Різкі болі в ділянці спини: у попереку, між лопатками, зліва і справа

Сьогодні нам все частіше доводиться стикатися з такою проблемою, як різкий біль у спині. Не завжди можливо визначити точну причину такої патології. Причин може бути багато – від генетичної та вродженої патології до травм, запалень. Біль може бути безпосередньо в спині, або в інших областях, але віддавати в спину. У будь-якому випадку, якщо з'являються такі скарги, слід негайно звернутися до лікаря, який визначить причину, поставить діагноз та підбере лікування.

Причини різких болів у спині

Зазвичай різкий біль свідчить про гострий процес або травматичне ушкодження. Якщо ви не травмували спину, це може бути запальний процес, защемлення нерва, зміщення хребця. Розрив зв'язок, розтягнення м'яза. Але іноді трапляється, що причина криється не тільки в самій спині. Запальний або інфекційний процес може виникнути в нирках, печінці, селезінці, легенях і навіть у плеврі, причому біль іррадіює по нервовому волокну та віддає в спину.

Фактори ризику

До групи ризику належать люди, які виконують важку фізичну роботу з переважним навантаженням на поперек. Сюди також входять люди, які страждають на захворювання хребта, паравертебральних м’язів, гострий або хронічний радикуліт, пошкодження хребців та міжхребцевого простору. Також у групі ризику знаходяться люди, які переохолоджені, перебувають на протягах, проводять багато часу у вологих приміщеннях, підвалах або просто на вулиці в холодну пору року. Особливий інтерес представляють люди із захворюваннями опорно-рухового апарату.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Симптоми

Він розташований у різних зонах: збоку, по центру спини, вздовж хребта. Часто обмежується певною, чітко окресленою ділянкою, або ж поширюється по всій спині, і неможливо чітко визначити його джерело. Все залежить від причини болю.

• Різкий біль у спині в області хребта

Може свідчити про травму хребта, защемлення нерва, грижу міжхребцевого диска, зміщення чи пошкодження хребців. Також може бути спричинено запаленням м’язів, защемленням, розтягненням або травмою. Залежно від рівня хребця, на якому локалізується біль, ця ділянка хребта піддається пошкодженню.

• Різкий біль у спині в поперековій ділянці

Процес може протікати у двох напрямках: запальний процес у спині, в поперековій області, або запалення в нирках, яке іррадіює в спину, поперекову область. Це може бути цистит, пієлонефрит, нефрит, гломерулонефрит, що проявляється досить вираженим больовим синдромом, при якому біль іррадіює від місця запалення до інших ділянок тіла.

• Різкий біль у спині вище попереку

Зверху можуть боліти діафрагма, нижні дихальні шляхи та плевра. Не виключаються такі діагнози, як плеврит, пневмонія, бронхіт, емфізема легень, абсцес. Часто це є супутнім фактором на тлі запалення верхніх і нижніх дихальних шляхів, нервових захворювань та серцевої недостатності.

• Різкий біль у спині праворуч

Може свідчити про розвиток запального процесу в області нирок. У цьому випадку в запальний процес найчастіше втягується права нирка. Також подібний біль праворуч може розвиватися при захворюваннях печінки, наприклад, при гепатиті, печінковій та нирковій недостатності, цирозі.

• Різкий біль у спині в області лопатки

Можна підозрювати захворювання серця: стенокардію, атеросклероз, інфаркт міокарда, ішемічну хворобу серця. Подібні відчуття відзначають люди, які страждають на серцеву недостатність. Також біль в області лопатки виникає при розвитку пневмонії (проекція верхівок легень розташована в області лопатки). Часто причиною є бактеріальна або вірусна інфекція, що супроводжує запальний процес. Важливу роль у підтримці запалення відіграє цитомегаловірусна інфекція, герпес, з бактеріальних інфекцій - стрептококова. Рідше - стафілококова інфекція. Часто цей тип болю викликаний нещодавно перенесеною ангіною.

• Різкий біль у спині під лопаткою

Це може бути ознакою запалення або травми в області пояса верхньої кінцівки, лопатки, ключиці. Часто такий біль є больовим синдромом запального генезу, основним етіологічним фактором якого вважається недостатня рухливість, що тягне за собою запальний та інфекційний процес. У цей процес залучаються кісткові та м'язові структури, включаючи хребці та міжхребцеві диски.

