Відчуття шуму і закладеності у вусі без болю: чим лікувати?

Вушні болі бувають дуже сильними і доставляють людині багато неприємних моментів. Закладеність же вуха без болю - не менша зло, тому що дає абсолютно неприємні відчуття, тяжкість і шуми в голові, спотворює сприйняття знайомих звуків до невпізнанним. Часом чується дзенькіт в вусі, а свій власний голос здається чужим. Особливий дискомфорт настає, коли в патологічний процес втягуються обидва вуха. Від чого це може відбуватися?

[1],

Епідеміологія

Статистика закладеності вуха дуже обширна, враховуючи кількість людей, які прямують на літаках, що занурюються в водні глибини, що піддаються травмам голови, носа. Додавши до цього сезонні риніти, простудні та інфекційні захворювання, випадки гіпертонії, можна говорити про багатомільйонну армію людей, які зазнали такий неприємний симптом.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причини закладеності вуха без болю

Причини закладеності вуха без болю криються в наступному:

• сірчані пробки;
• запалення євстахієвої (слуховий) труби, що з'єднує середнє вухо з горлом (тубоотит);
• викривлення носової перегородки;
• потрапляння стороннього тіла в вухо;
• риніт і синусит;
• вода у вусі;
• перепад атмосферного тиску;
• порушення рухливості скронево-щелепного суглоба;
• синдром Меньєра;
• пухлина головного мозку або слухового нерва;
• дію окремих компонентів медичних препаратів.

[8], [9], [10]

Фактори ризику

До факторів ризику відносяться підвищений артеріальний тиск, зміна гормонального фону внаслідок вагітності або клімаксу, травми голови, що призводять до порушення кровопостачання, інсульти.

[11], [12]

Патогенез

Патогенез закладеності вуха обумовлений його будовою. Вухо має три відділи: зовнішнє, середнє і внутрішнє. Зовнішнє складається з барабанної перетинки і слухового проходу. Кордоном між ним і середнім вухом є барабанна перетинка. Вона не статична, а весь час вібрує. Барабанна порожнина і евстахиева труба - територія середнього відділу. Звук, потрапляючи на цю ділянку, багаторазово посилюється і передається в складний за своєю будовою внутрішній відділ. За слуховий трубі повітря з гортані доходить до середнього вуха і підтримує рівновагу між тиском в ньому і атмосферних. Якщо по одній з перерахованих причин ця труба перекривається, баланс порушується, барабанна перетинка «западає», прилипає як присоска, повітря перестає вільно переміщатися по слуховий трубі, з'являється закладеність вуха.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Симптоми закладеності вуха без болю

Симптоми закладеності вуха без болю відразу ж дають про себе знати. Перші ознаки - знайоме всім відчуття, що в вухо потрапила вода. Часто поряд з закладенням з'являється шум, але без болю. У важких випадках відомі звуки, які ми очікуємо почути від будь-яких переміщень, рухів (той же звук дверей), раптом стає невпізнанним. Свій власний голос чується інакше.

Закладеність вуха без болю після застуди

Закладеність вуха без болю після застуди відбувається через її залишкових явищ. Як правило, нежить швидко не проходить, навіть якщо людина вже непогано себе почуває, в носових ходах є залишки слизу, яка перешкоджає вільній циркуляції повітря по євстахієвої труби. Закладеність вуха без болю при нежиті пояснюється тими ж причинами. До того ж до закладеності носа додаються ще й часті сморканія, що підвищують тиск в барабанної порожнини.

Дзвін і закладеність у вусі без болю

Дзвін і закладеність у вусі в медичній термінології отримало назву тиннитус. Якщо таке явище спостерігається без болю та застуди, то необхідно розібратися в причинах того, що відбувається для того, щоб виявити можливі серйозні патології, про які сигналізують вуха. Ці симптоми можуть бути викликані гучними звуками: музикою, виробничими шумами і ін .; польотом на літаку, перебуванням під водою (перепад тиску); прийомом лікарських препаратів, що відзначаються ототоксичність (фурасемид, гентаміцин, стрептоміцин та ін.). У таких випадках дзвін і закладеність проходять через деякий час після усунення збудника такого стану.

Тривала закладеність вуха без болю може свідчити про підвищений артеріальний тиск, гіпертонічний криз. Запаморочення, порушення координації руху, мушки перед очима в поєднанні з дзвоном у вухах - грізний сигнал про можливе розсіяному склерозі. Зниження слуху одного вуха, закладеність його, шум може говорити про пухлину - неврітоме слухового нерва.

Закладеність вуха без болю і набряклість

Закладеність вуха без болю і набряклість можлива через запалення носоглотки, прогресуючий в область євстахієвої труби, забиття або травми голови, пірнання під воду. До набряків вушної раковини можуть призводити ультрафіолетові і радіооблученія, яким людина піддається під час інструментальних обстежень. Набряк слухового проходу виникає також внаслідок алергічних реакцій, закупорки його сторонніми предметами.

