Біль у животі та пронос: коли є привід турбуватися?

Такі популярні симптоми, як біль у животі та діарея, що виникають у поєднанні або окремо, можуть свідчити про багато різних захворювань. Але як людині розібратися, коли з цими симптомами потрібно поспішати до лікаря, а коли варто просто почекати деякий час, заспокоїтися і все налагодиться само собою, як це буває під час або перед менструацією, напередодні пологів, при розладах травлення, спричинених стресовими ситуаціями?

Важливо розуміти, що розглянуті симптоми майже ніколи не проявляються ізольовано. Якщо уважно прислухатися до своїх відчуттів і придивитися до зовнішніх проявів, можна (навіть якщо не на 100%) зрозуміти, з чим пов'язаний такий недуг.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини болі в животі з проносом

Розглядаючи біль у животі та діарею як симптом захворювання, можна помітити, що вони виникають переважно разом (рано чи пізно) з іншими симптомами. Це клінічна картина захворювання, за якою лікарі ставлять попередній діагноз. Діарея та біль в епігастральній ділянці самі по собі можуть нічого не сказати про саму причину виникнення, але в поєднанні з іншими симптомами вони розкажуть набагато більше, і коло «підозрюваних» помітно звузиться.

Якщо у людини болить живіт, підвищується температура, це свідчить про гострий запальний процес у травній системі. Його причиною може бути харчове отруєння, вірусні, бактеріальні або паразитарні інфекції, що потрапили в шлунково-кишковий тракт (мікробне харчове отруєння, гостра інтоксикація, віруси, кишкові інфекції).

Рідше біль у животі, діарея та озноб з'являються при запальних захворюваннях органів травлення (запалення слизової оболонки шлунка або гастрит, виразкове ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, панкреатит, коліт, апендицит тощо). Температура 37,5 градусів і вище зазвичай з'являється, якщо патологія протікає гостро. Так, при гострому апендициті вона може досягати 40-41 градуса. Підвищення температури свідчить про те, що імунна система кинула всі свої сили на боротьбу із запаленням та інфекцією.

У хронічних випадках захворювання стрибок температури може бути незначним (іноді вона навіть нижче норми). Озноб може з'являтися в періоди загострення хвороби.

Отруєння, кишкові інфекції та запальні патології шлунково-кишкового тракту характеризуються також іншими симптомами: нудотою, блюванням, головним болем, слабкістю, втратою апетиту. Іноді спостерігаються втрата ваги та гіпергідроз. Якщо болить живіт і діарея триває кілька днів, існує ризик зневоднення організму та порушення водно-електролітного балансу (сухість язика та слизових оболонок, спрага, зменшення кількості сечі, зниження тиску).

Симптоми таких захворювань залежать від збудника. Якщо причиною запалення шлунково-кишкового тракту не є інфекція, то захворювання протікатиме на тлі субфебрильної температури. Але одночасна поява діареї, болю в животі та високої температури скоріше вказує на бактеріальну природу інфекції або розвиток гострого апендициту. При ротавірусній інфекції вона може підвищитися до 39-40 градусів протягом доби та триматися так 4-5 днів (збити її дуже важко). Але крім лихоманки, також з'являється озноб, діарея (рідкий стілець з неприємним запахом) та біль у животі, блювота, зниження апетиту та активності дитини (у дорослих захворювання протікає в латентній формі).

При ентеровірусній інфекції шлунково-кишкового типу пацієнти скаржаться на здуття живота, зворотний закид вмісту шлунка в стравохід (рефлюкс), нудоту та біль в епігастральній ділянці. Також можуть виникати діарея або запор. Можливі й більш серйозні симптоми: порушення серцевого ритму (тахікардія або брадикардія), втрата ваги, оніміння кінцівок, біль у опорно-руховому апараті, порушення зору, лімфаденопатія (збільшення лімфатичних вузлів), герпетичні висипання різної локалізації (на шкірі та слизових оболонках).

