Біль в животі і пронос: коли є привід турбуватися?

Такі популярні симптоми, як біль в животі і пронос, що виникають в комплексі або поодинці, можуть вказувати на безліч різних захворювань. Але як людині розібратися, коли з цими симптомами поспішати до лікаря, а коли варто просто почекати, заспокоїтися і все налагодиться саме собою, як це буває під час або перед місячними, напередодні пологів, при розладах травлення, викликаних стресовими ситуаціями?

Потрібно розуміти, що розглядаються симптоми практично ніколи не з'являються ізольовано. Якщо уважно прислухатися до своїх відчуттів і придивитися до зовнішніх проявів, можна (нехай і не на всі 100%) зрозуміти, з чим пов'язано таке нездужання.

[1], [2], [3], [4]

Причини болю в животі з проносом

Розглядаючи  біль в животі і пронос як симптом хвороби, можна побачити, що вони виникають в основному разом (раніше чи пізніше) з іншими симптомами. Це і є клінічна картина захворювання, по якій ставлять попередній діагноз лікарі. Самі по собі діарея і болі в епігастрії можуть нічого не сказати про причини самого появи, але в поєднанні з іншими симптомами вони розкажуть вже набагато більше, а коло «підозрюваних» помітно звузиться.

Якщо у людини болить живіт, з'явився пронос і підвищена температура, це говорить про те, що в його травній системі йде гострий запальний процес. Викликати його можуть викликати харчові отруєння, вірусні, бактеріальні або паразитарні інфекції, що потрапили в шлунково-кишковий тракт (мікробні харчові отруєння, гострі інтоксикації, віруси, кишкові інфекції).

Рідше біль в животі, пронос і озноб з'являються при запальних захворюваннях органів травлення (запалення слизової шлунка або гастрит, виразкова ушкодження шлунка і ДПК, панкреатит, коліт, апендицит і т.п.). Температура 37,5 градусів і вище з'являється зазвичай, якщо патологія протікає в гострій формі. Так при гострому апендициті вона може досягати 40-41 градусів. Підвищення температури говорить про те, що імунна система кинула всі свої сили на боротьбу із запаленням і інфекцією.

При хронічному перебігу хвороби стрибок температури може бути незначним (іноді вона навіть нижче норми). Озноб може з'явитися в моменти загострення захворювання.

І отруєнь, і кишковим інфекціям, і запальним патологій органів шлунково-кишкового тракту характерні також інші симптоми: нудота, блювота, головний біль, слабкість, погіршення апетиту. Іноді спостерігається зниження ваги, гіпергідроз. Якщо болить живіт і пронос триває кілька днів, виникає небезпека дегідратації організму і порушення водно-електролітного балансу (сухість язика слизових, спрага, зменшення виділення сечі, зниження тиску).

Симптоматика захворювань такого плану залежить від збудника хвороби. Якщо причиною запалення органів шлунково-кишкового тракту стала не інфекція, то хвороба буде протікати на тлі субфебрильної температури. А ось одночасна поява проносу, болю в животі та високу температуру свідчить швидше про бактеріальному характер інфекції або розвитку гострого апендициту. При ротавірусної інфекції вже протягом дня може піднятися до 39-40 градусів і триматися так протягом 4-5 днів (збити її дуже важко). Але крім спека, ознобу, проносу (рідкий стілець з неприємним запахом) і болю в животі, з'являються також блювота, зниження апетиту і активності дитини (у дорослих хвороба протікає в стертій формі).

При ентеровірусної інфекції шлунково-кишкового типу пацієнти скаржаться на здуття живота, зворотна занедбаність вмісту шлунку в стравохід (рефлюкс), нудоту, болі в епігастрії. В рівній мірі можуть з'явитися діарея або запор. Можливі й більш серйозні симптоми: збої серцевого ритму (тахі-або брадикардія), зниження ваги, відчуття оніміння в кінцівках, кістково-м'язові болі, порушення зору, лімфоденопатія (збільшення розміру лімфовузлів), герпетичні висипання різної локалізації (на шкірі і слизових).

