції.
На сьогоднішній день виділяють такі захворювання, викликані Human papillomavirus:
- Дисплазія і рак шийки матки.
- Онкологічні ушкодження ануса, вульви і піхви у жінок.
- Злоякісні новоутворення в ділянці анального отвору і статевого члена у чоловіків.
- Генітальні бородавки.
- Гігантська кондилома Бушко-Левенштейна.
- Неоплазія 2 і 3 ступеня тяжкості.
- Рак ротової порожнини і гортані.
- Хвороба Боуена.
- Ерітроплазія Кейра.
- Стоматологічні ускладнення і багато іншого.
Основними ознаками вищеперелічених захворювань виступають: бородавки, папіломи, гострокінцеві кондиломи, неконділоматозние ушкодження статевих органів, карциноми. Своєчасне звернення за медичною допомогою і лікування дозволяють уникнути переходу інфекції в серйозну патологію.
Бородавки
Поширена доброякісне утворення на шкірі, яке складається з сполучної тканини і епітелію - це бородавки. Вони виникають через зараження вірусом папіломи людини, мають різноманітну локалізацію і кілька видів:
- Вульгарні (звичайні) - папули округлої форми і невеликого розміру. Мають нерівну, шорстку поверхню з ворсинками, сосочками або тріщинами. Колір таких новоутворень може не відрізнятися від здорових тканин, але зустрічаються бородавки від жовтого до сірого забарвлення. Найчастіше вони локалізуються на тильній стороні кисті і пальцях. Нарости можуть зливатися у великі плями. Безболісні, але при регулярній травматизації запалюються і починають кровить.
- Плоскі - підносяться над поверхнею шкіри. Мають плоску і гладку поверхню і невеликі розміри. За окрасу можуть збігатися з кольором шкіри, також існують блакитні і темно-жовті бородавки. Найчастіше з'являються на тильній стороні рук, шиї, лиці. Характеризуються множинними висипаннями.
- Підошовні - хворобливі новоутворення, що нагадують мозолі жовтого кольору. Можуть підніматися над здоровими тканинами або рости у вигляді ямки в якій види пучки сосочків. З'являються на підошві стоп і в місцях найбільшого тертя / тиску.
- Гострі кондиломи - локалізуються на геніталіях, в пахвових западинах і під молочними залозами. Зовні нагадують цвітну капусту або гребінець півня.
- Старечі - доброякісне новоутворення з епітелію. Характеризується повільним зростанням. На початковому етапі з'являється коричнева пляма, яке поступово збільшується в розмірах і може досягати 6 см в діаметрі. Поверхня бородавки покрита корочками, які легко знімаються. Локалізуються найчастіше на закритих ділянках тіла, але можуть формуватися на лиці, шиї, кінцівках, волосистої частини голови.
Поява бородавок пов'язано з інфікуванням Human papillomavirus контактним шляхом або при використанні предметів побуту зараженого. Інкубаційний період складає від 1,5 до 6 місяців.
Лікування залежить від форми і локалізації бородавок. При цьому підошовні і плоскі можуть самостійно зникати. Також варто відзначити, що при тривалому травмуванні новоутворення запалюється і має онкологічні ризики. В інших випадках використовують хірургічні методи і консервативну терапію для придушення інфекції в організмі.
Ерозія шийки матки
Дуже часто ерозія шийки матки і Human papillomavirus супроводжують один одного. При цьому жінка може і не підозрювати про дані захворюваннях. Обидві проблеми призводять до пошкодження маточного епітелію, мають безсимптомний перебіг на ранніх стадіях і ризик виникнення злоякісної пухлини.
Ектопія або ерозія - це запальні процес, що протікає в матковій епітелії. Візуально вона виглядає як рожева пляма на здорових тканинах. Для постановки точного діагнозу необхідно гінекологічне обстеження і ряд лабораторних аналізів. Дуже часто захворювання виникає при ослабленні імунної системи і через дії ряду інших провокуючих чинників.
Також існує таке поняття як псевдоерозія. Це анатомічна особливість організму, що зустрічається у жінок до 30 років, яка не потребує лікування. При псевдоектопіі циліндричний епітелій виходить назовні піхви, заміщаючи плоский. Це відбувається при підвищеній кислотності мікрофлори піхви.