Якщо самі по собі діарея та пронос не завжди свідчать про якусь патологію, то підвищення температури вже говорить про те, що в організмі не все гаразд і може знадобитися медична допомога.

Якщо у людини болить живіт, є діарея, але немає температури, це може бути легке отруєння або розлад шлунка, які можна лікувати вдома, запальні захворювання шлунково-кишкового тракту, реакції непереносимості певних продуктів (ентеропатія), муковісцидоз, хвороба Аддісона. Це можливо напередодні менструації або в останні дні вагітності.

Але у випадках отруєння, поряд з діареєю та болем у животі, часто спостерігається підвищене газоутворення, відрижка (часто тухлими яйцями ), нудота та блювання. Біль може бути зосереджений як в області шлунка, так і внизу живота (тут вони періодично з'являються у вигляді спазмів перед дефекацією). При розладах травлення біль може бути лише внизу живота і не дуже виражений.

Захворювання травної системи можуть мати свою симптоматику залежно від місця запалення. Так, при гастриті біль у животі може мати різну інтенсивність, після вживання невідповідної їжі відчувається важкість у шлунку, підвищене газоутворення, печія, відрижка, періодично з'являється діарея, частіше пацієнти відчувають запори. При виразці шлунка та дванадцятипалої кишки симптоми можуть бути ідентичними, але біль у шлунку буде різким і сильним, під час загострень можлива кривава блювота та поява крові у калі.

При панкреатиті та холециститі біль також спостерігається на стику верхньої та нижньої частин живота, але він скоріше тиснучий, тупий, що віддає в лопатку або оперізує (при загостренні панкреатиту). Через пару годин після їжі людина може відчувати важкість у шлунку, з'являтися відрижка та нудота.

У гострій стадії захворювання біль дуже сильний, змушує людину згортатися в клубок, спостерігається підвищення температури.

Періодично може виникати діарея, що супроводжується виділенням великої кількості калу, спастичним болем внизу живота, сильною слабкістю, гіпергідрозом, ціанозом та запамороченням.

При ентеропатіях діарея має хронічний характер, тобто завжди з'являється після вживання продуктів, які не переносяться. Кал пінистий, у ньому видно неперетравлені залишки їжі, можливо, велика кількість слизу. Напади діареї дуже часті, 5-15 разів на день. При негранулематозній ідіопатичній ентеропатії без очевидних причин захворювання також спостерігається зниження апетиту та маси тіла, кал стає жирним, може підвищуватися температура.

Симптоми онкологічних патологій, і зокрема раку товстої кишки, такі: стілець стає темнішим, біль в епігастрії сильний, з'являються спазми, непереносимість певних продуктів і мідний присмак у роті, також відзначаються нудота, блювота, гіркота у роті. При ентеропатіях, що розвиваються на тлі Т-клітинної лімфоми, також спостерігається набряковий синдром.

Хвороба Аддісона, крім шлунково-кишкових симптомів, пов'язаних з розвитком гастриту, виразки шлунка тощо, має багато інших проявів: сухість шкіри, зниження артеріального тиску, розлади серцевої та нервової системи, зниження лібідо, припинення менструацій та росту волосся на лобку та під пахвами у молодих жінок. Також спостерігається зниження рефлексів, порушення чутливості тканин та пігментації шкіри.

Якщо живіт болить так, ніби є діарея, але діареї немає, можна запідозрити різні патології. Якщо біль і дискомфорт у кишечнику з'являються під час або одразу після їжі, причиною може бути харчова непереносимість. Такі симптоми можуть бути першими ознаками функціонального розладу пілоричних м'язів шлунка. У цьому випадку з'являється нудота (у важких випадках приєднується сильне блювання), сеча стає більш концентрованою (темною з неприємним запахом), одночасно відчуваються коліки та важкість внизу живота.

Ріжучий біль в епігастрії через півтори години після їжі характерний для виразки шлунка. Але іноді напад нагадує переймоподібні позиви до дефекації, але поступово стихає, не закінчуючись випорожненням кишечника. Крім того, спостерігаються диспепсичні симптоми: нудота, печіння за грудиною, відрижка (часто кислою), метеоризм, запор.

