Анальна біль

Анальна біль - це сигнал організму про те, що не все гаразд зі здоров'ям.

Зокрема, зі станом прямої кишки, яка в кінці охоплює анальний отвір у вигляді кільця. Детальніше про причини анальних болів читайте в цій статті.

[1], [2], [3]

Причини болю в анус

Якщо анальна біль стає сильнішою при дефекації, то причиною може бути тріщина в анальному отворі, яка болить, саднить і яка роздратована ще і від калових мас. Це вказує на те, що пошкоджена слизова прямої кишки через розтягнення.

Таке розтягнення може бути через те, що калові маси надто рідкі і рясні (діарея) або, навпаки, занадто щільні (запор). Слизова прямої кишки може пошкодитися ще й через те, що в калових масах може бути сторонній предмет, який дряпає ніжну слизову.

Ви можете судити про пошкодження слизової по тому, що біль в анальному отворі не постійна, а посилюється при акті дефекації.

Якщо анальний отвір починає боліти сильніше під час акту дефекації - швидше за все, це гостре запалення слизової в результаті травми або подряпини. Якщо біль в анальному отворі більше турбує після дефекації - значить, стан анальної тріщини хронічне, лікувати її буде складніше.

Фізичні розлади

Основною причиною болю в анус є анальні тріщини - надриви або порізи слизової прямої кишки. Вони виникають через розладів травної системи, унаслідок сильного проносу або високої щільності і об'єму калу або через наявність в екскрементах неперетравлених предметів, наприклад, кістки. У таких випадках характер болю гострий, біль проявляється в процесі дефекації. Пацієнти часто навмисно не ходять в туалет, чим викликають запори і погіршують свій стан. Біль, що спостерігається після акту дефекації повідомляє, що розлад переходить з гострої в хронічну форму. Крім болів, у хворих анальної тріщиною, можу бути присутнім спазми сфінктера і кров'яні виділення з ануса.

Також біль в анусі виникає через тривалого сидіння на твердій поверхні, а також внаслідок падінь і ударів. У даних ситуаціях з часом біль вщухає сама, або необхідно зміна місця сидіння.

Також одна з причин болю в анус - випадання прямої кишки. Даний розлад характерно для літніх жінок, які народжували кілька разів. Але іноді відбувається і у людей протилежної статі і вікової категорії.

Одна з найрідкісніших причин болю в анус - проктологічні фуги. Вони являють собою спазми ануса, тривожні пацієнта зазвичай під час сну. Переважно спостерігаються у людей підліткового віку, і з роками сходять нанівець.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Онкозахворювання і біль в анусі

Явні симптоматичні прояви допомагають виявити рак ануса на ранніх стадіях має. До них відносяться наявність червоної крові в фекаліях і тупий біль під час випорожнення, яка з часом стає інтенсивніше і мучить постійно. Це пояснюється посилюється іннервації ануса.

При раку біль в анусі часто іррадіює в сусідні області: стегна, статеві органи, низ живота. Висока інтенсивність болю не повідомляє про неоперабельними ракової пухлини, тому при подібних симптомах необхідно негайно вживати заходів.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Болі в анус через запальних процесів

Запалення гемороїдальних вузлів - одна з основних причин виникнення болю в анус, найчастіше запалення виникає через надмірні навантаження, вживання алкоголю, гострої їжі і по ряду інших причин. Характер болю дуже гострий, хворому важко іспражніться, знаходиться в сидячому і стоячому положенні. Симптоми включають в себе підвищену температуру і ознобом.

Підшкірний парапроктит - ще одна з причин болю в анус. Формується гнійник, який розташовується в підшкірній клітковині ануса. Симптоми: висока температура, озноб і систематично наростаючий біль в анусі, що стає болісним під час дефекації.

Рідкісне захворювання - підслизовий абсцес прямої кишки. В даній ситуації також утворюється гнійник і розташовується біля краю ануса під слизовою оболонкою. Хворих переслідує тупий біль, інтенсивність якої наростає під час дефекації. Візуально вогнище болю важко виявити і може допомогти тільки пальпація.

Ще одна з причин виникнення болю в анус - різні венеричні захворювання.

[16], [17]

Абсцес прямої кишки під слизовою оболонкою

Це захворювання досить рідкісне, але воно існує. Гній скупчується під слизової прямої кишки недалеко від ануса, і це викликає біль в його області. Біль посилюється під час акту дефекації, спочатку вона тупа і ниючий, потім різка.

