Цебопім

Цебопім – універсальний препарат широкого спектру дії. Давайте розглянемо показання до застосування цього антибіотика, способи використання, протипоказання та побічні ефекти.

Цебопім застосовується при інфекційних захворюваннях дихальних шляхів (пневмонія, бронхіт). Препарат також ефективний при лікуванні захворювань сечостатевої системи та інфекцій сечовивідних шляхів. Крім того, цебопім використовується для лікування низки гінекологічних проблем, захворювань шкіри та м’яких тканин. Препарат являє собою розчин для внутрішньовенних та внутрішньом’язових ін’єкцій.

Показання до застосування Цебопім

Основні показання до застосування цебопіму пов'язані з антибактеріальною дією препарату. Препарат належить до бета-лактамних антибіотиків, цефалоспоринів 4-го покоління. Отже, основні показання до застосування цебопіму:

Дорослі пацієнти:

• Інфекційні захворювання дихальних шляхів ( гострий тонзиліт, хронічний тонзиліт, гострий синусит, хронічний синусит, фарингіт, хронічний риніт ).
• Захворювання підшкірної клітковини та шкіри ( піодермія, піодермія, фурункули, імпетиго ).
• Пастерельоз (септицемія).
• Гінекологічні захворювання ( сальпінгіт, цистит, уретрит ).
• Інфекційні захворювання жовчовивідних шляхів ( холанціти, холецистити ).
• Емпірична терапія нейтропенічної лихоманки.
• Внутрішньочеревні інфекції ( перитоніт ).
• Профілактичні процедури щодо ускладнень під час хірургічних втручань (внутрішньочеревних).
• Остеомієліт.

Діти та підлітки:

• Інфекційні захворювання шкіри та підшкірної клітковини.
• Пневмонія та інші захворювання дихальних шляхів ( гострий бронхіт, гострий та хронічний ларингіт ).
• Менінгіт.
• Сепсис.

Препарат має сильну антибактеріальну дію, тому перед його прийомом лікар оцінює всі можливі ризики для організму.

Форма випуску

Препарат випускається у формі порошку для внутрішньовенних ін'єкцій. Діючою речовиною є цебопім - цебопіму дигідрохлорид моногідрат, допоміжними речовинами препарату є L-аргінін.

Препарат випускається в різних обсягах. Є флакони по 1 та 2 г, кожна упаковка містить п'ять флаконів препарату. Для ін'єкцій використовуються шприци відповідного об'єму, тобто три- або двокомпонентні. Препарат відпускається лише за рецептом лікаря.

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка. Цебопім діє на організм шляхом пригнічення синтезу бактерій. Препарат має широкий спектр дії щодо грампозитивних та грамнегативних бактерій. Препарат швидко проникає в бактеріальні клітини завдяки високій стійкості до гідролізу бета-лактамазами. Цебопім впливає на:

Грампозитивні аероби

• Епідермальний стафілокок.
• Стрептокок пневмонії.
• Золотистий стафілокок та інші.

Грамнегативні аероби:

• Proteus sp.
• Гарднерела вагінальна.
• Pseudomonas sp.
• Хафнія альвей.
• Морганела моргані та інші.

Анаероби:

• Вейлонела (Veillonella sp.)
• Bacteroides sp.
• Пептострептокок (вид пептострептокока)
• Мобілункус (Mobiluncus sp.)

Фармакокінетика

Фармакокінетика цебопіму – це процеси всмоктування та розподілу активної речовини препарату по всьому організму. Препарат добре розподіляється по всьому організму та локалізується в перитонеальній рідині, мокротинні, жовчному міхурі, сечі та жовчі. Період напіввиведення цебопіму становить 2-3 години. У пацієнтів без захворювань з ускладненнями кумуляція препарату не відбувається.

Препарат виводиться з сечею, тобто через нирки. Близько 85% речовини виводиться з сечею, залежно від використаної дози. Зв'язуючись з білками плазми, препарат не концентрується в сироватці крові, а його об'єм не перевищує 15-19%.

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дозування препарату призначає лікар, але перед прийомом препарату кожному пацієнту проводять шкірну пробу на переносимість антибіотиків. Як правило, препарат вводять внутрішньом’язово кожні 12 годин. Лікування може тривати від 10 до 12 днів, а при важких інфекціях до 24 днів.

Рекомендації щодо застосування цебопіму дорослим пацієнтам:

• Інфекції сечовивідних шляхів – кожні 12 годин 1 г (500 мг) внутрішньовенно або внутрішньом’язово.
• Інфекційні захворювання середньої тяжкості – 1 г внутрішньовенно або внутрішньом’язово кожні 12 годин.
• Важкі інфекційні захворювання (включаючи ті, що загрожують життю) – 2 г внутрішньовенно кожні 8-12 годин.