Спазматичні або різкі болі внизу живота також можуть виникати при апендициті. У більшості випадків діарея не виникає.

Перекрут живота без подальшого випорожнення кишечника також може мучити вагітних жінок через ріст і положення плода в утробі матері або надмірне вироблення прогестерону в цей період. Але можлива також харчова непереносимість.

Біль у животі без діареї та блювоти також може виникати через спазм гладкої мускулатури шлунка під час гастриту. Причиною може бути як вживання невідповідної їжі, так і переохолодження, стрес, сильне хвилювання.

У жінок стискаючий біль внизу живота спостерігається під час менструації. Однак поява діареї зовсім не обов'язкова.

Біль у животі, діарея та блювота у переважній більшості випадків свідчать про харчове отруєння або інфекцію. Якщо мова йде про харчове отруєння від неякісної їжі, то воно зазвичай спостерігається у кількох людей, які сидять за одним столом, пов'язане з вживанням специфічних продуктів, розвиток нездужання відбувається раптово. У цьому випадку з'являються спазматичні болі та важкість у животі, нудота та блювота, гіпергідроз, діарея, з'являється млявість та слабкість, може підвищитися температура.

У разі інфекційного зараження з розвитком коліту та ентериту, дизентерії, сальмонельозу, холери, ротавірусної інфекції тощо, кал набуває незвичайного (зеленого або чорного) кольору та сильного, неприємного запаху. У калі також можуть бути виявлені піна, слиз, кров, гнійні виділення, шматочки їжі. Часто підвищується температура тіла, людина відчуває нудоту.

Той самий симптомокомплекс може свідчити про загострення гастриту або виразки шлунка (але біль буде переважно у верхній частині живота, з'явиться відрижка їжею та наліт на язиці, може підвищитися температура тіла та виявити кров у калі та блювотних масах). Не можна виключати такі патології, як панкреатит, апендицит, ентеропатія, дисбактеріоз кишечника. У деяких випадках біль у животі, діарея та нудота (іноді з блювотою) спостерігаються при захворюваннях серця, нирок, пневмонії, а також при розвитку позаматкової вагітності.

Біль у животі та діарея після їжі типові для харчового отруєння, харчової непереносимості та гастриту. При виразці шлунка та панкреатиті неприємні відчуття зазвичай з'являються через 1,5-2 години.

Водяниста діарея та біль у животі можуть свідчити про секреторну діарею, яка викликана серйозним порушенням всмоктування води в кишечнику. Фактори ризику виникнення такого розладу включають:

• прийом певних ліків (проносні, сечогінні, препарати для лікування астми та захворювань щитовидної залози, препарати з холінергічною дією),
• інтоксикація (отруєння грибами, миш'яком, сполуками фосфору, алкоголем тощо),
• деякі бактеріальні та вірусні інфекції (цей симптом викликається збудниками холери, ієрсиніозу, штамами кишкової палички та стафілококами, що синтезують ентеротоксини),
• деякі генетичні патології (діарея, спричинена натрієм, та хлоридорея),
• пухлинні процеси (медулярний рак щитоподібної залози, синдром Вернера-Моррісона, гастринома, мастоцитоз з ураженнями шлунково-кишкового тракту тощо),
• Хвороба Крона,
• наслідки резекції великої ділянки клубової кишки.

Біль у животі та кривава діарея – досить небезпечні симптоми, зазвичай свідчать про серйозні проблеми. Якщо кал потемнів і в ньому виявлені згустки крові, то мова йде про патологію, локалізовану у верхніх відділах кишечника. Йдеться про шлункову кровотечу внаслідок виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. Невелика кількість крові в калі та біль у животі можуть з’явитися на тлі геморагічного або ерозивного гастриту. Не можна виключати також пухлинні процеси в шлунково-кишковому тракті та цироз печінки.

