Інгаляції від кашлю небулайзером для дітей і дорослих

Взяття з кашель різних таблеток, сумішей, сиропів та крапель не пропускають можливості підвищити ефективність лікування та швидше відновити, використовуючи такий простий та ефективний метод, як вдихання небулайзера кашлю.

Інгалятор або небулайзер: що це?

У медицині процес вдихання лікарських засобів та терапевтично активних (мукоактивних) речовин - у вигляді пари або рідких суспензій у газоподібному середовищі - називається інгаляцією (від латинського інгаляції - до вдиху). Таким чином вони впроваджуються безпосередньо в органи дихання: носоглотки, гортані, трахею, бронхи та легені, запалення яких викликає кашлю. Переваги цільової доставки наркотиків очевидні: вони починають діяти швидше. Питання про більш високу ефективність залишається дискусійним, оскільки фармакокінетика деяких препаратів, прийнятих перорально, включає стадію їх поглинання в шлунково-кишковому тракті. Залежно від інгаляційного препарату, системні побічні ефекти можуть бути зменшені, оскільки менша доза може забезпечити необхідну локальну концентрацію.

Що таке інгалятор? Це спеціальне медичне обладнання (апарат або пристрій), яке використовується для атомізації ліків. Він потрапляє безпосередньо в дихальну систему, де вона осідає на слизових оболонках і може бути поглинена.

До речі, у області носоглотки - завдяки великому розміру клітин слизової оболонки та швидкого руху повітря через область носоглотки - поглинання мінімально. У трахеобронхіальній частині дихальної системи поглинаються лише розчинні речовини, а нерозчинні речовини транспортуються брижовим епітелієм назад до носоглотки та ротової порожнини. Але в альвеолах легенів навіть відносно розчинні речовини швидко поглинаються в системний кров (а нерозчинні речовини поглинаються альвеолярними макрофагами).

Тепер, що таке небулайзер. В англійській мові небулайзер означає небулайзер, а небуйність означає хмарність, туманність, хоча етимологія чітко простежується латиною: туманність - туман. Таким чином, це тип інгалятора, який інгаляційний препарат спочатку перетворюється на аерозоль - суміш крапель повітря та рідини, за ступенем дисперсії, близької до туману (з максимальним діаметром частинок 0,005 мм). Щоб досягти цього розміру крапельки, пневматичні (компресорні) небулайзери використовують стиснене повітря, а ультразвукові небулайзери використовують високочастотні звукові коливання, індуковані п'єзоелектричним випромінювачем.

Аерозоль з ліками вдихається через мундштук, але для людей похилого віку його замінюють маску для обличчя. Небулайзер для дітей використовується однаково - з маскою - для кашлю, нежить і запалення дихальних шляхів.

Однак використання мундштука має переваги в тому, що більше аерозолю відкладається в бронхах та легенях, тоді як інгаляція через маску призводить до дифузної атомізації розчину в основному у верхніх дихальних шляхах.

Показання

Метод інгаляції застосовується при гострих респіраторних захворюваннях, що супроводжуються ринітом, кашлем, запаленням носоглотки та горла. З яким кашлем використовується небулайзер? Він може бути використаний при лікуванні як сухого (непродуктивного) кашель, так і вологих - продуктивних: для зменшення в'язкості слизової секреції бронхів (мокротиння) та полегшення його відвар.

The main indications for nebulizer inhalation include laryngitis, laryngotracheitis (including acute stenotic), bronchitis (acute, chronic, asthmatic, obstructive), bronchiolitis, tracheobronchitis, bronchial asthma, bronchiectatic disease, pneumonia and bronchopneumonia, obstructive lung diseases, respiratory form of cystic fibrosis of Легені (муковісцидоз), емфізема та легеневий туберкульоз.

Як необхідно проводити інгаляції з бронхітом, які препарати для їх впровадження найчастіше призначаються лікарями, докладно у публікаціях:

• Вдихання для дітей і дорослих бронхітів: як правильно дихати та рецепти
• Вдихання хронічного та обструктивного бронхіту.

У цих статтях та в матеріалі - вдихання ларингіту з небулайзером -описує підготовку та техніку цієї процедури, надає основні препарати та медичні рекомендації щодо їх використання, а також дає рецепти небулайзера для кашлю різних етіологій.

