Дистрофія печінки

Дистрофія печінки – це коматозний стан, спричинений глибоким пригніченням функцій печінки. Виникнення печінкової коми пов’язане з наявністю різних хронічних захворювань, що вражають печінку.

Печінка – дуже важливий орган, який відіграє значну роль у процесах жирового обміну. Жири, що містяться в їжі, потрапляючи в організм людини в кишечник, розщеплюються під впливом ферментів і потрапляють у кровоносну систему. Разом з потоком крові вони переносяться в печінку, де трансформуються у всілякі речовини, необхідні для функціонування організму, такі як тригліцериди, фосфоліпіди, холестерин.

У разі надмірного вмісту тригліцеридів у печінці виникає жирова інфільтрація печінки. Жирова дистрофія печінки часто характеризується більш ніж десятикратним перевищенням нормальної кількості тригліцеридів у печінці. Маса цих речовин у печінці може становити більше половини маси печінки, тоді як у печінці людини, не схильної до цього захворювання, вони зазвичай не перевищують п'яти відсотків. Цей стан зумовлений низкою факторів, серед яких: вживання продуктів з високим вмістом жирних кислот, висока інтенсивність тих процесів, що відбуваються в печінці, що призводять до утворення великої кількості тригліцеридів, порушення транспортної функції тригліцеридів з печінки в жирову тканину. У здоровому стані організму тригліцериди зазвичай накопичуються в жировій тканині у вигляді жиру.

Характер жирових відкладень у печінці визначає класифікацію жирової дегенерації печінки на два наступні типи. Залежно від розміру крапель жиру в печінці, розрізняють дрібнокрапельну та великокрапельну дегенерацію.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини дистрофії печінки

Причини дистрофії печінки в основному пов'язані з тим, що це захворювання розвивається на тлі значного зниження здатності клітин печінки проявляти відповідну реакцію, викликану їх взаємодією з інсуліном. Інсулін – це гормон, що відповідає за доставку глюкози, що міститься в крові та тканинній рідині, до клітин. Через те, що клітини печінки стають нечутливими до впливу інсуліну, виникає дефіцит глюкози, яка надзвичайно важлива для їх нормального функціонування, і клітини печінки починають відмирати. З часом на місці пошкоджених клітин розростається жирова тканина. Ця тканина не має властивостей специфічної тканини печінки, що зрештою призводить до значного зниження ефективності нормального функціонування цього органу, одного з найважливіших в організмі людини.

Відсутність належної реакції клітин печінки на дію інсуліну може бути одним із проявів вродженої спадкової патології, а крім цього, вона часто стає наслідком порушень обміну речовин в організмі пацієнта. Інсулінорезистентність може також з'явитися в результаті того, що відбулася неправильна імунна агресія по відношенню до гормону інсуліну.

До причин дистрофії печінки також належать фактори, пов’язані зі способом життя та харчуванням людини, такі як надмірне вживання продуктів з високим вмістом рослинних і тваринних жирів, а також низький рівень фізичної активності.

[ 5 ], [ 6 ]

Симптоми дистрофії печінки

Симптоми дистрофії печінки в більшості випадків виражені вкрай слабо. Скарги пацієнтів з цим захворюванням на будь-які тривожні явища, пов'язані з його наявністю, як правило, ними не висловлюються. Розвиток патологічного процесу характеризується повільним прогресуванням та неясністю клінічних проявів. Однак у міру прогресування захворювання може виникати тупий біль у правому підребер'ї, нудота, блювота, порушуватися випорожнення кишечника. У невеликій кількості випадків дистрофія печінки може проявлятися сильним болем у животі, втратою ваги, свербінням та пожовтінням шкіри.

Симптоми дистрофії печінки при токсичному типі захворювання та при масивному некрозі характеризуються виникненням гіперплазії лімфатичних вузлів та селезінки, розташованих поблизу ворітної вени. Проявами дистрофії печінки також є множинні крововиливи, які можуть з'являтися в шкірі, слизових та серозних оболонках. Спостерігаються некротичні явища та зміни дистрофічного характеру, що виникають у тканинах, а також вражають міокард серця, підшлункову залозу.

На тлі токсичної хронічної дистрофії печінки в хронічній формі цього захворювання, при виникненні його рецидивів, може прогресувати постнекротичний цироз печінки. При подальшому прогресуванні захворювання існує ймовірність летального результату, спричиненого печінковою недостатністю або гепаторенальною синдромом.

