Відчуття шуму і закладеності у вусі без болю: чим лікувати?

Біль у вухах може бути дуже сильним і завдавати людині багато неприємних моментів. Закладеність вуха без болю не менше зло, адже вона дає зовсім неприємні відчуття, важкість і шуми в голові, спотворює сприйняття знайомих звуків до невпізнання. Іноді чути дзвін у вусі, а власний голос здається дивним. Особливий дискомфорт виникає, коли в патологічний процес залучені обидва вуха. Що може бути причиною цього?

[ 1 ]

Епідеміологія

Статистика закладеності вух дуже обширна, враховуючи кількість людей, які подорожують літаками, пірнають у глибини води та отримують травми голови та носа. Додайте до цього сезонний риніт, застуду та інфекційні захворювання, випадки гіпертонії, і ми можемо говорити про багатомільйонну армію людей, які зіткнулися з таким неприємним симптомом.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини закладеності вуха без болю

Причини закладеності вуха без болю такі:

• сірчані пробки;
• запалення євстахієвої (слухової) труби, що з'єднує середнє вухо з глоткою (тубоотит);
• викривлення носової перегородки;
• потрапляння стороннього тіла у вухо;
• риніт та синусит;
• вода у вусі;
• різниця атмосферного тиску;
• порушення рухливості скронево-нижньощелепного суглоба;
• Синдром Меньєра;
• пухлина головного мозку або слухового нерва;
• дію окремих компонентів медичних препаратів.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фактори ризику

Фактори ризику включають високий кров'яний тиск, гормональні зміни, спричинені вагітністю або менопаузою, травми голови, що призводять до порушення кровопостачання, та інсульти.

[ 11 ], [ 12 ]

Патогенез

Патогенез закладеності вуха визначається його будовою. Вухо має три відділи: зовнішній, середній та внутрішній. Зовнішній складається з барабанної перетинки та слухового проходу. Межею між ним та середнім вухом є барабанна перетинка. Вона не статична, а постійно вібрує. Барабанна порожнина та євстахієва труба є територією середнього відділу. Звук, потрапляючи в цю область, багаторазово посилюється та передається у внутрішній відділ, який має складну будову. Повітря з гортані потрапляє в середнє вухо через слухову трубу та підтримує баланс між тиском у ній та атмосферним тиском. Якщо ця труба закупорена з однієї з перелічених причин, баланс порушується, барабанна перетинка «просідає», застрягає, як присоска, повітря перестає вільно рухатися по слуховій трубі, і з'являється закладеність вуха.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Симптоми закладеності вуха без болю

Симптоми закладеності вуха без болю одразу дають про себе знати. Першими ознаками є звичне відчуття, що у вухо потрапила вода. Часто разом із закладеністю з'являється шум, але без болю. У важких випадках звичні звуки, які ми очікуємо почути від будь-яких рухів, движень (той самий звук дверей, що відчиняються), раптово стають невпізнанними. Власний голос чути по-іншому.

Закладеність вуха без болю після застуди

Закладеність вух без болю після застуди виникає через її залишкові явища. Як правило, нежить швидко не проходить, навіть якщо людина вже почувається добре, в носових ходах залишаються залишки слизу, що перешкоджає вільній циркуляції повітря по євстахієвих трубах. Закладеність вух без болю під час нежиті пояснюється тими ж причинами. Крім закладеності носа, додається ще й часте сякання, що підвищує тиск у барабанній порожнині.

Дзвін та закладеність у вусі без болю

Дзвін і закладеність у вусі в медичній термінології називаються тиннітусом. Якщо таке явище спостерігається без болю та нежитю, то необхідно розібратися в причинах того, що відбувається, щоб виявити можливі серйозні патології, про які сигналізують вуха. Ці симптоми можуть бути викликані гучними звуками: музикою, промисловим шумом тощо; польотом на літаку, перебуванням під водою (перепадом тиску); прийомом ліків, що відзначаються ототоксичністю (фуросемід, гентаміцин, стрептоміцин тощо). У таких випадках дзвін і закладеність проходять через деякий час після усунення збудника цього стану.

Тривала закладеність вуха без болю може свідчити про високий кров'яний тиск, гіпертонічний криз. Запаморочення, втрата координації, плями перед очима в поєднанні з дзвоном у вухах – грізний сигнал про можливий розсіяний склероз. Втрата слуху на одному вусі, його закладеність, шум можуть свідчити про пухлину – неврит слухового нерва.

Закладеність вуха без болю та набряку

Закладеність вуха без болю та набряку може бути наслідком запалення носоглотки, що переходить до євстахієвої труби, забиття або травми голови, пірнання під воду. Набряк вушної раковини може бути викликаний ультрафіолетовим та радіоопроміненням, якому людина піддається під час інструментальних обстежень. Набряк слухового проходу також виникає через алергічні реакції, його закупорку сторонніми предметами.

