Ревматоїдний артрит у дітей

Хвороба ревматоїдний артрит у дітей хоч і не популярна, але досить складна. Батьки діток, які страждають ураженням суглобів з раннього дитинства, стикається з колосальними проблемами, як власне, і самі діти. Варто зазначити, що захворювання суглобів їде не тільки до їх деформації і обмеження рухливості, а й до повної затримки в розвитку дитини. Постійне перебування в лікувальних установах позначається на відставанні дитини від шкільної утворення. Все це, врешті-решт, призводить до емоційних порушень.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Причини і клініка захворювання

До теперішнього моменту до кінця і не з'ясовані точні причини, за якими розвивається ревматоїдний артрит у дітей. Розглядаються кілька провокуючих чинників -Спадкові схильність, ослаблений імунітет, нездатний протистояти вірусним та інфекційним атакам і підвищена чутливість організму до зовнішніх подразників, так звана реакція аутоантиген-аутоантитіл, складний аутоімунний механізм запального характеру.

Клінічно, прояви цього захворювання виглядають наступним чином: 

• постійні скарги дитини на біль у кінцівках, особливо в ранкові години; 
• сильна хворобливість і припухлість великих суглобів, переважно колінних, пізніше ліктьових і гомілковостопних. Спочатку захворювання проявляється на одному суглобі. Через деякий час процес носить паралельний характер, переходячи на ліктьові суглоби. Через півроку прогресування захворювання біль і припухлість можуть спостерігатися і на дрібних суглобах пальців рук, ніг. 
• обмеження рухливості ураженого суглоба через сильно вираженої хворобливості; 
• деформація суглобів; 
• м'язова дистрофія.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Діагностичні заходи при ревматоїдному артриті

Діагностувати ревматоїдний артрит у дітей дозволяють лабораторні клінічні показники крові, біопсія синовіальної рідини і рентгенологічні знімки суглобів. У клініці крові є позитивні результати ревмопроб, завищений фібриноген і білок, який носить назву С-реактивний. Додаткову інформативність дає підвищені дані по ШОЕ.

На рентгенологічних знімках суглобів добре видно остеопорозних зміни, зменшення розмірів суглобової щілини, ерозивно навколосуглобових частини кістки.

[14], [15], [16]

Лікування дітей з ревматоїдним артритом

Проводиться тільки під керівництвом лікаря-ревматолога і, як правило, вона має на увазі знаходження дитини в стаціонарі, особливо в період загострення захворювання. Призначаються протизапальні препарати, які часто вводяться в вигляді внутрішньосуглобових ін'єкцій.

Лікувальний комплекс складається з цілого ряду процедур, спрямованих на всебічне полегшення становища. Це і загальнозміцнюючі лікарські засоби, поряд з неспецифічними протизапальними, спеціальний масаж і фізіопроцедури, лікувальна фізкультура і спеціальна дієта, міорелаксанти і психологічна допомога дитині, яка допомагає впоратися з емоційними перевантаженнями.

Повне одужання залежить від тяжкості захворювання і ступеня вираженості, від стадії на якій було розпочато лікування, від вікових показників і статевої приналежності. Найчастіше це ревматоїдний артрит у дітей переходить в затяжну стадію, протікає з постійними загостреннями. В цілому, успішний результат завжди можливий при своєчасному початку лікування, правильно підібраному відновлювальному курсі і терпляче-ретельному дотриманні всіх лікарських рекомендацій з боку батьків.

Профілактика артриту у дітей

Мабуть, основним профілактичним методом є регулярне відвідування лікаря, ретельне спостереження за дитиною в його повсякденному житті. При будь-яких підозрах на болі в суглобах слід негайно звернутися до педіатра. Ревматоїдний артрит у дітей, як і будь-яке інше захворювання, легше не допустити, ніж боротися з його наслідками.