• Різкий біль у спині під ребрами

Причин може бути багато, і майже в кожному випадку вони суворо індивідуальні. Наприклад, біль може бути наслідком частих стресів, нервового та психічного перенапруження, а також наслідком розвитку алергічних, інфекційних, запальних і навіть інтоксикаційних захворювань.

• Різкий біль у правій частині спини

У більшості випадків цей біль відчувається не в спині, а в області нирок, що іррадіює в спину, і не завжди можливо виділити джерело. Часто біль розвивається на тлі загального переохолодження організму, розвитку запалення м'язів і тканин із залученням до запального процесу інших тканин. У цьому випадку запальному процесу підлягає не обов'язково права нирка. Часто запалюється ліва, але біль іррадіює в правий бік.

• Різкий біль у спині під час вдиху

Може бути пов'язаний з нещодавно перенесеними захворюваннями легень, бронхів, верхніх та нижніх дихальних шляхів. Є наслідком запальних та інфекційних процесів, спазму дихальних шляхів, надмірного накопичення ексудату та сурфактанту в альвеолах та стінках дихальних шляхів. Часто спостерігається як залишкове явище після пневмонії, тривалого вологого кашлю. Застійні явища. Такий біль може зберігатися тривалий час після пневмонії та плевриту (від 2 тижнів до 2-3 місяців), оскільки в організмі в цей час відбуваються відновлювальні процеси.

• Різкий біль у спині та животі

Причин може бути багато, і визначити, яка з них викликала біль у кожному конкретному випадку, неможливо. Принаймні, без відвідування гастроентеролога це неможливо зробити. Він проведе огляд. Найімовірніше, знадобиться діагностичне обстеження. Одним з найефективніших методів є ультразвукове дослідження черевної порожнини, рентгенологічне дослідження шлунка та кишечника, гастроскопія. За отриманими результатами можна буде судити про причину болю.

• Різкий біль у спині та грудях

Причиною може бути защемлення нерва, міжреберна невралгія, травма грудної клітки, запалення в легенях, бронхах, скупчення рідини в плевральній порожнині та багато інфекційних захворювань, таких як круп, туберкульоз. Бажано проконсультуватися з пульмонологом або терапевтом, а також зробити рентген грудної клітки або цифрову флюорографію, що дозволить виявити патологію, якщо така є.

• Різкий біль у м'язах спини

Можливо, м’яз було розтягнуто, защемлено або порвано. Біль може бути викликаний раптовим або надмірним навантаженням на м’язи спини, перетренуванням, переохолодженням. Іноді виникає хибне враження, що м’язи болять. Такі відчуття є симптомом отруєння або внутрішньої інтоксикації, токсини накопичуються в крові, відкладаються в м’язах.

• Різкі болі в животі та спині

Провокується загостренням гастриту або виразки, переходом гастриту у виразкову форму або передвиразковим станом. Крім того, причиною може бути апендицит, перитоніт і навіть розвиток патології печінки та підшлункової залози. У жінок причиною часто є позаматкова вагітність, патологія яєчників та сечостатевої системи.

• Різкий біль у спині та шиї

Це може бути наслідком защемлення або зміщення хребця, розвитку міжхребцевої грижі, артрозу, остеохондрозу. Ефективними методами лікування є масаж, плавання в басейні, водні процедури (гідротерапія) та лікувальна фізкультура.

• Різкий біль у спині віддає в ногу

Це може бути ознакою ураження сідничного нерва. Для лікування використовуються різні ліки, мазі, лікувальна фізкультура, масаж та водні процедури.

Для лікування таких болів здавна використовується метод гідротерапії Кнейпа. Цей метод базується на загартовуванні та впливі води на весь організм в цілому. Це сприяє підвищенню опірності та витривалості організму, нормалізує обмінні процеси. Використовуються ножні ванни, обливання голови, спини та шиї, промивання, повне обливання всього тіла, компреси, парові ванни.

