Зорові викликані потенціали
Останній перегляд: 18.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Зорові викликані потенціали (ЗВП) реєструють для діагностики ураження зорових шляхів, оцінюючи їх стан від периферичних (сітківка) до центральних відділів (первинні і вторинні зорові центри). Метод реєстрації зорових викликаних потенціалів на спалах світла і реверсивний патерн широко застосовують в клініці для діагностики захворювань зорових шляхів і патології зорового нерва, при набряку, запаленні, атрофії, компресійних пошкодженнях травматичного і пухлинного генезу, локалізації патологічного процесу в хіазмі, зоровому тракті і корі головного мозку, амбліопії і захворюваннях сітківки.
Зорові викликані потенціали відображають в основному електричну активність макулярної області, що пов'язано з її рясним представництвом в порівнянні з периферією в шпорної борозні. В якості стимулів зазвичай використовують дифузні спалаху світла і просторово-структуровані стимули у вигляді шахових патернів і решіток з прямокутним профілем освітленості. Види зорових викликаних потенціалів залежать від характеру стимулу: зоровий викликаний потенціал на спалах світла називається спалахову, на патерн-стимул - патерн-ЗВП. При реєстрації цієї форми зорових викликаних потенціалів стимули пред'являють або в режимі включення-виключення, коли середня освітленість патерну і зміняє його гомогенного поля постійна, або в режимі реверсії, коли в постійно присутнім на екрані монітора зображенні шахового поля білі квадрати змінюються чорними, а чорні - білими. Зорові викликані потенціали на спалах дозволяють отримати орієнтовну інформацію про стан зорового нерва та зорового шляху вище Хіазм.
Зорові викликані потенціали доповнюють результати елекроретінографіі і є єдиним джерелом інформації про зорової системі в тих випадках, коли Е Г неможливо зареєструвати з тих чи інших причин.
Критеріями клінічно значущих відхилень при оцінці зорових викликаних потенціалів є відсутність відповіді або значне зниження амплітуди, подовження латентності всіх піків, значні відмінності в амплітуді і латентності при стимуляції правого і лівого. У новонароджених або неконтактних хворих нормальні зорові викликані потенціали ще не доводять наявність свідомості і сприйняття зорових образів, а можуть лише свідчити про збереження світлочутливості.
Важливу роль в диференціальної діагностики захворювань сітківки і хориоидеи грають також флюоресцентная ангіографія, ультразвукові дослідження, скануюча лазерна офтальмоскопия, оптична когерентна томографія.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?