Біль у грудній клітці справа
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Біль у грудній клітці справа - досить частий симптом багатьох захворювань. Дуже важливо визначити характер болю і тривалість спазматических реакцій, щоб правильно діагностувати захворювання. Ні в якому разі не можна закривати очі на такі сигнали, як біль, тому що вона не буває безпричинна. Навіть якщо ви знаєте від чого у вас болить у грудях з правого боку, займатися самолікуванням без огляду і висновків лікаря вкрай не рекомендується.
Для того, щоб ви могли бути інформовані про ризики захворювань, пов'язаних з болем в грудній клітці справа, ми підготували для вас повну і детальну інформацію про їх причини, симптоми, лікування і профілактики.
[1],
Причини болю в грудній клітці справа
Біль у грудній клітці справа через травму грудей, надмірного фізичного навантаження, розтягнень і пошкоджень:
- Сильне фізичне навантаження і розтягування можуть стати причиною болю міжреберних і грудних м'язів. Такий біль ще називається крепатура. Вона з'являється після активних занять в спортзалі або важкої фізичної роботи. Це абсолютно безпечна біль, яка викликана виділенням в сполучних тканинах м'язів молочної кислоти, а також частковим пошкодженням м'язових і зв'язкових структур тих м'язів, які напружувалися найбільше. Поява такого болю - це результат неадекватного підходу до графіку тренувань, неправильний розрахунок навантаження на організм. Вона зазвичай проявляється внутрім'язовим тягне неприємним відчуттям, а при різких рухах може посилюватися.
- Травми і пошкодження грудної клітки і органів, що знаходяться під її міцною, але все-таки вразливою захистом можуть також послужити причиною болю в грудях справа. Наприклад, перелом ребер нагадує про себе колючої болем безпосередньо на місці травми, особливо при стисненні грудної клітини. Також вона сильно проявляється при кашлі і заспокоюється, варто тільки хворому сісти і розслабитися.
При ударах на тілі можна спостерігати синці і синці. Легкий удар абсолютно не небезпечний для людини, хоча може викликати невеликі крововиливи і розриви. У той час як сильний удар може привести до розриву легені і до летального результату.
Біль у грудній клітці справа через вірусних та інфекційних захворювань:
- Вірусні захворювання можуть викликати больовий синдром при глибокому вдиху, чханні або кашлі. При цьому локалізація болю буде залежати від найбільш слабкого ділянки органів, уражених інфекцією. У такій ситуації може хворіти легке з правого боку або міжреберні м'язи ослабленого організму. Іноді при простій застуді, ця біль може пройти після курсу спеціального медикаментозного лікування, і обов'язкового перебування хворого в ліжку. Але бувають випадки, коли стан здоров'я хворого значно погіршується, що призводить до серйозних порушень життєдіяльності органів дихальної системи.
Біль у грудній клітці справа через порушення роботи органів дихальної системи:
- Пневмонія - це одне з найсерйозніших захворювань легенів, які проявляються в організмі хворого як запалення, яке може торкнутися як одну ділянку органу, так і вразити його обидві сторони. Існує досить-таки широкий спектр вірусів та інфекцій, які можуть викликати це захворювання, але найважливіший факт, який повинен знати кожен, полягає в тому, що запалення легенів, яке так важко піддається лікуванню і в важких випадках може привести до летального результату, може бути спровоковано неправильним медикаментозним втручанням. Зазвичай пневмонія проявляється підвищенням температури, болем у грудях, характерними хрипами і кашлем.
- Плеврит - це захворювання легенів, пов'язане із запаленням їх оболонки. Цей запальний процес викликає болю в правій стороні грудей, особливо під час кашлю або інших напружених діафрагми. Плеврит розпізнається при раптових больових спазмах в грудній клітці, так як втрачається можливість дихати глибоко, а також хворі на плеврит часто відчувають ядуху. Запалення плеври найчастіше проявляється як пост-симптому пневмонії, а також супроводжує протікання туберкульозу, або при серцево-судинних захворювань.