Якщо самі по собі пронос і діарея не завжди свідчать про таку собі патології, то підвищення температури вже вказує, що в організмі не все в порядку і можливо буде потрібно медична допомога.

Якщо у людини болить живіт, його мучить пронос, але температури немає, мова може йти про легкому отруєнні або розладі шлунка, впоратися з яким можна в домашніх умовах, запальних захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту, реакціях непереносимості певних продуктів (ентеропатіях), муковісцидоз, хвороби Адиссона. Можливо таке напередодні місячних або в останні дні вагітності.

Але при отруєннях поряд з діареєю і больовими відчуттями в животі часто з'являється підвищене газоутворення, відрижка (часто тухлими яйцями ), нудота і напади блювоти. Болі можуть концентруватися як в районі шлунка, так і внизу живота (тут вони з'являються періодично у вигляді спазмів перед дефекацією). При розладах травлення болю можуть бути лише внизу живота і виражені не сильно.

Захворювання органів травлення в залежності від локалізації запалення можуть мати свої симптоми. Так, при гастриті болі в животі можуть мати різну інтенсивність, після вживання невідповідної їжі з'являються тяжкість в шлунку, підвищене газоутворення, печія, відрижка, діарея з'являється періодично, частіше пацієнти стикаються з запорами. При виразці шлунка і ДПК симптоми можуть бути ідентичними, але болю в області шлунка будуть гострими і сильними, при загостреннях можлива кривава блювота і поява крові в фекаліях.

При панкреатиті і холециститі також спостерігаються болі на стику верхньої і нижньої частини живота, але вони скоріше тиснуть, тупі, віддають в лопатку або є такими, що оперізують (при загостренні панкреатиту). Через пару годин після їжі людина може відчувати важкість у животі, з'являється відрижка і нудота.

При гострому перебігу хвороби болю дуже сильні, що примушують людину стискуватися в грудку і спостерігається підвищення температури.

Періодично може з'являтися пронос, що супроводжується виділенням великої кількості калу, спазматическими болями в нижній частині живота, загальною слабкістю, гіпергідрозом, ціанозом, запамороченнями.

При ентеропатіях діарея має хронічний характер, тобто з'являється завжди після вживання продуктів, до яких є непереносимість. Кал при цьому має пінистий характер і в ньому видно неперетравлені залишки їжі, можливо велику кількість слизу. Напади діареї дуже часті 5-15 разів в день. При негранулематознимі ідіопатичною ентеропатії без явних причин виникнення хвороби спостерігається також зниження апетиту і маси тіла, кал стає жирним, може підвищуватися температура.

Симптоми онкологічних патологій, і зокрема раку товстої кишки такі: кал стає більш темним, болі в епігастрії сильні, переймоподібні, з'являється непереносимість окремих продуктів і мідний присмак у роті, додатково відзначаються нудота, блювота, гіркота в роті. При ентеропатіях, що розвиваються на тлі Т-клітинної лімфоми, спостерігається також набряки.

Хвороба Аддісона крім шлунково-кишкових симптомів, пов'язаних з розвитком гастриту, виразки шлунка і т.д., має масу інших проявів: сухість шкіри, зниження артеріального тиску, порушення роботи серця і нервової системи, зниження статевого потягу, припинення менструацій і зростання волосся на лобку і пахви у молодих жінок. Також спостерігається зниження рефлексів, порушення чутливості тканин і пігментації шкіри.

Якщо болить живіт як при проносі, але проносу немає, можна запідозрити різні патології. Якщо болі і дискомфорт в кишечнику з'являються під час їжі або відразу після неї, причиною можуть стати непереносимість продуктів. Подібні симптоми гут бути першими ознаками функціонального розлади мускулатури воротаря шлунка. При цьому з'являються нудота (у важких випадках приєднується сильна блювота), сеча стає більш концентрованою (темна з неприємним запахом), в нижній частині живота відчуваються одночасно коліки і тяжкість.

