Гострий і хронічний виразковий гастрит шлунка: лікування препаратами та народними засобами

Запальні захворювання шлунково-кишкового тракту повсюдно поширені, набувають все більшої актуальності і поширеність. Вони стають найважливішою проблемою, яка вимагає якнайшвидшого і ґрунтовного рішення. Захворювання істотно обмежують працездатність людини, призводять до інвалідності. У багатьох випадках мають смертельні наслідки. Гастрити мають тенденцію до омолодження, їм піддається все більше людей молодого віку. Якщо раніше хвороба зустрічалася переважно в великих містах, мегаполісах, то тепер вона вражає і жителів сіл, селищ, дрібних міст на периферії. Виразковий гастрит може мати важкі наслідки і ускладнення, важко піддається лікуванню.

[3], [4], [5]

Епідеміологія

Виразковий гастрит найчастіше вражає людей у віці старше 60 років. При цьому жінки становлять 65%, чоловіки - 78%. У дітей виразковий гастрит не розвивається, зустрічається гастрит. У виразкову форму він переростає після 16 років, під впливом різних несприятливих факторів. Гастрит зустрічається приблизно в 30% випадків. Приблизно 50% людей страждають хронічними формами гастриту. У 80% осіб був хоча б один випадок захворювання.

[6], [7], [9], [11], [13], [14], [15],

Причини виразкового гастриту

Гастрит має безліч різноманітних причин. Основні причини умовно можуть бути розділені на дві групи: ті, які пов'язані з особливостями харчування, і пов'язані зі способом життя. Гастрит виникає в результаті неправильного харчування, недотримання режиму харчування. Його можуть спровокувати несвіжі продукти, неякісно приготовлена їжа, надмірний вміст харчових добавок, барвників, консервантів, ароматизаторів і навіть спецій. Гастриту може сприяти постійне вживання занадто холодних або дуже гарячих страв. Негативно впливають на шлунок і маринади, соуси, заправки.

Стресові ситуації, напружений робочий графік, постійні перекуси, відсутність повноцінного харчування, систематична відмова від гарячих (перше) страв. Причиною може бути куріння, зловживання алкоголем. Постійний прийом лікарських засобів, особливо антибіотиків і нестероїдних препаратів сприяє пошкодження слизової, в результаті чого розвивається її запалення. Часто причиною є зараження бактерією Хелікобактер пілорі.

[18], [19], [20]

Фактори ризику

До групи ризику в першу чергу потрапляють люди, які не дотримуються режим дня і харчування. Це зазвичай буває пов'язано з напруженою роботою, щільним робочим графіком. Куріння, алкоголь, постійне вживання лікарських засобів, особливо, аспірину, і його похідних, є важливим фактором ризику.

Уважно до свого здоров'я слід ставитися людям, які зловживають фаст-фудом, перекушуваннями бутербродами. Люди, які випивають велику кількість кави, більше схильні до ризику розвитку гастриту. Якщо люди уникають вживання гарячих, перших страв, можна також віднести їх до групи ризику.

Захворювання може виникнути як наслідок тривалого перебування в стресовій ситуації. Якщо людина постійно піддається нервовим і фізичним навантаженням, то ризик розвитку у нього гастриту істотно зростає. Також людина більш схильний до гастриту, якщо він недавно переніс інфекційні, запальні захворювання. До факторів ризику відносять порушення мікрофлори, зараження Хелікобактер пілорі.

[22], [25], [26], [27], [28],

Патогенез

Патогенез пов'язаний з морфологічними і функціональними порушеннями слизової оболонки шлунка. Виразковий гастрит супроводжується збільшенням кількості соляної кислоти і її проникненням в нижні, більш глибокі шари шлунка. Таким чином, відбувається утворення виразки. Навколо цієї ділянки утворюється запальний процес, який поширюється як на глибокі, так і на поверхневі шари.