- Наявність пухлини в легенях і бронхах, як найскладніший і не тішить діагноз для хворого, може також викликати болі праворуч в грудній клітці. Як правило, пухлини в легеневому відділі класифікуються онкологами як бронхопульмональний рак, головною відмінною рисою якого є сухий задушливий кашель з кривавим харкотинням. Рак легенів супроводжується масою різних симптомів, в число яких входить біль в грудній клітці.
Біль у грудній клітці справа через з захворювань травної системи:
- Печія - найбільш часта причина неприємних відчуттів в грудній клітці справа. Вона з'являється в результаті надмірного виділення шлункового соку і потрапляння його в стравохід. Неприємне відчуття може проявитися відразу ж після їжі або через півгодини, але бувають також випадки, коли печія проявляється і на голодний шлунок. Хвороботворний ефект від печії може поширитися по всьому стравоходу, що доставляє масу незручностей хворому, та як печія починає свій шлях в шлунку і піднімається до самого горла. При цьому хворий відчуває печіння в грудях від декількох хвилин до години.
- Застій їжі в травному тракті. З цієї причини також може з'явитися біль в грудях справа. Справа в тому, що при травному процесі їжа або рідина може застрягти в стравоході. Це явище нерідко викликає біль в грудях справа, яка пояснюється сильним тиском на стінки стравоходу і посилюється при ковтанні і напрузі діафрагми.
- Захворювання печінки, в тому числі будь-який запальний гострий або хронічний процес, а також паразитарні ураження печінки можуть викликати колючий біль в під ребрами з правого боку. Особливо сильною вона стає при натисканні на орган, чханні і кашлі. Окремо необхідно виділити один з видів запалення печінки, такий як гепатит.
- Гепатит, який має кілька форм (A, B, C, D), в народі називають жовтяницею, так як шкірні покриви і біла частина очі приймають жовтуватий відтінок через попадання в кров білірубіну, не переробленої в печінці. Однак бувають і такі випадки гепатиту, коли жовтушність не проявляється, проте в будь-якому випадку хвороба видають больові спазми в правому підребер'ї. Вони виникають як результат розтягування оболонки печінки внаслідок її збільшення. Характер болю може бути абсолютно різноманітним: може з'явитися тупа і тривала біль, а може виникнути різка і інтенсивна, імпульси якої можуть дійти навіть до правого плеча і лопатки.
- Дисфункція в роботі жовчного міхура - це одна з причин появи болю в правому підребер'ї, пов'язана з відхиленнями в утворенні і виведенні з організму жовчі.
- Дискінезія жовчних шляхів - це захворювання, викликане порушенням руху жовчі. При цьому захворюванні абсолютно відсутні будь-які немає органічні або структурні зміни жовчного міхура, а тільки лише порушується рухова функція жовчних проток. Дискінезія викликає дуже велике або навпаки недостатнє скорочення жовчного міхура, що пояснює порушення несинхронного відкриття і закриття жовчних проток. Поява дискінезії лікарі пов'язують з гострими і хронічні психотравмуючими ситуаціями, глибинними внутрішньоособистісних конфліктів, а також дуже важливе значення має індивідуальна непереносимість організмом хворого деяких продуктів харчування (алергія).
- Хронічний холецистит - захворювання жовчного міхура, обумовлене його запаленням. Найчастіше збудником хронічного холециститу стає гостра бактерійна інфекція - це може бути маса різновидів кишкової палички, ентерокок, протей, стафілокок, стрептокок. Певне значення має паразитарна інфекція жовчних шляхів, що сприяє довгостроковому протіканню запальних процесів, а також зміни властивостей жовчі, утворення каменів і порушення відтоку жовчі.
