Саркома легень

Саркома легень – це злоякісне новоутворення, яке вражає тканину легень та метастазує в інші органи. Розглянемо особливості цього захворювання, методи діагностики, методи лікування та прогноз виживання.

На відміну від інших видів раку, саркома характеризується підвищеною агресивністю, швидким ростом і поділом мутованих клітин.

Як правило, саркома легені є пухлинним ураженням мезодерми, тобто сполучної тканини. На відміну від інших злоякісних захворювань, вона характеризується дуже швидким зростанням і віддаленими метастазами. Саркома має два типи, які визначають ступінь злоякісності новоутворення:

• Низький рівень злоякісності – такі новоутворення походять з високодиференційованих клітин, які повільно діляться. Новоутворення містить мало злоякісних елементів і багато строми.
• Високий ступінь злоякісності – саркома походить з погано диференційованих клітин, які швидко та часто діляться. Такі клітини містять багато злоякісних елементів та мало строми. Пухлина характеризується добре розвиненою судинною мережею та наявністю некротичних вогнищ.

Саркома легені характеризується високим ступенем злоякісності, хоча саме новоутворення є досить рідкісним захворюванням. Так, згідно з медичною статистикою, на одну саркому легені припадає близько 100 випадків ракових уражень легень. Тобто, вона становить 1% від усіх злоякісних уражень легень, але характеризується високою злоякісністю. Як правило, саркома бере свій початок із сполучних міжальвеолярних перегородок або стінок бронхів. Найчастіше уражаються верхні частки (частина частки або вся частка), але можливе й повне ураження легені.

Легеня складається з багатьох структур та елементів, має сполучну тканину. Саркома легені об'єднує багато інших видів новоутворень, які поділяються за ступенем диференціації.

Високодиференційовані:

• Ангіосаркома – вражає кровоносні судини легені, її різні шари та стінки. Це найпоширеніше новоутворення.
• Хондросаркома – походить з хрящової тканини, зазвичай розвиваючись з третього зародкового шару легені.
• Фібросаркома – може розвиватися зі сполучної тканини бронхів або навколишньої тканини. Є другою за поширеністю.
• Нейросаркома – розвивається зі сполучної тканини, яка входить до складу нервових стовбурів.
• Гемангіоперицитома – походить з клітин, що оточують кровоносні судини – перицитів.
• Лімфосаркома є третьою за поширеністю новоутворенням і розвивається з тканини лімфатичних вузлів.
• Ліпосаркома зустрічається рідко і походить із жирової тканини.
• Рабдоміосаркома та лейоміосаркома – це новоутворення поперечно-смугастих м’язів та гладком’язової тканини легень.

Недиференційовані саркоми – це клітини, з яких вони розвиваються на різних стадіях розвитку, тому їхні подальші функції не визначені. Тобто одна клітина може стати частиною м’язової тканини або увійти до складу сухожилля. Недиференційовані ракові захворювання поводяться непередбачувано, швидко та часто метастазують, метастази поширюються гематогенно, тобто з потоком крові. Як правило, зустрічаються веретеноклітинні, круглоклітинні та поліморфноклітинні саркоми.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини саркоми легень

Причини виникнення саркоми легень до кінця не вивчені, але існує ряд факторів, що провокують появу новоутворень та інших злоякісних новоутворень.

• Повітря з високим вмістом канцерогенів (газ, сажа, вихлопні гази) є основною причиною саркоми легень.
• Спадковість – саркома легені може розвинутися вже в дитинстві. Схильність до злоякісних новоутворень та вплив провокуючих факторів призводять до появи пухлини.
• Шкідливі звички, особливо куріння.
• Погана екологія та високі дози радіації негативно впливають не лише на легені, а й на загальне функціонування організму.

