Міозит шиї

Міозит шиї – це запальний процес у м’язових тканинах шийного відділу, що характеризується болем у ураженій ділянці м’язів, слабкістю та обмеженням рухливості шиї.

Це захворювання настільки поширене, що в більшості випадків пацієнти самостійно переносять хворобу, не звертаючись за медичною допомогою. Наскільки серйозне це захворювання і як його лікувати, ми спробуємо розібратися в цій статті.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини міозиту шиї

Міозит шиї може захворіти абсолютно будь-хто. Патологія може виникнути як реакція на стресову ситуацію, переохолодження, сон на незручній подушці, невдалий поворот голови тощо.

Біль у м'язах шиї може з'явитися після інфекційного захворювання (ГРЗ, ОГРЗ, тонзиліт тощо), порушення обміну речовин (ожиріння, діабет), як професійна патологія у людей, яким доводиться тривалий час працювати в незручному положенні. Захворювання може бути наслідком травм шиї, охолодження, фізичного навантаження.

Таким чином, основними причинами міозиту можна назвати:

• травматичні ушкодження шиї;
• охолодження, протяги;
• незручне положення шиї;
• судомні стани;
• порушення обміну речовин;
• інфекції;
• аутоімунні патології.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми міозиту шиї

Міозит може викликати ниючий біль у м’язах шиї. Іноді в ураженій ділянці можна відчути м’язові ущільнення. Якщо відбувається інфекція, що трапляється внаслідок травми відкритих тканин, може розвинутися гнійний міозит. Це ускладнення проявляється високою температурою, лихоманкою, набряком та болем в ураженому м’язі.

Гострий міозит шиї розвивається миттєво, протягом кількох хвилин після впливу протягу, розтягнення м’язів, незручного руху шиї або травми.

Хронічний міозит шиї часто є наслідком гострого або виникає після тривалого впливу інфекційного агента.

Ознаками міозиту є локальний біль, який поступово посилюється, особливо при спробі повернути шию. Біль також відчувається при пальпації уражених м'язів. Рідше з'являються набряк та почервоніння шкіри шиї. Спостерігається обмеження рухливості голови, стає неможливим повернутися, подивитися назад або вбік. Біль може іррадіювати в голову, потиличну область.

Найчастіше захворювання проявляється вранці після пробудження: запалені м’язові волокна спазмуються, з’являється набряк, а ниючий біль посилюється. Біль прогресує по одній з бічних поверхонь шиї від потиличної області до плечового суглоба і навіть нижче.

У легких випадках міозиту біль може вщухнути самостійно протягом кількох днів, але без лікування захворювання може затягнутися та рецидивувати. Біль може вщухнути, але запальний процес не знімається, що може спровокувати «перекіс» шиї та зміщення шийних хребців спазмованими м’язами.

Рідкісною, але поширеною формою захворювання є паразитарне запалення, яке виникає при проникненні паразитів (трихінел, цистицерків) у м’язову тканину. Такий перебіг характеризується гарячковим станом, болем не тільки в м’язах шиї, але й у плечовому та грудному поясі.

Міозит шиї у дитини

Захворюваність на міозит у дітей не менша, ніж у дорослих. Однією з основних причин міозиту шиї у дитини є переохолодження: воно може легко статися, коли дитина знаходиться поруч із кондиціонером або на протязі. Також причинами можуть бути надмірно висока та жорстка подушка для сну, занадто м’яке або коротке ліжко.

Часто батьки не знають про розвиток міозиту у дитини, оскільки малюк не може пояснити, що його турбує. У таких випадках рекомендується спостерігати за тим, як поводиться дитина, оцінювати ступінь її рухової активності, амплітуду рухів, виявляти момент, коли малюк починає хворіти і починає плакати.

Не варто чекати, поки міозит у дитини пройде сам по собі, або займатися самолікуванням. Дітям потрібен надзвичайно ретельний та індивідуальний підхід, точність дозування як внутрішніх, так і зовнішніх ліків.

Звернувшись до лікаря, ви полегшите страждання свого малюка та швидко і без наслідків впораєтеся з хворобою.

Діагностика міозиту шиї

Діагностика міозиту базується, перш за все, на визначенні характерних симптомів захворювання: видиме пошкодження м'язів шиї, їх болючість, ущільнення. Лікар обов'язково проводить зовнішній огляд та пальпаційне дослідження.

Може бути призначений аналіз крові, який покаже картину наявності запального процесу в організмі.

Серед спеціальних досліджень можна виділити електроміографію, яка може підтвердити пошкодження м'язових волокон. Це буде визначатися наявністю потенціалів фібриляції, позитивних гострих хвиль, поліфазії та зменшенням одиниць руху.

У випадках крайньої необхідності можливе проведення морфологічного дослідження м’язових ділянок – біопсії тканин.