[31], [32]

Симптоми виразкового гастриту

Виразковий гастрит розглядається як досить серйозна патологія шлунка, в ході якого відбувається швидке, стрімкий розвиток хвороби. Перші ознаки дають про себе знати вже через 5-6 годин, після того, як слизова оболонка шлунка піддалася дратівної дії. Спочатку проявляється сильний біль в області шлунка. У людини пропадає апетит, погіршується загальне самопочуття, підвищується температура. Потім приєднується нудота, рясна блювота з домішками крові, жовчі. У роті залишається стійкий неприємний присмак. З'являється неприємний запах з рота.

Важкі симптоми проявляються дещо пізніше. Постійна сильний біль в області шлунка, безперервна блювота, відрижка, метеоризм, здуття. Блювотні маси містять домішки крові, слизу, а також складаються з неперетравлених залишків їжі. При дотиках спостерігаються хворобливі відчуття. Можуть бути спазми, рідше - рясно слиновиділення.

Перші ознаки

Початкова стадія захворювання проявляється у вигляді сильного болю в області шлунка. Найчастіше біль гостра, ріжучий. Також болючими є всі ділянки навколо. Все це на тлі нудоти, блювоти. Також додаються неприємні відчуття в роті. Як тільки у вас з'явилися перші ознаки захворювання, слід негайно звернутися до лікаря для своєчасної постановки діагнозу і прийняття всіх необхідних заходів.

[33], [35]

Стадії

Відомо три стадії захворювання.

На першій стадії відбувається крововилив, гостре запалення оболонки шлунка. Слизова піддається змінам, на ній відбуваються мікроскопічні зміни. Поступово утворюються дрібні ерозії, які потім переростають в виразки. Перші ураження зачіпають антральний відділ. Відбувається посилення гіперемії, набряку. Перистальтика різко послаблюється.

На другій стадії відбувається гостре виразка. Ерозії зливаються між собою, утворюючи масивну виразку. Зазвичай виразка має неправильну форму. Дно нерівне, постійно збільшується в розмірах.

На третій стадії спостерігається процес рубцювання, при якому відбувається конвергенція складок до країв виразки.

[36], [37], [38], [40], [42]

Форми

[43], [46], [47]

Гострий виразковий гастрит

Гостра форма гастриту зустрічається не часто. В основному переважає хронічна форма. Гостра форма зазвичай утворюється в результаті попадання на слизову отруйних речовин, хімічних препаратів, сильних лікарських засобів. Часто вона є наслідком дії токсинів, отрут. Це основне наслідок отруєнь. Зазвичай гострий виразковий гастрит закінчується видужанням, яке настає через кілька днів після того, як усунули дію подразнюючих речовин. Побічно до гострого гастриту може призвести порушення режиму дня, перевантаження кишечника і шлунка. Гострій формі найбільш схильні люди, у яких кислотність шлункового соку низька.

Хвороба розвивається швидко, стрімко. В першу чергу вражається повністю поверхневий шар. Глибинні шари при цьому залишаються недоторканими. Запальний процес триває не більше 14 днів, після чого утворилися ерозії і виразки починають гоїтися, рубцеваться.

[50], [51]

Хронічний виразковий гастрит

Хронічна форма має свої особливості. При цій формі менше пошкоджень і супутніх патологій. Характеризується повільним, розміреним плином. Спостерігаються часті рецидиви. Уражається весь шлунково-кишкового тракту, спостерігається блювота, нудота. Часто є криваві домішки. Загострення настає восени і навесні. Потрібно ретельно дотримуватися профілактичних заходів, дотримуватися дієти. Потрібно в період загострення проводити профілактичні огляди, проходити необхідні процедури, курси лікування. Причинами є все ті ж причини, які викликають і гостру форму. Крім того, може стати наслідком неодноразово виникають гострих гастритів. Культура харчування надає не менший вплив. Негативно позначається безвідповідальне ставлення до вибору продуктів харчування, низька якість харчової продукції, неякісне приготування страв. Зловживання алкоголем і тютюном може стати причиною гастриту.

[53], [54], [56], [57], [58],

Ерозивно-виразковий гастрит

Являє собою одну з форм гострого гастриту, при якій нормальне функціонування слизової шлунка порушується. Відбувається ураження тканин, які розташовані набагато глибше. Ця форма має свої певні особливості. Наприклад, вона супроводжується утворенням численних ерозій, які поступово зливаються між собою, утворюючи ерозії. Ерозії пошкоджують поверхневі шари слизової. Вони значно дрібніші за розміром, ніж виразки. Також виразки розташовані більш глибоко. Першою стадією є утворення ерозій, на другій стадії ерозії переходять в виразки.

