Лікування гострого циститу ліками

Найчастіше запалення сечового міхура протікає в хронічній формі, періодично загострюючись. На сьогоднішній день існує безліч медикаментів, які застосовуються для лікування циститу різної етіології.

Основні групи препаратів при лікуванні гострого циститу

1. Так як захворювання має бактеріальну природу, то основою лікування є антибіотики широкого спектру дії. Вони мають безліч протипоказань і побічних реакцій, тому можуть використовуватися тільки по лікарському призначенням.

• Flaprox

Антибактеріальне засіб системного застосування з активним компонентом ципрофлоксацин. Застосовується при запальних захворюваннях органів малого тазу, сечостатевої системи. Ефективний при інфекціях нижніх дихальних шляхів, викликаних грамнегативними мікроорганізмами. Інфекції шлунково-кишкового тракту, кісток і суглобів, нейтропенія. При неускладненому циститі приймають по 250 мг два рази на добу протягом трьох днів.

• Левоксімед

Синтезований антибіотик з групи фторхінолонів. Містить активний компонент - левофлоксацин 500 мг / 100 мл. Впливає на ДНК бактеріальних клітин грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Застосовується при хронічних і гострих запальних та інфекційних процесах в органах сечостатевої системи, при пневмонії, ушкодженні передміхурової залози, м'яких тканин. Дозування залежить від тяжкості хворобливого стану. В середньому добова доза становить 500 мг, розділених на два прийоми. Тривалість лікування від 7 до 14 днів.

• Фазазолідон

Антибактеріальне лікарський засіб групи нітрофуранів. Містить активний компонент - фуразолідон 500 мг. Володіє вираженою протимікробною активністю відносно грамнегативнихаеробних мікроорганізмів і в меншій мірі до грампозитивних аеробів. Невисокі дози надають бактеріостатичний ефект, а підвищена дозування - бактерицидну дію.

Застосовується для лікування інфекційних захворювання органів сечостатевої системи, шлунково-кишкового тракту, шкірних покривів. Також використовується при харчової інтоксикації. Препарат приймають по 2-3 капсули 3-4 рази на добу. Тривалість терапії визначає лікуючий лікар.

Список антибіотиків, що застосовуються в лікуванні гострого циститу читайте в цій статті

Ще одна група ліків - це фітопрепарати, тобто засоби на рослинній основі. При гострій формі запалення сечового міхура вони частіше застосовуються в якості допоміжного засоби для комплексної терапії.

• цунамі

Біологічно активна добавка, дія якої спрямована на поліпшення функцій сечовидільної системи. Попереджає поширення патогенних агентів в сечовивідних шляхах. Застосовується для профілактики циститу бактеріальної природи, неспецифічного уретриту, інфекцій сечовивідних шляхів при хірургічних та діагностичних маніпуляціях. БАД приймають по 1-2 капсули 2-3 рази на добу через 20 хвилин після їди. Тривалість лікування від 3 до 4 тижнів.

• Уролесан

Рослинна засіб з комбінованим складом. Володіє антисептичними властивостями, збільшує діурез, поліпшує нирковий кровообіг, підсилює жовчоутворення і жовчовиділення. Застосовується при конкрементах в сечовому і жовчному міхурі, захворюваннях нирок, холециститі, дискінезії. Уролесан приймають 2-3 рази на добу, капая по 5-10 крапель на шматочок цукру. При болях в мочках і сечовому міхурі дозування збільшується до 15-20 крапель.

• Фітоліт

Препарат на рослинній основі. Містить екстракт глоду, споришу, звіробою, польового хвоща і Авісан. Володіє спазмолітичними, сечогінними, знеболюючими і протизапальними властивостями. Нормалізує мінеральний обмін, проявляє протимікробну і антисептичну активність. Застосовується при сечокам'яній хворобі, в комплексній терапії хронічних запальних захворювань сечових шляхів. Препарат приймають по 2-3 капсули до їжі три рази на добу. Тривалість лікування 20-30 днів.

3. Третя група медикаментів - це анальгетики та спазмолітики для купірування хворобливих відчуттів.

• Ібуклін

Комбінований лікарський засіб з знеболюючими, протизапальними і жарознижуючі властивості. Застосовується при ревматичних захворюваннях, травматичних ушкодженнях м'яких тканин. Болях в органах сечостатевої системи, хребті, а також при міалгії, зубного болю, інфекційно-запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів. Ліки приймають по 1 таблетці 2-3 рази на добу. Тривалість терапії залежить від вираженості патологічного стану.