Ріжучі болі в епігастрії через півтори години після їжі характерні для виразкової хвороби шлунка. Але іноді напад нагадує переймоподібні позиви до дефекації, але потроху затихає, що не закінчуючись випорожненням кишечника. Крім цього спостерігаються диспепсичні явища: нудота, відчуття печіння за грудиною, відрижка (часто кисла), метеоризм, запори.

Спазматичні або гострі болі внизу живота можуть бути і при апендициті. У більшості випадків понос при цьому не з'являється.

Крутіння в животі без подальшого спорожнення кишечника може мучити і вагітних жінок внаслідок зростання і розташування плода в утробі або надмірного вироблення прогестерону в цей період. Але також можлива і непереносимість продуктів.

Біль в животі без проносу і блювоти може виникати також через спазму гладкої мускулатури шлунка при гастриті. Причиною можуть стати як вживання невідповідної їжі, так і переохолодження, стрес, сильне хвилювання.

У жінок здавлюють болі в нижній частині живота спостерігаються під час менструацій. При цьому поява проносу зовсім необов'язково.

Біль в животі, пронос і блювота в переважній більшості випадків говорять про харчове отруєння або інфекції. Якщо мова йде про харчове отруєння недоброякісної їжею, то зазвичай воно відзначається відразу у кількох людей, що сиділи за одним столом, пов'язане з вживанням конкретних продуктів, розвиток нездужання раптове. При цьому з'являються спазматичні болі і важкість у животі, з'являються нудота і блювота, гіпергідроз, діарея, з'являються млявість і слабкість, може підвищитися температура.

При інфекційному зараженні з розвитком колітів та ентеритів, дизентерії, сальмонельозу, холери, ротавірусної інфекції тощо у фекалій з'являється незвичайний (зелений або чорний) колір і сильний, неприємний запах. У калі можна також виявити піну, слиз, кров, гнійні виділення, шматочки їжі. Часто підвищується температура тіла, людини нудить.

Цей же симптомокомплекс може свідчити про загострення гастриту або виразки шлунка (але болю будуть переважно у верхній частині живота, з'явиться відрижка їжею і наліт на язиці, може рости температура тіла і виявлятися кров в калі і блювотних масах). Не можна виключати і такі патології, як панкреатит, апендицит, ентеропатії, дисбактеріоз кишечника. В окремих випадках болю в животі, пронос і нудота (іноді з блювотою) відзначаються при хворобах серця, нирок, запаленні легенів, при розвитку позаматкової вагітності.

Болі в животі і пронос після їжі характерні для харчових отруєнь, непереносимості продуктів і гастритів. При виразці шлунка і панкреатиті неприємні відчуття зазвичай з'являються через 1,5-2 години.

Пронос водою і біль в животі можуть говорити про секреторною діареї, причиною якої стає сильне порушення всмоктування води в кишечнику. Факторами ризику виникнення подібного порушення можна вважати:

• прийом деяких медикаментів (проносні засоби, діуретики, препарати для лікування астми та щитовидної залози, засоби з холінергічних дією),
• інтоксикації (отруєння грибами, миш'яком, сполуками фосфору, алкоголем і т.д.),
• деякі інфекції бактеріального та вірусного характеру (такий симптом провокують збудники холери, ієрсиніозу, штами кишкової палички і стафілококів, що синтезують ентеротоксини),
• деякі генетичні патології (натрієва діарея і хлорідорея),
• пухлинні процеси (медулярний рак щитовидної залози, синдром Вернера-Моррісона, гастринома, мастоцітоз з ушкодженням шлунково-кишкового тракту і т.д.),
• хвороба Крона,
• наслідки резекції великої ділянки клубової кишки.

Біль в животі і пронос з кров'ю  - досить небезпечна симптоматика, яка вказує зазвичай на серйозні проблеми. Якщо кал потемнів і ньому виявляються згустки крові, то мова йде про патології з локалізацією у верхніх відділах кишечника. Може йтися про шлунковому кровотечі внаслідок виразки шлунка і 12-палої кишки. Невелика кількість крові в калі і болі в животі можуть з'явитися на тлі геморагічного або ерозивного гастриту. Не можна виключати і пухлинні процеси в шлунково-кишковому тракті і цироз печінки.