Сприяти розвитку цієї форми, як і будь-який інший, може стрес, неправильне харчування, напруга. Ця форма може бути супутньою формою при ураженнях серця, кровоносної системи. Висока ймовірність переходу цієї форми в хронічну форму.

Симптоми більше нагадують гостру форму, яка проявляється через 7-8 годин після того, як на слизову почав діяти подразник. Супроводжується це все температурою та інтенсивної блювотою. Часто виявляється після стресового впливу.

[61], [62], [63]

Ускладнення і наслідки

Гастрит має тенденцію до переходу в виразку шлунка. Це основне ускладнення, при якому слизова оболонка роз'їдається, потім цей процес вражає глибинні шари. Роз'їдаються стінки шлунка соляною кислотою, яка входить до складу шлункового соку. Небезпека полягає в тому, що може утворитися перфорація. Цей отвір в стінці шлунка. Може утворитися рясна кровотеча. Така патологія виникає несподівано, на тлі відносно нормального самопочуття, без загострень.

Проривна виразка - небезпечна патологія, яка розглядається як жизнеугрожающая. Вона важко піддається лікуванню, практично не рубцюється. Небезпечно кровотеча, яке практично неможливо зупинити.

Ще одним небезпечним ускладненням є пухлина, яка може бути як злоякісної, так і доброякісної.

[66], [68], [70], [71]

Діагностика виразкового гастриту

Діагностика заснована на проведенні клінічного огляду, а також на підставі результатів лабораторних та інструментальних досліджень. При огляді в першу чергу вивчають анамнез людини, потім його опитують, проводять огляд. Основним методом є пальпація, при якій шлунок обмацують. Важливо перевірити болючість, новоутворення, ущільнення в шлунку. Оцінюється м'язовий тонус шлунка, загальний стан шлунково-кишкового тракту. Однак тільки цих даних недостатньо для постановки діагнозу, тому проводять додаткові дослідження.

[73], [74]

Аналізи

Для того щоб виявити гастрит і діагностувати його, потрібно провести численні дослідження. Проводиться клінічний і біохімічний аналіз крові, який може дати важливу інформацію про стан шлунка, про загальний стан організму. Загальний аналіз крові показує поточні запальні та інфекційні процеси. Показує кількість формених елементів крові, лейкоцитів. Важливу інформацію може дати швидкість осідання крові - ШОЕ.

Біохімічний аналіз крові дає інформацію про хімічний склад крові, може бути використаний для диференціальної діагностики. Так, знижений рівень ферментів може вказувати на панкреатит. Якщо в крові з'являється білок, можна говорити про аутоімунному гастриті.

Після цього досліджують зразки крові, взяті з слизової шлунка під час біопсії. Додатково проводять 2-3 тести на виявлення збудника - Хелікобактер пілорі. Проводиться цитологічне і гістологічне дослідження біологічного матеріалу.

[77], [78], [79]

Інструментальна діагностика

Найбільш ефективним засобом діагностики в гастроентерології є гастроскопія. Це метод, при якому в шлунок вводиться спеціальний зонд, за допомогою якого оглядають травний тракт. Застосовується для дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту: стравохід, шлунок, дванадцятипала кишка. При необхідності роблять фотознімки, за допомогою яких виводять зображення на екран. В процесі роботи можна робити фотознімки. Також є можливість взяття біологічного матеріалу для дослідження.

Може бути проведена рН-метрія. Це відносно нова процедура. В ході цієї процедури визначають кислотність шлункового середовища. Це має важливе діагностичне значення, оскільки маючи показники кислотності, можна визначити характер патології. На підставі наявних даних можна також диференціювати гастрит від виразкової хвороби. Також знаючи кислотність, можна точно знати: який тип гастриту розвивається. При ерозивно гастриті і при неерозівная гастриті кислотність різко відрізняється.