Жирова хвороба печінки

Жирова хвороба печінки – це синдром, що виникає внаслідок прогресування жирової дистрофії в клітинах печінки. Перебіг цього захворювання характеризується виникненням процесу патологічного накопичення жирових відкладень у клітинах печінки у вигляді жирових крапель. Причиною розвитку цього захворювання, що вражає печінку, у багатьох випадках є патологічні процеси, що відбуваються в жовчовивідних та кишкових шляхах. Факторами ризику розвитку жирової хвороби печінки також є наявність у пацієнта тяжкого ожиріння, цукровий діабет 2 типу, синдроми мальабсорбції та мальдигестивного синдрому, регулярне зловживання алкогольними напоями. Розвиток жирової хвороби печінки може бути спричинений вживанням низки препаратів, таких як: кортикостероїди, тетрацикліни, естрогени, а також нестероїдні протизапальні препарати. Жирова хвороба печінки також може супроводжувати перебіг різних вірусних гепатитів, що протікають у хронічній формі, зокрема – гепатиту С.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Токсична дистрофія печінки

Токсична дистрофія печінки має своїми проявами масивні прогресуючі некротичні процеси, що вражають тканину печінки. Захворювання, як правило, протікає гостро, а в деяких випадках може бути присутнім в організмі в хронічній формі, викликаючи печінкову недостатність у міру прогресування патології.

Причиною масивного некрозу печінки є переважно вплив токсичних речовин, що містяться в харчових продуктах, зокрема в грибах, що викликають отруєння миш'яком, сполуками фосфору тощо. Ці інтоксикації є екзогенними. Ендогенні інтоксикації також можуть провокувати токсичну дистрофію печінки. До них належать токсикози, що виникають у жінок у період виношування дитини, тиреотоксикоз. Причиною токсичної дистрофії печінки часто є вірусний гепатит, при якому це захворювання розвивається як один із проявів його фульмінантної форми.

Токсична дистрофія печінки викликає зміни в організмі, характерні для кожної конкретної стадії патологічного перебігу цього захворювання. Спочатку печінка збільшується в розмірах, цей орган набуває або в'ялої, або щільної консистенції, характеризується жовтяничним відтінком. У міру прогресування захворювання печінка зменшується в розмірах, а її капсульна оболонка стає зморшкуватою. Печінкова тканина змінює свій колір на сіруватий і набуває вигляду глинистої маси. На пізніших стадіях, після третього тижня захворювання, процес зменшення печінки в розмірах продовжується, вона набуває червонуватого відтінку. Оголюється ретикулярна строма печінки, в якій відзначаються розширені та наповнені кров'ю синусоїди. Гепатоцити зберігаються лише в периферичних ділянках часточок. Вищезазначені явища свідчать про перехід дистрофії печінки в стадію червоної дистрофії.

Наявність токсичної дистрофії печінки, що перейшла в хронічну стадію, є надзвичайно рідкісним клінічним випадком, але пов'язана з ймовірністю летального результату для пацієнта внаслідок прогресуючої печінкової недостатності.

Гостра дистрофія печінки

Гостра дистрофія печінки переважно є ускладненням, що розвивається на тлі несприятливого перебігу хвороби Боткіна. Випадки появи цього захворювання в автономній формі, як показує медична статистика, вкрай рідкісні.

На сьогоднішній день медичні дослідження в галузі вивчення механізмів розвитку дистрофічних явищ у печінці не призвели до чіткої відповіді на питання про причину гострої дистрофії печінки. Наразі механізми патологічного прогресування цього важкого захворювання, що вражає печінку, ще не до кінця вивчені, і залишається незрозумілим, чи існує кореляція з силою (вірулентністю) вірусу, чи є вплив якихось інших факторів.

Загострений перебіг паренхіматозного гепатиту може бути спричинений наявністю бруцельозу, поворотного тифу, сифілісу, а також вагітності та її штучного переривання. Все це зумовлює високу ймовірність переродження гепатиту у важку форму дистрофії печінки.

Гостра дистрофія печінки на початковій стадії відтворює клінічну картину, подібну до початку хвороби Боткіна, що пов'язано зі значним погіршенням загального стану пацієнта. У цьому випадку переважно уражається нервова система, що проявляється у появі всіляких порушень мозкової діяльності. Хворі починають марити, перевертатися в ліжку, виникають судоми та блювота. У деяких випадках поява таких станів ставала підставою для необхідності госпіталізації пацієнта в психіатричну клініку. З іншого боку, можлива інша, протилежна реакція центральної нервової системи на розвиток патологічного процесу. Може з'явитися апатія та депресивний стан, значне зниження життєвого тонусу організму, підвищена сонливість. Аж до настання непритомного стану та печінкової коми.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Алкогольна хвороба печінки

Алкогольна дистрофія печінки – це захворювання, спричинене надмірним вживанням алкогольних напоїв протягом тривалого періоду часу, що перевищує 10-12 років. Алкоголь, у непомірних кількостях, потрапляючи в організм людини, має вкрай негативний, гепатотоксичний вплив.