Лікування ерозії проводиться за допомогою протизапальних і противірусних препаратів. Також пацієнткам призначають вагінальні супозиторії для локального впливу на вогнище ушкодження. При великих і глибоких виразках проводиться кріодеструкція уражених тканин. Оброблена поверхня поступово заживає і відходить у вигляді скоринки під час чергової менструації. В особливо важких випадках виконують операцію, в ході якої під загальним наркозом видаляють верхній шар шийки матки. Хірургічні методи використовують при купировании запального процесу і придушенні папіломавірусу для зниження ризику рецидивів хвороби.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Рак шийки матки
Вірус папіломи людини і рак шийки матки мають дуже тісний взаємозв'язок. Наявність HPV сприяє розвитку дисплазії, яка виступає фактором ризику злоякісного ушкодження органу. Ризик онкологічних процесів істотно зростає при наявності в організмі вірусної інфекції такого типу: 16, 18, 31, 33, 35. У цьому випадку зниження місцевого і загального імунітету виступає пусковим механізмом розвитку хвороби.
Як правило, появі раку шийки матки сприяє запущена дисплазія або ерозія. Здоровий орган вистелений багатошаровим плоским епітелієм. При патологічних процесах, як інфекційного, так і запального характеру структура епітелію і будова клітин порушується. ВПЛ 16 частіше призводить до плоскоклітинного раку, а 18 тип в аденокарцинома. На ранніх стадіях хвороба не виявляє себе, але в міру її прогресування з'являється така симптоматика:
- Кровотечі поза менструації.
- Кров'янисті виділення зі статевих шляхів.
- Рясні менструації.
- Виражені болі в нижній частині живота.
- Біль під час статевого акту.
Для діагностики раку і ВПЛ пацієнтці необхідно звернутися до гінеколога. Після ретельного огляду та кольпоскопії лікар дасть направлення на УЗД органів малого таза. Також показано лабораторне дослідження мазків, біопсія уражених тканин і їх гістологічний аналіз.
Лікування залежить від стадії онкологічного процесу. При розвиненому раку однієї противірусної терапії мало, тому проводиться хірургічне лікування з видаленням матки та її придатків. Надалі пацієнтку чекає курс хіміотерапії або променеве опромінення. При виявленні раку на ранніх стадіях прогноз на одужання сприятливий.
Генітальний герпес
Перше місце серед вірусних інфекцій людини і серйозну медико-соціальну проблему представляє генітальний герпес. Папіломавірус знаходиться на другому місці. Статистика вказує на те що в світі близько 90% населення інфіковано вірусом простого герпесу і близько 70% Human papillomavirus.
Генітальний герпес і ВПЛ мають ряд схожості, а в деяких випадках можуть протікати одночасно.
- Зараження відбувається переважно при незахищених сексуальних контактах.
- На статевих органах формуються бульбашкові утворення, що викликають сильні свербіж, печіння і біль. У той час як HPV не викликає болю, але проявляється кондиломами.
- Висипання локалізуються на великих і малих статевих губах, клітор, в піхву і на шийці матки у жінок. У чоловіків ушкодженню схильна до крайня плоть, уретра, головка статевого члена. Папіломи мають схожу локалізацію, але можуть виникати і в періанальної області.
Без своєчасного лікування обидві інфекції можуть привести до ряду ускладнень. При генітальний герпес - це важкі урогенітальні інфекційні процеси, а при папилломатозе - онкологія. Терапія заснована на прийомі противірусних препаратів і місцевої обробці новоутворень. Особлива увага приділяється профілактичним заходам і зміцненню імунної системи.
Кондиломи
Однією з ознак і різновидів зараження вірусом папіломи людини виступають кондиломи. Вони представляють доброякісні новоутворення, що вражають слизові оболонки і шкірні покриви людини. Нарости мають досить неприємний вигляд, їх загострена сосочковая форма викликає суттєві косметичних проблеми і психологічний дискомфорт. Найчастіше подібним деформацій піддаються статеві органи і інтимні зони, місця тертя шкіри, лице, шия, руки, ноги.
Кондиломи відрізняються запальним характером і в основному передаються статевим шляхом. В окремих випадках можливий і побутове зараження. Інкубаційний період з моменту зараження до появи перших наростів займає від 1 тижня до 6 місяців. При цьому кондилома здатна протягом декількох годин вирости до максимальних розмірів. Новоутворення з'являються як групками, так і поодинці.
Кондиломи мають кілька різновидів:
- Широкі - мають широку основу, що утримують наріст на тканинах. З'являються при сифілісні зараженні і становлять найбільшу небезпеку при ушкодженні шийки матки. Широкі нарости змінюють структуру здорових тканин і сприяють їх злоякісної трансформації.