• Диклофенак

Нестероїдні протизапальні засіб з активним компонентом - диклофенак натрію 25 мг. Володіє вираженими протизапальними, аналгетичними та помірними жарознижуючі властивості. Застосовується при больовому синдромі різної етіології, середньої та помірної інтенсивності. Медикамент вводять внутрішньом'язово по 75 мг 1-2 рази на добу, курс лікування 4-5 днів.

• Фаніган

Знеболююче засіб з парацетамолом 500 мг і диклофенак натрієм 50 мг. Надає анальгетічеськоє, протизапальну та жарознижувальну дію. Застосовується при больовому синдромі різного походження та ступеня вираженості. При циститі приймають по 2-3 таблетки на добу. Тривалість лікування не повинна перевищувати 5-7 днів.

4. Також для лікування застосовують пробіотики. Їх дія спрямована на відновлення здорової мікрофлори кишечника і піхви.

• Аспіл

Пробіотик - ліофілізована суміш живих лактобацил і кефірних грибків. Має антимікробну дію щодо хвороботворних мікроорганізмів, що провокують інфекційні ушкодження шлунково-кишкового тракту. Застосовується для відновлення кишкової мікрофлори після тривалого прийому антибіотиків, при гострих кишкових інфекціях, дисбактеріозі, харчових порушеннях.

• Пробіфер

Біфідобактерії, що поліпшують процеси травлення. Надає антидиарейное дію, нормалізує кишкову мікрофлору. Володіє імуномодулюючими властивостями. Виявляє антагоністичний ефект щодо патогенної флори кишечника. Прискорює реалізацію противоинфекционного дії інших медикаментів. Ліки приймають перорально, дозування і тривалість терапії визначає лікар.

• Біфіформ

Нормалізує кишкову мікрофлору, застосовується для лікування і профілактики дисбактеріозу, діареї, станів після тривалої антибактеріальної терапії. Ліки приймають по 2-4 капсули на добу.

Знеболюючі при гострому циститі

Гострий запальний процес в сечовому міхурі викликає сильні болі внизу живота, печіння, свербіж, часті позиви до сечовипускання. У деяких випадках хворобливі симптоми настільки виражені, що пацієнтові доводиться дотримуватися постільного режиму.

Больовий синдром при гострому циститі виникає через таких факторів:

• Інфекція - бактеріальні, вірусні хвороботворні мікроорганізми викликають набряк тканин сечового міхура, утворення ерозій на слизових оболонках, роздратування урини.
• Спазми гладких м'язів сечового міхура - запальний процес викликає скорочення м'язових тканин, що призводить до порушення кровообігу і утрудненого відтоку сечі. Виражені застійні явища підсилюють дискомфорт і біль.

Для усунення гострого болю застосовують знеболюючі препарати. При гострому циститі найчастіше використовують такі засоби:

1. аспірин

Комбінований лікарський засіб з активним компонентом - ацетилсаліцилова кислота. Володіє анальгезирующими, жарознижувальними і протизапальними властивостями.

• Показання до застосування: больовий синдром слабкої і середньої інтенсивності різного походження. Запальні процеси в сечостатевій системі, головний і зубний біль, альгодисменорея. Гарячкові стану, тромбофлебіти, тромбози, порушення мозкового кровообігу, ішемія.
• Спосіб застосування: перорально по 1-2 таблетки на добу, максимальна добова доза - 8 капсул. Тривалість лікування залежить від вираженості больових відчуттів.
• Побічні дії: алергічні реакції, свербіж шкіри, кропив'янка, набряк слизової носа. У рідкісних випадках розвиваються реакції з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, кровотечі, тромбоцитопенія.
• Протипоказання: патологічна схильність до кровотеч, астма, гіперчутливість до саліцилатів, дефіцит глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази, захворювання органів шлунково-кишкового тракту, порушення функції нирок, останній триместр вагітності.
• Передозування: нудота, блювота, болі в епігастрії, запаморочення і головні болі, зниження гостроти зору і слуху, сонливість, задишка. Лікування симптоматичне з промиванням шлунка.

Форма випуску: таблетки і розчинні капсули по 10 штук в блістері.

2. досконала

Спазмолітичну і болезаспокійливу засіб. Застосовується при спазмах гладкої мускулатури, тенезмах сечового міхура, ниркових / печінкових кольках. Ефективний при спазмах шлунково-кишкового тракту і спастичної дисменорее. Ліки приймають по 1-2 таблетки 3 рази на добу, в особливо важких випадках показано внутрішньом'язове / внутрішньовенне введення препарату.

