Боязнь роботи

Науково визнана фобія, при якій людина відчуває ірраціональний, неконтрольований страх або боязнь роботи, називається ергофобією або ергазіофобією.

Це один із психопатичних розладів, при якому підвищена тривожність викликана ситуаціями або обставинами, які не становлять реальної небезпеки для людини на момент їх виникнення. [ 1 ]

Причини боязні роботи

Чому виникають людські фобії, зокрема, панічний страх влаштування на роботу або страх ходити на роботу? Психіатри пов'язують причини цієї соціальної фобії з наявністю негативного досвіду невдач у професійній діяльності та розвитком невротичної депресії, а також пережитим переслідуванням або залякуванням з боку начальства та/або колег; страхом психологічної/фізичної травми або конфліктних ситуацій, пов'язаних з виконанням роботи, або тривожним очікуванням осуду/несхвалення за недостатню якість роботи. [ 2 ]

Також може спостерігатися підвищена стурбованість щодо конкуренції – порівняння власних успіхів з успіхами інших, особливо на тлі низької самооцінки або синдрому дереалізації та хронічної деперсоналізації.

Багато зарубіжних експертів вважають ергофобію похідною від емоційного виснаження або синдрому вигорання на роботі, що виникає через постійне відчуття тиску або надмірних очікувань на робочому місці.

Страх втратити роботу часто виникає після сильного стресу та тривалої депресії, спричинених звільненням та безуспішними пошуками роботи (з численними співбесідами та відмовами).

Більше того, ергофобія як соціальна фобія може бути частиною тривожного розладу (включаючи генералізований) або обсесивно-компульсивного розладу.

Фактори ризику

Фахівці не можуть назвати точні фактори ризику розвитку панічного страху роботи, але вони наголошують на важливій ролі генетики та виховання, насамперед характерних для особистості невротизму, психастенії та емоційної нестабільності зі схильністю до різких перепадів настрою, невпевненості в собі, підвищеної вразливості та розладів адаптації, проблем зі спілкуванням та формуванням міжособистісних стосунків.

До зовнішніх факторів найчастіше належать психосоціальний стрес та згаданий вище постійно пережитий особистісний негативний досвід (травмування психіки), хоча оцінка подій, що дали поштовх розвитку ергофобії, характеризується значною мірою суб'єктивності.

Патогенез

Патогенез фобій розглядається в матеріалі - Фобічні розлади

Крім того, емоційні та поведінкові розлади при фобіях безпосередньо пов'язані як з дисбалансом нейромедіаторів, що регулюють емоції, так і з проблемами функціонування лімбічної системи мозку, зокрема, мигдалини скроневих часток.

Симптоми боязні роботи

Страх перед роботою, як реакція фобічної тривоги, що виникає при думці про робоче місце або наближенні до нього, викликає симптоми паніки – панічну атаку, яка може проявлятися у почастішання серцевого ритму та запаморочення, сухості в роті та підвищеному потовиділенні, загальній слабкості, мимовільному тремтінні, дискомфорті в області живота, відчутті нереальності того, що відбувається навколо. [ 3 ]

Прогресування цього стану може призвести до розвитку симптомів депресивного розладу.

Діагностика боязні роботи

В американській психіатрії фобії діагностуються відповідно до Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів, 5-е видання (DSM-5). Однак страх роботи та все, що з нею пов'язано, не визначається як фобія в DSM-5. А психотерапевти використовують Опитувальник вигорання, розроблений Крістіною Маслач, професором психології Каліфорнійського університету в Берклі. Опитувальник дозволяє оцінити ступінь емоційного стресу та виснаження від роботи, рівень компетентності на роботі, вираженість самооцінки тощо. Завдяки цій роботі, у 2019 році ВООЗ вирішила включити професійне вигорання до МКХ-11 як стан, що впливає на здоров'я.

Вітчизняні психіатри вивчають історію хвороби пацієнта та проводять опитування з метою вивчення нейропсихіатричної сфери.

Диференціальна діагностика

При постановці діагнозу необхідно диференціювати не тільки фобії та страхи, але й ряд інших психопатичних розладів особистості, наприклад, шизотипічний або прикордонний.

Лікування боязні роботи

Лікування тривожних розладів, зокрема страху роботи, є тривалим і досить складним процесом. Він проводиться за допомогою таких методів, як:

• когнітивно-поведінкова терапія;
• експозиційна психотерапія;
• індивідуальна або групова діалектична поведінкова терапія;
• медитація.

Часто призначають анксіолітики (ліки від тривоги), докладніше див. - Пігулки від страху

У деяких випадках виникає необхідність використання антидепресантів (Паксил, Золофт тощо).

Пацієнтам, які ведуть малорухливий спосіб життя, психотерапевти та психіатри радять регулярні фізичні вправи, їзду на велосипеді, плавання, теніс або біг. [ 4 ]

Профілактика

Специфічної профілактики фобій не існує.

Прогноз

У випадках страху перед роботою індивідуальний прогноз залежить від особистих якостей пацієнта, ступеня усвідомлення ним проблеми та його готовності до лікування.