Расслаивающаяся аневризма аорти
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Симптоми расслаивающейся аневризми аорти можуть бути різноманітними. Расслаивающаяся аневризма аорти може виникати у хворих з артеріальною гіпертензією, перенесеними ангіохірургіческіх операціями, синдромом Марфана і іншими спадковими захворюваннями сполучної тканини.
Для расслаивающейся аневризми аорти характерні різкий біль в грудній клітці або животі, симптоми шоку, при пальпації живота можна визначити пульсуючу пружну пухлина, пульс на артеріях нижніх кінцівках може бути відсутнім. Артеріальний тиск на руках і ногах відрізняється.
[Де болить?
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
До кого звернутись?
Невідкладна допомога при расслаивающейся аневризми аорти
Купируют больовий синдром введенням 1-2% розчину тримеперидина (0,1 мл на рік життя) або 1% розчину морфіну (0,15 мг / кг) у віці старше 2 років. Кетаміну в дозі 0,5-2 мкг внутрішньовенно або 2-6 мг / кг внутрішньом'язово. Для купірування психомоторного збудження необхідно ввести діазепам в дозі 0,25-0,5 мг / кг внутрішньовенно. Потім проводять інфузійну терапію розвивається гіповолемічного шоку | 0,9% розчин натрію хлориду, 5-10% розчин глюкози, розчин Рінгера вводять зі швидкістю від 10 мл / (кгхч) і під контролем за артеріальним тиском, поліглюкін]. В останні роки препаратом вибору при расслаивающейся аневризмі аорти вважають гангліоблокатор короткого дії арфонад, який вводять внутрішньовенно крапельно у вигляді 0,01% розчину (50 мг препарату в 500 мл 0,9% розчину натрію хлориду) з початковою швидкістю 1 мг / хв з поступовим її підвищенням кожні 3-5 хв до досягнення бажаного ефекту (найбільша швидкість - 15 мг / хв).
Додатково про лікування
Ліки
Использованная литература