Бактерії в сечі: що це значить?

Різні патології внутрішніх органів, особливо, нирок, сечовивідних шляхів, супроводжуються тим, що бактерії в сечі у жінок і чоловіків починають інтенсивно розмножуватися. В результаті бактеріологічний аналіз сечі стає позитивним, що розглядається як негативна ознака, оскільки в нормі сеча має залишатися стерильною біологічної рідиною.

Норма бактерій в сечі у жінок і чоловіків

У жінок в нормі не повинно виявлятися ніяких бактерій в сечі, оскільки сеча являє собою біологічну стерильну рідину, що не містить мікрофлори. Наявність мікроорганізмів вказує на розвиток інфекційно-запального процесу і вимагає обов'язкового лікування. Деякі дослідження показують, що сеча містить спільноти живих бактерій, які складають резидентную мікробіоту жіночої сечі.[1]

У чоловіків в нормі не повинно виявлятися бактерій в сечі, оскільки сеча є стерильною середовищем і не повинна містити мікрофлори. Наявність бактерій говорить про розвиток бактеріальної інфекції, високий ризик розвитку бактеріємії і сепсису. [2], 

Епідеміологія

Безсимптомна бактеріурія - це присутність бактерій в правильно зібраної сечі пацієнта, у якого немає ознак або симптомів інфекції сечовивідних шляхів. Безсимптомна бактеріурія дуже поширена в клінічній практиці, і її частота збільшується з віком. Захворюваність становить 15 відсотків або більше у жінок і чоловіків у віці від 65 до 80 років і досягає 40-50 відсотків після 80 років. У більшості пацієнтів з безсимптомною бактериурией ніколи не розвинуться симптоматичні інфекції сечовивідних шляхів, і безсимптомна бактеріурія не матиме негативних наслідків. [3], [4]

Причини бактерій в сечі

Існує досить велика різноманітність причин, які можуть призвести до розвитку бактерій в сечі. Але умовно всі ці причини можна розділити на дві великі групи: аутоінфіцірованія і зараження із зовнішніх джерел. Так, аутоінфекція має на увазі, що в організмі є вогнище інфекції, розвивається певний запальний і інфекційний процес.

Первинний осередок інфекції може бути локалізована в будь-якому місці: легені, шлунково-кишковий тракт, бронхи, печінку. Поступово інфекція може поширюватися по організму, утворювати вторинні вогнища інфекції. З них інфекція потрапляє в нирки, сечовивідні шляхи, сечоводи, і відповідно, може викликати запалення і в них. Аналіз сечі в такому випадку показує наявність бактерій в сечі. В даному випадку доцільно говорити про низхідному шляху інфекції, при якому інфекція опускається вниз від нирок до сечовивідних шляхах і зовнішніх статевих органів. [5]

Що стосується зовнішнього джерела зараження, це має на увазі, що в організм інфекція проникає ззовні. Основним вважається висхідний шлях інфекції, при якому від зовнішніх статевих органів інфекція піднімається вгору, колонізіруя слизові оболонки, сечовивідні шляхи, сечоводи, і нарешті, проникає в нирки, де і розвивається згодом основне вогнище інфекції. [6]

Фактори ризику

До групи ризику потрапляють люди, які недавно перенесли гострі захворювання інфекційного генезу, а також люди, що мають в анамнезі хронічні захворювання. Істотно ризикують люди з гострими і хронічними захворюваннями нирок, сечовивідних шляхів, люди, які недавно перенесли антибіотикотерапію, хіміотерапію, оскільки у них відбувається різке зниження імунітету, яке і спричиняє за собою різні порушення мікробіоценозу.

Варто відзначити, що факторами ризику виступає і порушення гормонального фону, зниження імунітету, напруженість імунітету, високе вірусне навантаження, приховані інфекції або персистуюча інфекція в крові, оскільки все це прямо або побічно відображає на стані слизових оболонок. Перераховані вище фактори викликають зниження колонізаційної резистентності, порушення нормоценоза, а відповідно, і підвищення частки патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів, що і сприяє розвитку запальних і інфекційних процесів, появі бактерій в сечі. [7]

Патогенез

У нормі сеча є стерильною біологічну рідину, яка не містить в своєму складі мікроорганізмів. Проникнення бактерій в сечу відбувається в тому випадку, якщо в організмі є інфекція, а також вогнище інфекційного або запального процесу. В даному випадку може говорити про три варіанти розвитку подій. Є випадки, коли бактерії нежиттєздатні, і потрапили в сечу випадково із зовнішніх статевих органів, наприклад, при молочниці, або інших інфекціях сечостатевого тракту. Це так звана «транзиторна мікрофлора», тобто ті мікроорганізми, які випадковим чином опинилися в сечі. Їх повинно бути небагато - кілька одиниць в поле зору. Варто задуматися про інфекції зовнішніх статевих органів, провести відповідне лікування, проконсультуватися з лікарем. Також це вказує на те, що аналіз зібрано неправильно. Потрібно більш ретельно дотримуватися гігієни і туалет зовнішніх статевих органів перед здачею аналізу. 