На рентгенограмі можна побачити ознаки осифікуючого міозиту: вздовж пошкоджених м'язових волокон визначатиметься потемніння неправильної коралоподібної конфігурації. Рентгенологічне дослідження дозволяє диференціювати міозит від проявів остеохондрозу шийних хребців.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Лікування міозиту шиї

Загальні принципи лікування міозиту такі:

• забезпечення спокою для пацієнта;
• дотримання протизапальної дієти – вживання великої кількості клітковини, вітамінів, виключення солодощів, алкоголю, а також занадто солоної та гострої їжі;
• при паразитарній етіології захворювання використовуються протиглисні препарати;
• при інфекційній етіології призначаються антибіотики або спеціальні сироватки;
• гнійний міозит є приводом для хірургічного розтину;
• протизапальна терапія;
• вазоактивне лікування;
• зігріваючі мазі та компреси;
• мануальна терапія;
• Фізична терапія.

Лікування міозиту шиї медикаментами в основному зводиться до зняття запального процесу. Тільки у випадку інфекційної етіології захворювання можуть бути призначені антибіотики широкого спектру дії – сумамед, флумуцил, гентаміцин.

Майже у всіх випадках призначають знеболювальні препарати кеторолак, німесулід, метамізол. Вони знімають гострий біль, тим самим значно полегшуючи стан пацієнта.

Протизапальні препарати від міозиту шиї – це нестероїдні протизапальні препарати. Такі ліки здатні не тільки зупинити запальний процес у тканинах, але й знизити температуру та полегшити біль. Вони активно використовуються в медицині як при гострому, так і при хронічному міозиті шиї. До таких протизапальних препаратів належать аспірин, анальгін, ібупрофен, диклофенак, піроксикам, амізон, целекоксиб, реопірин тощо. Що потрібно знати про ці препарати?

• Нестероїдні протизапальні препарати не слід приймати тривалий час через побічні ефекти (негативний вплив на травну систему, печінку);
• Ці препарати для внутрішнього застосування не використовуються при виразковій хворобі, гастриті, ентероколіті, пієлонефриті;
• Нестероїдні препарати слід приймати виключно з водою (мінімум склянкою), оскільки молоко, чай і кава можуть впливати на властивості препарату;
• препарат слід приймати лише одного виду, поєднання нестероїдних препаратів може бути занадто сильним навантаженням на органи травлення та печінку;
• Під час лікування категорично не рекомендується вживати алкогольні напої.

На щастя, нестероїдні препарати нового покоління мають менше побічних ефектів і є безпечнішими для організму.

Ці препарати включають:

• Моваліс (мелоксикам) – протизапальний препарат, що випускається у формі капсул, ін’єкційних розчинів та супозиторіїв. Рекомендоване дозування препарату становить 7,5 або 15 мг один раз на день;
• Целекоксиб – чудовий протизапальний препарат, який призначають у дозі 200 мг на добу, розділивши на два прийоми;
• Еторикоксиб (Аркоксія) – це пероральний препарат, рекомендована доза якого становить від 60 до 90 мг один раз на день;
• Ксефокам – застосовується 2-3 рази на день, добова доза від 8 до 16 мг.

Знеболювальний ефект таких препаратів триває щонайменше 12 годин, що дозволяє приймати таблетки рідше.

Масаж відіграє важливу роль у лікуванні шийного міозиту: він допомагає зняти запалення та закладеність, а також полегшує біль. Поєднання масажу та рефлексотерапії особливо ефективне.

Використання поверхневого масажу можна поєднувати з накладанням зігрівальних компресів (переважно спиртових). Корисно розтирати шию ялицевою олією або очищеним скипидаром.

Протягом 2 годин після масажу можна займатися лікувальною фізкультурою, поступово збільшуючи навантаження. Тривалість таких вправ становить близько 20 хвилин.

Лікування міозиту шиї у дітей проводиться виключно під наглядом лікаря. Основний акцент у лікуванні робиться на фізіотерапію, мануальну терапію та ЛФК. Дитину слід обмежити активність та укласти в ліжко. Рекомендується використовувати сухе тепло та зігріваючі компреси. Якщо захворювання викликане інфекційним або паразитарним агентом, лікування перенаправляється на основну причину патології. Не слід лікувати дитину самостійно. Помилки в дозуванні та неправильне призначення ліків можуть негативно позначитися на здоров'ї малюка.

Лікування міозиту шиї народними засобами

Дуже корисними при шийному міозиті вважаються компреси. Щоб приготувати компрес, потрібно змочити шматок тканини горілкою або спиртовим розчином, прикласти його до болючої ділянки, зверху тканини покласти клейонку та обмотати шию шарфом або хусткою. Найкраще робити цю процедуру на ніч.

Можна приготувати мазь з розтопленого смальцю. Його слід змішати з сушеним і меленим хвощем польовим, з розрахунку 40 г смальцю на 10 г порошку трави. Цю мазь втирають у хворе місце до повного одужання. Якщо смальцю немає, замість нього можна використовувати вершкове масло.

Щоб позбутися болю в шиї, можна зробити компрес зі свіжого листя білокачанної капусти: прикласти листок до хворого місця та зафіксувати теплою хусткою. Такого ж ефекту можна досягти, приклавши свіже листя лопуха.

Суміш з яєчного жовтка, чайної ложки скипидару та столової ложки яблучного оцту добре допомагає полегшити біль у шиї. Подрібніть усі інгредієнти до консистенції сметани та використовуйте для розтирання.