При необхідності проводять добову рН-метрію. Для цього через ніс в шлунково-кишковий тракт вводять тонкий зонд, який містить електроди, що реагують з шлункової середовищем. На пояс пацієнта прикріплюють датчик, який реєструє показники кислотності.

Розроблено та апробується в багатьох клініках вдосконалена методика. Людина заковтує міні-капсулу, після чого вона передає показники кислотності в комп'ютер. Деякий час вона залишається прикріпленою до стінки шлунка. Потім, через деякий час, виводиться назовні з природними виділеннями.

Іноді виникає потреба у визначенні кількості Хелікобактер пілорі в шлунково-кишковому тракті, а також у визначенні стану мікрофлори. Для цього досліджують кал, вміст шлунка, тканини, взяті під час біопсії.

Може застосовуватися респіраторний тест. Пацієнт випиває сік, в якому розчинена сечовина. При високому вмісті Хелікобактер пілорі в шлунково-кишковому тракті, сечовина розщеплюється. При цьому утворюється велика кількість вуглекислого газу. Виділяється газ назовні через дихальні шляхи. За концентрації газу в повітрі, що видихається можна визначити характер патології, а також кількісні показники хелікобактер.

За допомогою рентгенологічного методу також можна діагностувати гастрит. Але ефективність цього методу істотно нижче, ніж інформативність гастроскопії. Він менш інформативний, недостатньо точний. Проводиться із застосуванням контрастної речовини. Однак з його допомогою можна оцінити рельєф шлунка, його тонус. Можна підтвердити діагноз, або спростувати. На рентгені добре помітні пухлини. Якщо у людини гастрит, його складно не помітити, оскільки слизова істотно змінюється. Для того щоб остаточно підтвердити діагноз, рекомендується проводити дослідження неодноразово, відстежувати результати в динаміці.

За допомогою УЗД черевної порожнини можна діагностувати гастрит. Найчастіше цей метод застосовують для визначення хронічного гастриту.

Для постановки діагнозу буває досить провести гастроскопію і УЗД. Якщо цих методів недостатньо, тільки тоді вдаються до інших методів, таким як рентген, рН-метрія, біопсія.

Ендоскопічна картина

Для того щоб визначити наявність патології, потрібно знати показники норми, з яких ми виходимо.

У нормі слизова рожевого відтінку, має блиск. Падаючий від апарату світло відбивається. Поверхня складчатая, товщина сягає 0,5-0,8 см. Якщо в порожнину почати нагнітати повітря, складки розпрямляються. У вихідному відділі складки мають блідий відтінок, кількість їх незначна. В районі воротаря складки піддаються ущільненню, мають округлу форму. Як варіант норми, допускається жовтий колір оболонки.

При наявності у людини поверхневого гастриту, слизова набуває рожевого відтінку. Добре виражена гіперемія, набряк. Найчастіше уражається антральний відділ. Добре помітний судинний малюнок. Стінки можуть містити пінисту слиз. Складки звивисті, при накачуванні повітрям вони не розпрямляються.

Якщо у людини виразковий гастрит, на слизовій помітні ерозії і виразки різних розмірів. Ерозії можуть зливатися між собою, утворюючи виразки. Краї виразки мають нерівний відтінок, спостерігається кровоточивість країв. Широко поширена гіперемія, гіперплазія, набряк.

[80], [83], [86], [87]

Диференціальна діагностика

В першу чергу потрібно диференціювати гастрит від виразкової хвороби, так як вони мають ряд схожих якостей. Також потрібно спростувати звичайне функціональне порушення діяльності шлунка, наприклад: пакнреатіт, холецистит, рак шлунка.

Відмінною рисою є те, що функціональні порушення можуть протікати приховано. У зв'язку з цим їх не просто виявити. В основному функціональні розлади супроводжуються диспептичними порушеннями і сильними болями. Але болю ці носять досить тривалий характер, ниючі. На відміну від гастриту, при якому болі гострі, виникають різко, несподівано. Крім того, функціональні розлади супроводжуються невротичними порушеннями. Саме вони і переважають в клініці захворювання. Людина швидко і надмірно втомлюється, у нього різко зростає дратівливість, слабкість. Часто змінюється настрій, з'являється пітливість. Можна чітко визначити, коли саме з'являється біль, від чого залежить її інтенсивність. Наприклад, біль може визначатися при вживанні певного продукту. Це основні відмінні риси функціональних розладів, що не спостерігаються при гастритах.

