Медичний експерт статті
Нові публікації
Гострий і хронічний ларингіт
Останній перегляд: 12.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ларингіт – це запалення гортані будь-якої етіології.
Хронічний набряковий поліпозний ларингіт часто називають поліпоїдною гіпертрофією, поліпоїдною дегенерацією, поліпозним ларингітом, набряком Рейнке та хворобою Рейнке-Хаєка.
Хронічний гіперпластичний ларингіт – це хронічне захворювання гортані, що характеризується дифузною гіперплазією слизової оболонки гортані або обмеженою гіперплазією у вигляді вузликів, грибоподібних підвищень, складок або гребенів.
Хронічний набряковий поліпозний ларингіт – це поліпоїдна гіперплазія голосових складок.
Абсцедуючий або флегмонозний ларингіт - гострий ларингіт з утворенням абсцесу, найчастіше на язиковій поверхні надгортанника або на черпаково-надгортанкових складках; проявляється різким болем при ковтанні та фонації, що іррадіює у вухо, підвищенням температури тіла, наявністю щільного інфільтрату в тканинах гортані,
Хондроперихондрит гортані – це гостре або хронічне запалення хряща гортані, тобто хондрит, при якому запальний процес вражає надхрящницю та навколишні тканини.
Код МКХ-10
- J04 Гострий ларингіт та трахеїт.
- J04.0 Гострий ларингіт.
- J04.2 Гострий ларинготрахеїт.
- J05 Гострий обструктивний ларингіт (круп) та епіглотит.
- J05.0 Гострий обструктивний ларингіт (круп).
- J37 Хронічний ларингіт та ларинготрахеїт.
- J37.0 Хронічний ларингіт.
- J37.1 Хронічний ларинготрахеїт.
Причини гострого та хронічного ларингіту
Гострий ларингіт розвивається відносно рідко як самостійне захворювання і може мати запальний та незапальний характер. Зазвичай гострий ларингіт є симптомокомплексом гострих респіраторних вірусних інфекцій (грип, парагрип, аденовірусна інфекція), при яких у запальний процес втягується також слизова оболонка носа та глотки, а іноді й нижні дихальні шляхи (бронхи, легені). Респіраторні віруси займають значне місце серед причин гострого ларингіту (до 90% випадків), далі йдуть бактеріальні (стафілококи, стрептококи), хламідійні та грибкові інфекції. Гострий епіглотит, абсцес епіглотиту найчастіше викликається Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. До причин ларингіту належать інфекція, зовнішні та внутрішні травми шиї та гортані, включаючи інгаляційні травми та потрапляння сторонніх тіл, алергія та гастроезофагеальний рефлюкс.
Симптоми гострого та хронічного ларингіту
Симптоми ларингіту включають хрипоту, кашель та утруднене дихання. Гострі форми характеризуються раптовим початком захворювання при загальному хорошому стані або на тлі легкого нездужання. Температура тіла залишається нормальною або підвищується до субфебрильних цифр при катаральному гострому ларингіті. Фебрильна температура, як правило, відображає приєднання запалення нижніх дихальних шляхів або перехід катарального запалення гортані у флегмонозне. Інфільтративні та абсцедуючі форми гострого ларингіту характеризуються сильним болем у горлі, утрудненим ковтанням, в тому числі рідини, вираженою інтоксикацією та наростаючими симптомами стенозу гортані. Тяжкість клінічних проявів прямо корелює з тяжкістю запальних змін. Загальний стан хворого стає важким. Можливий розвиток флегмони всього горла та медіастиніту, сепсису, абсцедуючої пневмонії.
Де болить?
Скринінг
Для виявлення патологій вуха, горла та носа необхідно регулярно проводити диспансерний огляд населення, а всім пацієнтам з хрипотою голосу слід пройти ларингоскопію.
Діагностика гострого та хронічного ларингіту
Пацієнти з катаральною формою гострого або хронічного ларингіту не потребують спеціального обстеження. Пацієнти з гострим абсцедуючим, інфільтративним та хронічним ларингітом проходять комплексне загальноклінічне обстеження. Крім того, необхідні мікробіологічні, мікологічні, гістологічні дослідження; в деяких випадках для виявлення етіологічних факторів захворювання використовується ПЛР-діагностика.
Гострий та хронічний ларингіт - діагностика
[ 6 ]
Що потрібно обстежити?
До кого звернутись?
Лікування гострого та хронічного ларингіту
Велике значення має обмеження голосового навантаження, при цьому заборонено говорити шепіт. Високу клінічну ефективність довела місцева протизапальна, особливо інгаляційна терапія. Для цього використовуються антибактеріальні, муколітичні, гормональні лікарські трави та рослинні препарати з протизапальною та антисептичною дією, а також мінеральна вода. Гарний ефект досягається застосуванням фізіотерапевтичних методів: електрофорез 1% розчину йодиду калію, гіалуронідази або хлориду кальцію на гортань, лікувальний лазер, мікрохвилі, фонофорез, у тому числі ендоларингіальний, тощо. При ускладненому абсцедуванні та флегмонозному ларингіті, хондроперихондриті можна використовувати гіпербаричну оксигенацію.
Профілактика гострого та хронічного ларингіту
Профілактика хронічного запального процесу гортані полягає у своєчасному лікуванні гострого ларингіту, гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, інфекційних захворювань верхніх та нижніх дихальних шляхів, відмові від куріння та дотриманні голосового режиму.