[20]

Закладеність вуха без болю у дитини

Маленькі діти - великі любителі засовувати в ніс і вуха різні предмети. Закладеність вуха без болю у дитини дає привід перевірити наявність в ньому стороннього тіла. Іншою причиною може бути сірчана пробка. Можливо також потрапляння води під час купання. Чи не виключений дефект носової перегородки, про який батьки не здогадуються. У будь-якому випадку неминуче звернення до отоларинголога, тому що слух важливий орган сприйняття світу, без якого дитина буде приречений на все життя не знати або погано чути різноманіття звуків.

[21],

Ускладнення і наслідки

Така, на перший погляд, неварта уваги проблема як закладеність вуха здатна привести до серйозних наслідків і ускладнень, якщо її залишити без уваги. Це може бути часткова або повна втрата слуху.

[22], [23], [24], [25]

Діагностика закладеності вуха без болю

Діагностика закладеності вуха без болю грунтується на отоскопии - огляді лікарем слухового проходу і барабанної перегородки пацієнта на предмет набряклості, почервоніння, виділення рідини. Для підтвердження передбачуваного діагнозу вдаються до додаткового інструментального дослідження і аналізам.

При підозрі на запальний процес у вусі направляють на загальний аналіз крові. Підвищені ШОЕ і лейкоцити підтвердять припущення. Можливий посів виділеної з вуха і носоглотки флори.

Стандартної інструментальної діагностикою є проведення відеоендоскопів вуха, носоглотки, мікроскопії вуха, перевірка гостроти слуху за допомогою аудіометр, тімпанометрія - дослідження середнього вуха, ступінь рухливості барабанної перетинки, провідність слухових кісточок за допомогою різного звукового тиску. Можливі й інші методи діагностики: КТ і МРТ головного мозку і скроневих кісток, УЗД судин шиї.

[26], [27], [28]

Диференціальна діагностика

Завдання диференціальної діагностики встановити правильний діагноз, розпізнати і підтвердити одну з перерахованих вище можливих причин.

Лікування закладеності вуха без болю

Лікування закладеності вуха без болю залежить від встановленого діагнозу. Так, терапія запалень носових пазух і носоглотки грунтується на застосуванні антибактеріальних засобів, промиванні порожнини носа, при необхідності пункції гайморових пазух. У разі потрапляння стороннього тіла в вухо проводиться його витяг. Для видалення сірчаної пробки промивається зовнішній слуховий прохід. Зовнішні отити також лікуються шляхом його промивання з обробкою стінок антибактеріальними і антигрибковими препаратами. Терапія інших видів отитів полягає в застосуванні судинозвужувальних крапель в ніс, продування, призначення антибактеріальних препаратів, Пневмомасаж барабанної перетинки. При пошкодженні звуковоспринимающего апарату (нейросенсорної приглухуватості) проводиться катетеризація слухових труб, судинна терапія. Почуття закладеності вух, властиве високого артеріального тиску, знімається шляхом застосування препаратів для його зниження.

Ліки

Застосування ліків при закладеності вуха без болю включає в себе перш за все вушні краплі, тому що вони дають швидкий і ефективний результат. Їх існує кілька видів для лікування отитів: антибактеріальні (Нормакс, левофлоксацин, ципролет і ін.), Комбіновані, що включають глюкокортикоїди (Анауран, Отофа, Окомістин), протизапальні нестероїдні (отипакс, декасан, хлоргексидину біглюконат).

Нормакс - застосовується як для лікування інфекцій вуха, так і для їх профілактики після видалення стороннього тіла з органу. Для кожного конкретного випадку лікар робить призначення індивідуально. Рекомендована доза 2-3 краплі в вухо до 6 разів на добу, але допускається в разі потреби капати з проміжком 2-3 години. Побічні реакції відзначалися рідко у вигляді алергічних реакцій. З обережністю застосовуються для дітей молодше 12 років. Протипоказані вагітним і під час вигодовування дитини грудьми, а також з гіперчутливістю до компонентів засобу.

Анауран - норма для дітей становить 2-3 краплі 3-4 рази на добу, дорослим рекомендується подвоєна доза, але рідше - 2-3 рази. Застосування при вагітності та лактації можливо з дозволу лікаря. Дітям до року не призначається. Відомі поодинокі випадки побічних дій у вигляді почервоніння і лущення слухового проходу, які зникають після припинення застосування. Курс лікування - тиждень.

Отіпакс - знезаражує, знеболює, знімає запалення. Доза - 4 краплі в слуховий прохід з періодичністю 2-3 рази на день тривалістю не більше 10 днів. Протипоказаний при перфорації барабанної перетинки, гіперчутливості до препарату, що викликає алергічні прояви.

У разі сірчаної пробки застосовують вушні краплі для розм'якшення секрету: а-церумен, ремо-вакс.

Ремо-вакс - перед закапуванням необхідно нагріти флакончик в руках. Лежачи на боці 20 крапель препарату закапати у вухо, потім помасажувати і закрити ватним тампоном мінімум на 20 хвилин, а можна залишити і на всю ніч. Після цього потрібно промити вухо теплою водою. Чи не призначається при болях в вусі, виділення рідини з нього, перфорації барабанної перетинки.