Досить часто саркома легені виникає нізвідки, без будь-якої видимої причини, спонтанно. Етіологію цього захворювання іноді важко визначити. Однак можна озвучити найбільш перспективні причини:

• Обтяжена спадковість. Людині, в чиїй родині вже були випадки цього захворювання, потрібно частіше проходити профілактичні огляди, оскільки існує високий ризик розвитку раку у інших кровних родичів.
• Хімічні канцерогени: мінімізуйте використання побутової хімії вдома, уникайте токсичних газів, які можна вдихати.
• Приймайте ліки з обережністю. Не займайтеся самолікуванням.
• Обмежте іонізуюче випромінювання: уникайте тривалого перебування під палючими променями літнього сонця, а також відвідуйте солярій помірно.
• Шкідливі звички, і зокрема куріння.
• Забруднення навколишнього середовища.
• Отримання значних доз опромінення.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Симптоми саркоми легень

Саркома легень може проявлятися в будь-якому віці, але, як показали спостереження, ця патологія частіше зустрічається у людей зі світлою шкірою. При цьому вік ризику – після сорока років.

Отже, які ж симптоми саркоми легень?

• Людина починає швидко втрачати сили, наростає стомлюваність організму. З'являється задишка, викликана гіпертрофією правої половини серця.
• Дисфагія. Утруднене ковтання їжі та рідини. Метастази також проникли в стравохід.
• Нудота та блювота.
• Головний біль та запаморочення.
• Судоми.
• Охриплість голосу.
• Збільшення розмірних параметрів пухлинного утворення.
• Патологія малого (легеневого) кола кровообігу з'являється як наслідок застійних процесів, що відбуваються в легенях.
• Плеврит. Спостерігаються часті прояви запальних процесів у плеврі, як холодного, так і інфекційного характеру.
• Існує синдром здавлення верхньої порожнистої вени, який виникає під впливом зростаючої пухлини, або через збільшення розмірів серцевого м'яза.
• Пацієнт постійно скаржиться на симптоми застуди (тривала, затяжна пневмонія), які не проходять навіть при прийомі ліків.
• В результаті росту пухлини та її метастазування в сусідні органи, симптоми саркоми легень можуть додатково доповнюватися виходячи з того, який орган був уражений патологічним впливом.

Симптоми практично нічим не відрізняються від клінічних симптомів раку легень. Інтенсивність симптомів залежить від розміру пухлини, її розташування та стадії розвитку. Як правило, пацієнти скаржаться на швидку стомлюваність, задишку, утруднене ковтання їжі, плеврит. Гіпертрофія правих відділів серця можлива через застій крові в легенях. Ріст і розвиток саркоми викликає здавлення верхньої порожнистої вени. У пацієнтів може виникнути тривала пневмонія, яка не піддається лікуванню. На пізніх стадіях симптоми стають генералізованими, викликають кахексію та метастазують.

Саркома легень зустрічається дуже рідко, але частіше зустрічається у чоловіків старшого віку, ніж у жінок, і, як правило, вражає ліву легеню. Згідно з медичною статистикою, найпоширенішою причиною новоутворення є робота, пов'язана з професійними шкідливостями (пальці, хімічні речовини, радіаційний вплив) та шкідливими звичками, а саме курінням.

Саркома легень може бути як первинною, тобто розвиватися з легеневої тканини, так і вторинною, яка є метастазом саркоми з інших органів і частин тіла. Вторинна форма зустрічається частіше, її виявляють набагато раніше, ніж основне місце пухлини. Оскільки симптоми схожі з симптомами раку легень, у пацієнта з'являється нестерпний кашель, задишка та рясне мокротиння з кров'ю. Але на відміну від раку, саркома викликає підвищення температури тіла, сильну загальну слабкість та блідість шкірних покривів.

Метастази саркоми в легені

Метастази саркоми в легені – досить поширене явище, яке виникає при пухлинних ураженнях молочної залози, щитовидної залози, печінки, кишечника. Метастази в легені можуть з'являтися при різних видах новоутворень, гіпернефромах, меланомах, семіномах та хоріонепітеліомах; вони можуть мати вигляд одного вузла, але частіше множинних до 5-6 см у діаметрі, мати білий або сіро-рожевий колір, можлива часткова пігментація в коричнево-чорний колір.

Метастази в легені можуть утворювати розгалужені та дифузні мережі в легеневій тканині та під плеврою. Такі метастази типові для ракового лімфангіту. У рідкісних випадках метастази викликають міліарний лімфогенний карциноматоз легені. При аспіраційних метастазах пухлина розпадається у верхніх дихальних шляхах або проростає в сусідні тканини. Метастатичні вузли в легенях можуть неодноразово метастазувати в інші органи та тканини.