Поява поверхневих прожилок крові та дрібних червоних згустків на рідкому калі може свідчити про геморой або анальні тріщини. У цьому випадку біль у животі зазвичай не з'являється, але виникає під час дефекації (біль відчувається в області ануса).

При такій патології, як дивертикуліт, що характеризується запальним процесом у кишечнику, пов'язаним з утворенням випинань (дивертикул) у його стінках, у калі можуть бути виявлені сліди крові. У цьому випадку на стінках кишечника можуть утворюватися ерозії та виразки. Хворі також скаржаться на біль внизу живота зліва, який посилюється при будь-яких навантаженнях і напрузі м'язів живота, підвищення температури, нудоту та блювоту, втрату апетиту. Діарея чергується із запорами.

Кривава діарея та біль у животі можуть бути симптомами хвороби Крона, виразкового ураження кишечника, дисбактеріозу. Якщо ще й підвищується температура, можна запідозрити інфекційне захворювання. Дизентерія, сальмонельоз та інші кишкові інфекції, а також наявність паразитів у кишечнику часто дають про себе знати саме таким чином.

Якщо людина відчуває біль у животі та діарею вранці і це не пов'язано з прийомом їжі, то малоймовірно, що у неї харчове отруєння. Такі симптоми можуть з'явитися лише через пізню щільну вечерю з важкоперетравлюваною їжею або прийом проносного на ніч. Але регулярна поява цього симптомокомплексу може свідчити про:

• хронічні запальні та інфекційні захворювання шлунка та кишечника,
• алергічні реакції (в цьому випадку біль не виражений, а діарея супроводжується нудотою),
• захворювання підшлункової залози (при яких присутня нудота і часто з'являється гірка блювота),
• паразити в кишечнику,
• порушення вуглеводного та клітковинного обміну (також виникають різні диспепсичні симптоми),
• дисбактеріоз.

Діарея та біль у животі у жінок можуть виникати при затримці менструації. Сам симптомокомплекс не становить небезпеки в цей період і проходить без наслідків. Але причини затримки менструації можуть мати різні причини та наслідки. Наприклад, дискомфорт у животі та діарея на тлі затримки менструації іноді свідчать про вагітність або серйозні гормональні порушення.

Біль у животі, пов'язаний з передменструальним синдромом, та діарея, що виникає перед або під час менструації, не вважаються патологією. Причиною такого стану речей є підвищене вироблення гормону простагландину перед менструацією (він розслабляє кишкову мускулатуру). Гормональний рівень стимулює очищення та оновлення організму, але також може спричинити загострення шлунково-кишкових захворювань. Кишечник відчуває велике навантаження через приплив крові до органів малого тазу. Все це сприяє появі діареї, а біль зазвичай пов'язаний зі спазмами гладкої мускулатури, викликаними менструальною кровотечею.

Якщо у жінки надмірно рясні менструації, під час яких регулярно спостерігається рідкий стілець і дуже сильний біль, це може бути випадком виворіт матки та альгодисменореї.

Щоб дізнатися більше про причини болю в животі при діареї, прочитайте цю статтю.

Діагностика болі в животі з проносом

Вище ми надали інформацію про те, як можна зорієнтуватися в можливих причинах їх появи, виходячи з характеру та локалізації симптомів. Але навіть якби були інші прояви захворювання, ми б не змогли точно сказати, про яке саме порушення йдеться. А все тому, що клінічна картина багатьох захворювань схожа між собою. Навіть досвідчений лікар не завжди може відрізнити одне захворювання від іншого, спираючись лише на описані симптоми, не кажучи вже про звичайних пацієнтів.

Наше завдання — допомогти лікарю поставити точний діагноз, адже в наших інтересах, щоб він правильно та вчасно призначив лікування. Діагностика захворювання, яке викликало біль у животі та діарею, починається з моменту зустрічі лікаря та пацієнта (будь то бригада швидкої допомоги, дільничний терапевт чи сімейний лікар). Зовнішній огляд допоможе спеціалісту оцінити стан пацієнта та деякі зовнішні симптоми (наприклад, блідий колір обличчя або жовтяниця шкіри та слизових оболонок). Останній симптом дозволяє запідозрити проблеми з печінкою навіть без аналізів.