- Жовчнокам'яна хвороба - аномальний процес в жовчі, в результаті якого, в жовчних протоках і в жовчному міхурі утворюються кристалічні структури з холлестіріна і солей кальцію. Захворювання такого роду свідчить про неправильний спосіб життя, надмірному вживанні жирної їжі та алкоголю. Жовчнокам'яна хвороба відразу ж дає знати про свою появу нестерпного колючої болем в правому підребер'ї. У такому випадку потрібно неодмінно звертатися до лікаря, так як діагностувати хворобу і призначити ефективне лікування може тільки кваліфікований фахівець. Не намагайтеся вилікувати жовчнокам'яну хворобу в домашніх умовах, тому що ні до чого хорошого це не призведе.
Біль у грудній клітці справа, через збої з серцево - судинної системи:
- Стенокардія - це серцеве захворювання, яке проявляється у вигляді нападів раптового болю в грудній клітці як з лівої так, і з правої частини. Стенокардія є наслідком гострої нестачі забезпечення кров'ю міокарда. Це важка форма ішемічної хвороби серця, яка потребує лікування в стаціонарі. Через нестачу надходження кисню в необхідні ділянки серця і легенів проявляється давить біль в грудях. Вона може застати людину зненацька як удень при фізичних навантаженнях, так і вночі в стані спокою. Лікарі можуть розпізнати цю хворобу при першому ж зверненні пацієнта, тоді як її ускладнення вимагають проведення аналізів і безперервного спостереження хворого в стаціонарі.
- Інфаркт міокарда, або серцевий напад - це відмирання частини серцевого м'яза, яке безпосередньо пов'язане з недоліком постачання кров'ю і киснем даного м'яза. Також це одні з результатів клінічних форм ішемічної хвороби серця. Характеризується раптовою появою різкого болю, яка поширюється в область грудної клітини і віддає в ліве плече і шию. При інфаркті відразу ж викликається швидка, так як якщо допомога не буде надана якомога швидше, людина може померти.
- Перикардит - запальний процес навколосерцевої сумки - перикарда, яка є захисною оболонкою серця. Дуже часто перикардит проявляється в якості симптому інфекційних, аутоімунних та онкологічних відхилень і захворювань серця, і набагато рідше виступає як самостійне захворювання. Прояви перикардиту безпосередньо залежать від інтенсивності запальних процесів і їх форми. Таким чином основними показниками перикардиту в його сухій формі є больові сигнали в області серця. За своїм характером вони дуже схожі на стенокардію або сухий плеврит, через що правильне лікування запалення перикарда часто починається з великим запізненням через складну діагностики. Однією з відмінних рис болю при перикардиті є її зростання при глибокому вдиху, кашлі або коли тіло знаходиться в горизонтальному положенні. Випотном перикардит супроводжується виділенням рідини в навколосерцевої простір, хворий відчуває тиск в області серця, дихати йому стає досить важко, з'являється задишка, а також здавлювання стравоходу. Організм хворого реагує на такий болісний процес лихоманкою, з'являється набряк обличчя і шиї і сильно проступають вени.
Симптоми болю в грудній клітці справа
Раніше ми перерахували безліч причин, які можуть викликати біль у правому підребер'ї. Однак щоб вибрати зі списку причин найбільш ймовірний для конкретного випадку, необхідно знати види болю і симптоми, які її супроводжують. Правильне розуміння симптоматики болі дозволить скласти лікаря вірний анамнез і провести в першу чергу найнеобхідніші аналізи і оперативно призначити лікування. Далі ми поговоримо про види болю, про її локалізації та про те, що вона означає в кожному конкретному випадку:
Тягне і ниючий біль в грудях справа може бути викликана зайвими фізичними навантаженнями і проходить протягом доби. Такий біль може з'явитися після ударів і травм грудної клітки. Часто вона переростає в колючий біль, в залежності від характеру травми, і посилюється при напрузі діафрагми, коли людина чхає, кашляє або робить глибокі вдихи.
Біль справа вгорі грудної клітини може бути пов'язана із запальними процесами в легенях. Зазвичай такі захворювання як пневмонія і бронхіт супроводжуються високою температурою, хрипкими шумами в легенях і сильним кашлем.