Функціональні розлади шлунка можуть супроводжуватися блювотою, яка розвивається за типом умовного рефлексу і приносить суттєве полегшення хворому. При гастриті блювота не приносить полегшення, а тільки погіршує стан, посилює болю і погіршує загальне самопочуття.

Основним методом, за допомогою якого визначають функціональні розлади, є гастроскопія.

Рак шлунка іноді важко відрізнити від гастриту із зниженою секреторною функцією. На підставі клінічних ознак діагностувати рак буває досить складно, тому необхідно проводити спеціальні дослідження. Особливо важко відрізнити ці захворювання у тих пацієнтів, які тривалий час страждають хронічним гастритом. В основному ознакою раку є поява стійкої болю, яка з'являється незалежно від прийому їжі. Супроводжується надмірною слабкістю, виснаженням, збоченням апетиту і прогресуючим зниженням маси тіла. На ранніх стадіях при пальпації пухлина виявити неможливо. Прощупується вона починає вже на пізніх стадіях. При лабораторних дослідженнях виявляється інтенсивне зниження соляної кислоти в складі шлункового соку, поява атипових клітин, прихована кров у калі.

При прицільної біопсії при гастриті відзначається атрофія слизової оболонки і структурна перебудова шлунка. При раку шлунка виявляються дефекти наповнення, відсутність складок слизової оболонки, зміна характеру слизової, відсутність перистальтики. При ендоскопії можна виявити ракову пухлину ще на ранніх етапах. Оперативне лікування в 90% закінчується успішно.

[88], [90], [91], [92], [93], [94]

Диференціальна діагностика гастриту і виразкової хвороби

Для того щоб підібрати правильне лікування, важливо диференціювати виразковий гастрит від виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки. Виразкова хвороба відрізняється інтенсивними болями, які з'являються періодично, в певний час. Найчастіше після прийому їжі, вночі, натщесерце. Відбувається істотне полегшення після блювоти.

Для проведення диференціальної діагностики застосовують гастроскопію і рентген. Найбільш точні результати дає гастроскопия, рентген є допоміжним засобом. За допомогою цих методів можна визначити не тільки локалізацію уражень, а й оцінити стадію захворювання. Основна відмінність полягає в тому, що при гастриті уражається слизова оболонка, а при виразковій хворобі - підслизова оболонка.

[96], [97]

Лікування виразкового гастриту

Виразковий гастрит лікується виключно комплексними заходами. Самолікування вкрай небезпечно, може привести до серйозних ускладнень і наслідків. Зазвичай самолікування не тільки не приносить полегшення, але і провокує інші, складні захворювання, які досить часто мають смертельні наслідки.

Комплексна терапія являє собою поєднання медикаментозного лікування, народних засобів, фізіотерапевтичних процедур, ЛФК. Обов'язковим елементом лікування є суворе дотримання рекомендованої дієти.

У перші дні загострення необхідно повне голодування. Це дає можливість травному тракту знизити ступінь дратівливості, прийти в функціональну норму. Можна пити тільки теплі трав'яні відвари і неміцний чай. Допускається вживання мінеральної води, негазованої. Газована вода заборонена. При виборі води потрібно звернути увагу на те, щоб вона була призначена для вживання при захворюваннях шлунково-кишкового тракту і відповідала підвищеного типу кислотності.

З другого дня рекомендується включення в раціон протертою теплою їжі. Вона повинна бути в відварному вигляді, бути в достатній мірі провареної. Добре діють на шлунково-кишкового тракту слизові супи і молочні каші.

У періоди загострень, для полегшення симптомів і болю, застосовуються трав'яні відвари, народні засоби. Також вони ефективні в період ремісії з профілактичною метою.

Ліки

При лікуванні гастриту застосовують різні препарати і групи лікарських засобів. Для зниження спазму і больових відчуттів призначають спазмолітики і болезаспокійливі засоби, такі як но-щпа, спазмолгон, папаверин. При підвищеній кислотності призначають препарати, які блокують кислоти і луги, наприклад, гастроцепін. Ефективні антациди - альмагель, маалокс, ренні. При зниженій кислотності, її навпаки, підвищують, що дає можливість домогтися правильної роботи шлунково-кишкового тракту. При сильній і частої блювоти застосовують протиблювотні препарати, такі як мотилиум. При розладах травлення і стільця застосовують смекту (при діареї), дюфалак (при запорах). При метеоризмі важливі вітрогінні засоби, такі як Еспумізан. При гастриті бактеріальної етіології необхідні антибіотики. Їх призначають в залежності від того, який збудник став причиною захворювання, і від ступеня контамінації ШКТ бактеріями. При необхідності призначають ферментні препарати (фестал, мезим), антигістамінні (супрастин, діазолоін, цетрин). У виняткових випадках можуть знадобитися гормональні засоби.

Якщо у пацієнта кровотеча в легкому ступені, необхідна гемостатична терапія, яка дає можливість скорегувати гемостаз. Для цього застосовують 100 мл розчину 5% епсілонамінокапроноваой кислоти. Розчин необхідно пити маленькими ковтками протягом 2 годин.

При зниженій секреції шлункового соку застосовують перитол у вигляді сиропу. Для цього застосовують по 10-15 мл розчину кожні 4-6 годин.

При сильному зневодненні, виснаженні, а також при необхідності підтримки організму на стабільному рівні застосовують мафусол. Також він надає додаткові ефекти: усуває метаболічні порушення, нормалізує основні процеси в слизовій оболонці, усуває симптоми ендотоксикозу і заповнює втрату крові. Застосовується для внутрішньовенних інфузій в кількості 800-1200 мл на добу.

Для підвищення місцевого імунітету, зниження ступеня виразки слизової оболонки шлунка, застосовують гістоділ по 200 мг 3 рази на добу. Препарат вводять внутрішньом'язово, 5-7 днів.

Для стабілізації клітинних мембран і підвищення захисно-відновного потенціалу організму рекомендується внутрішньовенне введення аскорбінової кислоти, 70-200 мл 5% розчину.

Вітаміни

Для підтримки нормального функціонування організму застосовуються вітаміни. Рекомендується приймати такі вітаміни (вказана добова доза):

• витамин РР – 60 мг
• вітамін Н - 150 мкг
• вітамін Д - 45 мкг
• вітамін К - 360 мкг.

Фізіотерапевтичне лікування

При виразковому гастриті застосовують холод для зниження болю, зняття спазмів, зупинки кровотечі. У деяких випадках може бути показано прогрівання. Для поліпшення засвоєння лікарських засобів застосовують електрофорез. Позитивний вплив може надати рефлексотерапія, голковколювання.

Народне лікування

У комплексному лікуванні виразкового гастриту добре зарекомендували себе народні засоби. Вони застосовуються для зниження болю, усунення симптомів. Також показані з профілактичною метою в період ремісії. Дають можливість істотно продовжити цей період. Народні засоби відносно безпечні. Але вони теж можуть мати побічні ефекти і протипоказання. Так, при прийомі деяких засобів болі можуть посилитися, або ж відкритися кровотеча. Тому важливо дотримуватися запобіжних заходів. Перш ніж почати застосування будь-якого народного засобу, необхідно порадитися з лікарем, який порекомендує, як краще включити його до складу комплексної терапії.

При будь-яких виразкових гастритах позитивний ефект надає обліпиха крушиновидная. Вона сприяє загоєнню ран, ерозій. Сприяє відновним процесам. Застосовується у вигляді м'якоті плодів і масла. Застосовується всередину по 5 мл, тричі на день. Рекомендується застосовувати до прийому їжі.

Журавлинний сік дає можливість знизити болю, сприяє загоєнню слизових, запобігає запалення. При регулярному прийомі істотно підвищується кислотність. Рекомендується приймати по 15-20 мл тричі на добу, до їди. Також журавлинний сироп можна додавати в чай.

При підвищеній кислотності і печії приймають сік з бульб картоплі. Він ефективний при прийомі половини склянки двічі на день. Рекомендується приймати до їди.

[98], [100], [101], [102], [104]

Лікування травами

При лікуванні гастритів здавна застосовують насіння льону. Для цього беруть столову ложку насіння льону і заливають їх склянкою окропу. Настоюють протягом години. Потрібно випити відвар протягом доби.

Також позитивний вплив надає м'ята перцева. Її можна пити у вигляді відвару невеликими ковтками протягом дня. Випадки передозування невідомі. Застосовують при настанні дискомфортних відчуттів, таких як нудота, больові відчуття. Також м'яту можна включати до складу чаю і пити протягом дня.

Хороший протизапальний ефект надає ромашка аптечна. Вона також знижує біль, спазми. Крім того, вона надає заспокійливу дію на організм. Ромашку заварюють у вигляді відвару. Приблизно 10-15 г ромашки заливають 2-3 склянками окропу і випивають протягом доби. Також можна пити ромашку в складі чаю.

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби є ефективними засобами при лікуванні гастритів. Максимальна їх ефективність проявляється при застосуванні комплексного лікування. Побічних ефектів практично не мають. Необхідно пам'ятати, що багато хто з них надають накопичувальне вплив, а тому їхня дія може проявитися тільки через деякий час після прийому, або ж після закінчення повного курсу лікування. Запобіжні заходи - обов'язково необхідно проконсультуватися з лікарем, оскільки можлива несумісність з деякими препаратами.

• Збір №1. При болях в області шлунка

Беруть ромашку аптечну, деревій звичайний і низку трироздільна. Змішують між собою в рівних частках. Готують відвар. Заливають приблизно 2-3 склянками окропу. Пити рекомендується по 3-4 рази на день, по половині склянки. Добре знижує біль, усуває спазми. Можна застосовувати після промивання шлунка для відновлення нормальної мікрофлори, зняття запального процесу.

• Збір №2.Прі відсутності апетиту

Рекомендується приготувати відвар з полину гіркого і вахти трехраздельной. Беруть рослини в рівних частках, заливають окропом. Застосовують приблизно по 15 мл перед кожним прийомом їжі.

• Збір №3. При виразковому гастриті

Необхідно приготувати суміш з коренів аїру, сухоцвіту болотної і рутки лікарської. Беруть зазначені рослини в рівних частках. Готують відвар, який приймають 1 ст.л перед їжею. Також добре зарекомендував себе настій із зазначених трав. Для приготування настою трави заливають горілкою або спиртом, настоюють протягом 5-7 днів, вживають також, як відвар.

• Збір №4. При хронічному гастриті

Для приготування відвару необхідно взяти траву звіробою, золототисячника, горця пташиного і м'яти перцевої в рівних частках. Готують відвар, який після проціджування п'ють по половині склянки 3-4 рази на день.

Оперативне лікування

При гострих некротичних процесах проводяться операції з видалення частини шлунка. Можуть знадобитися операції на судинах. При наявності пухлин, новоутворень виробляють їх видалення.

Дієта при виразковому гастриті

Лікування гастриту обов'язково супроводжується необхідністю дотримуватися правильного раціону харчування, дотримуватися дієти. Необхідно харчуватися невеликими порціями, приблизно по 5-6 разів на день. Саме на такому дробовому лікуванні засновано більшість принципів лікування шлунково-кишкового тракту. При лікуванні гастриту необхідно дотримуватися лікувальний стіл №1 і дієту №5.

У раціон рекомендується включати відварні, тушковані блюда. Смажене, копчене, печеное5 слід виключити повністю. Їжа повинна бути теплою. Ні в якому разі не можна застосовувати ні гарячу, ні холодну їжу. Від будь-яких шкідливих продуктів: фаст-фуду, копченостей, солінь, солодощів, випічки, бутербродів, слід повністю відмовитися. Не можна також застосовувати напівфабрикати і консерви.