Можна відварити кілька картоплин у шкірці, загорнути їх у рушник і прикласти до хворої шиї. Тримати до повного охолодження картоплі, потім розтерти шию спиртовим розчином і укутати.

Позитивний ефект спостерігається від нанесення на уражену ділянку так званої «йодної сітки». Ватною паличкою з йодом намалюйте смужки у вигляді сітки на ураженій ділянці. Сітка, намальована на ніч, як правило, дає ефект наступного ранку.

Окрім зовнішніх народних засобів, не забувайте про підтримку імунної системи: пийте трав'яні чаї з ехінацеєю, смородиною, калиною. Також рекомендується вживати мед та інші продукти бджільництва. Наприклад, чай з медом та липою є чудовим протизапальним засобом.

Лікування міозиту шиї мазями

У комплексній терапії міозиту важко обійтися без використання мазей та гелів. Такі препарати покращують крово- та лімфотік, розслаблюють спазмовані м'язи, підвищують еластичність тканин, прискорюють місцевий метаболізм, виводять залишки продуктів обміну з м'язів та зменшують біль.

Терапевтична дія мазей визначається характеристиками компонентів препаратів. Деякі препарати допомагають розігріти м’язи, інші знімають набряк і знімають запалення.

При шийному міозиті можна використовувати такі зовнішні препарати:

• апізартрон – препарат на основі дії бджолиної отрути. Ефективно знімає запалення та зігріває тканини. Мазь наноситься на болючу ділянку та втирається масажними рухами;
• Вірапін – мазь, схожа за характеристиками на Апізартрон;
• віпросал – препарат, приготований на основі зміїної отрути. Його втирають у шкіру в місці ураження 2 рази на день;
• віпратокс – аналог віпросалу;
• Санітас – препарат метилсаліцилату, доповнений ефірними оліями, скипидаром, камфорою. Використовується для розтирань;
• гімнастогалл - зігріваюча мазь. Складний склад мазі лише підсилює знеболювальні, протизапальні та відволікаючі властивості препарату. 1,5-2 г засобу достатньо для легкого масажу;
• гепаринову мазь – розсмоктувальну, судинорозширювальну мазь, зазвичай наноситься під пов'язку;
• Гевкамен – це знеболювальна та відволікаюча мазь, що містить ментол, ефірні олії та парафін;
• ефкамон – знеболювальна мазь із зігріваючим ефектом. Використовуйте до 3 см мазі для масажу;
• Нікофлекс – це препарат для спортсменів. Він полегшує біль, судоми, м’язові спазми;
• Річтофіт – мазь на рослинній основі, яка активно знімає запалення та відновлює пошкоджені тканини;
• Фіналгон – чудова зігріваюча мазь. Її використовують лише на неушкоджених ділянках шкіри, уникаючи контакту зі слизовими тканинами. Під час нанесення мазі необхідно використовувати спеціальний аплікатор, який входить до комплекту;
• венорутон – це рослинний засіб, який активує кровообіг в ураженій ділянці тканини, тим самим зменшуючи біль і м’язову напругу;
• скипидарна мазь – місцевоподразнююча, знеболювальна та бактерицидна мазь. Прискорює відновлення м’язових тканин, знімає ознаки запалення;
• Меновазин – це знеболювальна мазь, що містить ментол, анестезин, новокаїн та спирт. Засіб використовується для втирання до 3 разів на день.

Всі перераховані мазі не містять нестероїдних засобів, не мають токсичної дії на організм і є абсолютно безпечними. Побічні ефекти таких препаратів обмежуються індивідуальною гіперчутливістю пацієнта до будь-якого компонента.

Профілактика міозиту шиї

Профілактика запальних процесів у м'язах шиї базується на наступних рекомендаціях:

• Уникайте надмірного напруження м'язів, уникайте небезпечних ситуацій, переохолодження, включаючи професійну діяльність в умовах холоду;
• вести активний спосіб життя, своєчасно лікувати будь-які патології в організмі, особливо ті, що пов'язані з інфекцією або застудою;
• загартовувати;
• правильно харчуватися, збалансовано, поживно, та підтримувати імунний захист організму;
• правильно відпочивати (на природі, за допомогою активних ігор на свіжому повітрі, спортивних змагань);
• одягайтеся відповідно до погоди, захищайте шию від протягів;
• уникайте різких рухів шиєю;
• Якщо у вас тривала сидяча робота, щогодини виділіть собі п'ять хвилин розминки, під час якої намагайтеся більше рухатися, розігріваючи м'язи та зменшуючи застій крові в них.

Рекомендується періодично відвідувати сеанси професійного масажу: це посилить кровообіг і покращить трофіку м'язових тканин шиї.

Прогноз при міозиті шиї сприятливий. Зазвичай захворювання проходить протягом трьох-чотирьох днів.

Міозит шиї не таке вже й страшне захворювання, але воно викликає багато дискомфорту та неприємних відчуттів. Дотримуючись рекомендацій щодо профілактики захворювання, ви надовго забудете про біль у шиї та інші симптоми міозиту.