Раптові больові спазми в грудній клітці можуть початися після пневмонії. Розвивається плеврит і тоді хворий втрачає можливість дихати глибоко, а також дуже часто з'являється задуха. Також спазматичний біль у верхніх відділах грудної клітини, що супроводжується кривавим задушливим кашлем може говорити про наявність онкологічних захворювань в легенях.
Печіння в грудях справа виникає від печії і поширюється по організму від стравоходу і до самого горла. Такий біль приходить найчастіше після їжі, але може статися і на голодний шлунок, все залежить від особливостей організму хворого. Тривалість такого болю триває від декількох хвилин до години.
Гострий біль справа під грудною кліткою може бути викликана захворюваннями печінки такими як гепатит, холецистит і дисфункціями жовчного міхура. При захворювання печінки шкіра і очні білки хворого приймають жовтуватий відтінок, а якщо злегка натиснути на хворий орган, то біль посилюється. Також вона посилюється від будь-яких напружень грудної клітини.
Нестерпна колючий біль виникає при перших же передумовах жовчнокам'яної хвороби. Будь-які проблеми з відтоком і прохідністю жовчі необхідно вирішувати тільки в кабінеті лікаря, так як захворювання жовчного міхура приносять пацієнтові дуже велику біль і можуть призвести до серйозних ускладнень. Тому, якщо трапилося так, що ви відчули різкий колючий біль справа під ребрами, відразу ж викликайте лікарів.
Якщо біль систематична і носить характер нападу, має чіткі умови появи і затихання, тобто певний час і зовнішні фактори впливу, то швидше за все вона пройде зовсім, якщо прийняти нітрогліцерин. Тому що такий біль характерна для стенокардії - однією з видів ішемічної хвороби серця. Біль з'являється від фізичних або психологічних навантажень, а з віком біль від стенокардії тільки посилюється.
Сдавливающая тупий біль всієї грудній клітці починається з лівого боку і віддає спазмом в праве підребер'я, що утрудняє дихання, і здавлює стравохід - це біль від перикардиту. Лікарям її досить складно діагностувати, так симптоми цього захворювання значно схожі з іншими захворюваннями серцево-судинної системи і легенів.
Різкий біль в грудній клітці справа, що має характер нападу, відрізняється тим, що починається вона в області серця зліва і віддає різким імпульсом в праве плече, але після поширюється і на праву частину грудної клітки. Це інфаркт міокарда, тобто серцевий напад. Якщо такі симптоми мали місце бути, потрібно негайно викликати швидку, так як життя хворого без допомоги лікарів може обірватися в будь-який момент.
Діагностика болю в грудній клітці справа
Діагноз пацієнта, який звернувся в лікарню з болем в грудній клітці справа, ставиться за суворим алгоритмом. За характером болю і загальних симптомів, надається перша допомога. Наприклад, інфаркт міокарда або жовчокам'яна хвороба неможливо сплутати з нападом іншого захворювання. Тому, якщо всі ознаки на лице, то в екстреному режимі хворому надається перша допомога і подальше лікування. А якщо ж причини хвороби при надходженні хворого до лікарні не відомі, то за засобами ЕКГ і УЗД виключаються захворювання серцево-судинної системи такі як стенокардія. Далі, в залежності від того, на що скаржиться пацієнт, лікар складає анамнез і призначає лікування. Якщо пацієнт скаржиться на печіння в грудній клітці, проводиться спеціальний тест на кислотність шлункового соку і функціонування нижнього харчового сфінктера.
Наявність травм і забоїв лікар визначає візуально в результаті огляду хворого, а також за допомогою пальпації - тактильного огляду. І якщо при натисканні на ділянці грудної клітки біль посилюється, то хворого з діагностичного відділення направляють в травматологію. Якщо хворий поступив в лікарню з високою температурою, кашлем і характерними хрипами, йому призначається ряд звичайних аналізів, а також комп'ютерне сканування - томограма, в результаті якого лікар зможе визначити пошкоджені ділянки легенів і діагностувати одне з захворювань респіраторної системи.