Поява алкогольної дистрофії печінки може служити ознакою того, що має місце жирова дистрофія печінки або стеатоз, цироз, алкогольний гепатит. У переважній більшості випадків стеатоз розвивається як найранніша стадія прогресування патологічного процесу в печінці, спричиненого зловживанням алкоголем. Після припинення регулярного надходження алкоголю в організм пацієнта патологічні зміни, спричинені стеатозом, що розвивається в печінці, повертаються до норми протягом 2-4 тижнів. Часто під час перебігу захворювання його симптоми можуть бути відсутніми, навіть незначно вираженими.

Алкогольна дистрофія печінки має ті ж симптоми, що характеризують хронічну алкогольну інтоксикацію. Її діагностують завдяки виявленню збільшених привушних залоз, наявності контрактури Дюпюїтрена та долонної еритеми. На наявність цього захворювання в організмі пацієнта також вказують результати лабораторних досліджень та біопсії печінки.

Лікування алкогольної дистрофії печінки в першу чергу передбачає повну відмову пацієнта від вживання алкоголю. Призначається курс лікування кортикостероїдами та есенціальними фосфоліпідами. Якщо захворювання знаходиться в термінальній стадії, може бути показана трансплантація печінки.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Дифузна дистрофія печінки

Дифузна дистрофія печінки – це патологічний процес, що розвивається в паренхімі, яка є основною тканиною, з якої утворений цей орган. У специфічних клітинах печінки – гепатоцитах – відбуваються процеси, спрямовані на детоксикацію токсичних речовин, що потрапляють в організм. Гепатоцити беруть участь у процесах травлення, їхня роль у цьому зводиться до секреції жовчі, яка містить ряд ферментів, що розщеплюють жири в шлунково-кишковому тракті. Клітини печінки забезпечують нейтралізацію шкідливих речовин, перетворюючи їх на ті, що не становлять загрози для нормального функціонування організму, і які згодом виводяться разом з жовчю.

Дифузна дистрофія печінки виникає тому, що клітини печінки не завжди здатні переробити отруту, що потрапляє в організм. Буває, що вони не справляються з масштабами інтоксикації, і в результаті отруєння призводить до їх загибелі. З часом зруйновані таким чином клітини заміщуються фіброзною сполучною тканиною. Чим значніший ступінь такого ураження печінки, тим негативніше це впливає на її здатність виконувати свої функції.

Як правило, розвиток дифузного патологічного прогресу в печінці супроводжується аналогічним процесом, який також впливає на підшлункову залозу, оскільки функції цих двох органів тісно пов'язані між собою.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Вогнищева дистрофія печінки

Вогнищева дистрофія печінки представляє певні труднощі в діагностиці цього захворювання через те, що хоча й спостерігається погіршення функції печінки, за допомогою лабораторних досліджень вкрай важко зафіксувати ці патологічні зміни.

Виходячи з причин, що викликають вогнищеву дистрофію печінки, у кожному окремому випадку характерна наявність різних об'єктивних та суб'єктивних симптомів і проявів цього захворювання у кожного конкретного пацієнта.

Вогнищева дистрофія печінки, що виникає зокрема як наслідок регулярного сп'яніння великими дозами алкоголю, проявляється такими явищами, як задишка, втрата апетиту тощо. У деяких випадках пацієнти відзначають виникнення неприємних відчуттів і тяжкості в правому підребер'ї. Такі симптоми характеризуються посиленням їх інтенсивності під час руху.

Часто виявлення жирової інфільтрації печінки стає можливим лише за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) та комп'ютерної томографії. Ці діагностичні методи є найефективнішим способом виявлення вогнищевої дистрофії печінки у пацієнта.

[ 24 ], [ 25 ]

Зерниста дистрофія печінки

Зерниста дистрофія печінки є найпоширенішим типом білково-дистрофічної патології. При цьому захворюванні порушуються колоїдні властивості клітинної цитоплазми, в результаті чого спостерігається поява зернистого білка.