• Різкий біль у спині при піднятті важких предметів

Пов'язано з розривом зв'язок, перенапруженням м'язово-зв'язкового апарату, а також зміщенням хребців, здавленням нервів та міжхребцевих дисків.

• Різкий біль у спині при чханні

Наслідок інфекційного або запального процесу, загального зниження опірності організму, обмінних, алергічних та аутоімунних порушень. Ефективним засобом відновлення є сік алое, який слід капати в ніс.

• Різкий біль у спині під час сну

Необхідно пройти комплексну діагностику, оскільки причин може бути багато. Але найбільша небезпека полягає в тому, що такі болі можуть закінчитися нічною зупинкою дихання, раптовою зупинкою серця.

• Різкий біль зліва, в лівій частині спини

У лікуванні будь-якого болю добре зарекомендували себе трави, надаючи комплексний протизапальний, знеболювальний, імуностимулюючий вплив на організм. Сеанси гідротерапії допоможуть швидко зняти біль. Гідротерапія означає зовнішнє використання води з метою надання лікувального впливу на організм, або в профілактичних цілях. У цьому випадку вода виступає основним активним фактором. Одночасно відбувається загартовування організму, що тягне за собою загальне покращення самопочуття, підвищення витривалості та стійкості до інфекційно-запальних процесів. У лікуванні болю в спині використовуються контрастні душі, плавання в басейні, душ Шарко, лікувальні ванни, підводний масаж, джакузі, загартовування. Вдома можна робити обливання, розтирання, вологі обгортання, душі та ванни. Вони можуть бути контрастними, індиферентними, холодними, гарячими, теплими. Іноді замість води використовуються відвари лікарських трав.

Характер болю

Біль може бути різним – гострим і хронічним, різким і тупим. Він може різати, колоти, пекти. Іноді він просто ниючий, завдаючи людині дискомфорту протягом тривалого часу. А іноді він стає різким, нападоподібним, позбавляючи людину можливості рухатися, працювати. Все залежить від того, що викликало біль.

• Різкий, оперізуючий біль у спині

Спочатку потрібно звернутися до лікаря, з'ясувати причину патології, а потім пройти призначене лікування. Як основу використовується медикаментозне лікування. Також використовуються різні методи фізіотерапії. Фізіотерапія особливо ефективна в комплексному лікуванні. Використовується електрофорез, за допомогою якого ліки вводяться безпосередньо в пошкоджені тканини. Такі процедури добре поєднуються з механічними та мануальними методами впливу. Рекомендується чергувати з масажем, сеансами мануальної терапії.

• Різкий колючий біль у спині

Зазвичай це наслідок пошкодження нервів, м’язів, внутрішніх органів. Точну причину можна визначити лише на основі діагностики. Основне лікування призначає лікар. Але є засоби, які допоможуть швидко зняти біль та одужати. Добре зарекомендували себе теплові обгортання, які прикладаються до ураженої ділянки.

Діагностика різких болів у спині

При появі перших ознак болю прислухайтеся до своїх відчуттів і спробуйте самостійно визначити джерело болю. Якщо ви вважаєте, що біль віддає з м’язів або попереку (спини, хребта, міжхребцевих дисків), вам слід звернутися до хірурга, вертебролога або навіть травматолога. Лікар обов’язково проведе огляд і поставить діагноз. Не забудьте повідомити лікаря про ймовірні причини болю, точно описати джерело, де локалізується біль, постарайтеся якомога точніше описати свої відчуття. Це може бути важливою діагностичною інформацією та допоможе лікарю обрати лікування, встановити точний діагноз та якомога точніше призначити додаткові аналізи та дослідження.

Якщо ви схильні вважати, що джерело болю все ж таки знаходиться в глибших шарах, у нирках, сечовивідних шляхах – краще звернутися до нефролога для обстеження нирок. Якщо ж у вас є сумніви – все ж зверніться до нефролога, оскільки захворювання нирок досить серйозні, і навіть найменшу патологію не слід нехтувати. Краще перестрахуватися. Крім того, профілактичні огляди слід проходити не рідше 1-2 разів на рік.