Температура піднімається до позначки 37-38 градусів. Якщо в анус проникнути пальцями, то буде відчуватися щось на зразок твердої шишки. Це і є гнійник, який зазвичай видаляють хірургічним шляхом.

Причини болю в анус можуть мати наступний характер: фізичні розлади, онкологічні та інфекційні захворювання.

[18], [19], [20]

Інші причини анальної болю

1. Людина часто сидить на твердій поверхні (наприклад, на табуреті без м'якої подушки).
2. Чи не з'ясовні наукою спазми м'язів прямої кишки. Найчастіше вони наздоганяють несподівано після акту дефекації, особливо вночі. Медичне назва звучить як прокталгічними фуги. Найчастіше прокталгічними фуги турбують людей в молодому віці, навіть починаючи з 14-и років. У людей похилого, з ослабленим сфинктером, вони спостерігаються дуже рідко.
3. Тромбоз, запалення вузлів геморроидального характеру після зловживання алкоголем, підняття важких предметів, в результаті ускладнень при вагітності, після тривалих виснажливих запорів. При цьому у хворого може піднятися температура до 38-39 градусів, його може бити озноб, а анус болить просто нестерпно навіть в положенні лежачи.
4. Шишки в задньому проході можуть сильно хворіти, набрякати, все більше збільшуватися, а біль ще більше посилюється тим, що їх передавлює сфінктер. Гемороїдальні шишки можуть від цього омертветь. Тоді недостатньо тільки медикаментозних методів, потрібна операція.

Патогенез

Пряма кишка - це завершення травного тракту. Те, що в організмі людини не перетравлюється, проходить через пряму і кишку і анальний отвір назовні. Це називається актом дефекації.

У прямої кишки є вихідний відділ, який закінчується колом у вигляді кільця. Це і є анальний отвір. Всередині у нього знаходиться сфінктер, який контролює стискання і разжимание анального отвору. Сфінктер - це група м'язів, яка здатна скорочуватися і розслаблятися.

Коли оболонка м'язи прямої кишки напружується, сфінктер розкривається, і калових маса виходить з організму. Щоб вона краще ковзала і виходила назовні, на сфинктере є складки, одна з яких розташована у вигляді спіралі. Ця спіраль становить півтора обороту, що дає можливість шматку калу вигвинчують з прямої кишки безболісно і м'яко.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30],

Внутрішня частина прямої кишки

Усередині пряма кишка встелена слизовою оболонкою, яка містить залози. Вони секретують слиз, яка дає можливість калових мас проходити без перешкод і не травмувати стінки прямої кишки.

Під слизом в прямій кишці є вени - сітка вен, яка називається гемороїдальних сплетінням. Коли у людини геморой, вени набухають і випинаються у вигляді шишок. Кров за цими венах надходить безпосередньо в кровотік загальної системи, а через печінку не проходить. Тому всі препарати, які водяться через пряму кишку, відразу ж потрапляють в кров, не проходячи через печінку. Від цього вони набагато швидше діють - практично відразу.

[31], [32]

Що таке анус?

Це задній прохід, кінцева область прямої кишки, через які проходить кал. Якщо анус болить, значить, його тканини травмовані, руйнуються або пошкоджені. На щастя, цей недолік легко усунути, якщо знати причини анальних болів.

Симптоми болю в анус

У більшості випадків пацієнти намагаються приховати подібні симптоми і звертаються за допомогою в критичних випадках. Це категорично невірне рішення, бо як симптоми можуть говорити про серйозні порушення в організмі, і діагностування проблеми на ранніх стадіях допоможе уникнути непотрібних загострень.

Вона не така сильна, як при геморої, - вона ще сильніше. Людина не може сходити в туалет, і це призводить до ще більшого дискомфорту, тому що калові маси залишаються близько до анального отвору, але вийти не можуть через сильні больових відчуттів в прямій кишці.

У дуже рідкісних випадках біль в анальному отворі не турбує, це означає, що хвороба вже дуже тривала. Але біль сильна в області промежини і районі крижів.

Якщо біль не надто задавнена, то вона є і в області ануса, і в промежині, і в крижах.

Супутні неприємні прояви травми або тріщини в анус - затримка сечі, неможливість помочитися через болі в промежині, зміна ритму і достатку місячних, а також задишка, прояви стенокардії (збої в ритмі серця).

Ускладнення і наслідки

Коли слизова прямої кишки пошкоджується, і людина тривалий час не звертається до лікаря, нервові закінчення, які знаходяться в анус, починають сильно дратуватися і передавати больові імпульси в мозок. Якщо терпіти і нічого не робити, сфінктер ануса, який зазвичай виштовхує калові маси, застигає в спазмі і больові відчуття посилюються ще більше.