Розповідь пацієнта про симптоми хвороби може надати ще більше інформації, необхідної лікарю, що допоможе йому вирішити, в якому напрямку проводити подальшу діагностику. Недостатньо сказати: «У мене болить живіт і діарея», необхідно чітко описати такі моменти, як:

• час появи симптомів,
• їхній зв'язок із споживанням їжі,
• характер споживаної їжі, її чистота та свіжість,
• характеристики калу (колір, запах, об'єм, консистенція, наявність неперетравленої їжі та сторонніх включень), а також частота випорожнень, час початку діареї, чи є запор,
• інтенсивність болю (слід згадати навіть про ледь відчутний біль, оскільки він може посилюватися пізніше),
• локалізація болю (це значно допоможе лікарю звузити коло можливих діагнозів, щоб призначити подальші аналізи),
• характер болю (тупий або різкий, постійний або періодичний, спазм або судоми),
• тривалість симптомів (скільки днів або годин триває нездужання, можливо, симптоми з'являються регулярно, але лише в певний час доби, а потім вщухають),
• наявність інших симптомів та факторів, що дозволяють диференціювати захворювання зі схожими клінічними картинами (нудота, блювання, лихоманка, озноб, запаморочення, кашель, головний біль, сухість, гіркота, кислотність у роті тощо).

Потрібно повідомити лікаря про всі симптоми, що з'явилися, та умови, за яких вони виникли. Навіть про ті, що на перший погляд здаються незначними. Наприклад, час виникнення болю. При гастриті та виразці шлунка (запалення слизової оболонки шлунка та поява на ній ран) біль може з'являтися навіть під час їжі або протягом години після неї. А панкреатит (запалення підшлункової залози, посилена робота якої починається, коли їжа переміщується до початкових відділів кишечника) зазвичай дає про себе знати через 1,5-2 години після їжі.

Спілкування з пацієнтом, фізикальний огляд та збір анамнезу надають лікарю інформацію, яка дозволяє йому з певною точністю запідозрити причину симптомів. Потім настає час призначити необхідні лабораторні дослідження. У будь-якому випадку, вам потрібно буде здати загальний аналіз крові та сечі, який розповість про можливе запалення в організмі, допоможе виявити бактеріальну інфекцію або припустити онкологію. Ці ж аналізи дозволять, виходячи з показників організму, призначити ефективне та безпечне лікування.

Якщо є підозра на інфекційну природу захворювання, проводиться аналіз крові на збудника та біохімія крові. При кишкових інфекціях та гельмінтозах проводиться аналіз калу та береться мазок із заднього проходу.

Якщо лікар підозрює вірусну інфекцію або харчову непереносимість, береться кров на антитіла. При підозрі на гормональний дисбаланс може бути призначено гормональний аналіз. Якщо причиною болю вважається підшлункова залоза, її функціональність перевіряється за допомогою аналізу калу, діастазу, визначення рівня панкреатичних ферментів у сечі та слині, а також деяких інших аналізів.

Коли є підстави підозрювати онкологічне захворювання, аналіз крові на онкомаркери допоможе прояснити ситуацію, але остаточний діагноз можливий лише після біопсії та гістологічного дослідження.

У жінок біль у животі та діарея можуть бути наслідком гінекологічних патологій, тому знадобиться огляд гінеколога та взяття мазка на мікрофлору. За необхідності проводяться цитологічні дослідження.

Що стосується інструментальної діагностики, то пацієнту можуть бути призначені різні дослідження, які допоможуть спростувати або підтвердити попередній діагноз. Така діагностика проводиться не при всіх патологіях. Розлад шлунка, отруєння, харчова непереносимість зазвичай не потребують інструментальної діагностики.

Але у разі болісних менструацій та підозри на патології органів малого тазу може знадобитися ультразвукове дослідження (УЗД) відповідної ділянки. Діагностика коліту може включати іриго, ректороманоскопію та колоноскопію; при підозрі на ішемічні процеси в кишечнику проводиться селективна мезентеріальна ангіографія.