Лікування болю в грудній клітці справа
Після того, як складання анамнезу та діагностика захворювання пройшли успішно, лікар призначає лікування хвороби, яке виключить біль в грудній клітці справа з життя пацієнта на довгі роки, а може і назавжди, в залежності від складності захворювання.
Біль в лівому підребер'ї через ударів і травм грудної клітки. Найперша допомога, яку необхідно надати хворому до приїзду лікаря - це накладення щільною оперізує пов'язки навколо грудної клітини. Хворий повинен прийняти знеболюючий засіб - укол двох мілілітрів п'ятдесятивідсотковою розчину анальгіну. Якщо перелом ребер множинний, в будь-якому випадку він супроводжується труднощами дихання і ціанозом. Після надання першої допомоги, в залежності від складності перелому, хворого госпіталізують або в реанімаційне відділення, або травматологічне або торакальне відділення. У лікарні лікарі підтримують нормальну прохідність дихальних шляхів і функціонування бронхів, призначають для цього лікувальну фізкультуру і дихальну гімнастику. Для поліпшення функцій бронхіального дерева призначають масажі і інгаляції. З переломом ребра не застосовується антибактеріальна терапія, так як у цієї групи хворих є велика ймовірність появи пневмонії, тому їм призначаються антибіотики. Щоб організм продовжував відновлюватися і після лікарні, пацієнту прописують носіння спеціального бандажа або корсета, який допомагає підтримувати ребра в потрібній формі.
Біль у грудній клітці справа через порушення роботи органів дихальної системи. Легкі форми респіраторних захворювань, що викликають болі в грудях справа лікуються в комплексі простими антивірусними і протигрипозними препаратами. Однак, ми вже переконалися, що неправильне лікування або ускладнення можуть викликати розвиток пневмонії. Саме тому так важливо виконувати всі рекомендації лікаря і дотримання інструкцій застосування препаратів. Ухвалення рішення про госпіталізацію хворого при пневмонії та інших важких захворюваннях дихальних шляхів залежить від віку і стану хворого. Найчастіше дорослим людям лікування призначається будинку. Але в будь-якому випадку рентген грудної клітки і загальний аналіз крові всім хворим проводиться обов'язково до і після лікування. Від запальних процесів пневмонії призначаються антибактеріальні препарати. Їх потрібно приймати за суворими рекомендаціями лікаря. Навіть якщо хворому стало краще, але курс лікування ще не пройдений - це зовсім не означає, що медикаментозне лікування варто припинити, та як хвороба може повернутися з подвійною руйнівною силою. Якщо медикаментозне вплив на організм хворого не дає результатів, то антибіотик після трьох днів замінюють іншим. Також призначаються бронхорасширяющие препарати. При стаціонарному лікуванні практикується інфузійна терапія, проводяться інгаляції кисню, а для поліпшення дренажної функції призначається масаж.
Біль у грудній клітці справа через з захворювань травної системи. При захворюваннях травної системи частим симптомом є печія. Тому щоб позбутися від неї, потрібно лікувати першопричину, тобто основне захворювання. Крім того призначається застосування ліків, що допомагають приборкати зайву кислотність всередині шлунка. Але все це робиться тільки після ретельного дослідження і проведення аналізів. Запам'ятайте - печія ніколи не приходить одна, за нею завжди стоїть серйозне гастроентерологічне захворювання! Як нам вже відомо, біль в підребер'ї справа провокується також запаленнями і патологіями допоміжних органів травної системи, таких як печінка і жовчний міхур. Захворювання печінки в наш час піддається лікуванню, завдяки останнім досягненням в медицині. Але все ж не варто забувати, що це довгостроковий процес, який потребує спостереження лікаря і самолікування тут недоречно. Адже печінка - це орган, який більше за інших схильний до чутливості до медикаментозним навантаженням, він страждає від некомпетентного втручання, яке може привести до необоротних наслідків. Медикаментозне лікування повинен призначати тільки лікар. Для лікування печінки використовують гепатропние препарати, що поєднують в собі три підгрупи ліків:
- Жовчогінні засоби: покращують секрецію жовчі і процес її виведення з організму.
