Розшифровка копрограми
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Копрограма при патології
Кількість. Зменшення кількості калових мас спостерігають при запорах, збільшення - при порушенні надходження жовчі, недостатньому перетравлюванні в тонкій кишці (бродильна і гнильна диспепсія, запальні процеси), при коліті з діареєю, коліті з виразками, прискореної евакуації з тонкої і товстої кишок, недостатності підшлункової залози (до 1 кг і більше).
Консистенція. Щільний, оформлений кал (крім норми) можливий при недостатності шлункового травлення; мазевідний - при порушенні секреції підшлункової залози і відсутності надходження жовчі; рідкий - при недостатньому перетравлюванні в тонкій кишці (гнильна диспепсія або прискорена евакуація) і товстій кишці (коліт з виразкою або підвищена секреторна функція); кашкоподібний - при бродильної диспепсії, коліті з діареєю і прискореної евакуацією з товстої кишки; пінистий - при бродильної диспепсії; овечий - при коліті із запором.
Колір. Чорний або дёгтеобразний - при шлунково-кишкових кровотечах; темно-коричневий - при недостатності шлункового травлення, гнильної диспепсії, коліті із запором, коліті з виразкою, підвищеною секреторною функції товстої кишки, запорах; світло-коричневий - при прискореної евакуації з товстої кишки; червонуватий - при коліті з виразками; жовтий - при недостатності перетравлення в тонкій кишці і бродильної диспепсії; світло-жовтий - при недостатності підшлункової залози; світло-білий - при порушенні надходження жовчі в кишечник.
Запах. Гнильний - при недостатності шлункового травлення, гнильної диспепсії, коліті із запором, рухових розладах кишечника; смердючий - при порушенні секреції підшлункової залози, відсутності надходження жовчі, підвищеною секреторною функції товстої кишки; слабкий - при недостатності перетравлення в товстій кишці, запорах, прискореної евакуації з тонкої кишки; нерезкий - при коліті з виразкою; кислий - при бродильної диспепсії; масляної кислоти - при прискореної евакуації з товстої кишки.
Реакція. Слабоосновная - при недостатності перетравлення в тонкій кишці; основна - при недостатності шлункового перетравлення, порушення секреції підшлункової залози, коліті із замками, коліті з виразками, підвищеною секреторною функції товстої кишки, запорах; резкоосновная - при гнильної диспепсії; резкокислая - при бродильної диспепсії.
Стеркобілін. Кількість стеркобилина зменшується при гепатитах, холангітах; підвищується - при гемолітичних анеміях.
Білірубін. З'являється при прискореної перистальтиці, прискореної евакуації з кишки, при тривалому прийомі антибіотиків і сульфаніламідних препаратів (придушення мікрофлори кишечника).
Розчинна білок. Визначають при гнильної диспепсії, коліті з виразками, підвищеною секреторною функції товстої кишки, кровотечах, запальних процесах.
М'язові волокна. Виявляють в першу чергу при недостатності шлункового перетравлення, порушення секреції підшлункової залози і порушення процесів всмоктування в кишечнику. Наявність м'язових волокон в калі супроводжується картиною гнильної диспепсії.
Сполучна тканина. Присутній при недостатності шлункового травлення і при функціональної недостатності підшлункової залози.
Нейтральний жир. Виявляють в основному при недостатності секреції підшлункової залози, а не інших відділів шлунково-кишкового тракту.
Жирні кислоти. Виявляють при відсутності надходження жовчі, недостатності перетравлення в тонкій кишці, прискореної евакуації з тонкої кишки, бродильной диспепсії, при недостатній секреції підшлункової залози і прискореної евакуації з товстої кишки.
Мила. Присутні в калі в надмірній кількості при всіх станах, перелічених вище для жирних кислот, але з тенденцією до замків.
Крохмаль. Визначають при порушенні секреції підшлункової залози, недостатності перетравлення в тонкій кишці, бродильної диспепсії, прискореної евакуації з товстої кишки, недостатності шлункового травлення.
Йодофильная флора. Виявляють при недостатності перетравлення в тонкій кишці, прискореної евакуації з товстої кишки, бродильной диспепсії, порушення секреції підшлункової залози.
Перетравність клітковина. Виявляють при недостатності шлункового травлення, гнильної диспепсії, відсутність надходження жовчі, недостатності перетравлення в тонкій кишці, прискореної евакуації з товстої кишки, бродильной диспепсії, при недостатній секреції підшлункової залози, коліті з виразками.
Слиз. Виявляють при коліті із замками, з виразками, бродильной і гнильної диспепсії, підвищеною секреторною функції товстої кишки, при запорах.
Еритроцити. Виявляють при коліті з виразками, дизентерії, геморої, поліпах, тріщині прямої кишки. Кров «прихована» - при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, при злоякісних захворюваннях шлунка і кишечника.
Лейкоцити. Виявляють при коліті з виразками. Поява в калі лейкоцитів при параінтестінальном абсцессе вказує на його прорив в кишечник, при наявності пухлини - на її розпад.
Кристали оксалату кальцію. Накопичуються при недостатності шлункового травлення.
Кристали Шарко-Лейдена. Виявляють при амебної дизентерії та попаданні в кал еозинофілів (алергія, глистяні інвазії).
Кристали гемосидерина. Виявляють після кишкових кровотеч.
Яйця гельмінтів. Виявляють при різних гельмінтозах.
Entamoeba histolytica (дизентерійна амеба). Вегетативну форму і цисти виявляють при амебної дизентерії, присутній тільки в свіжих фекаліях.
Лямблії. Вегетативні форми і цисти, виявляють при лямбліозі. Зазвичай вегетативну форму виявляють тільки при профузний проносах або після дії сильних проносних.
Balantidium coli. Вегетативну форму і цисти виявляють при балантідіазі.
[