М-кам

Препарат М-кам є представником великого класу нестероїдних протизапальних лікарських засобів (НПЗЗ) М-кам (і його синоніми Амелотекс, Лем, Мелбек, Артрозан, Мелбек, Мірлокс, Мелокс, Мовасін, Моваліс) - відноситься до групи оксикамов і має діючу речовину мелоксикам .

[1], [2]

Показання до застосування М-кам

Показання до застосування М-кам включають викликають біль патології і запалення суглобів:

• артрит,
• ревматоїдний артрит,
• остеоартрит,
• poliartrit,
• артроз,
• остеоартрит
• анкілозуючийспондиліт (хвороба Бехтєрєва),
• а також болі, викликані травмами.

[3]

Форма випуску

Форма випуску даного лікарського засобу - таблетки для прийому всередину в дозі по 7,5 і 15 мг.

[4],

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка М-кам нічим не відрізняється від механізму дії більшості нестероїдних протизапальних лікарських засобів. Терапевтична дія полягає у виборчому гальмуванні ферменту циклооксигенази (ЦОГ), що бере участь в утворенні простагландинів - медіаторів запальної реакції. Саме накопичення надлишку простагландинів викликає місцеві симптоми запальних процесів.

Діюча речовина даного препарату (4-гідрокси-2-метил-N- (5-метил-2-тіазоліл) -2Н-1,2-бензотіазін-3-карбоксамід 1,1-діоксид або мелоксикам) сприяє зменшенню активності окислення і інших біохімічних реакцій в клітинах, уражених запаленням. В результаті цього знижується проникність клітинних мембран, що перешкоджає поширенню патологічного процесу. Паралельно відбувається значне уповільнення звільнення гістаміну і серотоніну, що грають важливу роль в розвитку будь-яких запальних процесів в організмі.

Крім того, мелоксикам в складі М-кап гальмує склеювання (агрегацію) тромбоцитів, що перешкоджає згортанню крові в капілярах і погіршення мікроциркуляції в зоні запалення.

[5]

Фармакокінетика

М-кам, потрапляючи в шлунок, добре всмоктується в кров зі шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 5-6 годин, ступінь біодоступності М-кам становить 89%.

99,4% активної речовини зв'язується з альбуміном плазми крові. Препарат проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр і потрапляє в заповнює порожнину суглобів синовіальнурідину, причому вміст у синовіальній рідині в 2,5 рази вище, ніж в плазмі крові.

М-кам, як все НПЗЗ групи оксикамов, є препаратом тривалої дії. Препарат метаболізується в печінці, де відбувається його розщеплення і утворення метаболітів. Продукти розщеплення з організму виводяться нирками і в незначній мірі кишечником; половина метаболітів виводиться приблизно через 15-20 годин.

[6], [7]

Спосіб застосування та дози

Лікарський препарат М-кам призначений для прийому всередину; дозування уточнюється лікарем в індивідуальному порядку; разова доза становить 7,5-15 мг (максимальна добова - 15 мг). Препарат слід приймати один раз протягом доби.

[11], [12], [13]

Використання М-кам під час вагітності

Використання М-кам під час вагітності вважається неприпустимим у зв'язку з підвищеною загрозою тератогенного впливу даного препарату на ембріон і плід (виникнення дефектів серцевої перегородки).

Протипоказання

Відзначаються наступні протипоказання до застосування М-кам: підвищена чутливість до НПЗЗ, несприйняття ацетилсаліцилової кислоти (яке виражається в алергічний реакції, іменованої «аспириновой тріадою»), виразка шлунка і дванадцятипалої кишки (в гострій фазі), кровотечі будь-якої етіології і локалізації, важка форма серцевої, ниркової і чи печінкової недостатності, вагітність, період лактації, дитячий вік (до 14 років).

[8], [9], [10]

Побічна дія М-кам

Найбільш часто виявляються такі побічні дії М-кам, як: кропив'янка, сонливість, головний біль, шум у вухах, набряклість м'яких тканин кінцівок, підвищення артеріального тиску і частоти серцебиття, зміна складу крові (лейкопенія або тромбоцитопенія), нудота, блювота, біль в області живота, порушення стільця. Прийом М-кама нерідко супроводжується запаленням слизової порожнини рота (стоматит) або очей (кон'юнктивіт), порушенням роботи нирок (аж до нефротичного синдрому і гломерулонефриту) і підвищенням вмісту сечовини в сечі.

Важкі негативні побічні ефекти даного препарату можуть проявитися у вигляді ангіоневротичного набряку та анафілактичного шоку.

Передозування

Передозування препарату призводить до значного посилення прояву його побічних дій. У разі передозування слід приймати активоване вугілля.

[14]

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодії М-кам з іншими препаратами полягають в зниженні терапевтичного ефекту лікарських засобів для лікування артеріальної гіпертонії і серцево-судинної недостатності, бета-блокаторів та інгібіторів АПФ, а також у блокуванні дії сечогінних засобів і деяких антибактеріальних препаратів (групифторхінолонів).

Не можна призначати М-кам разом з препаратами-антикоагулянтами, саліцилатами та іншими нестероїдними протизапальними лікарськими засобами.

[15], [16], [17], [18]

Умови зберігання

Оптимальні умови зберігання М-кам - сухе, віддалене від світла місце, і температура до + 24-25 ° C.

[19], [20],

Термін придатності

Термін придатності препарату становить 3 роки з дати випуску.

[21]