Дитина сильно потіє уві сні, при годуванні, температурі: причини

Пітливість у дитини може бути однією з причин, по якій батьки можуть турбуватися про здоров'я малюка. Але це не завжди так, адже це фізіологічний процес, який характерний кожній людині. Існують захворювання, при яких пітливість може бути одним з головних симптомів, тому необхідно знати про такі симптоми.

Епідеміологія

Статистика поширення говорить про те, що пітливість у дитини є тільки в 20% випадків одним із симптомів захворювання. Чим менша дитина за віком, тим більша ймовірність, що пітливість у нього викликана фізіологічними причинами.

[1], [2], [3]

Причини пітливості у дитини

Чому дитина потіє? Як відомо, пітливість - це фізіологічний процес, але він характерний для дітей не всіх вікових груп. Новонароджені дітки мають особливості будови шкіри і її придатків, тому пітливість для них не так характерна. Потові залози у новонароджених діток не мають чітко сформованих проток, тому обмін речовин проходить через тонку шкіру. І якщо вже з'являється підвищена пітливість у дитини, то це стосується певних ділянок шкіри. У дітей перших шести місяців життя найбільш часто спостерігається пітливість потилиці, причиною чого стає рахіт. Це захворювання характеризується недостатністю вітаміну Д, який знижує рівень кальцію в організмі дитини. Кальцій і вітамін Д беруть участь в обміні речовин в клітинах не тільки кісткової системи, а й багатьох інших органів і систем. Патогенез підвищеної пітливості у дитини при рахіті полягає в дії на вегетативну нервову систему. На перших етапах дефіцит кальцію активізує діяльність вегетативної нервової системи, що викликає ряд симптомів, в тому числі і пітливість у дитини.

Ще однією з причин пітливості у дитини є підвищена температура тіла на тлі вірусної або бактеріальної інфекції. Патогенез пітливості при цьому полягає в активації захисних сил організму. Адже коли вірус, чи бактерія потрапляє в організм дитини, то на це відразу реагує імунна система, намагаючись захистити організм. Це викликає вихід лейкотрієнів з лейкоцитів, які запускають температурну реакцію. Для того, щоб вбити бактерії або віруси необхідно підвищити температуру тіла, і при цьому умови для розмноження цих бактерій стає несприятливими. Так імпульси приходять в центр терморегуляції в довгастому мозку і температура тіла підвищується. Підвищення температури має три послідовні фази - фаза підвищення, фаза плато і фаза зниження. Організм на всі ці фази реагує по-різному. На фазі підвищення температури тіла дитина відчуває озноб через те, що центр терморегуляції підвищує свій поріг і організму здається, що в даний момент холодно. У фазі плато утримуються симптоми ознобу, тремтіння м'язів. На фазі зниження температури для швидкого зниження необхідна підвищена пітливість, що і буває в цей період. Саме пітливість у дитини допомагає при зниженні температури тіла.

Що стосується дітей більш старшого віку, наприклад підлітків, то пітливість у них також може бути викликана захворюванням - вегето-судинну дистонію. Ця патологія характеризується лабільністю вегетативної нервової системи на тлі нестабільності гормонального фону і ряду інших причин. При цьому вегетативна нервова система на будь-які емоційні переживання або стресові ситуації реагує надмірною активністю. Це і супроводжується пітливістю у дитини.

Є випадки, коли пітливість - це нормальне явище і не варто турбуватися. Дуже часто молоді батьки переживають з приводу пітливості у дитини грудничка. Найчастіше це буває при перевищенні температури тіла навколишнього середовища або надмірного перегрівання дитини. Батьки самі одягаються комфортно, а дитину намагаються укутати, щоб він не замерз. Це не завжди правильно і може призводити до його перегрівання, що в подальшому і призводить до такої пітливості. При цьому малюк не може сказати, що йому не комфортно і може захворіти, адже він весь спітнів. Тому в пошуку причини пітливості у дитини потрібно спочатку переконатися, що йому комфортно і не жарко.

[4],

Фактори ризику

Фактори ризику пітливості у малюка:

1. перегрівання та невідповідність температури зовнішнього середовища і вологості повітря;
2. захворювання інфекційного характеру;
3. захворювання нервової системи;
4. стресові ситуації і лабільність нервової системи.

[5], [6], [7]

Симптоми пітливості у дитини

Рахіт - одне з найбільш поширених захворювань в дитячому віці, яке супроводжується підвищеною пітливістю. Перші ознаки рахіту можуть з'явитися саме при ураженні вегетативної нервової системи. При рахіті характерним симптомом цього є те, що у дитини пітніє голова, а саме потилицю. Так як дитина постійно лежить в такому положенні, то саме на потилиці підвищена пітливість призводить до викачування волосся. Тому пітливість і викачування волосся на потилиці є одними із симптомів рахіту. Інші симптоми рахіту з'являються вже при тривалому дефіциті кальцію та вітаміну Д. У дитини знижується м'язовий тонус, починають деформуватися кісткова тканина. Це може призводити до розвитку викривлень нижніх кінцівок.

Коли дитина сильно потіє уві сні, то ймовірно це може бути симптомом підвищеної температури тіла при вірусної або бактеріальної інфекції. Коли дитина потіє при ГРВІ або застуді, то перші ознаки можуть з'явитися у вигляді закладеності носа, риніту, а температура тіла може підвищитися вже на наступну добу. З'являються катаральні явища - починає дерти горло, з'являється кашель. Коли дитина потіє і кашляє, то потрібно думати про те, що могла приєднатися бактеріальна флора з розвитком бронхіту. Глибокий частий кашель з досить високою температурою тіла може свідчити саме про більш тяжкої бактеріальної інфекції. Що стосується діток першого півріччя життя, то у них симптоми вірусної інфекції можуть бути змащені. Спочатку може з'явитися утруднене носове дихання, поганий апетит і примхливість, а тільки потім вже підвищується температура тіла. Немовля потіє при підвищенні температури тіла вже тоді, коли вона досягає досить високих цифр. В такому випадку у дитини потіє лоб і ніс, як найбільш відкриті ділянки шкіри, які беруть участь в теплообміні.

Коли дитина потіє після хвороби або після антибіотиків, то це свідчить про успіх лікування. Адже застосування препаратів призводить до загибелі більшості мікроорганізмів і це може викликати імунну реакцію, яка супроводжується підйомом температури тіла.

Симптом пітливості може супроводжувати ще одне захворювання - вегетативно-судинну дисфункцію. Характерними ознаками цієї патології є те, що у дитини потіють долоньки, ноги, ступні. Ці симптоми провокуються емоційними переживаннями, напруженнями, стресовими ситуаціями. Крім підвищеної пітливості окремих ділянок тіла для цієї патології характерні і інші симптоми. Ця хвороба часто супроводжується прискоренням серцебиття, відчуттям нестачі повітря, зниженням або підвищенням артеріального тиску. Все це може бути у вигляді нападів, які закінчуються такими епізодами локальної пітливості окремих частин тіла. Це дуже характерні симптоми ВСД, і вже на етапі клінічних проявів можна запідозрити діагноз.

Часто буває, що немовля потіє під час годування. Це може бути просто через те, що він втомлюється. Адже процес годування вимагає великих енергетичних витрат і часто дитині складно їсти, особливо якщо мама його неправильно прикладає до грудей або у неї мало молока. Тому важливо переконатися, що ніяких проблем з самим годуванням немає.

Якщо дитина потіє при засипанні або у дитини потіє спина і шия коли він просто лежить, то швидше за все, що причиною цього є перегрівання. У такому випадку ті місця, які знаходяться близько до ліжка піддаються перегріванню і призводять до пітливості.

[8], [9], [10], [11]

Ускладнення і наслідки

Наслідків самого процесу пітливості немає, адже це просто один із симптомів. Якщо не враховувати інші прояви хвороб, то можуть бути ускладнення рахіту. Рахіт на початку вражає кісткову систему, але потім і внутрішній органи. Ступінь змін при нелікованому рахіті може досягати значних викривлень кінцівок і хребта. При цьому може страждати серце, легені, функція нормального дихання.

Ускладнень вегето-судинної дистонії, як правило, не буває, адже це функціональне захворювання. Але патологія може впливати на щоденну діяльність організму і стан дитини, його успіхи в навчанні.

[12], [13], [14], [15]

Діагностика пітливості у дитини

Якщо мова йде про діагностику такого симптому, як пітливість, то вже на етапі збору скарг можна визначитися з попереднім діагнозом.

При рахіті під час огляду можна визначити, що волосся на потилиці дитини скататися. Якщо є такі зміни, то також можна встановити, що тонус м'язів трохи знижено з обох сторін однаково. Дитина може бути млявим. Викривлення нижніх кінцівок може з'являтися вже на більш пізніх етапах. Дуже важливо при виявленні таких симптомів з'ясувати, чи приймає дитина профілактичну дозу вітаміну Д і проводили таку профілактику для мами під час вагітності.

Діагностика вірусних і бактеріальних захворювань не представляє особливих зусиль. Коли підвищується температура тіла і з нею з'являється пітливість, то разом з цим з'являються і інші прояви - нежить, покашлювання, біль в горлі. При огляді такого малюка можна відразу побачити вогнище запалення і встановити топічний діагноз.

Діагностика вегето-судинної дистонії вельми проста навіть на основі скарг, але для підтвердження діагнозу необхідно виключити всі органічні захворювання. Для цього проводять ретельне дослідження серця, здають аналізи крові і сечі, проводять дослідження дихальної системи. Кардіографічних дослідження серця показує всі нормативні показники. Аналізи при ВСД також не мають особливих змін. Інструментальна діагностика дихальної системи проводиться шляхом проведення спірографії. Це дозволяє вивчити активність і здатність легких і бронхіального дерева, адже часто при ВСД є скарги на утруднене дихання. І оскільки це функціональне захворювання, викликане порушенням вегетативної іннервації, то дані спірографії будуть в межах норми. Такі дослідження є обов'язковими для встановлення діагнозу ВСД.

[16], [17], [18], [19]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика повинна проводитися між функціональними станами нервової системи, які викликають періодично пітливість, і між простим підвищенням температури тіла дитини при інфекції.

Лікування пітливості у дитини

Лікування підвищеної пітливості у дитини дуже індивідуально. Дуже важливо перед початком будь-якого лікування знайти причину цього. Якщо причиною є рахіт, то використовують лікувальну дозу вітаміну Д.

1. Аквадетрим - це водний розчин вітаміну Д. Цей препарат підсилює всмоктування кальцію в кишечнику і прискорює його засвоєння клітинами кісткової системи. Дозування препарату залежить від ступеня рахіту. При першого ступеня застосовують 2 тис. Одиниць на добу, при другого ступеня - 4 тис. Одиниць, а при третій - 5 тис. Одиниць на добу. Препарат випускається в краплях і одна крапля містить 500 міжнародних одиниць. Відповідно до цього дитина може отримувати від чотирьох до десяти крапель на добу, залежно від ступеня проявів. Побічні явища можуть бути при перевищенні дози препарату - може бути посмикування м'язів, судоми, алергічні та диспепсичні порушення.
2. Кальциум-Д - це ще один препарат для лікування рахіту. До складу препарату крім активного водного розчину вітаміну Д3 входить ще і кальцій, що прискорює ефект від прийому препаратів. Дозування препарату також залежить від ступеня рахіту. Спосіб застосування препарату - у вигляді крапель, прийом препарату рекомендується проводити всю дозу один раз на день. Побічні явища можуть бути у вигляді кишкових порушень, діареї, блювоти.
3. Лікування вегето-судинної дисфункції проводиться комплексно з використанням не тільки ліків, але і засобів немедикаментозного лікування. Дуже важливо виключити стресові ситуації, нормалізувати режим сну і відпочинку з роботою. Крім цього, потрібно контролювати артеріальний тиск дитини і в зв'язку з цим скорегувати режим і характер харчування.

Тонгіналу - це засіб гомеопатичного походження, яке використовується для лікування ВСД. Препарат розроблений на основі трав із заспокійливим і тонізуючим дії, що дозволяє нормалізувати процеси гальмування і збудження і поліпшити вираженість симптомів. Препарат знімає симптоми пітливості, підвищеної роздратованості і покращує загальний стан. Дозування препарату - 20 крапель один раз на добу не менше одного місяця. Побічні явища можуть бути у вигляді сонливості, слабкості, зниження тиску. В такому випадку препарат потрібно приймати на ніч. Запобіжні заходи - з обережністю приймати дітям до п'яти років.

1. Лікування пітливості, викликаної інфекційним захворюванням має на увазі застосування засобів, які є етіологічексімі. Використовують противірусні засоби - Лаферобион, Резістол, Імунофлазід. При доведеною бактеріальної інфекції використовують антибіотики. Також в залежності від вираженості симптомів використовують ліки-антисептики, місцеві аерозолі для горла і судинозвужувальні краплі в ніс, з урахуванням віку дитини.

Вітаміни для діток, які потіють, можна використовувати протягом року курсами навесні і восени. Саме в цей період організм дитини потребує підвищеної кількості корисних речовин, особливо у таких діток з лабільністю вегетативної нервової системи.

Фізіотерапевтичне лікування може використовуватися у дітей більш старшого віку. Використовують мікроструми на область хребта, грязьові аплікації, контрастний душ.

Народне лікування в такому випадку рідко використовують. Тільки якщо дитина потіє можна використовувати купання його в травах, які містять антисептики. З цією метою можуть використовуватися ромашка, шавлія, череда, які тонізують шкіру і заспокоюють нервову систему. Системний прийом народних засобів для лікування пітливості не використовують у діток.

Профілактика

Профілактика підвищеної пітливості дитини - це правила догляду і одягання дитини, які виключають його перегрівання. Прогулянки на вулиці дитини грудного віку повинні бути відповідно погодних умов.

Що стосується рахіту, тобто специфічна профілактика цього захворювання. Всі вагітні жінки повинні отримувати профілактичну дозу вітаміну Д3, починаючи з 30-го тижня вагітності. Новонароджені з першого місяця життя також повинні отримувати цей вітамін з метою профілактики до трьох років.

[20], [21], [22], [23]

Прогноз

Прогноз, якщо дитина потіє, завжди тільки сприятливий. Але дуже важливо з'ясувати причину цього, щоб вчасно попередити інші симптоми.

Батьки часто турбуються, що їхня дитина часто потіє. Цьому завжди можна знайти причину. Для початку необхідно переконатися, що дитині не жарко, а потім вже говорити про інші симптоми і консультуватися з лікарем. У будь-якому випадку, цей стан не представляє особливої небезпеки, якщо немає серйозних органічних патологій.