Якщо є підозра на синдром подразненого кишечника, лікарі часто призначають ректороманоскопію. Пацієнтам старше 50 років також доведеться пройти іригоскопію та колоноскопію, які дозволяють обстежити весь кишечник. Це необхідно, оскільки люди похилого віку мають вищий ризик розвитку раку кишечника.

При цій патології також часто проводиться езофагогастродуоденоскопія, відома багатьом як ФГДС, або зонд. Це дослідження також вважається обов'язковим, якщо є підозра на захворювання шлунка та підшлункової залози.

При підозрі на панкреатит може бути призначено УЗД черевної порожнини, рентгенологічне дослідження, комп’ютерну томографію, ендо- та лапароскопію. Остання проводиться лише у важких випадках, і часто в поєднанні з операцією з видалення підшлункової залози.

Якщо мова йде про холецистит, то може бути призначено УЗД жовчного міхура, фракційне дуоденальне зондування із забором жовчі на дослідження, холецистохолангіографію. Сумнівні випадки можна діагностувати за допомогою сцинтиграфії гепатобіліарної системи, ЕГДС, комп'ютерної томографії жовчного міхура, лапароскопічної діагностики.

Коли з'являється біль у правій частині живота, першою підозрою є апендицит. Лікар звертає увагу на поведінку пацієнта (показовим симптомом є бажання прийняти вимушене положення, нібито полегшуючи стан) та реакцію на напругу м'язів живота (сміх і кашель посилюють біль). Обов'язковою є ретельна пальпація живота (проби Ровзінга та Щоткіна-Блюмберга покажуть посилення болю при короткочасному тиску на область апендикса).

Жінкам додатково може бути призначений гінекологічний огляд. Усім пацієнткам рекомендується пройти пальцеве ректальне дослідження.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Диференціальна діагностика

Інструментальні методи дослідження підібрані таким чином, щоб поряд з лабораторними результатами вони полегшували диференціальну діагностику, яка може бути дуже складною через схожість симптомів різних патологій травної системи.

Наприклад, апендицит доведеться диференціювати від перфоративної виразки шлунка, загострень панкреатиту, харчового отруєння, дивертикуліту, гострого аднекситу та позаматкової вагітності у жінок. Навіть правостороння пневмонія та інфаркт міокарда можуть мати схожі симптоми.

У дитячому віці симптоми апендициту схожі на гострі респіраторні вірусні інфекції, інфекції раннього дитинства та патології сечовидільної системи.

Як бачимо, симптоми апендициту не завжди можна назвати унікальними. Тому в спірних випадках проводяться як традиційні, так і додаткові дослідження: рентген легень та черевної порожнини, УЗД органів малого тазу, ЕКГ, іригоскопія, рентген з контрастом, колоноскопія, огляд гінеколога (актуально для слабкої статі) та гастроентеролога.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ускладнення і наслідки

Як бачимо, зрозуміти причини болю в животі та діареї у маленьких дітей не легше, ніж самостійно діагностувати недугу у дорослих. Навіть фахівцям часто потрібні результати різних досліджень, щоб поставити остаточний діагноз і розпочати лікування.

Але діарея та біль у животі можуть бути симптомами небезпечних захворювань, які потребують термінових заходів. І поки ми потураємо самодіагностиці, час нещадно спливатиме, а ситуація ускладнюватиметься.

Не можна стверджувати, що всі захворювання, що характеризуються описаним симптомокомплексом, слід вважати потенційно небезпечними. Розлад шлунка та легкі отруєння часто навіть не потребують кваліфікованої допомоги та проходять без наслідків.

На жаль, цього не можна сказати про апендицит та загострення виразки шлунка. Якщо вчасно не розпізнати симптоми апендициту та не викликати швидку допомогу, апендикс може просто лопнути, і його вміст вилиється в черевну порожнину, викликавши в ній запальний процес (перитоніт). Лікування перитоніту дуже складне і має проводитися невідкладно, оскільки людина може просто померти за лічені хвилини.