Поява на рідкому калі поверхневих прожилок крові і невеликих червоних згустків може свідчити геморої або тріщинах заднього проходу. При цьому болі в животі зазвичай не з'являються, зате вони є вчасно дефекації (біль відчувається в області анального отвору).

При такій патології, як дивертикуліт, яка характеризується запальним процесом в кишечнику, пов'язаному з утворенням в його стінках випинань (дивертикулів), в калі можна виявити сліди крові. При цьому можливо утворення на стінках кишечника ерозій і виразок. Пацієнти також скаржаться на біль в нижній частині животі зліва, що підсилюється при будь-яких навантаженнях і напрузі м'язів живота, підвищення температури, нудоту і блювоту, погіршення апетиту. Пронос чергується з запорами.

Пронос з кров'ю і болі в животі можуть виявитися симптомами хвороби крона, виразкового ушкодження кишечника, дисбактеріозу. Якщо при цьому також підвищується температура, можна запідозрити інфекційне захворювання. Таким чином часто нагадують про себе дизентерія, сальмонельоз та інші кишкові інфекції, а також наявність паразитів в кишечнику.

Якщо біль в животі і пронос виникають у людини вранці і не пов'язані з прийомом їжі, то навряд чи варто говорити про харчове отруєння. Така симптоматика може з'явитися хіба що через пізнє ситної вечері з важко перетравлюваними продуктами або прийому на ніч проносного засоби. А ось вже регулярна поява цього симптомокомплексу може говорити про:

• хронічних запальних і інфекційних захворюваннях шлунка і кишечника,
• алергічних реакціях (при цьому болю невиражені, а понос супроводжується нудотою),
• захворюваннях підшлункової залози (при цьому присутній нудота і часто з'являється гірка блювота),
• паразитів в кишечнику,
• порушеннях метаболізму вуглеводів і клітковини (виникають також різні диспепсичні явища),
• дисбактеріозі.

Пронос і болю в животі у жінок можуть виникати  при затримці місячних. Сам по собі симптомокомплекс в цей період не представляє небезпеки і проходить без наслідків. А ось уже причин и затримки місячних можуть мати різні причини і наслідки. Наприклад, дискомфорт в животі і пронос на тлі затримки менструації іноді свідчать про вагітність або серйозних гормональних збоях.

Болі в животі, пов'язані з передменструальним синдромом, і виникає напередодні менструації або під час неї понос не вважаються патологією. Причиною такого стану справ стає посилене вироблення гормону простагладіна перед місячними (він розслаблюємо мускулатуру кишечника). Гормональний фон стимулює очищення і оновлення організму, але також може стати причиною загострення шлунково-кишкових захворювань. Кишечник відчуває велике навантаження через припливу крові до органів малого таза. Все це сприяє появі проносу, а болю зазвичай пов'язані зі спазмами гладкої мускулатури, викликаної менструальним кровотечею.

Якщо у жінки спостерігаються дуже рясні місячні, під час них регулярно виникає рідкий стілець, а болю дуже сильні, мова може йти про загині матки і альгодисменорее.

Більш докладно про причини болю в животі з проносом читайте в цій статті.

Діагностика болю в животі з проносом

Вище ми давали інформацію, як за характером і локалізацією симптомів можна зорієнтуватися в можливих причинах їх появи. Але навіть при наявності інших проявів хвороби ми не змогли б точно сказати, про яке конкретно порушення йдеться. А все тому, що клінічна картина багатьох захворювань схожа між собою. Діфференцровать одну хворобу від іншої, покладаючись лише на описувані симптоми, не завжди може навіть досвідчений лікар, не кажучи вже про рядових пацієнтах.

Наше завдання допомогти лікарю поставити точний діагноз, адже в наших інтересах, щоб він призначив лікування правильно і вчасно. Діагностика захворювання, що викликало біль в животі і пронос, починається вже з моменту зустрічі лікаря і пацієнта (будь то бригада швидкої допомоги, дільничний терапевт або сімейний лікар). Зовнішній огляд допоможе фахівцеві оцінити стан хворого і деякі зовнішні симптоми (наприклад, блідий колір лиця або жовтушність шкіри і слизових). Останній симптом дозволяє навіть без аналізів запідозрити проблеми з печінкою.