Баралгін протипоказаний при гранулоцитопенії, тахіаритмія, підвищений внутрішньоочний тиск, недостатності коронарного кровообігу, гіпертрофії простати. Побічні реакції проявляються алергічними висипаннями, сверблячкою, гранулоцитопенією і вимагають відміни препарату. Випускається у формі таблеток по 20 штук в упаковці і в ампулах по 5 мл по 5 штук в упаковці.

3. кетанов

Містить активний компонент - кеторолак, який має знеболюючу і протизапальну дію. Діюча речовина пригнічує агрегацію тромбоцитів, викликану арахідонової кислотою і колагеном. Чи не впливає на АТФ-індуковану агрегацію тромбоцитів.

• Показання до застосування: Нетривале лікування для купірування помірних та сильних болів різної етіології. Медикамент ефективний при гострій формі циститі, зубного болю, ниркових і печінкових кольках, розтягненнях, вивихах, переломах, мігрені, радикуліті, онкологічних болях.
• Спосіб застосування та дозування залежать від форми випуску знеболюючого. Внутрішньом'язово вводять по 10 мг з подальшою дозуванням 10-30 мг кожні 4-6 годин. Максимальна добова доза для дорослих 90 мг. Таблетки приймають перорально по 1 капсулі через 4-6 годин. Тривалість лікування не повинна перевищувати 7 днів.
• Побічні дії: нудота, блювота, запор, діарея, диспепсія, болі в животі, підвищена сонливість, головний біль і запаморочення, біль у м'язах, прискорене серцебиття. При внутрішньом'язових ін'єкціях можливі локальні реакції і больові відчуття.
• Протипоказання: непереносимість компонентів препарату, вагітність і лактація, родовий процес, пацієнти молодше 16 років, бронхіальна астма, виразкова хвороба органів шлунково-кишкового тракту, порушення системи згортання крові, ниркова недостатність, ангіоневротичний набряк.
• Передозування: нудота, блювота, погіршення загального самопочуття, діарея, утруднене дихання, блідість шкірних покривів. Специфічного антидоту немає, лікування симптоматичне.

Форма випуску: таблетки по 10 штук в блістері, по 1, 2, 10 блістерів в упаковці. Ампули по 10 штук в упаковці.

4. Друг

Знеболювальну, протизапальну, жарознижувальну і антиагрегантну засіб. Пригнічує процес утворення простагландинів у вогнищі запалення, селективно інгібує ЦОГ2. При пероральному застосуванні добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту, максимальна концентрація досягається через 1-2,5 години. Період напіввиведення близько 3 годин. Виводиться нирками.

• Показання до застосування: запальні та інфекційні захворювання різного походження, в тому числі і ушкодження сечостатевої системи. Невралгія, остеоартроз, остеоартрит, бурсит, ревматизм, м'язові болі, посттравматичний больовий синдром.
• Спосіб застосування: таблетки приймають перорально по 100 мг, розділених на два прийоми. Максимальна добова доза 400 мг. Гель наносять тонким шаром на ділянки ушкодження 3-4 рази на день. Тривалість лікування не повинна перевищувати 10 днів.
• Побічні дії: головний біль, сонливість, запаморочення, нудота і блювота, болі і виразка слизової шлунково-кишкового тракту, затримка рідини в організмі, лейкопенія, різні алергічні реакції.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту в стадії загострення, печінкова / ниркова недостатність, застійна серцева недостатність. Не використовується для лікування пацієнтів з цукровим діабетом другого типу, під час вагітності та лактації, при артеріальній гіпертензії, для дітей молодше 12 років.
• Передозування: роздратування шлунково-кишкового тракту, судоми, печінкова недостатність, порушення функції нирок, пригнічення дихання, підвищений артеріальний тиск. Для лікування показана відміна препарату, промивання шлунка і прийом ентеросорбентів з подальшою симптоматичною терапією. Гемодіаліз і форсований діурез неефективні.

Форма випуску: таблетки по 100 мг, діспергіруемие таблетки по 50 мг, суспензія для прийому всередину 50 мг / 5 мл, гель для зовнішнього нанесення 1%.

5. пенталгін

Комбінований аналгетичний, протизапальний і антипіретичний препарат. Містить 5 активних компонентів, які обумовлюють швидке і ефективне терапевтичну дію: парацетамол, метамізол натрію, фенобарбітал, кодеїн і кофеїн.