• Метастази саркоми в легенях можуть довго не давати про себе знати і не викликати болісних симптомів. Найчастіше пухлинне ураження виявляється під час планового профілактичного рентгенологічного обстеження грудної клітки.
• Симптоми з'являються, якщо в пухлинний процес залучені плевра та бронхи. У цьому випадку пацієнт страждає від болю в грудях, сухого кашлю з мокротинням, можливе кровохаркання, підвищення температури тіла протягом тривалого періоду часу.
• Симптоми ураження легень викликають загальне погіршення стану, втрату ваги. Перебіг значною мірою залежить від первинної пухлини, множинних або поодиноких уражень та попереднього лікування.

Якщо метастази в легенях множинні, то рентген виявляє великовогнищеві вогнища ущільнення легеневої тканини округлої форми з чіткими контурами, які розсіяні по всій легені, але найчастіше в периферичних відділах. Можливе гематогенне дрібновогнищеве метастазування. При множинних ураженнях трапляються поодинокі метастази округлої форми з чіткими контурами, розміром до 10 см.

Якщо метастази саркоми в легеню проростають у великі бронхи, це призводить до бронхостенозу. При проведенні рентгенологічного дослідження ураження виглядає як первинний рак легені. Поодинокі та множинні метастази можуть розпадатися, утворюючи порожнини різної товщини. Найчастіше порожнина розпаду виникає ближче до периферії метастатичного пухлинного вузла. Якщо метастази мають лімфогенне поширення, картина схожа на раковий лімфангіт. При проведенні рентгенологічного дослідження метастази саркоми виглядають як розширення та ущільнення корінців, що проникають у тканину легені, віялоподібно розсіюючись та утворюючи тонку сітку. На тлі сітчастого малюнка чітко видно дрібні вузлуваті тіні.

Для діагностики особливе значення мають дані анамнезу, клінічне обстеження інших органів і систем. Обов'язкова біопсія та диференціальна діагностика з кістою легені, доброякісним ураженням легені, первинним раком легені та пневмонією.

Лікування метастазів саркоми в легені залежить від типу пухлинного ураження. Так, у разі одиночних метастазів, що з'являються після лікування первинної пухлини, тобто через тривалий проміжок часу, застосовується хірургічне лікування. Пацієнту видаляють сегмент або частку з пухлинним вузлом. У разі множинних метастазів у легенях пацієнту призначають хіміотерапію або гормональні препарати, чутливі до основної пухлини.

Променева терапія застосовується при множинних метастазах, обсімені легень раковими клітинами при саркомі Юінга, саркомі Капоші, остеогенній та ретикулосаркомі. Цей вид лікування може бути використаний, якщо хірургічне лікування неможливе. У всіх інших випадках для лікування використовується симптоматична терапія. Метастази саркоми в легені мають поганий прогноз. Виживання пацієнтів протягом тривалого періоду часу можливе при видаленні первинної пухлини та повному курсі терапії.

Саркома Капоші легень

Саркома Капоші легень – це системне захворювання, яке найчастіше вражає шкіру та слизові оболонки. Але при цьому типі новоутворення уражаються внутрішні органи та лімфатична система. Ураження легень саркомою Капоші відбувається на тлі поширення ракових клітин по всьому організму, тобто в результаті метастазування, хоча можливе й ізольоване ураження легень.

Захворювання характеризується неспецифічними клінічними симптомами: різкою втратою ваги, підвищенням температури. Хворі можуть скаржитися на біль у грудях у плевральній порожнині, задишку, кровохаркання, стридор (важке, шумне дихання). Рентгенологічне дослідження виявляє двосторонні (паренхіматозні, інтерстиціальні) інфільтрати. Пухлина має нечіткі контури, масивний плевральний випіт.

Для підтвердження саркоми Капоші проводять диференціальну діагностику та біопсію тканини легень. Пацієнту проводять трансбронхіальну та ендобронхіальну біопсію, біопсію бронхів щіткою та плевральне дослідження. У пацієнтів виявляють типові прояви саркоми Капоші, які виглядають як ураження трахеї та бронхіального дерева.