Ще більше необхідної лікаря інформації, що нагадує, в якому напрямку йому проводити подальшу діагностику, може дати розповідь пацієнта про симптоми нездужання. При цьому мало сказати: «у мене болить живіт і пронос», потрібно чітко описати такі моменти, як:

• час появи симптомів,
• їх зв'язок з прийомом їжі,
• характер вживаної їжі, її чистоту і свіжість,
• характеристики калу (колір, запах, обсяг, консистенція, наявність неперетравленої їжі і сторонніх включень), а також частота дефекацій, час появи проносу, чи мають місце запори,
• сила болю (потрібно згадати навіть про ледь відчутних болях, адже в подальшому вони можуть посилитися),
• локалізація больових відчуттів (це дуже допоможе лікарю звузити коло можливих діагнозів, щоб призначити подальші дослідження),
• характер болю (тупа або гостра, постійна або з перервами, різі або спазми),
• тривалість прояви симптомів (скільки днів або годин відзначається нездужання, можливо симптоми з'являються регулярно, але лише в певний час доби, а потім затихають),
• наявність інших симптомів і моментів, що дозволяють диференціювати захворювання з подібною клінічною картиною (нудота, блювота, лихоманка, озноб, запаморочення, кашель, головний біль, сухість, гіркота, кислота в роті і т.д.).

Розповідати лікареві потрібно про всі з'явилися симптоми і умови їх виникнення. Навіть про тих, які здаються на перший погляд несуттєвими. Наприклад, час появи болів. При гастриті і виразці шлунка (запалення слизової шлунка і поява на ній ран) болю можуть з'явитися навіть під час їжі або протягом години після неї. А панкреатит (запалення підшлункової залози, посилена робота якої починається, коли їжа переміщається в початкові відділи кишечника) нагадує про себе зазвичай через 1,5-2 години після прийому їжі.

Спілкування з пацієнтом, фізикальний огляд і збір анамнезу дають лікаря інформацію, що дозволяє з певною точністю запідозрити причину появи симптомів. Далі приходить час призначити необхідні лабораторні дослідження. У будь-якому випадку знадобиться здати загальний аналіз крові і сечі, які розкажуть про можливе запаленні в організмі, допоможуть виявити бактеріальну інфекцію або припустити онкологію. Ці ж аналізи дозволять, виходячи з працездатності організму, призначити ефективне і безпечне лікування.

При підозрі на інфекційний характер захворювання проводять аналіз крові на збудника хвороби, біохімію крові. При кишкових інфекціях і гельминтозах роблять аналіз калу і беруть мазок з анального отвору.

Якщо лікар підозрює вірусну інфекцію або непереносимість продуктів беруть кров на антитіла. При підозрі на гормональний збій можуть призначити аналіз на гормони. Якщо причиною болю вважається підшлункова залоза, її функціональність перевіряється за допомогою аналізу калу, проведення діастаза, визначення рівня панкреатичних ферментів в сечі і слині і деяких інших тестів.

Коли є привід запідозрити онкологічне захворювання, роз'яснити ситуацію допоможе аналіз крові на онкомаркери, але остаточний діагноз можливий лише після проведення біопсії і гістологічного дослідження.

У жінок біль в животі і пронос можуть бути наслідком гінекологічних патологій, тому буде потрібно огляд гінеколога і взяття мазка на мікрофлору. При необхідності проводять цитологічні дослідження.

Що стосується інструментальної діагностики, то пацієнту можуть бути призначені різні дослідження, які допоможуть спростувати або підтвердити попередній діагноз. Таку діагностику проводять не для всіх патологій. Розлад шлунка, отруєння, непереносимість продуктів зазвичай не вимагають інструментальної діагностики.

А ось при хворобливих місячних і підозрі на патологію органів малого таза вже може знадобитися ультразвукове дослідження (УЗД) відповідної зони. Діагностика коліту може включати в себе ирриго, ректомано- і колоноскопію, при підозрі на ішемічні процеси в кишечнику проводять селективну брижеечную ангіографію.

При підозрі на синдром подразненого кишечника лікарі часто призначають сигмоскопію. Пацієнтам старше 50 років додатково доведеться пройти ірріго- і колоноскопіческого дослідження, що дозволяють оглянути весь кишечник. Це необхідно, оскільки у людей старшого віку вище ризик розвитку раку кишечника.

При даній патології нерідко проводять також езофагогастродуоденоскопію, відому багатьом як ФГДС, або зонд. Це ж дослідження вважається обов'язковим при підозрі на захворювання шлунка і підшлункової залози.

При підозрі на панкреатит можуть бути призначені УЗД черевної порожнини, рентгенівське дослідження, комп'ютерна томографія, ендо- та лапароскопія. Остання проводиться лише у важких випадках, і нерідко спільно з операцією з видалення підшлункової залози.

Якщо мова йде про холециститі, то можуть бути призначені УЗД жовчного міхура, фракційне дуоденальне зондування з забором жовчі для дослідження, холецістохолангіографія. Сумнівні випадки допомагає діагностувати сцинтиграфія гепатобіліарної системи, ЕГДС, комп'ютерна томографія жовчного міхура, лапароскопічна діагностика.

При появі болю в правій частині живота в першу чергу підозра падає на апендицит. Лікар звертає увагу на поведінку пацієнта (показовим є прагнення зайняти вимушену позу, нібито полегшує стан) і реакцію на напругу м'язів живота (сміх і кашель підсилюють больові відчуття). Обов'язково проводиться акуратна пальпація живота (тести Ровсінга і Щоткіна-Блюмберга покажуть посилення болю при короткочасному натисканні на область апендикса).

Жінкам додатково можуть призначити гінекологічне обстеження. Всім пацієнтам показано пальцеве ректальне дослідження.

[5], [6], [7], [8], [9]

Диференціальна діагностика

Інструментальні методи дослідження підбирають таким чином, щоб вони разом з лабораторними результатами полегшували диференціальну діагностику, яка буває сильно скрутна через схожість симптомів різних патологій травної системи.

Наприклад, апендицит доведеться диференціювати від проривної виразки шлунка, загострень панкреатиту, харчового отруєння, дивертикулита, гострого аднекситу і позаматкової вагітності у жінок. Подібними симптомами можуть володіти навіть правобічна пневмонія і інфаркт міокарда.

У дитячому віці симптоми апендициту схожі з ГРВІ, інфекціями молодшого віку, патологіями сечовидільної системи.

Як бачимо унікальними симптоми апендициту не завжди можна назвати. Тому в спірних випадках проводяться як традиційні дослідження, так і додаткові: рентген легенів і черевної порожнини, УЗД органів малого таза, ЕКГ, іригоскопія, рентген з контрастом, колоноскопія, огляд гінеколога (актуальний для слабкої статі) і гастроентеролога.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Ускладнення і наслідки

Як бачимо, розібратися в причинах появи болю в животі і проносу у маленьких дітей не легше, ніж проводити самодіагностику нездужання у дорослих. Навіть фахівцям часто потрібні результати різних досліджень, щоб поставити остаточний діагноз і почати лікування.

А адже діарея і біль в животі можуть бути симптомом небезпечних захворювань, які потребують невідкладних заходів. І поки ми будемо бавитися самодіагностикою, час буде нещадно тікати, а ситуація ускладнюватися.

Не можна сказати, що всі захворювання, які характеризуються описуваних симптомокомплексом, потрібно вважати потенційно небезпечними. Розлад шлунка і легкі отруєння часто навіть не вимагають кваліфікованої допомоги і проходять без наслідків.

На жаль, такого не можна сказати про апендицит і загостренні виразки шлунка. Якщо вчасно не розпізнати симптоми апендициту і не викликати швидку допомогу, апендикс може просто луснути і його вміст виллється в черевну порожнину, викликаючи запальний процес в ній (перитоніт). Лікування перитоніту дуже важко і проводити його треба без зволікань, оскільки людина в лічені хвилини може просто померти.

