Вітамін В5

Серед вітамінів групи В, які необхідні організму для підтримки обміну речовин та життєздатності всіх його клітин, важливе місце займає пантотенова кислота або вітамін В5.

Функції вітаміну B5

Вітамін B5 – це біологічно активна сполука амінокислоти β-аланіну та пантоєвої (2,4-дигідрокси-3,3-диметилмасляної) кислоти, яка, у свою чергу, є небілковим компонентом коензиму А (КоА) та ацил (фосфопантетеїн) транспортного білка (FASN) синтази жирних кислот, які беруть участь у багатьох ферментативних процесах первинного та вторинного внутрішньоклітинного метаболізму. Таким чином, коензим А забезпечує метаболізм вуглеводів, жирів та білків, бере участь у циклі трикарбонових кислот (під час якого енергія виробляється у формі АТФ – аденозинтрифосфату) та в синтезі жирних кислот, які є необхідними для ліпідних мембран клітин. Таким чином, пантотенова кислота також бере участь в метаболізмі.

Для чого організму потрібен цей вітамін? Пантотенова кислота бере участь у широкому спектрі важливих біологічних функцій, зокрема: регуляції обміну фосфору та кальцію, синтезі холестерину та вітаміну D, виробленні ацетилхоліну, медіатора парасимпатичної нервової системи.

Також роль вітаміну B5 полягає в утворенні та дозріванні еритроцитів крові; синтезі різних амінокислот, гемоглобіну, гормонів кори надниркових залоз (гідрокортизону) та статевих гормонів.

Крім того, цей вітамін:

• Захищає клітини від перекисного пошкодження (окислювального стресу), підвищуючи рівень антиоксидантної сполуки глутатіону;
• Сприяє детоксикації клітин печінки;
• Допомагає підтримувати здоров'я травлення та засвоєння інших вітамінів групи В;
• Прискорює процес загоєння шкірних уражень та зникнення вугрів (акне).

Для чого жіночому організму потрібен вітамін B5? Звичайно ж, для покращення стану шкіри та волосся. Так, вітамін B5 для обличчя покращує бар'єрну функцію шкіри, допомагає зволожити та підвищити еластичність шкіри, зменшує ознаки старіння, лущення, подразнення та надмірне вироблення шкірного сала.

А вітамін B5 для волосся може зменшити випадіння волосся та лупу, зміцнити волосяні фолікули та відновити волосяні стрижні, які часто пошкоджуються фенами, частим миттям та перебуванням на сонці. Продукти, що містять цей вітамін, можуть допомогти стимулювати ріст волосся, відновити блиск волосся, зменшити ламкість та покращити його текстуру.

Окрім покращення стану шкіри та волосся, пантотенова кислота допомагає підтримувати оптимальну функцію надниркових залоз, кора яких виробляє стероїдний гормон дегідроепіандростерон, попередник жіночих статевих гормонів (естрогену). Коли функція кори надниркових залоз порушена, у жінок спостерігаються гормональні збої, які можуть призвести до домінування естрогену із загрозою новоутворень молочної залози та яєчників.

Добова потреба у вітаміні B5 та його дефіцит

Для дітей першого року життя добова норма вітаміну B5 становить не більше 1,7-1,8 мг; для дітей від одного до трьох років - 2 мг; дітей 4-8 років - 3 мг, дітей 9-13 років - 4 мг.

Потреба в пантотеновій кислоті у підлітків після 14 років та дорослих визначається фахівцями на рівні 5-6 мг на добу.

Дефіцит вітаміну B5 зустрічається вкрай рідко, оскільки пантотенова кислота надходить з їжею, а також виробляється нормальною мікрофлорою в просвіті товстої кишки (нещіткова нетифоїдна бактерія Salmonella typhimurium, ферментуюча Corynebacterium glutamicum тощо).

Отже, здорове та різноманітне харчування повинно повністю задовольняти потреби людини. Які продукти містять цю кислоту? Близько 85% пантотенової кислоти в раціоні знаходиться у формі КоА або фосфопантетеїну. Джерелами вітаміну B5 є: м’ясо та субпродукти (печінка та нирки), курка та індичка, лосось, цільні зерна (особливо овес та коричневий рис), яєчний жовток, молоко та молочні продукти, бобові, овочі (капуста, броколі, цвітна капуста, помідори), гриби, авокадо, горіхи та насіння, а також пивні дріжджі.

Майте на увазі, що пантотенова кислота нестабільна при нагріванні, і частина вітаміну може руйнуватися під час приготування.

Дефіцит пантотенової кислоти в організмі або гіповітаміноз вітаміну B5 виникає при тривалому голодуванні, розладах харчової поведінки (анорексії) та за наявності дуже рідкісної хвороби Галлервордена-Шпатца, пов'язаної з мутацією в гені, що кодує фермент пантотенкіназу (який забезпечує метаболізм вітаміну B5).

Симптоми дефіциту цього вітаміну можуть проявлятися як втома, дратівливість та неспокій; порушення сну та головний біль; нудота та блювота; м'язові спазми та периферична нейропатія (оніміння або печіння кінцівок).