[ 20 ]

Закладеність вуха без болю у дитини

Маленькі діти великі любителі засовувати різні предмети в ніс і вуха. Закладеність вуха без болю у дитини дає привід перевірити наявність у ньому стороннього тіла. Ще однією причиною може бути сірчана пробка. Також можливо, що під час купання потрапила вода. Не можна виключати дефект носової перегородки, про який батьки не підозрюють. У будь-якому випадку, звернення до отоларинголога неминуче, оскільки слух – важливий орган сприйняття світу, без якого дитина буде приречена на все життя не знати або погано чути різноманітність звуків.

[ 21 ]

Ускладнення і наслідки

Така, здавалося б, незначна проблема, як закладеність вуха, може призвести до серйозних наслідків та ускладнень, якщо її не лікувати. Це може бути часткова або повна втрата слуху.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Діагностика закладеності вуха без болю

Діагностика безболісної закладеності вуха базується на отоскопії – огляді лікарем слухового проходу та барабанної перегородки пацієнта на наявність набряку, почервоніння та виділення рідини. Для підтвердження підозрюваного діагнозу використовуються додаткові інструментальні обстеження та аналізи.

При підозрі на запальний процес у вусі проводиться загальний аналіз крові. Підвищена ШОЕ та лейкоцити підтвердять припущення. Можливий посів флори, виділеної з вуха та носоглотки.

Стандартна інструментальна діагностика включає відеоендоскопію вуха, носоглотки, мікроскопію вуха, перевірку гостроти слуху аудіометром, тимпанометрію – обстеження середнього вуха, ступеня рухливості барабанної перетинки, провідності слухових кісточок за допомогою різного звукового тиску. Можливі також інші методи діагностики: КТ та МРТ головного мозку та скроневих кісток, УЗД судин шиї.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Диференціальна діагностика

Завдання диференціальної діагностики полягає у встановленні правильного діагнозу, розпізнаванні та підтвердженні однієї з можливих причин, перелічених вище.

Лікування закладеності вуха без болю

Лікування закладеності вух без болю залежить від встановленого діагнозу. Таким чином, терапія запалення носових пазух та носоглотки базується на застосуванні антибактеріальних засобів, промиванні носової порожнини, а за необхідності – проколюванні верхньощелепних пазух. Якщо у вухо потрапило стороннє тіло, його видаляють. Зовнішній слуховий прохід промивають для видалення сірчаної пробки. Зовнішній отит також лікують його промиванням та обробкою стінок антибактеріальними та протигрибковими препаратами. Терапія інших видів отиту передбачає використання судинозвужувальних крапель для носа, продування, призначення антибактеріальних препаратів, пневматичний масаж барабанної перетинки. У разі пошкодження звукосприймального апарату (сенсоневральна приглухуватість) проводиться катетеризація слухових труб та судинна терапія. Відчуття закладеності у вухах, характерне для високого кров'яного тиску, знімається за допомогою препаратів для його зниження.

Препарати

Застосування препаратів від закладеності вух без болю включає в першу чергу вушні краплі, оскільки вони дають швидкий та ефективний результат. Існує кілька видів для лікування отиту: антибактеріальні (нормакс, левофлоксацин, ципролет тощо), комбіновані, що включають глюкокортикоїди (анауран, отофа, окомістин), протизапальні нестероїдні (отипакс, декасан, хлоргексидину біглюконат).

Нормакс застосовується як для лікування вушних інфекцій, так і для їх профілактики після видалення стороннього тіла з органу. Для кожного конкретного випадку лікар складає індивідуальні призначення. Рекомендована доза становить 2-3 краплі у вухо до 6 разів на день, але за необхідності дозволяється капати з інтервалом 2-3 години. Побічні ефекти у вигляді алергічних реакцій відзначалися рідко. З обережністю застосовувати дітям до 12 років. Протипоказаний вагітним жінкам та під час грудного вигодовування, а також при підвищеній чутливості до компонентів засобу.

Анауран – норма для дітей становить 2-3 краплі 3-4 рази на день, дорослим рекомендується подвійна доза, але рідше – 2-3 рази. Застосування під час вагітності та лактації можливе з дозволу лікаря. Не призначається дітям до одного року. Є поодинокі випадки побічних ефектів у вигляді почервоніння та лущення слухового проходу, які зникають після припинення використання. Курс лікування – тиждень.

Отіпакс – дезінфікує, знімає біль, зменшує запалення. Доза – 4 краплі у слуховий прохід 2-3 рази на день не більше 10 днів. Протипоказаний при перфорації барабанної перетинки, підвищеній чутливості до препарату, що викликає алергічні реакції.

При сірчаній пробці для розм’якшення секрету використовуються вушні краплі: а-церупен, ремо-вакс.

Ремо-вакс – перед закапуванням необхідно зігріти флакон у руках. Лежачи на боці, закапайте 20 крапель препарату у вухо, потім помасажуйте та накрийте ватним тампоном щонайменше на 20 хвилин, або можна залишити на ніч. Після цього потрібно промити вухо теплою водою. Не призначають при болю у вусі, виділенні рідини з вуха, перфорації барабанної перетинки.

