Делагіл

Делагил є імунодепресантом, входить в категорію протималярійних і антипротозойних ліків.

[1], [2], [3]

Показання до застосування Делагіл

Показаний для профілактики, а також лікування малярії, а крім того для усунення печінкового абсцесу, викликаного амебою, амебіазу (позакишкові форма), хронічної або підгострій стадії хвороби Лібмана-Сакса і крім цього порфірії, артриту ревматоїдного типу, системної склеродермії та фотодерматиту.

Форма випуску

Випускається в таблеткової формі - на одному блістері 10 таблеток. В одній упаковці 3 блістерних пластинки.

Фармакодинаміка

Ліки входить в категорію протималярійних і амебіцідних препаратів. Є похідним 4-амінохіноліну. Делагил використовується при стандартному лікуванні ревматоидной форми артриту.

Препарат уповільнює процес синтезу ДНК, впливаючи на активність ензимів, а також на швидкість відбуваються в організмі імунологічних перетворень. Протималярійних вплив грунтується на швидкому знищенні різноманітних видів плазмодіїв (безстатеві форми) - таких, як Plasmodium malariae, Плазмодіум фальціпарум, а також Плазмодіум вівакс.

Завдяки уповільнення процесів з'єднання нуклеїнових кислот ліки набуває імунодепресивні і неспецифічні протизапальні властивості.

[4], [5], [6]

Фармакокінетика

Хлорохін швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Піка плазмової концентрації діюча речовина досягає через 2-6 годин.

Синтез з плазмовим білком становить 55%. Хлорохін кумулируется в селезінці, нирках з печінкою, а також легких. Він добре синтезується з тромбоцитопенія і гранулоцитами, а крім цього проходить крізь плаценту і гематоенцефалічний бар'єр. Виділяється разом з молоком. Мала частина речовини (приблизно 25%) проходить метаболізм в печінці.

Період напіврозпаду дорівнює 30-60-ти днів. Приблизно 70% речовини виводиться незміненим. Кисла реакція сечі прискорює процес виведення ліків.

[7],

Спосіб застосування та дози

Делагил вживають після прийому їжі, перорально.

Для усунення малярії потрібно дозування 2-2,75 г на весь лікувальний курс: за 1-й день 1 г, через 11-12 годин прийом ще 0,5 г, після чого на 2-й і 3-й дні по 0, 5-0,75 г одноразово. Дорослим можна приймати не більше 1,5 г ліки за 1 раз. Для дітей 6-10-ти років дозування в 1-й день становить 0,25 г, після чого по 0,125 г на 2-й і 3-й дні терапії. Для дітей 10-15-ти років дозування в 1-й день - 0,5 г, після чого на 2-й і 3-й по 0,25 г.

Для профілактики розвитку малярійної інфекції - 2 рази / тиждень в розмірі 0,5 г, після чого 1 раз / тиждень по 0,5 г.

Для лікування ревматоидной форми артриту - протягом 6-8-ми днів пити по 0,5 г за день (в 2 прийоми). Після цього протягом 12-ти місяців кожен день пити по 0,25 г ліки.

При лікуванні амебіазу: дозування в розмірі 500 мг тричі за день протягом одного тижня, після чого тричі на день по 250 мг протягом ще одного тижня. Далі приймають по 750 мг двічі за тиждень на протязі 2-6-ти місяців.

Для усунення хвороби Лібмана-Сакса потрібно пити щодня по 250-500 мг.

Для лікування фотодерматиту: протягом 7-ми днів кожен день по 250 мг, після чого 1 раз в тиждень пити по 500-750 мг.

Використання Делагіл під час вагітності

Делагил не можна призначати вагітним жінкам.

Протипоказання

Серед протипоказань препарату:

• недостатність нирок або печінки;
• важкі форми порушення ритму серцебиття;
• придушення кроветворного процесу всередині кісткового мозку;
• гематопорфірінурія, або нейтропенія;
• непереносимість компонентів ліки;
• діти молодше 6-ти років.

Побічна дія Делагіл

Результатом прийому ліків іноді стають такі побічні реакції:

• органи НС: головні болі і запаморочення, поява нападів судом, розвиток психомоторного збудження, психозів або безсоння, а крім цього невропатія;
• органи ОДА: розвиток міопатії;
• органи чуття: поява шумів у вухах, розлад акомодації або слуху, погіршення зорового сприйняття, розвиток ретинопатії, помутніння очної рогівки, а крім цього оборотна форма кератопатії;
• органи системи травлення: виникнення нудоти з блювотою, а крім цього пронос, біль у животі (спастичного типу), розвиток анорексії, зниження ваги, а також гепатотоксичність;
• органи серцево-судинної системи: може розвиватися кардіоміопатія або знижуватися рівень АТ;
• реакції шкіри: висипання і свербіж, розвиток дерматитів, порушення шкірної пігментації, фоточутливість, а також алопеція.

[8]

Передозування

В результаті передозування ліками виникає блювота, а крім цього судоми, починається колапс, відбувається придушення дихального процесу, а також втрата свідомості.

Для усунення порушень слід виконати шлункове промивання і випити адсорбенти. Якщо інтоксикація була важкою, можна використовувати плазмоцітофорез, а також перитонеальний діаліз.

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасний прийом з іншими протималярійними ЛЗ підсилює властивості делагила.

Заборонено поєднувати з цитостатичними засобами, левамизолом, а також ліками золота і пеницилламином, тому як подібне поєднання може посилювати побічні ефекти ЛЗ.

Одночасне застосування з інгібіторами МАО підсилює токсичні властивості делагила.

Тривалий поєднаний прийом делагила і серцевихглікозидів може викликати отруєння глікозидами.

Отруйна дія ліків на печінку посилюється при поєднанні з етанолом.

Поєднання з ГКС підвищує можливість виникнення міопатії, а крім цього кардіоміопатій.

Одночасне використання з антацидними ЛЗ порушує процес всмоктування хлорохина.

В результаті поєднання з циметидином можуть збільшуватися плазмові показники хлорохина.

[9], [10]

Умови зберігання

Утримувати ліки слід в стандартних для медикаментів умовах - сухе, темне місце. Температура при цьому - не більше 25 ° C.

Термін придатності

Делагил придатний до вживання протягом 5-ти років з моменту випуску ЛЗ.