Лікування застуди

Застуда - це вірусна хвороба, яка вражає людей будь-якого віку, викликаючи часте використання ліків. Лікування застуди вимагає обережності, тому що вона в основному викликається вірусами, а антибіотики впоратися з ними не в силах. Які методи лікування потрібно застосовувати при застуді?

Читайте також: Правильне лікування грипу

Епідеміологія і клінічна презентація застуди

Застуда викликається різними вірусами дихальних шляхів, найчастіше риновіруси. Дорослі мають в середньому від двох до чотирьох епізодів на рік, а дітей молодшого віку може мати стільки, скільки від шести до восьми епізодах. Застуда характеризується болем в горлі, нездужанням, субфебрильною температурою на початку захворювання.

Ці симптоми проявляються протягом декількох днів і супроводжуються закладеністю носа, нежитем і кашлем від 24 до 48 годин після появи перших симптомів. Другий набір симптомів вимагає в більшості випадків звернення пацієнтів до лікаря за допомогою. Виділення з носа з'являються на піку хвороби, вони можуть стати дуже щільними і гнійними і можуть помилково діагностуватися як бактеріальна інфекція пазух носа.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Лікування застуди: основні завдання ліків

І безрецептурні, і відпускаються за рецептом ліки виконують при застуді одну задачу. Лікування спрямоване на полегшення симптомів (наприклад, кашель, закладеність носа, нежить). Якщо людина домігся цього завдання без побічних ефектів - значить, він лікується правильно.

Традиційна фармакологічна терапія

Оскільки ефективних противірусних препаратів для лікування застуди немає, лікування повинно бути спрямоване на полегшення симптомів застуди. Найбільш часто використовувані методи лікування включають безрецептурні, антигістамінні, протинабрякові, кашлю і відхаркувальні засоби. Ці засоби можуть бути використані окремо або в комбінації.

Препарати від кашлю

Декстрометорфан може бути корисним для дорослих пацієнтів з кашлем, але його ефективність не доведена для дітей і підлітків. До того ж, ці ліки добре діє при сухому кашлі, але може викликати симптоми алергії у людей, хворих на астму, також воно не рекомендується при вагітності і годуванні груддю.

Кодеїн - речовина, яка теж пригнічує симптоми кашлю при застуді. Він входить до складу відомих нам ліків, наприклад, пенталгіну. Як показали дослідження, кодеїн не завжди ефективний при кашлі, викликаному застудою. Зате він добре втамовує біль в дихальних шляхах.

При мокрому кашлі застосовують відхаркувальні засоби, щоб розрідити мокротиння.

Це можуть бути такі засоби, як ацестін, ацетилцистеїн (АЦЦ), мукомікс, мукобене, флуімуціл, муконекс, мукалтин, екзомюк, амбробене, Флавамед, лазолван, Халіксол.

Від сухого кашлю застосовуються такі протикашльові засоби у вигляді сиропу і таблеток для лікування сухого кашлю

• Алекс плюс
• Фелімінт
• Бронхикум сироп від кашлю
• Бронхітусен Врамед (бронхолітин, бронхотон, бронхоцін)
• Бронхикум
• Бронхолін

При застуді також використовуються назальні засоби, які показані для полегшення носових симптомів і які можна використовувати для підлітків і дорослих.

Деконгестантів

Це найпопулярніші і часто використовувані ліки від нежиті при застуді. Вони знижують набряк слизової носа і гіперемію, тому що мають судинозвужувальні дією. Найчастіше користуються назальними спреями або краплями, в складі яких є речовина оксиметазолин. Це такі краплі та спреї як:

• Заголовок
• На початок сторінки
• Sanorinçik
• Нокспрей

Для ефекту звуження судин і полегшення симптомів нежиті використовуються також препарати з Нафазолін в складі: Санорин, Нафтизин, краплі з евкаліптом.

Представники назальних препаратів від застуди з ксилометазоліну в складі - Отривин, Ксімелін, Рінорус, галазолин і так далі.

Всі ці препарати дуже добре допомагають від нежиті в перші дні застуди, в її початковій стадії. Вже через три хвилини настає ефект, але тримається він по-різному.

