Ендоскопія дванадцятипалої кишки і кишечника
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Показання до ендоскопії дванадцятипалої кишки і кишечника
Діагностичні показання: уточнення локалізації процесу; візуальне дослідження виявлених при обстеженні патологічних змін, уточнення їх поширеності; контроль за ефективністю лікування (як консервативного, так і хірургічного); диференціальна діагностика захворювань шлунка і дванадцятипалої кишки; встановлення характеру пилородуоденального стенозу (органічного або функціонального); біопсія уражених ділянок (виразки шлунка, дефекти наповнення, новоутворення); виявлення змін в шлунку, які можуть вплинути на вибір раціонального методу хірургічного лікування.
Протипоказання до ендоскопії дванадцятипалої кишки і кишечника
Абсолютні протипоказання: шок, гострі порушення мозкового і коронарного кровообігу, епілептичні припадки, напад бронхіальної астми, атлантоаксіального підвивих, захворювання стравоходу, при яких неможливо провести ендоскоп в шлунок або є підвищений ризик його перфорації (опік стравоходу, рубцева стриктура і ін.).
Показання до ендоскопії дванадцятипалої кишки і кишечника
Підготовка хворого до ендоскопії дванадцятипалої кишки і кишечника
Підготовка хворого до ендоскопії, може мати деякі особливості в залежності від характеру дослідження (плановий або екстрене), а також від загального стану хворого. При планових ендоскопії хворий не повинен приймати їжу протягом не менше 4 год до дослідження. За 3 год до процедури хворому дають седуксен (одну таблетку - 0,005 г) або інший транквілізатор. За 20-30 хв до дослідження проводиться премедикація холинолитическими засобами (0,5-1 мл 0,1% розчину атропіну сульфату, метацина або 0,2% розчину платифіліну).
Як підготуватися до ендоскопії дванадцятипалої кишки і кишечника?
При дослідженні дванадцятипалої кишки найбільшого поширення набули дуоденоскопа з бічним розташуванням оптики, які найбільш зручні для огляду такого складного в анатомічному відношенні органу, як дванадцятипала кишка, і проведення операцій на ній. Дуоденоскопа можна здійснювати також за допомогою приладів з торцевих розташуванням оптики. Найбільші переваги вони мають при обстеженні хворих, які перенесли резекцію шлунка за методом Більрот-II.
Дуоденоскопа за допомогою ендоскопів з торцевого оптикою починають з огляду воротаря, який виробляють, згинаючи дистальний кінець ендоскопа вгору і підштовхуючи апарат вперед. Чим нижче тонус шлунка і чим більше він провисає, тим сильніше доводиться згинати кінець ендоскопа. Якщо ендоскоп розташовується у воротаря, то можна бачити бьльшую частина передньої і верхньої стінок цибулини, а при нерізкому вигині кишки ззаду можна оглянути навіть область постбульбарная сфінктера Капанджі.
Як проводиться ендоскопія дванадцятипалої кишки і кишечника?
Читайте також: