Невралгія язикоглоткового нерва
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Невралгія язикоглоткового нерва - рецидивні напади важкої болі в зоні іннервації IX пари черепних нервів (задня стінка глотки, задня 1/3 язика, середнє вухо).
Діагноз невралгії язикоглоткового нерва ставлять клінічно. Лікування невралгії язикоглоткового нерва карбамазепіном або габапентином.
Причини невралгії язикоглоткового нерва
Подібно невралгії трійчастого нерва і геміфаціальний спазму, невралгія язикоглоткового нерва іноді пов'язана з компресією нерва пульсуючою артерією. Рідко причиною є пухлина мостомозочкового кута або шиї. Причину хвороби знайти вдається не завжди. Зустрічається рідко, переважно у чоловіків старше 40 років.
Симптоми невралгії язикоглоткового нерва
Як і при невралгії трійчастого нерва, симптоми невралгії язикоглоткового нерва наступні: пароксизмальні напади односторонньої короткочасної сильної болі виникають спонтанно або провокуються певними рухами (наприклад, при жуванні, ковтанні, розмові, чханні). Біль зазвичай виникає в області мигдалин або на підставі мови і може віддавати у вухо, триває від декількох секунд до декількох хвилин. У 1-2% випадків паралельне збільшення активності блукаючих нервів призводить до синусовим порушень серцевого ритму (паузам) з розвитком непритомності. Подібні епізоди можуть повторюватися часто.
Де болить?
Діагностика невралгії язикоглоткового нерва
Діагноз невралгії язикоглоткового нерва ставлять за клінічними даними. Проводять диференціювання з невралгією трійчастого нерва за наступними критеріями: різна локалізація болю, при невралгії язикоглоткового нерва ковтання або дотик шпателем до миндалинам провокує болі, а зрошення горла лідокаїном тимчасово усуває спонтанну або спровоковану біль. Пухлини мигдалин, глотки і мостомозочкового кута, а також метастатичні ураження передньої області шиї виключають по МРТ.
Що потрібно обстежити?
До кого звернутись?
Лікування невралгії язикоглоткового нерва
Лікування невралгії язикоглоткового нерва, як при невралгії трійчастого нерва. При неефективності лікування невралгії язикоглоткового нерва всередину тимчасовий ефект можуть забезпечити фарингеальні аплікації кокаїну. Для декомпресії нерва може знадобитися операція. Якщо біль обмежена горлом, хірургічне лікування проводять на позачерепних частини нерва, а якщо біль поширена - на внутрішньочерепної.
Додатково про лікування