Що стосується виразки шлунка, то жити з нею можна довго, не піддаючи особливо своє життя небезпеці. Але при даній патології можуть трапитися такі ускладнення, як шлункова кровотеча і прорив виразки. І вони вже вважаються смертельно небезпечними ситуаціями, які вимагають негайної допомоги фахівців.

Дисбактеріоз на перший погляд не здається ситуацією, через яку варто сильно хвилюватися. Але порушення мікрофлори кишечника може призвести до сильним зниженням імунітету, в результаті чого організм дитини або дорослого починають посилено атакувати хвороботворні мікроорганізми. Раз по раз з'являються інфекційні захворювання вірусного, бактеріального або грибкового характеру помітно послаблюють організм, якому стає все важче справлятися з хворобами. У людини починає знижуватися працездатність, знижується інтерес до життя, виникають депресії. Хіба це не привід лікувати хворобу, поки вона не привела до настільки непривабливим наслідків.

Будь-які захворювання, що супроводжуються проносом і блювотою, таять в собі небезпеку зневоднення організму - стану, яке негативно позначається на працездатності багатьох органів і систем, адже наш організм здебільшого складається з води. Втрачаючи воду і необхідні для життєдіяльності мікроелементи, він просто не може функціонувати як і раніше і людина починає страждати від порушення функцій різних органів. Мало того важка дегідратація може призвести до смерті пацієнта.

Що стосується непереносимості деяких речовин, то про неї також краще знати, хоча б для того, щоб уникати вживання потенційно небезпечних продуктів. Це допоможе уникнути розвитку анафілактичних реакцій і дефіцитних станів, що розвиваються на тлі неякісного засвоєння корисних речовин.

Не настільки безпечною, як здається, може виявитися така патологія, як коліт. При відсутності лікування або некоректному його проведенні хвороба приймає затяжний характер. Хронічний коліт характеризується зазвичай прогресуючим перебігом, на місці запалення можуть утворюватися некротичні вогнища, які можуть стати причиною перитоніту, або розвиватися гострі кровотечі. Відзначається також звуження запальної ділянки кишки, що порушує її прохідність і викликає інтоксикацію організму.

Можна ще довго говорити про ті наслідки, які можуть настати, якщо не лікувати такі хвороби, як гастрит, панкреатит (особливо гострий, хоча і хронічний не настільки безтурботний, як може спровокувати розвиток цукрового діабету), холецистит, кишкові інфекції, гельмінтози і т. Д. Але що про це говорити, якщо ми не здатні на око визначити, з яким захворюванням пов'язані біль в животі і пронос. Поставити коректний діагноз здатний лише кваліфікований лікар, і він вже обов'язково розповість про всі неприємні наслідки, які можуть настати, якщо симптоми хвороби ігнорувати.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Профілактика

Як бачимо, не небезпечні на перший погляд симптоми можуть виявитися причиною великих проблем зі здоров'ям. Але може є якийсь спосіб попередити їх появу?

Зрозуміло, що з вродженими патологіями, які просто ставлять батьків перед фактом існування порушення травлення, боротися до їх появи можна лише майбутній мамі дитини, яка повинна стежити за своїм здоров'ям, отримувати повноцінну їжу, жити в екологічно чистому районі. На жаль, не завжди вдається дотримуватися цих вимог, і дитина все одно може страждати від непереносимості деяких продуктів харчування.

Найкраще, що можуть зробити батьки, це захистити малюка від таких продуктів. Те ж саме можна порадити і людям з придбаної непереносимістю.