• Показання до застосування: гострий больовий синдром різної локалізації. Артралгія, міалгія, невралгія, зубний біль, мігрень. Симптоматична терапія при ГРВІ і грипі для усунення підвищеної температури, м'язової слабкості і запальних реакцій.
• Спосіб застосування: перорально по 1 таблетці при гострому недовготривалим больовому синдромі, по 1-3 таблетці при тривалих болях. Максимальна добова доза - 4 таблетки. Тривалість терапії визначає лікуючий лікар, індивідуально для кожного пацієнта, але не більше 7 днів.
• Побічні дії: нудота, блювота, болі в епігастральній ділянці, порушення апетиту і травлення. Підвищена стомлюваність, порушення режиму сну і неспання, підвищена тривожність. Також можливі порушення з боку серцево-судинної системи та органів чуття. Деякі пацієнти відзначають алергічні реакції. При тривалому застосуванні можливий синдром відміни препарату.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, тяжкі ушкодження нирок / печінки, виразкові захворювання органів шлунково-кишкового тракту, порушення функції системи кровотворення, інфаркт міокарда, аритмія, артеріальна гіпертензія. Чи не застосовується для пацієнтів молодше 12 років, під час вагітності та лактації.
• Передозування: нудота, блювота, порушення серцевого ритму, алергічні реакції, гіпотензія, блідість шкірних покривів, болі в епігастральній ділянці. Лікування симптоматичне з промиванням шлунка і прийомом ентеросорбентів.

Форма випуску: таблетки по 10 і 12 штук в блістері, по 1 блістеру в упаковці.

[1], [2], [3], [4], [5]

Супозиторії при гострому циститі

Ще один вид медикаментів, які використовуються при гострому запаленні сечового міхура - це свічки. Пацієнтам можуть бути призначені як ректальні, так і вагінальні супозиторії в комплексі з пероральними засобами, ін'єкціями, фізіотерапевтичними процедурами

Для усунення патологічних процесів і попередження різних ускладнень з боку сечостатевої системи, застосовують такі види свічок:

• Антибактеріальні - містять спеціальні компоненти, які порушують функціонування і руйнують клітини патогенних мікроорганізмів. Такі препарати зменшують вплив інфекції на сечостатеву систему і знищують хвороботворних збудників.
• Протизапальні - ефективно борються з запальним процесом, знеболюють, прискорюють процес одужання.
• Спазмолітичні - спрямовані на купірування спазмів в тканинах гладкої мускулатури сечового міхура. Супозиторії знімають больові відчуття і відновлюють процес кровопостачання ураженого органу.
• Гематогенні - покращують кровопостачання в сечовому міхурі, прискорюючи процес відновлення. Найчастіше застосовують ліки на рослинній основі, які ефективно зміцнюють стінки дрібних кровоносних судин.

Для лікування гострої форми циститу можуть бути призначені такі супозиторії:

1. Бетадин

Протимікробну і антисептичну засіб з діючою речовиною - комплексне з'єднання йоду з полівінілпіролідоном. Виявляє бактерицидну, протигрибкову, противірусну та протипротозойну дію. Активний відносно грам позитивних та грам збудників.

• Показання до застосування: вагініти, кандидоз, трихомоніаз. При циститі Бетадин знижує больові відчуття під час сечовипускання і дискомфорт в животі.
• Спосіб застосування: перед використанням супозиторій змочують водою і вводять глибоко в піхву. При важких станах призначають по 1-2 свічки на добу. Курс лікування 5-7 днів.
• Побічні дії: місцеві алергічні реакції. При тривалому застосуванні можливі генералізовані реакції: метаболічний ацидоз, порушення з боку системи крові, порушення функції нирок, анафілактичні реакції. Для лікування показана відміна препарату.
• Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність і лактація, пацієнти віком до 1 року, гіпертиреоз, ниркова / печінкова недостатність, аденома щитовидної залози, герпетиформний дерматит Дюринга.
• Передозування: біль в епігастральній ділянці, нудота і блювота, колапс, підвищене слиновиділення, гостра ниркова недостатність, тахікардія, гіпертонія. Як антидот рекомендований розчин молока з крохмалем і подальша медична допомога.

Форма випуску: супозиторії вагінальні в упаковці по 14 штук, розчин для зовнішнього застосування 10% по 100 мл у флаконі.

2. Вольтарен

Протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну засіб з фармакологічної групи НПЗЗ, інгібіторів циклооксигенази. Містить активний компонент - диклофенак.