Діагностика саркоми легень

Будь-який лікар погодиться, що чим раніше діагностовано захворювання, тим світліший прогноз чекає на пацієнта. Особливо це стосується онкологічних захворювань. Підступність раку полягає в тому, що його можна виявити на ранніх стадіях розвитку лише випадково, оскільки ракові новоутворення на початковій стадії розвитку ніяк себе не проявляють: больових симптомів немає, людина почувається цілком задовільно. Тому пацієнт звертається до лікаря, коли починають проявлятися больові симптоми, а це, найчастіше, запущена, важка стадія захворювання.

Як діагностується саркома легенів?

• Клінічні дослідження: аналізи крові при запущеній хворобі показують підвищену ШОЕ та різний ступінь анемії.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Дозволяє визначити класифікацію ураження, параметри пухлини та її форму.
• Комп'ютерна томографія.
• Рентгенологічне дослідження легень. Воно також дозволяє визначити розміри та форму легені та наявність ракового утворення, характер ураження.
• Електрокардіограма (ЕКГ) – необхідна для контролю функції серця.
• Радіоізотопне дослідження. Дозволяє отримати різницю в кількісному вмісті ізотопів у здорових та ракових тканинах.
• Ангіографія. Моніторинг порушень у функціонуванні кровоносної системи.
• Біопсія. Взяття зразків для гістологічного дослідження з метою визначення типу ракових клітин.
• Доплерівське дослідження функціонування серця та судин легеневого кровообігу.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Лікування саркоми легень

Лікування саркоми легень поділяється на кілька етапів.

Хірургічне лікування саркоми легень

Його проводять у разі локального ураження легень і може призвести до повного одужання. Такий вид лікування дозволяє усунути больові симптоми, збільшує виживаність пацієнтів та має паліативний характер. Під час хірургічного втручання може бути проведена ендартеректомія саркоми, видалена вся легеня або її частка.

Хірургічне втручання передбачає видалення новоутворення в межах здорової тканини. Якщо стан пацієнта важкий і операція на черевній порожнині неможлива, лікарі застосовують радіохірургічний метод видалення. Для цього використовується кіберскальпель або гамма-ніж, які є різновидом променевої терапії. Використання високотехнологічних методів дає позитивний ефект у лікуванні саркоми легень.

При будь-яких проявах онкології, включаючи рак легень, онкологи прагнуть до повного видалення пухлинної тканини. Цей метод, з локальним розміщенням та невеликою площею охоплення, дозволяє пацієнту повністю одужати, інакше, полегшити стан пацієнта та продовжити його життя.

Виходячи з клінічної картини, хірург-онколог видаляє всю пухлину разом з прилеглими тканинами. Але така операція виправдана, якщо ракова пухлина є локальною і не метастазувала в інші ділянки легені, захоплюючи великі обсяги. Якщо уражена ділянка значна, то хірургічне втручання може бути абсолютно неефективним.

Онколог, плануючи чи не плануючи операцію, виходить з картини та ступеня тяжкості патології, виявленої діагностикою. Але є також деякі критерії, які не дозволяють проводити хірургічне втручання.

Лікарі вважають наступні протипоказання до операції з приводу саркоми легень:

• Серцева недостатність.
• Ниркова недостатність.
• Патологія плеври.
• Ріст пухлини за межі легені.
• Загальна слабкість організму.
• Метастази в інші ділянки тіла людини.
• І багато інших факторів.

Якщо всі показання вказують на необхідність проведення операції, хірург-онколог визначає план операції та її масштаб, оскільки хірургічне втручання може бути щадним (клиноподібна резекція), коли резектується сегмент легені, а також більш обширним, якщо необхідно видалити всю легеню. Природно, повністю видалити обидві легені неможливо. Тому, розглядаючи кожен конкретний випадок, лікар зобов'язаний зважити всі «за» і «проти» та прийти до найкращого рішення. Результат операції: залишити якомога більше здорової тканини легені, одночасно резектуючи якомога більше ураженої раком речовини. Це дозволяє пацієнту краще адаптуватися до життя в нових фізіологічних умовах функціонування організму. Це також зменшує ймовірність повторних рецидивів. Тобто, результат операції при саркомі легені значною мірою залежить від компетентності та досвіду оперуючого хірурга-онколога.

