^

Здоров'я

A
A
A

Рак підшлункової залози: причини

 
, Медичний редактор
Останній перегляд: 30.06.2022
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Причини розвитку та патогенез раку підшлункової залози, як і раку взагалі, не з'ясовані. Однак відзначено, що такі фактори, як хронічний панкреатит, кісти і травми підшлункової залози, хронічні захворювання жовчовивідних шляхів, алкоголізм, пристрасть до дуже жирної і гострої їжі, цукровий діабет, радіоактивне опромінення (при порушенні техніки безпеки на виробництві та в випадках аварійних ситуацій) , деякі хімічні шкідливості, серед яких найчастіше згадуються бензидин, бета-нафтиламин, сприяють збільшенню захворюваності на рак.

Патоморфологія раку підшлункової залози. Пухлина може локалізуватися в будь-якій частині підшлункової залози або проростити її цілком, але зазвичай в 70-75% випадків, поданим різних авторів, локалізується в голівці підшлункової залози, в 20-25% випадків - в тілі її і близько 10% - в області хвоста . Макроскопічно являє собою обмежений сіро-білий вузол; може бути різної щільності. Розвивається рак з епітелію вивідних проток або, рідше, з паренхіми залози. Ще рідше пухлина розвивається з епітелію панкреатичних острівців. Аденокарциноми - найбільш часто зустрічається вид раку підшлункової залози - мають досить м'яку консистенцію і зазвичай порівняно швидке зростання. Інший, також частою, формою раку є скірр, що складається з дрібних переважно полігональної форми клітин з рясним розростанням сполучної тканини. Рідше зустрічаються інші форми раку. Ракові пухлини головки підшлункової залози в більшій частині випадків не бувають більшими, на противагу раковим новоутворенням її тіла і хвоста. Пухлина, що розташовується в області головки підшлункової залози, може здавлювати загальну жовчну протоку, проростати в дванадцятипалу кишку, шлунок, печінку. Пухлини тіла і хвоста залози проростає в ліву нирку, селезінку, поширюються по очеревині. Рак підшлункової залози дає метастази в регіонарні лімфатичні вузли, печінку, легені, наднирники, кістки, рідше - в інші органи. Пухлини, що локалізуються в хвості підшлункової залози, більш схильні до генерализованному метастазування.

Гістологічно розрізняють рак in situ, аденокарциному, епідермоїдний рак, аденоакантому і анапластіческій рак. Рак in situ в протоках зустрічається частіше. Найбільш типовою для підшлункової залози є аденокарцинома, причому переважають скірозний її варіанти. Можуть виявлятися ділянки, що мають будову колоїдного раку.

Епідермоїдний рак підшлункової залози зустрічається рідко, частішими є так звані аденоакантоми, при яких епідермоїдні структури чергуються з ділянками залозистого раку. Серед анапластіческіх раків розрізняють круглоклітинна, веретеноклеточний і поліморфноклітинний варіанти. Останнім часом для уточнення гистогенеза раку підшлункової залози все частіше користуються імуногістохімічними маркерами: раково-ембріональним антигеном і раковим антигеном 19-9.

У підшлунковій залозі зустрічається і метастатичний рак, правда, порівняно рідко (метастази зі шлунка та інших внутрішніх органів). З іншого боку, в підшлункову залозу можуть проростати пухлини сусідніх органів - шлунка, жовчних шляхів, товстої кишки.

Класифікація раку підшлункової залози. Зазвичай виділяють 4 стадії розвитку раку: I і II в залежності від розмірів пухлини (але при відсутності метастазів), III і IV при наявності найближчих і віддалених метастазів.

  • I стадія - діаметр пухлини не перевищує 3 см;
  • II стадія - пухлина діаметром більше 3 см, але не виходить за межі органу;
  • Ш А стадія - інфільтративний ріст пухлини в навколишні тканини (дванадцятипала кишка, жовчний протік, брижа, судини, воротная вена);
  • Ш Б стадія -метастази пухлини в регіонарні лімфатичні вузли;
  • IV стадія -отдаленние метастази.

Існують і інші класифікації раку цієї локалізації.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.