Причинами, що спричиняють появу цього захворювання печінки, є: відсутність належного харчування в немовлячому віці, а в пізніших вікових періодах – наслідки інтоксикації, наявність інфекцій, порушення у функціонуванні системи кровообігу та лімфотоку, а також вплив факторів, які можуть спровокувати гіпоксію тканин.

У міру розвитку гранулярної дистрофії печінки відбуваються зміни в клітинному обміні білків. У міру прогресування патологічного процесу гранулярної дистрофії цитоплазма набрякає та каламутніє, внаслідок чого це ураження печінки також характеризується як каламутний набряк. Печінка, уражена цим захворюванням, стає в'ялою, порушується її кровопостачання.

У процесі встановлення диференціального діагнозу гранулярну дистрофію необхідно відокремлювати від фізіологічних процесів синтезу білка в клітинах, під час яких відбувається зернистість білка.

Зерниста дистрофія печінки переважно є оборотним процесом, проте через важкий перебіг захворювання існує ймовірність його переродження в такі форми, як гіаліново-крапельна або гіропічна дистрофія, а також некроз.

Білкова дистрофія печінки

Білкова дистрофія печінки виникає в результаті порушення процесів білкового обміну та може бути представлена амілоїдозом, гіалінозом та гранулярною дистрофією.

Характерною особливістю амілоїдозу є те, що за наявності цього захворювання в тканинах відкладається особлива білкова речовина амілоїд.

Гіаліноз – це різновид білкової дистрофії, яка часто виникає як супутнє захворювання на тлі атеросклерозу. Ця патологія характеризується переважно локальною локалізацією, зокрема, вона може з'являтися в стінці судини при утворенні тромбу. Гіаліноз характеризується утворенням напівпрозорих білкових структур, подібних до хрящової гіалінової тканини.

Білкова дистрофія печінки також протікає у формі гранулярної дистрофії, що означає появу в клітинній протоплазмі краплеподібних і зернистих білкових утворень. Об'єднуючись в єдине ціле, ці утворення прагнуть повністю заповнити весь внутрішній клітинний простір. При гранулярній дистрофії печінки білкові клітинні структури ущільнюються, а нормальне функціонування клітин порушується. Гранулярна дистрофія чревата виникненням патологічних змін некротичного характеру та призводить до загибелі клітин.

Гідропічна дистрофія печінки

Гідропічна дистрофія печінки, також відома як водянка, має таку особливість, як поява вакуолей у клітині, що містять цитоплазматичну рідину. При наявності цього типу дистрофії печінки клітини паренхіми збільшені, ядро в них набуває периферичної локалізації, в деяких випадках спостерігається його зморщування або вакуолізація.

У міру розвитку патологічних змін клітина переповнюється рідиною, а її ультраструктури розкладаються. Клітина стає схожою на заповнену водою ємність і по суті являє собою одну тверду вакуоль з розміщеним у ній ядром у формі бульбашки. Це явище, яке є ознакою, що характеризує колікватний некроз, називається балонною дистрофією.

Гідропічну дистрофію печінки можна виявити лише за допомогою мікроскопа, оскільки зовнішній вигляд тканин і органів не показує жодних візуальних змін.

Прогноз при цьому захворюванні видається несприятливим через те, що гідропічна дистрофія печінки суттєво порушує функціонування цього органу. Негативним прогностичним фактором також є те, що результатом цього захворювання є вогнищевий або тотальний некроз клітин.

Жовта дистрофія печінки

Гостра жовта дистрофія печінки може виникнути під час вагітності як одне з пов'язаних з нею ускладнень. Вона викликається станом гострої інтоксикації, при якій це захворювання є обтяжуючим фактором розвитку інфекційних процесів в організмі.

Жовтяниця у жінки в період виношування дитини, а також за наявності інших патологій печінки, окрім дистрофії печінки, таких як холецистит та наявність каменів у печінці, також може бути присутнім як автономне захворювання, спровоковане аутоінтоксикацією організму. Цей стан відомий як токсикоз, пов'язаний з вагітністю.