Окрім пухлини та прилеглих тканин, зазвичай видаляють лімфатичні вузли, що потрапляють у зону локалізації патології. Це допомагає запобігти ймовірності рецидиву та дає пацієнту хороші шанси на одужання.

Хіміотерапія саркоми легень

Цей вид лікування такий же важливий, як і хірургічне втручання. Хіміотерапія може знищити метастази саркоми в легенях та значно зменшити розміри первинної пухлини. Адекватно підібрані хіміотерапевтичні препарати знижують швидкість розвитку саркоми. Хіміотерапію можна проводити як до, так і після операції. Променева терапія використовується для видалення метастазів в інших органах і дуже часто поєднується зі стереотаксичними радіохірургічними методами.

Лікування, як і при ракових ураженнях, комбіноване. Дуже часто для лікування використовуються хіміотерапевтичні, імунотерапевтичні та хірургічні методи. Але на відміну від ракових пухлин, саркома більш стійка до дії хіміотерапевтичних препаратів. Саме тому велика увага в процесі лікування приділяється променевій терапії.

Звичайно, донині існує думка, що саркома легенів невиліковна. Але сучасне обладнання, ефективні методи лікування та діагностики дозволяють вилікувати саркому та збільшити тривалість життя пацієнта. Не варто забувати про закордонні клініки, лікування саркоми в медичних центрах Ізраїлю особливо популярне та високоефективне.

Застосування протипухлинних препаратів дозволяє покращити якість життя пацієнта та, якщо не вилікувати повністю, то хоча б продовжити його життя. Його переважно призначають після хірургічного втручання, а якщо операція неефективна, то включають до комплексу терапевтичних заходів, які повинні допомогти покращити стан пацієнта, зняти негативні прояви ураження. А в деяких випадках це єдиний метод лікування (при неоперабельній пухлині).

Наскільки ефективною буде хіміотерапія в лікуванні, значною мірою залежить від результатів гістології, яка повинна визначити тип ракових клітин:

• якщо гістологія показує дрібноклітинний рак, то використання хіміотерапевтичних препаратів значно зменшить симптоми та принесе полегшення пацієнту;
• У випадку великоклітинного раку такі препарати не такі ефективні та вимагають використання додаткових методів впливу на ракову клітину.

Цей метод лікування дозволяє досягти:

• Прогресивне зменшення розмірних параметрів первинної пухлини (до операції).
• Видалення «окремостоячих» мутованих клітин та невеликих пухлин, які не були знищені під час операції.
• Якщо хірургічне втручання недоцільне, використовуються ліки для зменшення інтенсивності симптомів.

Хіміотерапія проводиться курсами, з перервами для відновлення сил та імунної системи пацієнта. Кількість таких циклів варіюється та залежить від патології та її тяжкості. Найчастіше це сім-вісім разів. Лікуючий лікар підбирає препарати для кожного пацієнта індивідуально. Іноді курс лікування складається з комплексу з кількох препаратів, що дозволяє посилити дію кожного засобу.

Ось деякі хіміотерапевтичні препарати, що використовуються для лікування саркоми легень:

• Проспідін

Цей лікарський засіб необхідно приймати під пильним наглядом лікаря. Під час введення препарату, який вводиться крапельно у вену або повільно внутрішньом’язово, та ще протягом півгодини після процедури пацієнт повинен лежати.

Початкова доза, що призначається пацієнту, є суворо індивідуальною та становить 0,05 г для дорослого. Введення здійснюється один раз на день або через день. Через три-шість днів дозу препарату збільшують до 0,15–0,2 г щодня. Терапевтична курсова доза становить 6 г. Якщо отриманий результат недостатньо ефективний, дозування збільшують до 0,25–0,3 г та до протоколу лікування додають променеву терапію.

Під час хіміотерапії необхідно виключити всі контакти пацієнта з носіями інфекції. Препарат вводиться кваліфікованим персоналом під наглядом онколога, дотримуючись усіх запобіжних заходів.

Цей препарат не слід призначати пацієнтам, які страждають від гіперчутливості до компонентів препарату, з важкими формами ниркової та печінкової недостатності, з судинною патологією та іншими захворюваннями.