Потрібно включити в раціон кисломолочні продукти, йогурти, сир. М'ясо допускається тільки дієтичне, відварене, наприклад: куряча грудка, індичка, кролик. Каші потрібно застосовувати різноманітні, рідкі, можна навіть протерті. Добре діє на слизову шлунково-кишкового тракту вівсяна каша, яка обволікає стінки шлунка. Обов'язково щодня вживати рідкі супи, без засмажкою. Рекомендується відварна риба, парові котлети, відварені яйця, овочеві страви. Показаний неміцний чай, трав'яні відвари, киселі, компоти. Соки бажано розводити водою. Позитивно впливає відвар шипшини.

Виключити з раціону слід борошняні вироби, гриби і грибні страви, макаронні вироби, овочі і фрукти в сирому вигляді, гострі страви. Ні в якому разі не можна вживати соуси, маринади, прянощі, спеції. Кава, квас, какао і міцний чай також шкідливі.

[109], [110]

Страви при виразковому гастриті

При виразковому гастриті, незважаючи на численні обмеження, їжа може бути досить різноманітною. З тих продуктів, які можна вживати в їжу, і з використанням допустимих способів кулінарної обробки продуктів можна приготувати такі страви:

• бульйон з курки / ідейки / кролятини
• бульйон з галушками
• бульйон із зеленню
• риба відварна / тушкована
• котлети рибні парові
• фрикадельки рибні
• суп з рибними фрикадельками
• риба заливна
• м'ясо яловичини / курки / індички / кролика відварне / тушковане
• котлети парові
• тефтелі м'ясні
• суп з м'ясними фрикадельками
• соте з тушкованих овочів з м'ясом
• рагу з овочів
• суп овочевий
• борщ без кислих компонентів і томата
• суп гречаний / рисовий / пшеничний / пшоняний
• каша манна / вівсяна / гарбузова
• каша гречана / рисова / пшоняна / пшеничне / ячна
• картопляне пюре
• салат з відвареної тертого буряка
• салат з тертої моркви
• тушкована капуста
• тушковані баклажани, кабачки, перець
• перець фарширований дієтичним м'ясом, тушкований
• баклажани / кабачки, фаршировані тушкованим м'ясом
• перець, фарширований тушкованими овочами
• омлет, сирник, сирники
• яйця відварені некруто / круті / фаршировані
• молочні та кисломолочні продукти
• сир зі сметаною
• фруктове пюре / суфле
• квас, кисіль, компот, сік, морс.

[112]

Меню при виразковому гастриті

Меню виглядає приблизно наступним чином:

• Сніданок - омлет, кисіль
• Другий сніданок - манна, або вівсяна каша, протерті каші, рідкі супи. Чай (компот, квас).
• Обід - суп, борщ, бульйон. Чай / компот / сік.
• Другий обід - каша або картопляне пюре, гарнір - страви з овочів, м'яса, риби. Рекомендується запити напоєм густий, що огортає консистенції - кисіль та ін.
• Вечеря - каша вівсяна / гарбузова / манна, яйця відварні, компот / чай.
• Друга вечеря - омлет / сирники / сир / фруктове пюре, чай / кисіль / молочні продукти.

Профілактика

Основним засобом профілактики гастриту є правильне харчування. При цьому харчування має бути дробовим. Також необхідно дотримуватися режиму харчування. Їжа повинна бути теплою. Занадто гаряча і дуже холодна їжа є травмуючим фактором. Їжу потрібно ретельно пережовувати. Не можна допускати голодування, переїдання. Способи обробки повинні бути щадними: варіння, запікання, тушкування, парова обробка.

Необхідно звести до мінімуму стреси, нервово-психічне перенапруження. Виключити шкідливі звички. Вживання алкоголю і куріння після перенесеного гастриту протипоказано. Важливий достатній рівень рухової активності.

Важливо не допускати дисбактеріозу, виліковувати і забезпечувати профілактику бактеріального, вірусного та паразитарного зараження. Також важливо проводити профілактику супутніх захворювань.

[113], [114], [115], [117], [118], [119], [120]

Прогноз

Консервативне лікування ефективне в 77-80% випадків. Так, з 200 пацієнтів успішне лікування відзначається у 177 пацієнтів, що становить 84, 5%, а у 23 осіб (11,3%) розвиваються ускладнення, кровотечі. Це вимагає додаткового хірургічного втручання. Хірургічне втручання виявляється ефективним в 90% випадків

[123]