Міозит шиї

Міозит шиї - запальний процес в м'язових тканинах шийної зони, що характеризується хворобливістю ураженої ділянки м'язів, слабкістю і обмеженням рухливості шиї.

Це захворювання зустрічається настільки часто, що в більшості випадків хворі, не звертаючись до лікарів, переносять захворювання самостійно. Наскільки ця хвороба серйозна, і як її лікувати, спробуємо розібратися в цій статті.

[1], [2], [3]

Причини миозита шиї

Міозит шиї може захворіти абсолютно будь-яка людина. Патологія може виникнути, як відповідь на стресову ситуацію, переохолодження, сон на незручній подушці, невдалий поворот голови та ін.

Болі шийних м'язів можуть з'явитися після перенесеного інфекційного захворювання (ГРВІ, ГРЗ, ангіна та ін.), Порушень обмінних процесів (ожиріння, цукровий діабет), як професійна патологія у людей, яким доводиться довго працювати в незручній позі. Захворювання може бути результатом травм шиї, охолодження, фізичних навантажень.

Таким чином, основними причинами виникнення міозиту можна назвати:

• травматичні ураження шиї;
• охолодження, протяги;
• незручне становище шиї;
• судомні стани;
• розлади обмінних процесів;
• інфекції;
• аутоімунні патології.

[4], [5], [6]

Симптоми міозиту шиї

При міозиті можуть виникнути болі ниючого характеру в м'язах шиї. Іноді можна намацати м'язові ущільнення в області ураження. При попаданні інфекції, що трапляється внаслідок відкритого травмування тканин, може статися розвиток гнійного миозита. Таке ускладнення протікає з високою температурою, лихоманкою, набряком і болем в ураженій м'язі.

Гострий міозит шиї розвивається миттєво, протягом лічених хвилин після впливу протягу, м'язового перенапруження, незграбний рух шиєю, травми.

Хронічний міозит шиї часто є наслідком гострого, або виникає після тривалого впливу інфекційного агента.

Ознаками миозита вважаються локальні болі, які поступово посилюються, особливо при спробі повернути шию. Хворобливість відчувається також при пальпації уражених м'язів. Рідше з'являється набряклість і почервоніння шкірних покривів шиї. Виникає обмеження рухливості голови, стає неможливим обернутися, подивитися назад або убік. Болі можуть віддавати в голову, потиличну область.

Хвороба найчастіше проявляє себе на ранок після пробудження: запалені м'язові волокна спазмируются, з'являється набряклість, наростаюча ниючий біль. Хворобливість прогресує по одній з бічних поверхонь шиї від потиличної області до плечового суглоба і навіть нижче.

При легкому перебігу міозиту хворобливість може купироваться самостійно протягом декількох діб, однак за відсутності лікування захворювання може затягнутися і рецидивувати. Хворобливість може вщухнути, проте запальний процес не купірується, що може спровокувати «перекіс» шиї і зміщення шийних хребців спазмованними м'язами.

Рідкісної, але зустрічається формою захворювання вважається паразитарне запалення, яке з'являється при впровадженні в м'язову тканину паразитів (трихінел, цистицерки). Дане протягом характеризується гарячковим станом, болями не тільки м'язів шиї, але і плечового і грудного пояса.

Міозит шиї у дитини

Частота захворювання міозит у дітей нітрохи не менше, ніж у дорослих. Однією з основних причин миозита шиї у малюка є переохолодження: воно може легко трапитися, коли дитина знаходиться неподалік від кондиціонера або на протязі. Також причинами можуть бути надмірно висока і тверда подушка для сну, занадто м'яка або коротка ліжко.

Часто батьки не знають про розвиток миозита у дитини, так як малюк не може пояснити, що його турбує. У таких випадках рекомендують спостерігати за тим, як дитина поводиться, оцінити ступінь його рухової активності, амплітуду рухів, виявити момент, коли малюкові стає боляче, і він починає плакати.

Не слід чекати, коли міозит у дитини пройде сам по собі, або займатися самостійним лікуванням. Діти вимагають вкрай обережного і індивідуального підходу, точності дозування як внутрішніх, так і зовнішніх препаратів.

Звернувшись до лікаря, ви полегшите страждання свого малюка і впораєтеся із захворюванням швидко і без наслідків.

Діагностика миозита шиї

Діагностика миозита заснована в першу чергу на визначенні характерних симптомів захворювання: це видиме ураження м'язів шиї, їх болючість, ущільнення. Доктор обов'язково проводить зовнішній огляд і пальпаторне обстеження.

Може бути призначений аналіз крові, який покаже картину присутності запального процесу в організмі.

Серед спеціальних досліджень можна виділити електроміографію, яка може підтвердити пошкодження волокон м'язової тканини. Це буде визначатися наявністю потенціалів фибрилляций, позитивними гострими хвилями, поліфазіей, зниженням одиниць руху.

У випадках крайньої необхідності можливе проведення морфологічного обстеження м'язових ділянок - біопсії тканин.

На рентгенограмі можна побачити ознаки оссифікуються миозита: уздовж ушкоджених м'язових волокон будуть визначатися затемнення неправильної кораллообразной конфігурації. Рентгенологічне обстеження дозволяє диференціювати міозит від проявів остеохондрозу шийних хребців.

[7], [8], [9]

Лікування міозиту шиї

Загальні принципи лікувальних процедур при міозиті зводяться до наступного:

• забезпечення спокою хворому;
• дотримання протизапальної дієти - вживання великої кількості клітковини, вітамінів, виняток солодощів, алкоголю, занадто солоного і гострого;
• при паразитарної етіології захворювання застосовують протівогельмінтниє препарати;
• при інфекційної етіології призначають прийом антибіотиків або спеціальних сироваток;
• гнійний міозит - привід для оперативного розкриття;
• протизапальна терапія;
• вазоактивну лікування;
• разогревающие мазі і компреси;
• мануальна терапія;
• ЛФК.

Лікування міозиту шиї ліками зводиться, в основному, до зняття запального процесу. Тільки в разі інфекційної етіології захворювання можуть бути призначені антибіотики широкого спектру дії - сумамед, флуімуціл, гентаміцин.

У переважній більшості випадків призначаються знеболюючі препарати кеторолак, німесулід, метамізол. Вони усувають гострий біль, тим самим значно полегшуючи стан хворого.

Протизапальні препарати при міозиті шиї представлені нестероїдними протизапальними засобами. Такі медпрепарати здатні не тільки купірувати запальний процес в тканинах, але і знизити температуру і зняти біль, вони активно використовуються в медицині, як при гострому, так і при хронічному міозиті шиї. До таких протизапальних засобів відносяться аспірин, анальгін, ібупрофен, диклофенак, піроксикам, амізон, целекоксиб, реопирин і ін. Що необхідно знати про ці препарати?

• нестероїдні протизапальні засоби не можна приймати протягом тривалого часу через побічні ефекти (негативну дію на травну систему, печінку);
• дані препарати для внутрішнього вживання не застосовують при виразковій хворобі, гастриті, ентероколіті, пієлонефриті;
• нестероїдні засоби запивають виключно водою (не менше склянки), так як молоко, чай і кава можуть впливати на здатність препарату;
• препарат слід приймати тільки одного найменування, комбінація нестероїдних засобів може бути занадто великим навантаженням на органи травлення і печінку;
• в період лікування вкрай не рекомендується приймати спиртні напої.

На щастя, нестероїдні препарати нового покоління мають меншою кількістю побічних ефектів і більш безпечні для організму.

До таких препаратів належать:

• мовилося (мелоксикам) - протизапальний засіб, випускається у вигляді капсул, ін'єкційних розчинів і свічок. Рекомендоване дозування препарату 7,5 або 15 мг 1 раз на день;
• целекоксиб - прекрасний протизапальний препарат, призначається в дозі 200 мг на добу, розділені на два прийоми;
• еторикоксиб (Аркоксія) - препарат для прийому всередину, рекомендоване дозування від 60 до 90 мг один раз на добу;
• ксефокам - застосовують 2-3 рази на день, добова доза від 8 до 16 мг.

Аналгетичну дію таких препаратів триває мінімум 12 годин, що дозволяє приймати таблетки не так часто.

У терапії шийного міозиту велику роль грає масаж: він сприяє зняттю запальних і застійних явищ, полегшує біль. Особливо ефективним є поєднання масажу і рефлексотерапії.

Застосування поверхневого масажу можна поєднувати з постановкою зігріваючих компресів (в основному на спирту). Корисно натирати шию смерековим маслом або очищеним скипидаром.

Протягом 2-х годин після масажу можна проводити лікувальну гімнастику, збільшуючи навантаження поступово. Тривалість такої гімнастики - близько 20 хвилин.

Лікування міозиту шиї у дітей проводиться виключно під контролем лікаря. Основний акцент в лікуванні ставиться на процедурах фізіотерапії, мануальної терапії, ЛФК. Дитині слід обмежити активність, укласти в ліжко. Рекомендується застосування сухого тепла, зігріваючих компресів. Якщо захворювання викликане інфекційним або паразитарним агентом, лікування перенаправляється на першопричину патології. Не слід лікувати дитину самостійно. Помилки з дозуванням і неправильне призначення препаратів може згубно позначитися на здоров'ї малюка.

Лікування міозиту шиї народними засобами

При шийному міозиті дуже корисними вважаються компреси. Для того щоб приготувати компрес, потрібно змочити шматочок тканини горілкою або спиртовим розчином, прикласти до хворобливої ділянки, поверх тканини нанести клейонку і обмотати шию хусткою або шарфом. Таку процедуру найкраще робити на ніч.

Можна приготувати мазь з топленого сала. Його слід змішати з висушеним і меленим польовим хвощем, з розрахунку 40 г сала на 10 г порошку трави. Цю мазь втирають в хворе місце до повного одужання. При відсутності сала замість нього можна використовувати вершкове масло.

Щоб позбутися від болю в шиї, можна робити компрес зі свіжого листя білокачанної капусти: лист прикладають до хворого місця і фіксують теплим шарфом. Такого ж ефекту можна домогтися, прикладаючи свіже листя лопуха.

Добре знімає біль в шиї суміш з яєчного жовтка, ч. Л. Скипидару і ст. Ложки яблучного оцту. Всі інгредієнти розтерти до консистенції сметани, застосовувати для розтирання.

Можна зварити кілька картоплин в «мундирі», обернути рушником і прикласти до хворої шиї. Тримати до повного охолодження картоплі, після чого натерти шию спиртовим розчином і укутати.

Позитивний ефект спостерігається від нанесення на уражену область так званої «йодної сітки». Ватною паличкою з йодом на хворій ділянці малюють смужки у вигляді решітки. Намальована на ніч сітка, як правило, дає ефект вже на ранок.

Крім зовнішніх способів народного лікування не слід забувати і про підтримку імунітету: пити трав'яні чаї з ехінацеєю, смородиною, калиною. Також рекомендується вживати мед та інші продукти бджільництва. Наприклад, чай з медом і липою - прекрасний протизапальний засіб.

Лікування міозиту шиї мазями

У комплексній терапії миозита складно обійтися без застосування мазей і гелів. Такі препарати покращують потік крові і лімфи, розслаблюють спазмовану мускулатуру, підвищують еластичність тканин, прискорюють місцевий обмін речовин, виводять з м'язів залишкові продукти метаболізму і зменшують больові відчуття.

Терапевтичний вплив мазей обумовлюється характеристиками компонентів лікарських засобів. Одні препарати сприяють розігріву м'язів, інші купіруют набряк і знімають запальний процес.