• Інтерферон

Щоб зупинити запальні процеси у верхніх дихальних шляхах і легенях, лікар призначає пацієнту препарат такого типу. Курс лікування триває до тих пір, поки не мине ризик зараження, або до повного зникнення симптомів існуючого запалення. Цей засіб вживають у вигляді розчину. Його готують безпосередньо перед вживанням (максимальний термін придатності – до двох днів), розводячи препарат (2 мл) кип'яченою або дистильованою водою кімнатної температури.

Отриманий склад вводять у носову порожнину або розпилюють за допомогою спрею. Закапують по п'ять крапель двічі на день, при цьому період між прийомами має бути не менше шести годин. Якщо ліки розпилюються, то в кожну ніздрю впорскується близько 250 мл. Це профілактичні дози.

Якщо лікування необхідне, дозування збільшують. Чим раніше почати приймати препарат, тим ефективнішим він буде. Також можливі інгаляційні процедури, які можна проводити як через рот, так і через ніс. Для однієї процедури потрібно три ампули, які змішуються з 10 мл кип'яченої або дистильованої води температурою не більше 37°C. Пацієнт отримує інгаляції двічі на день, інтервал між цими процедурами становить одну-дві години. Закапування або розпилення препарату в носову порожнину проводиться в тих самих дозах, що й для профілактичних заходів, але інтервал між прийомами скорочується до однієї-двох годин. Кількість таких доз протягом дня має бути не менше п'яти. Бажано приймати препарат протягом двох-трьох днів.

Цей препарат не має побічних ефектів чи протипоказань.

• Авастин

Розглянутий препарат вводять тільки внутрішньовенно за допомогою крапельниці. Його розводять до необхідної консистенції 0,9% розчином натрію хлориду, дотримуючись усіх вимог стерильності. Необхідно, щоб отриманий склад містив діючу речовину препарату в розчині 1,4-16,5 мг/мл.

Початкову дозу препарату приймають після першої хіміотерапії, наступні дози можливі як до, так і після прийому хіміотерапевтичних препаратів. Препарат вводять крапельно досить повільно: від 60 до 90 хвилин.

Прийом Авастину супроводжується досить серйозними побічними ефектами: підвищення артеріального тиску, анемія, запор, нудота та блювота, кровотечі, загострення проблем з шлунково-кишковим трактом та серцево-судинною системою, прояв різних дерматитів та багато іншого. Цей препарат суворо протипоказаний людям з підвищеною чутливістю до компонентів препарату, жінкам під час вагітності та лактації.

• Хлорбутин

Дозування та тривалість циклів визначаються індивідуально для кожного пацієнта на основі клінічної картини та загального стану пацієнта.

Препарат призначають у дозах залежно від кількості лейкоцитів, виявлених у сироватці крові.

• якщо кількість ферментів у крові знаходиться в межах 30,0–40,0x10 ⁹ /л, то пацієнту одноразово вводять 0,008–0,010 г препарату;
• якщо кількість лейкоцитів у крові становить 15,0–20,0x109/л, то разова доза становить 0,006–0,008 г;
• у випадку, коли кількісний склад потрапляє в діапазон 10,0–15,0x10 ⁹ /л, доза введеного препарату становитиме 0,004–0,006 г;
• при рівні лейкоцитів 5,0–10,0x109/л доза становить 0,004 г.

Щоб уникнути незворотних негативних процесів, максимальне дозування курсу не повинно перевищувати 6,5 мг у розрахунку на кілограм ваги пацієнта. Якщо рівень лейкоцитів у крові знизився до 2,0–2,5x109/л, пацієнта переводять на меншу дозу препарату (0,002 г), яку приймають від одного до трьох разів на день.

Небажано використовувати розглянутий препарат людям, які страждають на важкі захворювання шлунково-кишкового тракту, гостру печінкову та ниркову недостатність, а також жінкам під час вагітності.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Променева терапія саркоми легень

Метод променевого впливу на мутовані клітини використовується як компонент комплексного лікування. Променева терапія саркоми легень вважається онкологами найефективнішим методом впливу на ракові клітини. Найчастіше променева терапія використовується в одному протоколі разом з хіміотерапією, але ці методи не є взаємозамінними.