Що стосується виразки шлунка, то з нею можна жити довго, не наражаючи своє життя на небезпеку. Але при цій патології можуть виникнути такі ускладнення, як шлункова кровотеча та перфорація виразки. А вони вже вважаються небезпечними для життя ситуаціями, що потребують негайної допомоги спеціалістів.

На перший погляд, дисбактеріоз не здається ситуацією, через яку варто турбуватися. Але порушення кишкової мікрофлори загрожує сильним зниженням імунітету, внаслідок чого організм дитини або дорослої людини починає інтенсивно атакуватися патогенними мікроорганізмами. Раз за разом інфекційні захворювання вірусної, бактеріальної або грибкової природи значно послаблюють організм, якому стає все важче справлятися з хворобами. Працездатність людини починає знижуватися, зменшується інтерес до життя, виникає депресія. Хіба це не привід лікувати хворобу, перш ніж вона призведе до таких непривабливих наслідків?

Будь-яке захворювання, що супроводжується діареєю та блювотою, створює ризик зневоднення, стану, який негативно впливає на роботу багатьох органів і систем, оскільки наш організм здебільшого складається з води. Втрачаючи воду та необхідні для життєдіяльності мікроелементи, він просто не може функціонувати як раніше, і людина починає страждати від дисфункції різних органів. Більше того, сильне зневоднення може призвести до смерті пацієнта.

Що стосується непереносимості певних речовин, про неї також краще знати, хоча б для того, щоб уникнути вживання потенційно небезпечних продуктів. Це допоможе уникнути розвитку анафілактичних реакцій та дефіцитних станів, що розвиваються на тлі поганого засвоєння корисних речовин.

Не так безпечно, як здається, може виявитися така патологія, як коліт. При відсутності лікування або неправильному його проведенні захворювання набуває затяжного характеру. Хронічний коліт зазвичай характеризується прогресуючим перебігом, на місці запалення можуть утворюватися некротичні вогнища, що може спричинити перитоніт, або може розвинутися гостра кровотеча. Також відзначається звуження запаленої ділянки кишечника, що порушує його прохідність та викликає інтоксикацію організму.

Можна довго говорити про наслідки, які можуть виникнути, якщо не лікувати такі захворювання, як гастрит, панкреатит (особливо гострий, хоча хронічний не такий вже й безтурботний, оскільки може спровокувати розвиток діабету), холецистит, кишкові інфекції, гельмінтоз тощо. Але що ж про це говорити, якщо ми не в змозі на око визначити, яке захворювання пов'язане з болем у животі та діареєю. Поставити правильний діагноз може лише кваліфікований лікар, який обов'язково розповість про всі неприємні наслідки, які можуть виникнути, якщо ігнорувати симптоми захворювання.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Профілактика

Як бачимо, на перший погляд нешкідливі симптоми можуть бути причиною серйозних проблем зі здоров'ям. Але, можливо, є якийсь спосіб запобігти їх виникненню?

Зрозуміло, що боротися з вродженими патологіями, які просто ставлять батьків перед фактом існування розладу травлення ще до їх появи, може лише майбутня мама дитини. Вона повинна стежити за своїм здоров'ям, отримувати поживну їжу та проживати в екологічно чистому районі. На жаль, не завжди можливо дотримуватися цих вимог, і дитина все одно може страждати від непереносимості певних продуктів.

Найкраще, що можуть зробити батьки, це захистити свою дитину від таких продуктів. Те саме можна порадити людям з набутою непереносимістю.