- Гепатопротекторні засоби: нормалізують обмінні процеси в печінці, покращують її імунітет до впливу шкідливих речовин, прискорюють регенераційні процеси при різних ураженнях печінки.
- Холелітолітична засобу: регулюють кількість холестерину в печінці і сприяють розчиненню жовчних каменів
На жаль, бувають випадки, коли ураження печінки доводиться видаляти за допомогою хірургічного втручання. Але щоб цього не сталося у вашому житті, ви повинні стежити за своїм способом життя, звичками і харчуванням. У цьому випадку все залежить тільки від вас самих!
Біль у грудній клітці справа, через збої з серцево-судинної системи. Серце - це той орган, без якого життя людини неможливе. Беручи будь-які самостійні рішення про своє лікуванні, у пацієнта є всі шанси помилитися і нашкодити самому собі. Тому тільки висококваліфікований фахівець може визначити серйозно захворювання і прийняти рішення про стратегію лікування серцево-судинних захворювань. Найстрашніша і узагальнююча характеристика всіх серцево-судинних захворювань полягає в тому, що всі вони мають прогресуючий характер. Ось чому так важливо при перших же симптомах звертатися до кардіолога, щоб на ранніх етапах захворювання купірувати руйнівні процеси, швидко і ефективно скорегувати роботу серця. Повірте, чим раніше ви почнете лікувати своє хворе серце, тим більш ймовірний шанс відновити його роботу, тим менше препаратів доведеться випити, тим чистіше буде ваша печінка. Пам'ятайте, що іноді хвороби серця мають прихований прогресуючий характер, а пацієнт може навіть не підозрювати, що йому давно пора почати лікування.
Як запобігти біль у грудній клітці справа?
Перш за все в якості профілактики болю в грудній клітці справа, потрібно контролювати свій спосіб життя, а не плисти за течією:
- Потрібно правильно харчуватися, їсти більше овочів і фруктів і менше приділяти уваги жирної їжі, консервантів і фастфуду. Адже звички харчування людини позначаються в першу чергу на роботі його внутрішніх органів. У любителів жирної їжі серце і печінку наповнюється бляшки холестеринів, що призводить до захворювань серцево-судинної і травної системи, порушується обмін речовин, з'являється ожиріння.
- Займатися спортом з розумом вам допоможуть поради кваліфікованого тренера. Вони навчать вас, як уникнути травм і перезавантажень, а також важких наслідків у вигляді тривалого лікування і болю.
- Не займатися самостійним лікуванням гострих респіраторних захворювань, наслідки яких можуть бути вкрай невтішними для вас. Адже проста застуда або запущений бронхіт одного разу можуть перетворитися в запальні або онкологічні утворення.
- Якщо ви пережили удар чи травму грудної клітини, не варто думати що все пройде само по собі. Є ймовірність, що органи, які вона захищає, які знаходяться безпосередньо під нею також травмовані. Мікророзриви, розтягування і гематоми після травми можуть нагадати про себе через кілька місяців, а то й років.
Будь-який біль легше запобігти, ніж витрачати свої сили, час і несподівані капітали, щоб її вилікувати. Але біль у правому підребер'ї - це всього лише симптом, адже з нізвідки самостійно вона не приходить - за нею завжди стоїть захворювання, і часом воно може виявитися занадто серйозним, може не вистачити життя, що залишилося щоб його вилікувати. Ми щиро сподіваємося на те, що ви до кінця усвідомили серйозність ситуації і тепер розумієте, що який би характер вони мали біль - вона варта того, щоб за її причини звернутися до кваліфікованого фахівця і не чекати, що вона просто пройде самостійно. Адже безслідно больові сигнали не пропадають. Будьте уважні до свого організму, і він віддячить вам здоров'ям і довголіттям.