Саме це поєднання є найбільш продуктивним, наприклад, при саркомі легень четвертої стадії.

Кіберніж

Це один з інноваційних методів лікування раку легень, який вже досить активно використовується в таких розвинених країнах, як Японія, Ізраїль, Америка, Німеччина та інших.

Цей метод не порушує цілісність грудної клітки та шкіри, а впливає на ракові клітини, опромінюючи їх рентгенівськими променями. Використовуючи новітні досягнення медицини в цій галузі, сучасний онколог може точно відтворити модель пухлини: її розмір та розташування, що дозволяє з високим ступенем точності впливати лише безпосередньо на ракові клітини, знищуючи їх. Але не варто сприймати кіберніж як панацею. Хоча його використання разом з іншими методами дозволяє отримати хороші результати, які дозволяють запобігти подальшому розвитку пухлини та знищити існуючі мутовані клітини. Це продовжує життя пацієнта та робить його кращим.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Народне лікування саркоми легень

Класична медицина не заперечує використання народних засобів від саркоми легень, але використовувати їх можна лише за згодою лікаря. Саркома досить агресивна та дуже швидко прогресує. У цій ситуації головне не зволікати, оскільки самолікування народними методами займає багато часу, якого може не вистачити для порятунку життя пацієнта. Також важко знайти універсальний рецепт, який би підходив для будь-якого гістологічного типу пухлини. Не можна повністю стверджувати, що народні методи лікування раку легень неефективні, але вони обов'язково повинні доповнювати основне класичне лікування, а не бути єдиним методом лікування.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Паліативне лікування саркоми легень

Неможливо говорити про єдиний план лікування онкології. Лікарі найчастіше використовують комплекс методів, які застосовуються одночасно. Якщо тяжкість захворювання знаходиться на четвертій стадії, повністю знищити ракову пухлину практично неможливо. Тоді лікуючий лікар використовує всі методи, які можуть полегшити стан пацієнта. Це включає знеболення, кисневу терапію та інші.

Профілактика саркоми легень

Профілактика саркоми легень проводиться для запобігання розвитку захворювання. Розрізняють первинну та вторинну профілактику. Розглянемо ці види профілактики захворювання детальніше:

Первинна профілактика

Такий вид профілактики називається онкогігієнічною. Пацієнт проходить комплекс медико-гігієнічних заходів, спрямованих на зниження та усунення факторів ризику, що підвищують ризик розвитку саркоми. Профілактика передбачає боротьбу із забрудненням повітря, як вдома, так і на роботі.

Найважливішим етапом первинної профілактики є відмова від куріння. Пропаганда здорового способу життя та відмова від шкідливих звичок можуть зменшити виникнення злоякісних новоутворень у десятки разів. Саме захист від тютюнового диму знижує ризик розвитку саркоми. Мінімізація пасивного куріння – ще один метод профілактики саркоми.

Вторинна профілактика

Цей вид профілактики включає клінічні та медикаментозні методи. Пацієнти проходять планові профілактичні огляди легень та лікування передракових процесів. Існують певні групи ризику, які потребують спеціального спостереження для профілактики саркоми легень. До групи ризику переважно належать чоловіки, які палять, мають тривалий туберкульоз, пневмонію або хронічний бронхіт. Особливу групу ризику займають тривалі курці старше 50 років, які раніше проходили лікування злоякісних новоутворень.

Профілактика саркоми легень полягає в ранній діагностиці захворювання. Люди з групи ризику проходять комп'ютерну томографію та рентгенологічне дослідження. Хірургічне лікування злоякісних новоутворень також є методом профілактики та запобігає виникненню метастазів.

Досить складно щось порадити в цьому напрямку. Сьогодні профілактика може зводитися до деяких дій, які можуть якщо не запобігти захворюванню, то хоча б виявити його на ранніх стадіях. У такий період його легше лікувати, і пацієнт отримує сприятливіший прогноз на майбутнє.

• Якщо людина часто хворіє на застуди, пневмонію, запалення легень; якщо температура підвищується до тривожних показників, то необхідно насторожитися та бажано пройти повне медичне обстеження в спеціалізованому онкологічному центрі.
• Необхідно вести активний, здоровий спосіб життя: кинути палити…
• Слідкуйте за своїм імунітетом.