Показання до застосування вітаміну В5

Приймати вітамін B5 у формі пантотенату кальцію – кальцієвої солі пантотенової кислоти. Серед показань до його застосування відзначаються:

• Недостатнє та/або дефіцитне харчування, анемія та загальне ослаблення організму;
• Метаболічні порушення та метаболічний синдром;
• Неврологічні захворювання;
• Нейродегенеративні захворювання;
• Аутоімунні захворювання (особливо ревматоїдний артрит);
• Патології кровообігу;
• Функціональні розлади шлунково-кишкового тракту (запор, коліт, хвороба Крона);
• Гіперліпідемія та гіперхолестеринемія;
• Хронічна ниркова недостатність, що призводить до гіперфосфатемії;
• Гіпокальціємія при дисфункції паращитоподібних залоз або метаболічному алкалозі;
• Запалення кісток (остит) та дисплазія кісток;
• Опіки та трофічні виразки;
• Системні ураження сполучної тканини.

Вітамін B5 широко використовується в дерматології, де спиртова форма пантотенової кислоти – декспантенол (декстропантеніловий спирт) використовується при лікуванні акне, дерматиту, екземи тощо.

Крім того, додаток для дітей включає:

• Перенесені гострі інфекції, наявність хронічних захворювань різного характеру;
• Порушення всмоктування поживних речовин у кишечнику - синдром мальабсорбції;
• Спазмофілія та епілептичні напади;
• Геморагічний синдром при тромбоцитопенії у дітей;
• Атопічний, алергічний та пелюшковий дерматит.

Форма випуску

Найчастіше пантотенова кислота у формі пантотенату кальцію, кальцієвої солі водорозчинного вітаміну, доступна в харчових добавках (БАДах), це вітамін B5 у капсулах, що містять лише пантотенову кислоту, або комплекс вітамінів B3, B5, B6 у поєднанні з іншими вітамінами та мінералами - у полівітамінних засобах (мультивітамінах). Див.:

• Добавка
• Фарматон
• Унівіт

Вітамін B5 в ампулах: розчини для ін'єкцій, декспантенол для косметичного застосування.

Креми з вітаміном B5 у формі декспантенолу:

• Д-пантенол
• Бепантен
• Пантеноловий спрей (від опіків)

Фармакодинаміка

При пероральному прийомі водорозчинна пантотенова кислота у формі кальцієвої солі – D-пантотенату кальцію – абсорбується в системний кровотік шляхом трансмембранного активного транспорту. Пантотенова кислота транспортується до тканин з кровотоком, де її молекули вбудовуються в еритроцити або зв'язуються з білками плазми.

Механізм терапевтичної дії, тобто фармакодинаміка вітаміну B5, зумовлений компенсацією нестачі його надходження в організм та функціонує в перелічених вище метаболічних процесах.

Місцеве застосування декспантенолу базується на його хорошому проникненні через шкіру та високій локальній концентрації. Вітамін B5 покращує гідратацію рогового шару, зменшує трансепідермальну втрату води, активує проліферацію фібробластів та прискорює реепітелізацію, що відіграє вирішальну роль у загоєнні пошкоджень шкіри.

Фармакокінетика

Фармакокінетика декспантенолу у людей невідома, але пантотенова кислота виводиться перорально нирками (з сечею) та частково через кишечник.

Спосіб застосування та дози

Вітамін B5 приймають по одній капсулі на день – після їжі.

Ін'єкції вітаміну B5 (в/в або в/м) можуть бути призначені лікарем (у дозуванні, визначеній ним/нею) для підтримки загального здоров'я, а також для покращення функції кишечника після операції на шлунку.

Крем з вітаміном B5 наноситься на уражену ділянку шкіри двічі на день

Використання вітаміну В5 під час вагітності

Застосування пантотенової кислоти під час вагітності та годування груддю не вивчалося. Згідно з FD, декспантенол під час вагітності є препаратом категорії C ризику, тобто може бути потенційно небезпечним для плода.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів вітамінного засобу, а також наявність кишкової непрохідності та гемофілії є протипоказаннями до застосування вітаміну B5.

Побічна дія вітаміну В5

У деяких випадках можуть відзначатися побічні ефекти, пов'язані із системним застосуванням пантотенової кислоти, такі як реакції гіперчутливості, головний біль та запаморочення, біль у м'язах та суглобах, запор, загальна слабкість.

Місцеве застосування препаратів декспантенолу зазвичай добре переноситься з мінімальним ризиком подразнення шкіри або сенсибілізації.

Передозування

У випадках прийому високих доз пантотенової кислоти (10 г на день) розвиваються діарея, печія, нудота, зневоднення, набряк м’яких тканин та біль у суглобах.

Взаємодія з іншими препаратами

Терапевтична ефективність пантотенової кислоти може знижуватися при застосуванні в комбінації з непрямими коагулянтами – похідними кумарину та прямими антикоагулянтами (Апібаксан), активаторами плазміногену (Альтеплаза), антитромбінами та фібринолітиками (Аністреплаза, Анкрод тощо).

Умови зберігання

Препарати вітаміну B5 зберігаються при температурі 20-25°C у подалі від джерел світла, тепла та вологи.

Термін придатності

Термін придатності вказано на упаковці.