Цей біль може не проходити від 3-4 годин до доби-двох. Тріщина в анус або на слизовій може розширюватися, що посилює біль просто до крику. З ануса в цей час може виділятися кров, що дуже лякає людини.

Тріщина в анус може бути наступних розмірів: довжина - до півтора сантиметрів, глибина до трьох міліметрів і ширина до п'яти міліметрів. Вона розташовується зазвичай на стінці анального каналу ззаду, буває на передній (рідкісний випадок) або ж на обох стінках ануса, чого майже не трапляється.

У разі, якщо людина відчула біль в анусі, особливо різку, слід викликати швидку допомогу. Потім лікар призначить лікування в стаціонарі, щоб контролювати процес.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Рак ануса

Його відразу можна відрізнити по симптомів, тому що рак ануса приховано не протікає - він завжди проявляє себе.

Спочатку ви бачите в калі краплі крові червоного кольору. Це - перший і головний ознака того, що у людини рак ануса.

При раку ануса майже завжди турбує постійний біль в анальному отворі.

Спочатку анальна біль турбує під час акту дефекації (вона може бути дуже сильною, людина навіть може кричати). Потім біль посилюється ще більше і нарешті стає нестерпним. Якщо біль віддає в низ живота, промежину, стегна, значить, процес може бути запущеним, і треба негайно вживати заходів. Правда, така сильна біль може турбувати і на початковій стадії захворювання. Вона така потужна тому, що в анальної зоні дуже багато нервових рецепторів, які передають сигнали про біль по всьому організму.

[40], [41], [42], [43], [44]

Діагностика болю в анус

Біль в анусі яка має вас протягом декількох днів, може носити дуже негативний характер і вам потрібно негайний огляд фахівцем. При наявності додаткових вищеописаних симптомів, необхідно негайно звернутися до лікаря. На ранніх стадіях все захворювання легко піддаються лікуванню, зволікання ж може сильно похитнути ваше здоров'я.

[45], [46], [47], [48]

Лікування болю в анус

Коли турбують болі в області отвору, через яке відбувається виведення калових мас з прямої кишки, значить треба, звернувшись до лікаря, визначити їх причини, тому що анальна біль не виникає сама по собі, а є симптомом певних патологій, які потребують лікування. Розглянемо, яке необхідне лікування анальної болю при різних хворобах.

Лікування анальної болю при різних хворобах

Тріщини анального отвору бувають досить часто і можуть з'являтися як при запорах, так і при діареї, але в обох випадках їх супроводжує біль. І лікування анальної болю при наявності пошкоджень слизової оболонки включає використання послаблювальних засобів від запору (на основі лактулози), а також місцевих препаратів у вигляді ректальних супозиторіїв і різних мазей і кремів.

Рекомендований проктологами крем Долопрокт (з лідокаїном і Флуокортолон) слід наносити 2 рази в день: вранці і ввечері протягом 14 днів. При вагітності не застосовується.

Ректальна мазь Проктоседил (фраміцетін + гідрокортизон + бензокаин) використовується аналогічно, але курс лікування вдвічі коротше (один тиждень); мазь протипоказана при вірусному або грибковому ушкодженні шкіри в області ануса, під час вагітності та лактації.

Зніме біль і запалення мазь Ультрапрокт (флуокортолону півалат + флуокортолону капроат + цинхокаїн), яку рекомендовано застосовувати двічі на добу; протипоказання до її використання включають туберкульоз, сифіліс, вірусні захворювання, а також перші три місяці вагітності.

До складу супозиторіїв Проктозан входять нестероїдний протизапальний анальгетик буфексамак, лідокаїну гідрохлорид, субгаллат вісмуту і діоксид титану. Дані супозиторія застосовуються після дефекації і гігієнічної обробки анальної області - 1-2 рази на день. Протипоказання стосуються тих, у кого був атопічний дерматит, а також вагітних жінок.

Ректальні супозиторії з маслом обліпихи допомагають загоєнню анальних тріщин; їх вводять в анус по одному супозиторію два рази на день (вдруге обов'язково перед сном).

Супозиторії хороші тим, що не мають побічних ефектів і протипоказань. Цими ж достоїнствами відрізняються і свічки, що містять прополіс (застосовуються аналогічно).

Лікування анальної болю при геморої також проводиться з використанням ректальних супозиторіїв і мазей.

