Блювота в ранні терміни вагітності
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Нудота і блювання є найбільш загальними симптомами під час ранніх термінів вагітності; їх поява пов'язана з швидким збільшенням рівнів естрогену. Хоча найбільш часто блювота відзначається вранці (ранкове нездужання), тим не менше, нудота і блювота можуть виникати в будь-який час доби. Ці симптоми є найзагальнішими і найважчими протягом 1-го триместру вагітності.
Нестримна блювота вагітних - це постійна блювота, пов'язана з вагітністю, яка призводить до значної дегідратації, до порушень електролітного складу або кетозу. Іноді пренатальне застосування вітамінних препаратів із залізом є причиною нудоти. Рідко важка, неприборкана блювота - результат міхура занесення. Блювота також може бути результатом неакушерскіх порушень.
Що турбує?
Діагностика блювоти в ранні терміни вагітності
Діагностика блювоти в ранні терміни вагітності
Блювота, ймовірно, не пов'язана з вагітністю, якщо вона починається після 1-го триместру. Блювота, найімовірніше, пов'язана з вагітністю, якщо вона триває від декількох днів до декількох тижнів, при цьому біль в животі та інші очевидні причини блювоти відсутні. Якщо є підозра на неприборкану блювоту вагітних, необхідно визначити зміст кетонів в сечі; якщо симптоми особливо важкі і постійні, визначають електроліти в сироватці крові. Необхідно підтвердити нормальну маткову вагітність, щоб виключити міхурово занесення. Інші тести проводять на підставі клінічно підозрюваних неакушерскіх порушень.
[Як обстежувати?
Лікування блювоти в ранні терміни вагітності
Лікування блювоти в ранні терміни вагітності
При блювоті вагітних призначають дробове питво і харчування (5-6 прийомів їжі в день маленькими дрібними порціями) з використанням малих кількостей м'яких харчових продуктів (наприклад, крекерів, безалкогольних напоїв, дієти для дітей: банани, рис, яблучне пюре, сухі тости). Їжа може допомогти знизити інтенсивність блювоти. При появі дегідратації (через нестримного блювання вагітних) призначають ізотонічний розчин натрію хлориду внутрішньовенно, і обов'язково коригуються розлади електролітного складу.
Призначається протиблювотний препарат доксиламіну (10 мг всередину перед сном), метоклопрамід (10 мг всередину або внутрішньовенно кожні 8 год при необхідності), ондансетрон (8 мг всередину або внутрішньом'язово кожні 12 годин при необхідності), прометазин (12,5-25,0 мг всередину, внутрішньом'язово або ректально кожні 6 ч при необхідності), піридоксин (вітамін В6; 10-25 мг всередину 3 рази на день при необхідності). Ці препарати екстенсивно використовують для зменшення нудоти і блювоти в 1-му триместрі вагітності без ознак несприятливого впливу на плід і можуть з успіхом застосовувати протягом всієї вагітності. Широко призначають імбир, акупунктуру і гіпноз, також може допомогти прийом пренатальних вітамінів, дитячих жувальних вітамінів з фолієвою кислотою.