Вітаміни

Вітаміни зміцнюють імунітет людини, сприяють зменшенню сприйнятливості до збудників запальних захворювань. При закладеності вуха без болю вітамінотерапія успішно застосовується в разі нейросенсорної приглухуватості (вітаміни групи В).

Фізіотерапевтичне лікування

Схеми лікування патології вуха, викликають закладеність вух, включають в себе використання фізіотерапевтичних методів. Так, при отитах призначають УВЧ і мікрохвильову терапію, лікарський електрофорез, ультрафіолетове випромінювання. Нейросенсорна туговухість лікується в комплексі з такими фізіопроцедурами як електрофорез і струми Дарсонвіля. Поширеною процедурою в отоларингології є пневмомассаж барабанної перетинки, дія якого побудовано на чергуванні високого і низького тиску повітря.

Народне лікування

Народне лікування при закладеності вух без болю можна застосувати, упевнившись у відсутності серйозних причин, які потребують медикаментозної терапії. У цьому випадку на допомогу прийдуть апіпродукти: 30г прополісу подрібнити і залити 100 г 70% спирту, настояти тиждень, процідити, змочувати турунду і закладати в вухо; можна приготувати суміш меду з соком хрону і на ніч закопувати в закладене вухо по кілька крапель. Сік цибулі, сполученого з горілкою в пропорції 4: 1, також принесе полегшення, якщо закопувати по 2 краплі вранці і ввечері. У разі потрапляння в вухо стороннього предмета, часом який-небудь маленької комашки, використовують кілька крапель підігрітого рослинного масла, після чого промивають вухо теплою водою з спринцівки.

[29], [30], [31]

Лікування травами

Для лікування вушних хвороб травами застосовують листя герані (пом'явши, закладають у вуха), настоянка з квіток календули застосовується як для закапування, так і для компресів. Лікувальними властивостями володіють і лаванда, звіробій, коров'як. Їх настій в комплексі або окремо можна застосувати для закапування вух при закладеності.

Гомеопатія

Серед гомеопатичних засобів при закладеності і шум у вухах рекомендуються: беладона 3 (розведення), нукс воміка 3, пул'сатілла 3, Калькареа карбоніка 6, аурум муріатікум 3 і Сіліцея 6. Дози визначить гомеопат індивідуально. В аптеках можна придбати такі препарати:

Асініс - ефективний при запаленні середнього вуха і євстахієвої труби. Являє собою прозору рідину зі слабким запахом хрону. Препарат приймають перорально тричі на день або в чистому вигляді, або розводять у воді. У дитячому віці від 3 до 5 років досить 3-4 крапель одноразово, 5-12 років - 5-7 крапель, іншим - 10 крапель. Побічні дії і протипоказання відсутні.

Вертіхохеель - показаний при атеросклерозі судин, хвороби Меньєра, артеріальної гіпертензії, перельотах в літаках - станах, що викликають закладеність вух. Прозора рідина для внутрішньовенних, внутрішньом'язових і підшкірних ін'єкцій. Залежно від віку разова доза становить від четвертої частини ампули для самих маленьких (1-3 роки) і до цілої ампули для дорослих. Негативний вплив на організм не виявлено.

Гайморин - спрямований на лікування синуситів, гаймориту, наслідком яких буває закладеність вух. Випускається у вигляді гомеопатичних гранул. Для маленьких дітей гранули розчиняються у воді, підлітками та дорослими розсмоктуються під язиком за 20 хвилин до їди або через годину після. Разова доза від 3 до 5 штук до 6 разів на добу під час лікування. Для профілактики достатньо одного разу. Тривалість лікування може становити 1-3 місяці.

Склеро-гран - шум у вухах, порушення слуху в результаті атеросклеротичних змін судин головного мозку - такі показання до застосування препарату. Гранули призначені для розсмоктування під язиком. Дітям не призначаються через відсутність досліджень на предмет безпеки, дорослим рекомендується по 5 штук в день за один прийом. Вагітним і годуючим жінкам краще утриматися від прийому. Можливий побічний ефект у вигляді алергії. Діабетикам приймати з обережністю через наявність у складі цукру.

Хірургічне лікування

Необхідність хірургічного лікування може виникнути при гнійних отитах - це шунтування барабанної перетинки, хоча таке стані не буває безболісним. Викривлення носової перегородки також вимагає оперативного втручання. Операція показана і при неврітоме слухового нерва. Зниження слуху внаслідок отосклерозу може зажадати Стапедектомія - заміни слуховий кісточки протезом.

Профілактика

Основними профілактичними заходами по уникненню закладеності вух - не допускати переохолоджень, вчасно лікувати захворювання вух, носоглотки. Важливо дотримуватися правил гігієни органу слуху і для його чистки не використовувати сірники, металеві шпильки. При підвищеному тиску слід приймати препарати, що знижують його.

[32], [33],

Прогноз

Прогноз закладеності вуха без болю позитивний, якщо мова йде про своєчасно виявленої проблеми і лікуванні. Діагноз розсіяний склероз, інсульт означає невтішні перспективи для усунення цього недоліку.

[34], [35]