Але набагато легше запобігти харчовим отруєнням, кишковим інфекціям, синдрому подразненого кишечника, запальних захворюванням шлунково-кишкового тракту. Потрібно лише дотримуватися наступних правил у своєму житті:

• Харчуйтеся регулярно (по можливості в один і той самий час), віддаючи перевагу домашній їжі, а не фастфуду та напівфабрикатам.
• Раціон має бути повноцінним і збалансованим. Він повинен містити достатню кількість злаків, овочів і фруктів. Замінюючи основний прийом їжі перекусом, ми тим самим провокуємо такі захворювання, як гастрит, виразка шлунка, коліт тощо.
• Краще відмовитися від таких шкідливих звичок, як куріння та зловживання алкоголем, оскільки речовини, що містяться в алкоголі та нікотин, подразнюють шлунок і кишечник.
• Обідаючи в сумнівних кафе та їдальнях, потрібно пам'ятати про ризик отруєння через порушення технології приготування їжі та санітарно-гігієнічних умов. З цих же причин не варто купувати готову їжу на вулицях (навіть якщо продукт спочатку був чистим, разом з пилом та брудними руками він отримає помітну частку мікробів).
• Розлади шлунка та специфічні інфекції також можуть бути виявлені у тих, хто любить подорожувати екзотичними країнами та є шанувальниками заморських делікатесів.
• Сира риба та недостатньо термічно оброблене м’ясо є основними джерелами збудників кишкових інфекцій. Краще уникати таких кулінарних шедеврів, віддаючи перевагу продуктам, які пройшли достатню термічну обробку. Для нарізання риби та м’яса потрібно мати окрему обробну дошку.
• Сира вода з-під крана або іншого джерела – не найкращий спосіб наситити організм цілющою вологою. Особливо враховуючи той факт, що такий напій може містити хвороботворні бактерії, які згодом почнуть активно розмножуватися в кишечнику, викликаючи порушення в роботі шлунково-кишкового тракту.
• Овочі, фрукти та, якщо можливо, ягоди перед вживанням необхідно мити під проточною водою.
• Мабуть, варто ще раз нагадати, що їжу слід їсти чистими руками (і мити з милом). Така ж вимога стосується і приготування їжі, особливо страв, які не будуть піддаватися подальшій термічній обробці.
• Що ще може порушити наше травлення? Звичайно ж, стрес, якому схильна більшість із нас. Нам потрібно навчитися правильно та спокійно ставитися до психотравматичних ситуацій, хоча б заради нашого здоров'я.
• Якщо ви все ж не можете уникнути появи підозрілих симптомів, не вважайте себе великим лікарем і не ставте діагноз, який може виявитися хибним і навіть призвести до смерті. Діагноз повинен ставити лікар. Він же призначить і лікування.

Після ознайомлення зі списком вимог до здорового способу життя багато читачів можуть відчути себе обдуреними, адже їм обіцяли прості правила. Для деяких все описане вище буде повною протилежністю тому способу життя, який людина вела до цього часу. Але треба сказати, що до чого завгодно можна звикнути, якщо на кону здоров'я та життя, і одного разу звикнувши до хорошого, ви навряд чи захочете повернутися до попереднього існування.

Дехто може вважати, що біль у шлунку та діарея – це не вагомі причини щось змінювати у своєму житті. Але якщо ці симптоми почнуть регулярно повторюватися та призводити до інших небезпечних проявів хвороби, ставлення до них стане зовсім іншим. І людина зрозуміє, що краще було запобігти хворобі, ніж потім страждати від наслідків своєї необережності.

[ 23 ]

Прогноз

Біль у животі та діарея – це симптоми, які можуть супроводжувати багато різних захворювань, прогноз яких залежить від своєчасності звернення за допомогою та ефективності призначеного лікування. Найгірший прогноз при пізньому зверненні за допомогою до лікаря при перфоративній виразці шлунка, онкологічних патологіях або апендициті.

Проблема пухлинних процесів у шлунково-кишковому тракті ускладнюється тим, що біль і діарея зазвичай з'являються на пізніх стадіях раку, коли лікування лише допомагає дещо полегшити стан пацієнта та підтримувати його життя ненадовго.

Термінова кваліфікована допомога потрібна, якщо діарея супроводжується лихоманкою, сильним болем, запамороченням та іншими тривожними симптомами. Небезпечними також є діарея та блювота, які довго не припиняються.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]