• Показання до застосування: больовий синдром в органах сечостатевої системи, набряклість м'яких тканин і суглобів, болі в хребті, остеоартроз, подагра, первинна дисменорея та інші гінекологічні захворювання з больовими і запальними процесами.
• Спосіб застосування: супозиторії вводять ректально по 100-150 мг на добу, розділених на 2-3 прийоми. Тривалість лікування залежить від тяжкості хворобливого стану і визначається лікарем.
• Побічні дії: супозиторії можуть викликати тільки місцеві алергічні реакції. Інші форми препарату здатні спровокувати порушення з боку шлунково-кишкового тракту, гіпертонію, запаморочення і головні болі, підвищену стомлюваність, набряки, нефротичний синдром і інше.
• Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів препарату, третій триместр вагітності, пацієнти молодше 6 років. Порушення системи кровотворення, тяжкі патології функції нирок, печінки, серцево-судинної системи, геморой.
• Передозування: нудота, блювота, болі в епігастральній ділянці, судорожне стан. Для лікування показано промивання шлунка, прийом ентеросорбентів і подальша симптоматична терапія.

Форма випуску: супозиторії ректальні по 25, 50 і 100 мг по 5 штук в блістері, по 2 блістери в упаковці. Також ліки випускається у формі таблеток для прийому всередину і розчину для внутрішньом'язового введення.

3. Гексикон

Лікарська засіб з активним компонентом - хлоргексидину біглюконат. Надає антисептичну дію відносно грампозитивних, грамнегативних бактерій і найпростіших. Терапевтичний ефект настає дуже швидко, так як діюча речовина впливає безпосередньо на вогнище запалення.

• Показання до застосування: превентивне лікування гінекологічних та урологічних захворювань. Використовується в акушерстві перед розродження, абортом, оперативними втручаннями на органах малого таза. Лікування гострих і хронічних вагінітів. Профілактика уреаплазмоза, трихомонозу, гонореї і інших сексуально-трансмісивних інфекцій.
• Спосіб застосування: препарат вводять в піхву по 1 супозиторію 1-2 рази на добу. Курс лікування 7-10 днів. При необхідності повторну терапію проводять через 20 днів.
• Побічні дії: свербіж в області статевих органів та інші локальні алергічні реакції. Дискомфорт проходить після відміни препарату. Випадків передозування не зафіксовано.
• Протипоказання: алергічні реакції на компоненти препарату. Застосування в період вагітності і лактації дозволено.

Форма випуску: супозиторії для інтравагінального застосування по 1, 5, 10 штук в упаковці. Кожен супозиторій містить 16 мг хлоргексидину біглюконат.

4. Макмілор

Вагінальні супозиторії з комбінацією активних компонентів: Ніфуратель і ністатину. Володіє вираженими протимікробними, фунгіцидними і протипротозойного властивостями.

• Показання до застосування: бактеріальні інфекції урогенітальної локалізації, урогенітальний трихомоніаз, вагінальний кандидоз, місцеве лікування хламідійних інфекцій. Інфекції, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами.
• Спосіб застосування: препарат вводять глибоко в піхву, по 1 свічці в день перед сном. Тривалість лікування 5-8 днів.
• Побічні дії: алергічні реакції, локальний свербіж, висипання.
• Протипоказання: непереносимість компонентів препарату. Застосування в період вагітності та лактації можливо за призначенням лікаря.

Форма випуску: вагінальні супозиторії по 8, 12 штук в блістері, по 1 блістеру в упаковці.

5. папаверин

Лікарська засіб з діючою речовиною - папаверину гідрохлорид, по 20 мг в супозиторії. Відноситься до міотропною спазмолітичних препаратів. Пригнічує синтез фосфодіестерази, розслаблює гладкі м'язи внутрішніх органів і судин.

• Показання до застосування: спазм гладких м'язів органів сечостатевої системи і черевної порожнини, судин головного мозку, серця, бронхів.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, похилий вік пацієнтів, глаукома, тяжка печінкова недостатність, пригнічення дихання, блокада.
• Спосіб застосування: супозиторії застосовують після очисної клізми або спорожнення кишечника, вводячи глибоко в задній прохід. Для пацієнтів старше 14 років призначають по 1 свічці 2-3 рази на день. Тривалість лікування визначає лікуючий лікар.
• Побічні ефекти: алергічні реакції в місці введення, еозинофілія, артеріальна гіпотензія, сонливість, слабкість, головний біль, підвищена пітливість, порушення стільця. Передозування має схожі ознаки. Специфічного антидоту немає, лікування симптоматичне зі скасуванням препарату.

Форма випуску: супозиторії по 5 штук в блістері, по 2 блістери в упаковці.

Головна перевага супозиторіїв в тому, що їх активні компоненти швидко всмоктуються стінками запалених тканин, надаючи лікувальну дію безпосередньо на вогнище ушкодження. Діючі речовини супозиторіїв не проникають в системний кровотік і органи шлунково-кишкового тракту. Один з недоліків препаратів даної форми випуску - це ризик роздратування слизових оболонок.