Жовта дистрофія печінки є одним з найсерйозніших токсикозів вагітності. Захворювання викликається важкою інтоксикацією продуктами обмінних процесів, що відбуваються під час вагітності, які відрізняються особливостями, відмінними від тих, що відбуваються в нормальному стані організму. Патологічний прогрес на початку його розвитку характеризується появою жовтяниці, якій передує період сильної, часто дуже тривалої блювоти. З часом стан посилюється тим, що шкіра та склери набувають вираженого жовтяничного вигляду, виникає помутніння свідомості, може виникнути марення та надмірне збудження нервової системи. Існує ймовірність множинних підшкірних крововиливів, у сечі виявляється наявність цирозину та лецитину, кількість яких має тенденцію до значного зменшення, а також спостерігається зменшення печінкової тупості. Через подальше погіршення загального стану пацієнтки існує ймовірність смерті через кілька днів.

Паренхіматозна дистрофія печінки

Паренхіматозна дистрофія печінки базується на розвитку супутнього патологічного процесу змін хіміко-фізичних та морфологічних характеристик, властивих клітинним білкам. Суть таких порушень функціонування клітин полягає в процесі гідратації, якому піддається цитоплазма в результаті того, що в клітині відбувається коагуляція, денатурація або, навпаки, явище коліквації. У випадках порушення білок-ліпідних зв'язків мембранні клітинні структури характеризуються виникненням у них деструктивних процесів. Наслідки таких змін полягають у розвитку некротичних процесів коагуляції – сухого, або коліквації – вологого характеру.

Паренхіматозна дистрофія печінки класифікується за своїми різновидами як:

• Гіалінова крапля
• Гідропічний
• Дистрофія рогівки.

Паренхіматозна дистрофія печінки може також включати гранулярну дистрофію, яка характеризується появою білкових гранул у клітинах паренхіми. Цей тип дистрофії печінки характеризується збільшенням об'єму органу, ураженого цим захворюванням, набуттям ним в'ялої консистенції та тьмяного вигляду на розрізі. Остання особливість пояснює, чому гранулярну дистрофію печінки також називають тьмяним або каламутним набряком.

Діагностика дистрофії печінки

Діагностика дистрофії печінки пов'язана з низкою труднощів, що виникають через те, що традиційні лабораторні методи дослідження в цьому випадку часто виявляються неефективними, навіть незважаючи на те, що при цьому захворюванні, що вражає печінку, неминуче погіршення функціонування цього органу стає очевидним.

Клінічна картина дистрофічної патології печінки зазвичай протікає безсимптомно, тому основною ознакою, що дозволяє припустити наявність цього захворювання в організмі, є збільшення розмірів печінки. Оскільки ехогенність тканини печінки під час ультразвукового дослідження суттєво не відрізняється від нормальних значень, іноді навіть має тенденцію до збільшення, це перешкоджає точній та однозначній диференціації з цирозом або фіброзом печінки. За допомогою ультразвукового дослідження стає можливим виявити ділянки, що характеризуються підвищеними ехогенними характеристиками, тоді як ділянки з низьким коефіцієнтом поглинання визначаються за допомогою комп'ютерної томографії. КТ та магнітно-резонансна томографія є одними з найефективніших методів розпізнавання дистрофічної патології в печінці. Вони найбільш ефективні для визначення вогнищевої жирової інфільтрації печінки.

Діагностика дистрофії печінки також передбачає проведення гістологічного дослідження біоптатів з метою встановлення наявності надмірної кількості жирових утворень у цьому органі.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Лікування дистрофії печінки

Оскільки в такому питанні, як лікування дистрофії печінки, велике значення має встановлення точного диференціального діагнозу та на основі цього призначення певних лікувальних заходів, то для виключення гепатиту під час діагностики, який є найважчою стадією цього захворювання, зазвичай призначається біопсія печінки. На жаль, на сьогоднішній день не існує такої неінвазивної методики, яка б надала можливість діагностувати гепатит з високим ступенем точності, або визначити ступінь з високою достовірністю та призначити відповідне лікування неалкогольної жирової дистрофії печінки.

Перш ніж направити пацієнта на біопсію та призначити лікування дистрофії печінки, включаючи лікування жирової дистрофії печінки, рекомендації медичних фахівців зводяться до того, що пацієнт повинен, перш за все, змінити свій спосіб життя. Оскільки це ураження печінки характеризується підвищеними інсулінорезистентними характеристиками, такі зміни способу життя пацієнта передбачають низку заходів, спрямованих, перш за все, на усунення або мінімізацію впливу такого негативного фактора. Призначається спеціальна дієта та режим харчування, а також збільшення обсягу фізичної активності.

Дієта передбачає зниження загальної калорійності щоденного раціону, мінімізацію споживання тих продуктів, які містять фруктозу у великій кількості, а також тих, що мають високий вміст жирних кислот.