Вітаміни

Вітаміни зміцнюють імунітет людини та допомагають знизити сприйнятливість до збудників запальних захворювань. При закладеності вуха без болю успішно застосовується вітамінотерапія при нейросенсорній приглухуватості (вітаміни групи В).

Фізіотерапевтичне лікування

Схеми лікування патологій вуха, що викликають закладеність вуха, включають використання фізіотерапевтичних методів. Так, при отиті призначають УВЧ та мікрохвильову терапію, лікарський електрофорез, ультрафіолетове опромінення. Сенсоневральна приглухуватість лікується в поєднанні з такими фізіотерапевтичними процедурами, як електрофорез та струми Дарсонвіля. Поширеною процедурою в отоларингології є пневмомасаж барабанної перетинки, дія якого базується на чергуванні високого та низького тиску повітря.

Народні засоби

Народні засоби від безболісної закладеності вуха можна використовувати, переконавшись у відсутності серйозних причин, що потребують медикаментозної терапії. У цьому випадку на допомогу прийдуть продукти бджільництва: подрібніть 30 г прополісу та залийте 100 г 70% спирту, настоюйте тиждень, процідіть, змочіть турунду та покладіть її у вухо; можна приготувати суміш меду з соком хрону та закапати кілька крапель у закладене вухо на ніч. Сік цибулі, з'єднаний з горілкою у співвідношенні 4:1, також принесе полегшення, якщо закапати по 2 краплі вранці та ввечері. Якщо у вухо потрапив сторонній предмет, іноді дрібний комашок, використовуйте кілька крапель підігрітої рослинної олії, потім промийте вухо теплою водою зі спринцівки.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Лікування травами

Листя герані використовують для лікування вушних захворювань травами (подрібнюють і закладають у вуха), настоянку квіток календули використовують як для закапування, так і для компресів. Лікувальними властивостями також володіють лаванда, звіробій, коров'як. Їхній настій, у поєднанні або окремо, можна використовувати для закапування у вуха при закладеності.

Гомеопатія

Серед гомеопатичних засобів від закладеності та шуму у вухах рекомендуються такі: беладонна 3 (розведення), нукс воміка 3, пульсатіла 3, кальцея карбоніка 6, аурум муріатікум 3 та силіцея 6. Гомеопат визначить дозування індивідуально. Наступні препарати можна придбати в аптеках:

Асиніс ефективний при запаленні середнього вуха та євстахієвої труби. Це прозора рідина зі слабким запахом хрону. Препарат приймають всередину тричі на день або в чистому вигляді, або розведений у воді. Дітям від 3 до 5 років достатньо 3-4 краплі за раз, 5-12 років – 5-7 крапель, решті – 10 крапель. Побічних ефектів та протипоказань немає.

Вертихохель показаний при атеросклерозі судин, хворобі Меньєра, артеріальній гіпертензії, авіаперельотах – станах, що викликають закладеність вуха. Прозора рідина для внутрішньовенних, внутрішньом’язових та підшкірних ін’єкцій. Залежно від віку, разова доза коливається від чверті ампули для найменших (1-3 роки) до цілої ампули для дорослих. Негативних наслідків для організму не виявлено.

Гайморін призначений для лікування синуситу, гаймориту, наслідком якого може бути закладеність вуха. Випускається у формі гомеопатичних гранул. Маленьким дітям гранули розчиняють у воді, підліткам та дорослим розсмоктують під язик за 20 хвилин до їжі або через годину після. Разова доза від 3 до 5 штук до 6 разів на день під час лікування. Для профілактики достатньо одного разу. Тривалість лікування може становити 1-3 місяці.

Склеро-гран — шум у вухах, порушення слуху внаслідок атеросклеротичних змін судин головного мозку — це показання до застосування препарату. Гранули призначені для розсмоктування під язиком. Дітям їх не призначають через відсутність досліджень безпеки; дорослим рекомендується приймати по 5 штук на день за один раз. Вагітним та жінкам, що годують грудьми, слід утриматися від прийому. Можливий побічний ефект у вигляді алергії. Діабетикам слід приймати з обережністю через наявність цукру у складі.

Хірургічне лікування

Необхідність хірургічного лікування може виникнути у разі гнійного отиту – це шунтування барабанної перетинки, хоча цей стан не є безболісним. Викривлення носової перегородки також вимагає хірургічного втручання. Хірургічне втручання показано також при невриті слухового нерва. Втрата слуху внаслідок отосклерозу може вимагати стапедектомії – заміни слухової кісточки протезом.

Профілактика

Основними профілактичними заходами, щоб уникнути закладеності вуха, є уникнення переохолодження та своєчасне лікування захворювань вуха та носоглотки. Важливо дотримуватися правил гігієни слухового апарату та не використовувати сірники чи металеві шпильки для його очищення. Якщо у вас високий кров'яний тиск, слід приймати ліки, що його знижують.

[ 32 ], [ 33 ]

Прогноз

Прогноз при закладеності вуха без болю позитивний, якщо проблему виявити та лікувати своєчасно. Діагноз розсіяного склерозу, інсульту означає невтішні перспективи усунення цього недоліку.

[ 34 ], [ 35 ]