Остеокальцин в крові
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Остеокальцин - вітамін К-залежний неколлагенових білок кісткової тканини (вітамін К необхідний для синтезу активних центрів білка, що зв'язують кальцій) - локалізується переважно у позаклітинному матриксі кістки і становить 25% неколлагенових матриксу. Остеокальцин синтезується зрілими остеобластами і відображає метаболізм кісткової тканини. Висока концентрація ПТГ в крові інгібує на активність остеобластів, які продукують остеокальцин, і призводить до зниження його змісту в кістковій тканині і крові. 1,25 (ОН) 2 D 3 стимулює синтез остеокальцину в остеобластів і підвищує його концентрацію в крові. Остеокальцин - чутливий маркер метаболізму кісткової тканини, зміни його концентрації в крові відображають метаболічну активність остеобластів кісткової тканини. Більше 90% синтезованого остеобластами остеокальцину в осіб молодого віку і приблизно 70% у людей зрілого віку включається в кістковий матрикс, а інша частина потрапляє в кровотік. У крові циркулюють як інтактний остеокальцин (1-49 амінокислоти), так і його великий N-Mid-фрагмент (1-43 амінокислоти). Концентрація интактного остеокальцину в крові непостійна, внаслідок його руйнування протеазами, тому що існують тест-системи в основному виявляють N-Mid-фрагмент.
Референтні величини (норма) концентрації остеокальцину в сироватці крові
|
Вік |
Остеокальцин, нг / мл |
|
Діти |
2,8-41 |
|
Жінки | |
|
До менопаузи |
0,4-8,2 |
|
Після менопаузи |
1,5-11 |
|
Чоловіки |
3,0-13 |
Рахіт у дітей раннього віку супроводжується зниженням вмісту остеокальцину в крові, причому ступінь зниження залежить від вираженості рахітичного процесу (найбільш виражена при рахіті II ступеня). Зміст остеокальцину в крові у дітей з рахітом знаходиться в зворотній залежності від концентрації ПТГ і в прямому взаємозв'язку від концентрацій загального та іонізованого кальцію і кальцитоніну.
Концентрація остеокальцину в крові підвищується при хворобах, що характеризуються збільшенням кісткового обміну (хвороби Педжета, первинному гиперпаратиреозе, ниркової остеодистрофії, дифузному токсичному зобі).
При оцінці результатів дослідження остеокальцину слід пам'ятати, що при жовтяниці, липидемии, прийомі великих доз біотину можлива інтерференція і як наслідок завищені значення його концентрації в крові.
У хворих з гиперкортицизмом (хвороба і синдром Іценко-Кушинга) і пацієнтів, які отримують преднізолон, зміст остеокальцину в крові значно знижено, тобто існує тісна залежність між виразністю гіперкортицизму і пригніченням кісткоутворення. Концентрація остеокальцину в крові також знижується у хворих з гіпопаратиреозом.
[