Для покращення засвоєння інсуліну та його більш ефективної дії корисні фізичні вправи, які також допомагають позбутися зайвої жирової тканини у внутрішніх органах та сприяють зменшенню негативних наслідків, спричинених жировою хворобою печінки.

Дієта при дистрофії печінки

Дієта при дистрофії печінки є одним з важливих факторів боротьби з цим захворюванням та успішного одужання.

Дієта дозволяє вживати продукти, що містять велику кількість вітамінів, клітковини, пектину та вуглеводів, без суттєвих обмежень. Вміст жиру в їжі в щоденному раціоні не повинен перевищувати 70 грамів. Ця дієта також передбачає виключення продуктів, що містять холестерин, та мінімальне споживання кухонної солі.

Рекомендується вживати лише варені або приготовані на пару страви. Хоча смажені страви входять до списку категоричних заборон при дистрофічній патології печінки, готувати м’ясні та рибні страви в духовці можна. Що стосується риби, то слід зазначити, що рекомендується уникати її особливо жирних різновидів.

Що стосується напоїв, то з раціону виключаються какао, кава та безалкогольні газовані напої.

Дієта при дистрофії печінки – приблизний список страв, які допустимі та рекомендовані до вживання, наведено нижче.

Перші страви можуть бути представлені борщем, супами з круп, овочами, а також молоком.

На другу страву можна їсти відварене або приготоване на пару м'ясо або нежирну рибу.

Як гарніри можна використовувати будь-які овочі, знову ж таки – варені або приготовані на пару, овочеві салати з вареної цибулі, капусти, моркви.

Іноді можна урізноманітнити свій раціон шинкою та ніжним сиром, омлетом на пару або не більше одного вареного яйця на день.

З каш можна приготувати гречану, манну, вівсяну, а крім цього – рисову.

Дієта при дистрофії печінки включає згущене та незбиране молоко, йогурт, кефір та нежирний сир.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Профілактика дистрофії печінки

Профілактика дистрофії печінки передбачає цілеспрямоване уникнення несприятливих факторів, які можуть призвести до розвитку такої патології печінки. Ймовірність розвитку цього захворювання печінки значно знижується шляхом відмови від низки шкідливих звичок. Перш за все, нікотинової залежності, нестриманості у вживанні алкогольних напоїв, переїдання, малорухливого способу життя, проведення великої кількості часу перед екраном телевізора.

Позитивними профілактичними факторами для підтримки активності всього організму у високій життєвій силі та запобігання виникненню патологічних явищ у внутрішніх органах, зокрема, в печінці, є розумний системний підхід до налагодження всього режиму життя, організація правильного харчування з наявністю в збалансованому раціоні всіх необхідних для організму поживних речовин та елементів, та з обмеженням надмірно гострої та смаженої їжі, копченостей, консервів.

У такому питанні, як профілактика дистрофії печінки, важливо також контролювати свою масу тіла та підтримувати індекс маси тіла в оптимальних межах.

Регулярна фізична активність у вигляді спорту – ходьба, біг підтюпцем, плавання тощо – здається корисною для функціонування печінки. Вага тіла, близька до оптимальної, допомагає уникнути перенапруження функцій печінки, а також життєво важливих функцій усього організму.

Прогноз дистрофії печінки

Прогноз при дистрофії печінки, якщо захворювання не ускладнюється всілякими супутніми ускладненнями, сприятливий. Пацієнти в більшості випадків зберігають працездатність.

Дистрофія печінки з вираженими характеристиками патологічного процесу призводить до зниження стійкості до інфекцій, що потрапляють в організм, може спричинити гіршу переносимість анестезії та хірургічних втручань, сприяти тривалішому післяопераційному відновлювальному періоду.

Якщо зберігаються прогресивні тенденції впливу факторів, що призводять до гепатотоксичності: метаболічних порушень або гіперліпідемії, існує ймовірність подальшого погіршення розвитку запалення, що призводить до розвитку мікронодулярного цирозу печінки та НАЖХП.

Прогноз дистрофії печінки з використанням дієтичних обмежень та відмовою від шкідливих звичок при застосуванні пацієнтам з жировою дистрофією печінки відрізнявся схильністю до збереження працездатності та задовільного стану організму. Тим не менш, час від часу такі спостерігалися пацієнти скаржилися на значний спад сил та життєвого тонусу, особливо в періоди, пов'язані з тривалою роботою, що вимагає значного напруження.

Негативним прогностичним фактором було те, що у деяких пацієнтів спостерігалося переродження захворювання в цироз печінки.