Рекомендації щодо застосування препарату цебопім для дітей:

• При призначенні препарату дітям віком від 1 до 2 місяців його вводять кожні 8-12 годин по 30 мг/кг маси тіла.
• При призначенні цебопіму дітям старше двох місяців вводять 50 мг/кг кожні 12 годин.
• Дозування препарату для дітей вагою 40 кг і більше таке ж, як і для дорослих.

[ 2 ]

Використання Цебопім під час вагітності

Застосування цебопіму під час вагітності не рекомендується. Хоча досліджень щодо впливу препарату на розвиток плода та вагітність загалом не проводилося. Під час вагітності препарат призначають лише тоді, коли користь для матері набагато важливіша за потенційні ризики для майбутньої дитини.

Препарат заборонено приймати під час лактації. Оскільки цебопім у невеликих кількостях потрапляє в грудне молоко, а отже, проникає в незахищений організм дитини. Дітям дозволено приймати препарат з першого місяця життя і лише з дозволу та рекомендацій лікаря.

Протипоказання

Основними протипоказаннями до застосування цебопіму є індивідуальна непереносимість препарату та активних речовин у його складі. Перед застосуванням цебопіму пацієнта запитують про наявність алергічних реакцій або гіперчутливості до цього антибактеріального препарату.

Перед прийомом цебопіму пацієнти з високим ризиком розвитку важких інфекційних захворювань проходять комплексну антимікробну терапію. Протипоказаннями для застосування препарату є проблеми з шлунково-кишковим трактом, оскільки цебопім може викликати сильну діарею та псевдомембранозний коліт. Прийом препарату не впливає на швидкість реакції при роботі з механізмами або керуванні транспортними засобами.

Побічна дія Цебопім

Побічні ефекти цебопіму трапляються вкрай рідко та зазвичай виникають у випадках гіперчутливості пацієнта до препарату або неправильно призначеного дозування. Давайте розглянемо найпоширеніші побічні ефекти прийому цебопіму.

Проблеми з шлунково-кишковим трактом:

• Нудота та блювота
• Запор
• Псевдомембранозний коліт

Центральна нервова система:

• Запаморочення
• Головні болі
• Сплутаність свідомості та безсоння

Алергічні реакції:

• Анафілактичні реакції
• Сверблячий
• Підвищення температури
• Шкірний дерматит

Інше:

• Біль у грудях
• Кашель і задишка
• Біль у спині
• Надмірне потовиділення
• Запалення в місці ін'єкції
• Вагініт
• Судоми
• Периферичний набряк

[ 1 ]

Передозування

Передозування цебопімом виникає при недотриманні встановленого часу прийому препарату або перевищенні курсу лікування. У разі передозування препаратом у пацієнта може виникнути порушення свідомості, енцефалопатія, кома, судомна реакція, ступор і навіть епілептичний напад.

Щоб позбутися передозування, необхідно припинити використання препарату та провести симптоматичну терапію. У разі тяжких алергічних реакцій та передозування застосовується інтенсивна терапія з адреналіном. Але найчастіше, при передозуванні цебопіму, застосовується гемодіаліз.

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія цебопіму з іншими лікарськими засобами дозволена лише за рекомендацією та з дозволу лікаря. Препарат взаємодіє з такими препаратами, як:

• 5% або 10% розчини глюкози
• 0,9% розчин хлориду натрію
• розчин для ін'єкцій лактату натрію
• 5% розчин декстрози для ін'єкцій.

Щоб уникнути побічних ефектів, цебопім не призначають одночасно з іншими антибактеріальними препаратами та лактамними антибіотиками. Також цебопім не використовують з розчинами ванкоміцину, нетилміцину сульфату, метронідазолу. Якщо лікування передбачає застосування цебопіму з вищезазначеними розчинами, то всі препарати призначають окремо.

[ 3 ], [ 4 ]

Умови зберігання

Умови зберігання цебопіму передбачають зберігання препарату в темному, прохолодному місці, захищеному від сонячних променів. Температура зберігання препарату не повинна перевищувати 30 °C.

Розчини препарату, які готують заздалегідь для внутрішньовенних та внутрішньом’язових ін’єкцій, стабільні протягом 24 годин, тобто доби. За умови дотримання умов зберігання при кімнатній температурі. Якщо препарат зберігається при температурі 2–8 °C, його можна використовувати протягом 7 днів.

Термін придатності

Термін придатності цебопіму становить три роки з дати виробництва, яка вказана на упаковці. Після закінчення терміну придатності препарату його необхідно утилізувати. Цебопім не дозволяється до застосування, якщо під час зберігання були допущені помилки, тобто не дотримувався температурний режим. Якщо препарат змінив колір або набув неприємного запаху, його також необхідно утилізувати. При застосуванні цебопіму після закінчення терміну придатності можливі неконтрольовані побічні реакції, які носять патологічний характер і можуть призвести до летального результату.