Ви можете використовувати небулайзер для кашлю під час вагітності; Які препарати дозволяють вживати, докладно в статті - як лікувати кашель під час вагітності і в матеріалі-вдихання вагітності.

Інгаляції також використовуються для нежить, особливо алергічного та вазомоторного, для отримання додаткової інформації див.

Техніка інгаляцій при кашлі небулайзером

Слід мати на увазі, що завдяки технічним особливостям небулайзера (і це вказано в інструкціях на пристрої) за допомогою його допомоги не може здійснювати інгаляцію з відварою лікарських рослин та розчинів, які мають в їх складі та інші масла. І для розведення лікарських засобів використовується лише 0,9% ізотонічної сольової або дистильованої води

Вдихання для сухого кашлю вдома

Для проведення вдихання сухого кашлю вдома необхідно, щоб розчини, препарати, краплі для інгаляції, відповідні діагнозу, були призначені лікарем-учасником - з урахуванням специфічного діагнозу та наявних протипоказань. Особливо це стосується дітей та вагітних жінок, для яких багато ліків не рекомендуються і не заборонені.

Що робити інгаляції для небулайзера з сухого гавкаючого кашлю, див. - Інгаляції для сухого кашелю до дитини та дорослих: чи можете ви робити, який тип, рецепти (включаючи-з небулайзером).

Рекомендуються муколітичні засоби - розчини для інгаляції небулайзера з амброксолу гідрохлоридом (гідрохлорид бромгекссину) рекомендуються: мукосольван, амобронк, амброксоло EG, мучиклар, гаммаксол або Lintos (15 мг/2 мл). Для отримання додаткової інформації - амброксол для інгаляції [1]

Використовуйте рішення Лазольвана (синонім амброксолу), детально прочитайте - лазольван для інгаляції для кашлю: як розбавляти, пропорції, скільки днів робити. [2]

Що корисно для інгаляції сухого кашлю з небулайзером мінеральної води, як використовувати будь-який інгалятор з терапевтичним вуглеводним мінеральною водою та небулайзером з Borjomi для кафу, детально у статті - Інгаляція мінеральною водою. мінеральна вода.

Покращує стан слизової оболонки дихального шляху з сольовим розчином, розпорошеним в них - Інгаляції фізіологічних розчинів для дітей та дорослих

Вдихання для кашлю з мокротою

Муколітики та відмари - це основні групи лікарських засобів, що використовуються для інгаляції для кашлю з мокротою.

Якщо бронхіальна секреція є в'язкою, використовується ацетилцистеїн (похідне амінокислотного L-цистеїну): 20% розчину, в середньому 2-5 мл на лікування.

Під час кашлю з мокротою вдихання з тим самим відхаркувальним амбоксолом або лазольваном (обговореним вище) покращує мукоциліарний кліренс бронхів. Ці препарати можна вживати через небулайзер для дітей з кашлю лише через п’ять років.

Не забувайте про бікарбонат натрію або харчову соду, яка є лужною сполукою і належить до секретаряних відвар. Огляди лікарів свідчать на користь вдихання содою для кашель, сприяючи швидкому підвищенню рівня рН у легенях та бронхів, що нейтралізує кислотність бронхіальної секреції та робить її менш щільною. Тому інгаляція соди для небулайзера кашлю - одна або дві процедури на день, 8-9 г бікарбонату натрію на 100 мл дистильованої води - значно полегшить відхаркування мокротиння.

Антисептичний розчин мірамістін належить до четвертинних солей амонію, є бактерицидним засобом, похідним бензолу та хлоридним ангідридом міриристичної кислоти. Він використовується місцево та зовні в хірургії, гінекології, урології та дермато-новології) у практиці ЛОН. Він може бути використаний для запалення параназальних пазух (для їх миття) та тонзиліту (для перегортання горла). І, згідно з офіційними інструкціями, інгаляції з miramistin для кашлю з гнійною мокротою не проводяться. Краще використовувати антисептичний Декасан.