Якщо у вашій клініці немає таких лікарів, зверніться до терапевта. Він вирішить вашу проблему, направивши вас на консультацію до потрібного спеціаліста, призначивши план обстеження. На прийомі у лікаря використовуються класичні методи дослідження: опитування пацієнта, збір анамнезу (життя, хвороби), огляд за допомогою класичних методів дослідження (перкусія, аускультація, пальпація).

Метод аускультації прослуховує основні звуки, які можуть бути дуже інформативними для постановки діагнозу: хрипи, шуми, свист. За допомогою методу пальпації лікар промацає болючі ділянки та зможе визначити вогнища запалення, гематоми, ущільнення та інші патології. Це може бути дуже важливим для постановки діагнозу. За допомогою методу перкусії (простукування) лікар також може виявити ділянки запалення, набряку, на основі яких буде поставлено подальший діагноз. Потім буде складено план подальшого обстеження.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Тести

Не обійтися без стандартних аналізів – клінічних аналізів крові та сечі. Особливо важливий аналіз сечі.

Аналіз крові також важливий, саме за ним можна судити про спрямованість основних процесів – в організмі відбувається запалення, онкологічний, алергічний або аутоімунний процес. Ще одним важливим параметром є «зернистість» та наявність включень у крові. Наприклад, наявність викривлених, деформованих та пошкоджених клітин у крові може свідчити про інтоксикацію, яка виникає, наприклад, після тривалого прийому певних ліків, препаратів, хіміотерапії або антибіотикотерапії. Потрібне подальше обстеження, наприклад, виявлення онкомаркерів, біопсія тощо.

Навіть такі показники, як кількість сечі та її колір, можуть надати важливу інформацію. Наприклад, якщо сечі близько 100 мл, можна припустити нормальне, вільне сечовипускання. За кількістю сечі можна судити про затримку сечі, дизурію, що свідчить про важке ураження нирок.

Колір сечі також є важливою діагностичною ознакою. У разі патології вона може набувати темного кольору або містити домішки. Найнебезпечнішим є червоний, червоний колір (ознака пошкодження, кровотечі, розвитку пухлини і навіть некрозу, відмирання тканин).

Прозорість є важливою ознакою. У разі патології він може помутніти. Для уточнення інформації проводиться мікроскопічне дослідження осаду.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Інструментальна діагностика

Використовуються такі методи дослідження, як ультразвукова діагностика, рентгенологічне дослідження, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія. Ці методи дозволяють визначити анатомічні та фізіологічні особливості нирок, відстежити процеси в динаміці та поставити діагноз. Також може знадобитися оглядова урографія, пункція з біопсією, радіоізотопне сканування.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика ґрунтується на необхідності диференціації захворювань, що мають схожі симптоми. Наприклад, у цьому випадку важливо диференціювати захворювання нирок від запальних захворювань м'язів та попереку, від люмбаго, радикуліту, защемлення нервів, міозиту, міжхребцевої грижі, травми. Особливе значення мають інструментальні методи дослідження, а також пальпація, перевірка основних рефлексів.

[ 19 ], [ 20 ]

Лікування різких болів у спині

Лікування болю в спині вимагає комплексного підходу. Найефективнішою є етіологічна терапія, спрямована на усунення причини болю. Але це не завжди можливо на ранніх стадіях, оскільки іноді діагностика може бути затримана. Детальніше про методи лікування гострого болю в спині читайте тут.

Ускладнення і наслідки

Основними наслідками є іррадіюючий біль, який швидко поширюється та прогресує. Різкий біль у спині може бути ознакою запалення, інфекції або розвитку пухлини. Тому, якщо його ігнорувати, можна спровокувати ці процеси. Також біль може стати хронічним.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Профілактика

Профілактика базується на своєчасній діагностиці, своєчасному лікуванні різних захворювань, запальних процесів та санації вогнищ інфекції. До профілактичних заходів також належать підтримка необхідного рівня фізичної активності, оптимальна фізична активність, правильне та багате на вітаміни харчування, оптимальний питний режим.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Прогноз

Лікування може бути ефективним лише за умови точного визначення причини різкого болю в спині. Усунувши цю причину, можна повністю позбутися болю. Але якщо причину не виявити, лікування часто буває неефективним, і стан може прогресувати, обмежуючи працездатність і призводячи до інвалідності.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]