- Гострі (генітальні) - мають тонку ніжку і часточкову (сосочковую) структуру. З'являються на тонкій ніжній шкірі і слизових оболонках. Спочатку є тільки косметичним дефектом, але при травмуванні починають кровоточити і запалюватися, доставляючи хворобливі відчуття. Існує ризик їх інфікування.
Лікування складається з видалення кондилом хірургічним методом і курсу противірусної терапії. Також пацієнтам призначають препарати для зміцнення імунної системи.
Дисплазія шийки матки
Передраковий, тобто проміжний стан між здоровою шийкою матки і її виникнення злоякісної пухлини - це цервікальна інтраепітеліальна неоплазия (ЦІН) або дисплазія. Згідно з даними ВООЗ понад 40 млн. Жінок у всьому світі страждають від даної патології. При цьому ¾ хворих мають першу стадію хвороби, а у інших її діагностують у занедбаному стані.
У 99% випадків дисплазія шийки матки виникає через HPV. Високого онкогенного щодо даного захворювання мають 16 і 18 тип вірусу, їх виявляють у 70% пацієнток. У решти 30% прогресують менш онкогенні штами: 31, 35, 39, 45, 51, 58. При дії певних факторів вони призводять до розвитку передраковий стан.
Основними причинами розвитку хвороби і активізації ВПЛ виступають:
- Тривале застосування гормональних або внутрішньоматкових контрацептивів (більше 5 років).
- Велика кількість пологів і абортів.
- Авітаміноз.
- Імунодефіцитні стани.
- Генетична схильність.
- Раннє статеве життя.
- Часта зміна статевих партнерів.
- Шкідливі звички.
Особливість ЦІН в тому, що вона може протягом тривалого часу протікати абсолютно безсимптомно. Дисплазія проявляється при запальних процесах в піхві або шийці матки. В цьому випадку виникає характерна для патології симптоматика:
- Виділення з піхви патологічного кольору і консистенції.
- Сверблячка і печіння.
- Контактні кровотечі, що виникають під час статевого акту і при використанні гігієнічних тампонів.
- Болі внизу живота.
Найчастіше дисплазію діагностую у жінок 30-35 років. Для переходу хвороби в передраковий і ракове стан потрібен час, як правило цього кілька років. Найчастіше хворобу діагностують при появі нетипових виділень і болі, а також під час чергового гінекологічного огляду. Для підтвердження діагнозу пацієнтці проводять розширену кольпоскопію, дослідження мазків і зіскрібків з шийки матки. В обов'язковому порядку проводиться біопсія уражених тканин з наступним гістологічним дослідженням.
Лікуванням дисплазії шийки матки, викликаної папіломатозом займається кілька фахівців одночасно: гінеколог-ендокринолог, онкогінеколог і імунолог. Терапія полягає у видаленні ураженої ділянки шийки і придушенні HPV. При ранній діагностиці прогноз хвороби сприятливий, оскільки шанси на повне одужання становлять 90%. При лікуванні запущених стадій існує ризик рецидиву хвороби. З повторної дисплазією стикається 40% жінок.
Носії вірусу папіломи людини
Медична статистика вказує на те, що близько 70% населення планети є носіями папіломавірусу.
- Дана інфекція призводить до появи шкірних наростів різної локалізації і форми.
- Папіломи ростуть не тільки на шкірі, але і на слизових оболонках.
- Вірус різноманітний, існує більше 120 його штамів. Деякі з них є абсолютно безпечними, інші навпаки можуть стати причиною злоякісних процесів.
- Найбільшу небезпеку становлять генотипи HPV з високим онкогенних ризиком.
Широке поширення інфекція отримала серед жінок. На сьогоднішній день ВПЛ займає друге місце серед вірусних інфекцій жіночої статевої сфери, поступаючись тільки генітальному герпесу. Зараження відбувається контактним шляхом. Вірус передається при взаємодії зі слизовими оболонками або шкірою зараженої людини. Також існують носії вірусу, що отримали його спадковим шляхом, тобто від зараженої матері.
Інфекція може протягом тривалого часу знаходиться в організмі в пригніченому стані. Зниження імунної системи призводить до її активізації. Заражені клітини починають активно розростатися, вражаючи здорові тканини і провокуючи появу безлічі нових папілом.