У таких випадках антибактеріальні препарати призначаються перорально або їх ін'єкцією (у випадку бактеріальної етіології захворювань). Антибіотики також можуть бути призначені для інгаляції кашлю з небулайзером, зокрема - антибіотичним флуімцилом для інгаляції [3]

Небулайзер для алергічного кашлю

Для інгаляції через небулайзер в алергічному кашлі, астматичний кашель або кашель, пов'язаний з обструктивними бронхопульмональними захворюваннями, а також бронхіальними спазмами, препарати групи симпатоміметиків (селективних агоністів бета2-адренорецепторів) є приписаними, оскільки всі системні ефекти є опосередкованими системами.

Препарати в цій групі розширюють просвіт бронхів, і вони включають: сальбутамол сульфат (сальбутамол) та його синонім вентолін для інгаляції; Фенотерол (інші торгові назви - бронхотерол, Беротек); Сальметерол (серобід, serevent); Фортотерол (foratec). Переважаюча частина цих препаратів доступна в аерозольній формі, що спрощує їх використання та мінімізує передозування. [4]

Комбінований препарат Беродуал, що містить фенотерол (стимулюючі бета2-адренорецептори) та бромід іпратропію (блокуючи м-холінні рецептори бронхіальних м’язових волокон та зменшуючи вироблення бронхіальної секреції). Як розбавляється цей препарат, в якій використанні дозування, протипоказання з його використанням та можливими побічними ефектами, у всіх деталях у матеріалі - беодюал при обструктивному бронхіті [5]

Все більше і більше фахівців вважають, що дексаметазон для інгаляції небулайзера для кашлю не слід застосовувати, оскільки цей кортикостероїд (розчин для ін'єкції в ампулах) є препаратом для системного використання (парентерально), а краплі дексаметазону призначені для використання в офтальмології. Хоча цей препарат можна вдихати перед операцією для пацієнтів, які перенесли загальну анестезію шляхом ендотрахеальної інтубації (для зменшення частоти та тяжкості післяопераційного болю та запалення в горлі). [6]

Інгаляційні глюкокортикоїди - найефективніші для цього маршруту введення - включають в себе будесонід (синонім пульмікорт), беклометазон (беклазон, беклокорт, Бекловент, Альдецин), Флутиказон (Флутиказон пропіонат), Мометасон (Асманекс, Зенхейл, Назонекс) Багато з них доступні у вигляді розпилювань з дозаторами, що знижує ризик надмірних доз, що загрожують системними побічними ефектами. [7]

Призначення цих препаратів виправдане їх протизапальним ефектом та здатністю знижувати гіперреактивність слизової оболонки носа та бронхів. Прочитайте - пульмікорт при обструктивному та гострих бронхіті: лікування інгаляцією

Протипоказання до проведення

У деяких випадках існують протипоказання або обмеження інгаляції через можливі несприятливі результати. Це стосується людей з нестабільним та підвищеним артеріальним тиском, серцевою аритмією та/або тахікардією.

Не проводять інгаляцію з лихоманкою та гіпертермією, порушеннями церебрального кровообігу, набряком легеневої тканини та легеневою кровотечею, схильністю до спазмів гортані.

Наслідки після процедури

Після вдихання негативних наслідків небусулізатора можливі, але вони трапляються дуже рідко і в більшості випадків можуть проявляти себе як побічні ефекти, зокрема, як алергічні реакції на них.

Наприклад, сильний кашель після небулайзера може тимчасово з’явитися після використання амброксолу або лазольвану.

А вдихання з беродуалом може призвести до збільшення частоти серцевих скорочень, головного болю, гіпергідрозу та тремору пальців і пальців ніг.

Ускладнення після процедури

Після повторних інгаляцій з кортикостероїдами, теоретично можливо розвивати грибкову інфекцію (кандидоз) у роті або дисфонії (хрипота голосу), хоча такі ускладнення після процедури є досить рідкісними.

Бронхіальний спазм частіший, може виникнути нудота (і з підвищеною збудливістю центру блювоти - блювота), тахікардії, фебрильного стану, відчуття втоми.

Догляд після процедури

Не пийте рідини і не приймайте їжу на одну годину після вдихання. Також не співайте, не кричіть і не спілкуйтесь, не вправляйте і не йдіть на прогулянку. Все це можна зробити не раніше, ніж через 2-2,5 години після процедури.

Як піклуватися про небулайзер, слід навчитися заздалегідь - з посібника з інструкції, прикріпленого до нього.