Прогноз саркоми легень

Досить багато залежить від типу пухлини та ступеня занедбаності захворювання, що проявляється клінічною картиною під час діагностики. Якщо пухлина представлена раковими клітинами високої диференціації та вони мутують з незначною швидкістю, прогноз саркоми легені в цьому випадку буде позитивним.

Завдяки комплексному підходу до лікування саркоми легень, використанню новітніх розробок, збільшується відсоток пацієнтів, яким вдалося прожити п'ять років (до 5-10% від загальної кількості випадків захворювання). При своєчасному хірургічному втручанні та ефективному проведенні післяопераційного періоду може настати повне одужання.

Саркома легень добре реагує на лікування, але також має найвищий відсоток рецидивів з великим метастазуванням.

Прогноз залежить від розміру злоякісного новоутворення, місця розташування новоутворення та його типу, а також від загального стану здоров'я пацієнта.

Саркома має найагресивніший ріст, раннє та швидке метастазування. Виживаність пацієнтів із саркомою, але без належного лікування, становить від 3 до 5 місяців. Це говорить про те, що пацієнти із саркомою можуть померти приблизно через шість місяців після постановки діагнозу. Саркома нечутлива до хіміотерапії, успіх одужання та позитивний прогноз значною мірою залежать від ранньої діагностики захворювання.

Успішне лікування будь-яких злоякісних пухлин має велике значення, оскільки вони можуть метастазувати в легені. Дуже часто при виявленні саркоми вона має вторинне походження, тобто виникає в результаті метастазування з інших пухлинних вогнищ. Швидка діагностика та своєчасне лікування значно збільшують тривалість життя пацієнтів, а отже, дають позитивний прогноз перебігу захворювання.

Скільки живуть люди з саркомою легень?

Зіткнувшись з цією патологією, родичі та друзі, і навіть сам пацієнт, задають собі одне й те саме питання: «Скільки живуть люди з саркомою легень?»

Лікування раку – складне завдання. І як би сумно це не звучало, саме саркома легенів має найвищий відсоток летальних наслідків. При ефективному лікуванні відсоток пацієнтів, які виживають близько п'яти років, досить високий, але лише невеликий відсоток пацієнтів виживає більше п'яти років. Якщо лікування не проводиться або захворювання діагностується занадто пізно, тривалість життя такого пацієнта становить лише два-чотири місяці.

Тривалість життя значною мірою залежить від:

• Від типу пухлини, що визначається гістологією. Наприклад, дрібноклітинний рак часто визначається лише на пізніх стадіях захворювання, при цьому він швидко росте та метастазує. Саме це дає найвищий відсоток смертності. Крупноклітинний рак дозволяє забезпечити сприятливий прогноз.
• Параметри розмірів пухлини також відіграють тут значну роль.
• Наскільки обширна клінічна картина метастазування ракових клітин у сусідні органи. При великій площі ураження лікування може бути вже неефективним.

Так, I стадія захворювання зустрічається у 50-60% пацієнтів, при діагностиці на II стадії захворювання 70-85% пацієнтів переступають поріг смерті.

Тривалість життя залежить від ранньої діагностики та ефективності лікування. Як правило, виживають 5-10% пацієнтів із саркомою. Саркома легень має несприятливий прогноз порівняно з іншими видами злоякісних захворювань. Так, п'ятирічна виживаність становить 3-17%.

Саркома легень є одним із найнебезпечніших та складних для лікування злоякісних новоутворень. Пухлина швидко розвивається та рано метастазує, тому для успішного лікування важлива рання діагностика та своєчасне лікування. Не слід забувати про профілактичні заходи, які можуть запобігти новоутворенням.

Саркома легень – страшне захворювання, яке забирає найбільшу кількість життів пацієнтів. Але не варто впадати у відчай. Боротися потрібно до останнього, адже сучасна медицина пропонує досить великий арсенал методів, покликаних допомогти онкохворим не тільки подолати цю підступну хворобу, а й привести людину до нормального, звичного життя в майбутньому. Від кожного з нас вимагається лише більше уваги приділяти своєму здоров’ю, вчасно проходити профілактичні огляди та при найменшій підозрі на захворювання негайно звертатися до клініки.