А ось попередити харчові отруєння, кишкові інфекції, СРК, запальні захворювання органів шлунково-кишкового тракту набагато простіше. Потрібно лише у своєму житті керуватися наступними правилами:

• Приймати їжу регулярно (по можливості в один і той же час), віддаючи перевагу домашнім стравам, а не фаст-фуду і напівфабрикатів.
• Харчування має бути повноцінним і збалансованим. У ньому має бути достатня кількість круп, овочів і фруктів. Замінюючи основний прийом їжі перекусом, ми тим самим провокуємо такі захворювання, як гастрит, виразка шлунка, коліти тощо
• Краще відмовитися від таких шкідливих звичок, як куріння і зловживання спиртними напоями, адже речовини, що містяться в алкоголі, і нікотин надають подразнюючу дію на шлунок і кишечник.
• Обідаючи в сумнівних кафе і столових потрібно пам'ятати про ризик отруєнь через порушення технології приготування страв та санітарно-гігієнічних умов. З тих же причин не варто купувати готову їжу на вулицях (навіть якщо спочатку продукт був чистий, разом з пилом і брудними руками він отримає помітну частку мікробів).
• Розлади шлунка і специфічні інфекції можуть виявлятися також у любителів подорожувати в екзотичні країни та шанувальників заморських делікатесів.
• Сира риба і не просмажене м'ясо - основні джерела збудників кишкових інфекцій. Краще уникати таких кулінарних шедеврів, віддаючи перевагу продуктам, які пройшли достатню термічну обробку. Для обробки риби та м'яса потрібно мати окрему обробну дошку.
• Сира вода з під крана або іншого джерела не кращий спосіб наситити організм живлющою вологою. Особливо якщо врахувати той факт, що такий напій може містити в собі хвороботворні бактерії, які згодом почнуть активно розмножуватися в кишечнику, викликаючи збої в роботі шлунково-кишкового тракту.
• Овочі, фрукти і по можливості ягоди перед вживанням потрібно обов'язково промивати під проточною водою.
• Можливо, варто зайвий раз нагадати і про те, що прийом їжі потрібно здійснювати чистими руками (а мити їх треба з милом). Те ж вимога стосується і приготування їжі особливо страв, які не будуть далі тепловій обробці.
• Що ще може порушити наше травлення? Звичайно ж, стреси, до яких схильні більшість з нас. Потрібно навчитися правильно і спокійно ставитися до психотравмуючих ситуацій, хоча б заради свого здоров'я.
• Якщо все ж появи підозрілих симптомів уникнути не вдалося, не варто вважати себе великим лікарем і ставити діагноз, який може виявитися помилковим і навіть привести до летального результату. Діагноз ставити повинен лікар. Він же призначить і лікування.

Прочитавши список вимог до здорового способу життя, багато хто з читачів можуть відчути себе ошуканими, адже їм обіцяли нескладні правила. Для кого-то все вищеописане буде повною протилежністю тому образу життя, який вів чоловік до цього часу. Але потрібно сказати, що звикнути можна до всього, якщо на кін поставлено здоров'я і життя, а звикнувши до хорошого, вже навряд чи захочеться повернутися до колишнього існування.

Комусь здасться, що біль в животі і пронос не є вагомими причинами щось змінювати у своєму житті. Але якщо ці симптоми стануть повторюватися регулярно і спричинять за собою інші небезпечні прояви хвороби, ставлення до них стане вже зовсім іншим. І людина сама зрозуміє, що краще було запобігти хворобі, ніж тепер страждати від наслідків своєї безпечності.

[23],

Прогноз

Біль в животі і пронос - це симптоми, які можуть супроводжувати безліч різних захворювань, прогноз яких залежить від своєчасності звернення по медичну допомогу і ефективності призначеного лікування. Найгірший прогноз при пізньому зверненні з приводу проривної виразки шлунка, онкологічних патологій або апендициту.

Проблема пухлинних процесів в органах шлунково-кишкового тракту ускладнюється тим, що болі і діарея зазвичай з'являються на пізніх стадіях раку, коли лікування допомагає лише трохи полегшити стан хворого і протягом недовгого часу підтримувати його життя.

Негайна кваліфікована допомога пацієнту потрібно, якщо діарея супроводжується підвищенням температури, сильними болями, запамороченнями і іншими насторожували симптомами. Небезпеку становить також безперервні діарея і блювота протягом довгого часу.

[24], [25], [26], [27]