При шийному міозиті можливе застосування наступних зовнішніх лікарських засобів:

• апизартрон - препарат, заснований на дії бджолиної отрути. Ефективно знімає запалення і розігріває тканини. Мазь наноситься на хворобливу область і втирається за допомогою масажу;
• вірапін - мазь, схожа за характеристиками з АПІЗАРТРОН;
• віпросал - препарат, виготовлений на основі зміїної отрути. Їм натирають шкірні покриви в місці ураження 2 рази на день;
• віпратокс - аналог Випросал;
• Санітас - препарат метилсалицилата, доповнений ефірними маслами, скипидаром, камфорою. Використовується для натирань;
• гімнастогал - розігріває мазь. Складний склад мазі лише підсилює анальгезирующие, антизапальні і відволікаючі властивості препарату. 1,5-2 г засоби досить для легкого масажу;
• мазь гепариновая - розсмоктуються, судинорозширювальну мазь, накладається зазвичай під пов'язку;
• Гевкамен - знеболювальна і відволікаюча мазь, має в складі ментол, ефірні масла, парафін;
• ефкамон - мазь-анальгетик з розігріваються ефектом. Використовують до 3-х см мазі для масажу;
• никофлекс - лікарський засіб для спортсменів. Знімає болю, судоми, м'язові спазми;
• ріхтофіт - мазь на рослинній основі, активно знімає запальну реакцію, відновлює пошкоджені тканини;
• финалгон - відмінна розігріває мазь. Використовується тільки на непошкоджених ділянках шкіри, уникаючи попадання на слизові тканини. При нанесенні мазі необхідно використовувати спеціальний аплікатор, що йде в комплекті;
• венорутон - рослинний засіб, що активізує кровообіг на ураженій ділянці тканин, завдяки чому знижується хворобливість і м'язову напругу;
• скипидарна мазь - місцево-дратує, анальгезирующая і бактерицидна мазь. Прискорює відновлення м'язової тканини, знімає ознаки запалення;
• меновазин - знеболювальна мазь, до складу якої входить ментол, анестезин, новокаїн і спирт. Засіб використовують для натирань до 3-х разів на добу.

Всі перераховані мазі не містять в своєму складі нестероїдних засобів, які не мають токсичного впливу на організм і абсолютно безпечні. Побічні дії таких препаратів зводяться лише до індивідуальної гіперчутливості пацієнта до будь-якого компонента.

Профілактика міозиту шиї

Профілактика запальних процесів в м'язах шиї заснована на наступних рекомендаціях:

• слід не допускати надмірного напруження м'язів, уникати травмонебезпечних ситуацій, переохолоджень, в тому числі і професійної діяльності в умовах холоду;
• дотримуватися активного способу життя, своєчасно лікувати будь-які патології в організмі, особливо пов'язані з інфекцією або застудою;
• закаляться;
• правильно харчуватися збалансованою, повноцінною їжею, підтримувати імунний захист організму;
• відпочивати правильно (на природі, з активними рухливими іграми, спортивними змаганнями);
• одягатися по погоді, берегти шию від протягів;
• уникати різких рухів шиєю;
• при тривалій сидячій роботі щогодини дозволяти собі п'ятихвилинні розминки, під час яких намагатися більше рухатися, розігріваючи м'язи і зменшуючи застій крові в них.

Періодично рекомендується відвідувати сеанси професійного масажу: це посилить кровообіг, поліпшить трофіку м'язових тканин шиї.

Прогноз миозита шиї сприятливий. Захворювання зазвичай проходить протягом трьох-чотирьох днів.

Міозит шиї - не таке вже страшне захворювання, проте воно завдає чимало дискомфорту і неприємних відчуттів. Дотримуючись рекомендації щодо профілактики захворювання, ви надовго забудете про болі в області шиї та інших симптомах миозита.