Гепаринова мазь наноситься тонким шаром на область заднього проходу не більше трьох разів на добу протягом тижня. Але дана мазь протипоказана при наявності пошкоджень шкіри і підвищеної кровоточивості.

Гель Троксевазин допомагає при кровоточить геморої і гемороїдальних шишках. Його наносять на хвору область - перед сном і вранці (курс лікування не повинен перевищувати 4-х тижнів). У списку його протипоказань значаться виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, хронічна форма гастриту і перший триместр вагітності.

Супозиторії ректальні Ультрапрокт з Флуокортолон слід використовувати раз на добу (на ніч). Протипоказання ті ж, що і у мазі (див. Раніше).

У разі гострого геморою можна використовувати ректальний крем і супозиторії Прокто-глівенол (трибенозид + лідокаїн). Крем застосовують у вигляді аплікацій (2 рази на день), супозиторії - одноразово протягом доби. Дане засіб іноді може викликати відчуття печіння; його не слід використовувати вагітним жінкам.

А супозиторія від геморою Анузол не застосовуються при збільшеною передміхуровій залозі.

Огляд ректальних супозиторіїв см. - Супозиторії від геморою, а також поради - Як вибрати кращий крем від геморою.

Проктит - запалення прямої кишки, також викликає анальну біль, яка лікується тими ж мазями і свічками, що вже були перераховані. Більш детально про лікування даного захворювання див. Статтю - Проктит.

Місцеве лікування анальної болю при парапроктиті (аноректального абсцесі) включає

Мазь з антибіотиком Мупіроцин, яка наноситься на уражені ділянки двічі протягом доби.

Лікування анальної болю при раку заднього проходу - см. Публікацію аноректального рак.

Проведене в домашніх умовах фізіотерапевтичне лікування анальної болю полягає в теплих (температура не вище + 39 ° С) ванночках з перманганатом калію (марганцівкою, розчин марганцівки повинен бути блідо-рожевий).

Гомеопатичне лікування анальної болю

Лікування анальної болю за допомогою гомеопатичних засобів проводиться такими препаратами, як: Aconite, Belladonna, Aesculus hypocastanum, Ignatia, Mercuriu solubilis, Muriaticum acidum, Paeonia. Щоб проводити таку терапію, необхідно звернутися до фахівця-гомеопата, який підбирає засіб кожному індивідуально.

А серед аптечних гомеопатичних препаратів слід відзначити супозиторії і мазь від геморою Гамамелис.

Препарат містить екстракт листя і кори рослини Hamamelis virginiana L., багатого ефірними маслами, флавоноїди і танинами. Мазь водиться в анус за допомогою тампона раз в день. А супозиторії - один-два рази на добу.

Читайте також - Як вилікувати геморой за допомогою гомеопатії?

[49]

Альтернативне лікування анальної болю

Вже згадані теплі ванночки фітотерапевти і альтернативні цілителі рекомендують робити з відварами лікарських рослин: звіробою звичайного, подорожника великого, ромашки аптечної, деревію, горця зміїного (споришу), таволги вязолистной або вероніки лікарської (три столові ложки сухої сировини на літр окропу, варити 10 хвилин, настояти 30-40 хвилин). Потрібно використовувати тільки свіжий відвар, розвівши його теплою кип'яченою водою 1: 1.

Лікування травами пропонує мікроклізми з відварами квіток календули, трави оману, сухоцвіту болотної, дербенника іволістной або базиліка (столова ложка сировини на склянку води, відвар уварюють наполовину).

Також можна робити масляну аплікацію на хворе місце за допомогою шматочка бинта, змоченого в спеціальному обезболивающем маслі. Готується таке масло на основі будь-якого рослинного масла (50 мл) з додаванням 8-10 крапель одного з ефірних масел - лаванди, чебрецю, жасмину або звіробою.

Допомагає знімати біль в задньому проході вводиться на ніч тампон, просочений сумішшю травневого меду і соку алое, взятих у рівних кількостях.

Крім того, див. Інші Натуральні засоби для лікування геморою.

Профілактика

Профілактика анальної болю - це профілактика тих патологій, які цей біль викликають. Власне кажучи, і прогноз вирішення цієї делікатної проблеми зі здоров'ям теж залежить від причини її виникнення...

Імовірність появи анальних тріщин і геморою знижує профілактика запорів і достатня фізична активність людини. Ви не знаєте, як потрібно правильно харчуватися, щоб уникнути запорів і геморою? Уважно прочитайте статтю Дієта при запорах і будьте здорові.

[50], [51], [52]