Препарати з Оксиметазолін діють протягом 12 годин, з Нафазолін і Тетризолін - до шести годин, судинозвужувальні засоби з ксилометазолін діють протягом шести-восьми годин.

Перш ніж використовувати ці препарати, потрібно врахувати вік хворого (наприклад, деякі з препаратів протипоказані дітям у віці до двох років). Тому при лікуванні назальними засобами при застуді керуйтеся порадами лікаря.

[8], [9]

Антигістамінні препарати

... А також комбінації антигістамінних / протинабрякових засобів лікування можуть незначно покращувати симптоми застуди у дорослих, проте, обов'язково повинні бути зважені можливі побічні ефекти. Антигістамінні препарати при застуді - не основні засоби лікування. Але вони можуть послабити симптоми застуди і поліпшити стан хворого, наприклад, зняти набряк слизової носа і горла, зменшити чхання і кашель, полегшити загальний стан хворого. Це такі препарати, як хлоропирамин, клемастин, діфенгідрамін, ципрогептадин, мебгідролін та інші засоби.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Антибіотики при застуді

При застуді антибіотики не показані, оскільки вона викликається вірусами, а не бактеріями, на які впливають антибіотики. Антибіотики показані, коли застуда дає ускладнення, такі, наприклад, як бронхіт або пневмонія.

Незважаючи на те, що застуда є вірусним захворюванням, антибіотики пацієнтам часто призначають неправильно, навіть при бактеріальних ускладненнях (наприклад, пневмонії, бактеріальному синуситі). Дослідження антибіотиків для лікування застуди направлено на профілактику вторинних бактеріальних ускладнень і побічних ефектів.

Систематичні огляди показали, що неефективні в справі скорочення тривалості симптомів і їх тяжкості через ризик несприятливих наслідків для шлунково-кишкового тракту, вартості лікування і збільшення опору бактерій до антибіотиків (резистентності).

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Альтернативні методи лікування застуди

Для поліпшення симптомів або з метою скоротити тривалість хвороби застосовують додаткові альтернативні методи лікування (наприклад, ехінацея, вітамін С і цинк ). Вони не дуже ефективні для лікування симптомів застуди, проте, можуть бути корисні для активізації імунної системи і усунення несприятливих побічних ефектів застуди. Вітамін С з метою профілактики може незначно зменшити тривалість і тяжкість застуди серед населення в цілому і знизити частоту захворювання у людей, які зазнали фізичного та екологічного стресу.

[23], [24], [25], [26], [27]

Вітамін С в лікуванні застуди

Кокранівський огляд показав, що прийом 200 мг і більше вітаміну С в день істотно не зменшує тяжкість симптомів застуди та їх тривалість.

Дані про профілактичному застосуванні вітаміну С більше вражаючі. Тридцять досліджень за участю 9676 хворих на застуду показали статистично значуще зниження тривалості захворювання з вітаміном C. Це зниження на 8 відсотків у дорослих і 13,5 відсотка зниження у дітей. Аналогічним чином, 15 досліджень за участю 7045 хворих на застуду продемонстрували зниження тяжкості симптомів застуди при прийомі вітаміну С ще до настання холодного сезону.

Як висновок, вітамін С не знижує частоту захворюваності на застуду в загальній популяції. Проте, підгрупа шести досліджень за участю бігунів, лижників і солдатів, які беруть участь в профілактичних вправах, показала 50-відсоткове зниження ризику розвитку у них застуди при профілактичному прийомі ними вітаміну С (від 32 до 62 відсотків).

Цинк в лікуванні застуди

Використання цинку пригнічує ріст вірусів, і RCT передбачає, що цинк може скоротити тривалість симптомів застуди. Тим не менш, це не було підтверджено в подальших дослідженнях.

Зокрема, чотири з восьми наступних досліджень показали, ніякої користі для хворих на застуду від вживання цинку не було, а інші чотири показали, що цинк сприяє швидшому одужанню при застуді. Через цих суперечливих результатів досліджень, цинк при застуді може бути показаний тільки за рекомендацією лікаря з урахуванням індивідуальних особливостей хворого.

Лікування застуди вимагає сил і енергії, тому, як показує практика, краще витратити ці сили на профілактику і загартовування. Це буде величезним плюсом для здоров'я людини в будь-якому віці.