Другий варіант - вказує на бактериемию. В цьому випадку в сечі виявляються одиничні колонії мікроорганізмів. Це вказує на розвиток досить сильного запально-інфекційного процесу в нирках, сечовивідної системи, в репродуктивних органах. Треба якомога швидше проходити лікування. Можливо, буде потрібно госпіталізація, оскільки в даному випадку мова йде про істотне перевищення всіх можливих показників норми, а також про прогресування інфекційного процесу, утворенні нових вогнищ інфекції. Високий ризик розвитку сепсису.

Третій варіант - коли в сечі виявляються непоодинокі, а множинні колонії мікроорганізмів, різних розмірів і форми. В даному випадку мова йде про сепсисі - зараженні біологічних стерильних рідин. Потрібна екстрена госпіталізація, невідкладна допомога. Має місце бути важкий інфекційний процес, з тенденцією до гнійно-некротичного патологічного процесу, прогресування і безконтрольному поширенню інфекції, зараження біологічних стерильних рідин, в тому числі і крові. Якщо не вжити відповідних заходів, може наступити летальний результат.

Симптоми бактерій в сечі

Патологія може розвиватися як з симптомами, так і безсимптомно. У першому випадку, у людини, як правило, присутні всі ознаки запальних процесів в нирках і сечостатевих органах, зокрема, в сечоводах, сечовивідних шляхах, сечовому міхурі, власне нирках. [8]

Може спостерігатися порушення процесів сечовипускання, часті або помилкові позиви до сечовипускання, болі як під час сечовипускання, так і в інші моменти часу. Часто відчувається біль в попереку, при рухах, біль в області нирок. Що стосується безсимптомного перебігу патології, ніякого дискомфорту або проблем людина не відчуває, лише при здачі аналізу випадковим чином виявляється наявність інфекції в сечі. Таке теж досить часто зустрічається і вимагає комплексного обстеження, оскільки може бути ознакою серйозної патології, яка протікає приховано. [9]

Слиз і бактерії в сечі у жінок і чоловіків

Слиз говорить про наявність запального процесу. Наявність бактерій в сечі вказує на розвитку інфекції сечовивідних органів. У жінок інфекція розвивається набагато швидше, ніж у чоловіків, тому на це потрібно звернути особливу увагу. Тяжкість патологічного процесу залежить від кількісних показників мікроорганізмів. У будь-якому випадку, потрібна обов'язкова консультація лікаря, оскільки потрібно точно визначити джерело інфекції. Це можуть бути інфекційно-запальні процеси в нирках - нефрит, пієлонефрит , гломерулонефрит , і інші патології нирок. Також це можуть бути і позаниркових патології, наприклад, цистит , гінекологічні захворювання. Лікування залежить від того, яка мікрофлора переважає, а також від джерела інфекції та її кількісних показників. Будуть потрібні додаткові аналізи, зокрема, бактеріологічне дослідження сечі , сечового осаду. [10]

Слиз є основною ознакою запального процесу, наявність бактерій говорить про інфекційну природу запалення. У чоловіків це може бути ознакою захворювань нирок, або внепочечного апарату. Може розвиватися на тлі запально-інфекційних захворювань: нефрит, пієлонефрит, цистит, уретрит. Рідше це може вказувати на простатит, аденому, і інші патології чоловічої репродуктивної системи. Досить високий ризик розвитку сепсису і бактеріємії, тому потрібне обов'язкове лікування. Чим швидше воно буде розпочато, тим ефективніше і швидше буде досягнуто результат. 

Багато бактерій в сечі у жінок і чоловіків

Лабораторна та клінічна діагностика - досить точна наука, яка не терпить таких умовних понять, як «багато». Зрозуміло, чим більше бактерій буде виявлено в сечі у жінки, тим важче патологічний процес. Необхідно знати точний кількісний показник, який дозволяє судити про тяжкість патологічного процесу. У нормі в сечі не повинно бути присутнім бактерій, тому будь-яке їх поява вказує на патологію.

Висловлюючись вельми умовно, можна сказати що «мало» бактерій - це показник 101-105 КУО / мл. Відповідно, будь-які показники понад 105 КУО / мл можуть розглядатися як «багато» бактерій в сечі. Незалежно від того, скільки бактерій виявлено в сечі у жінки, лікування є обов'язковим, оскільки самолікування, на жаль, не відбувається. Хвороби може тільки прогресувати, і кількість мікроорганізмів без відповідної терапії буде тільки рости.

У бактеріології і лабораторному справі не існує таких понять, як «багато» і «мало». Потрібно знати точну кількість бактерій, виявлене в сечі у чоловіка, для того щоб мати можливість судити про тяжкість патологічного процесу. Будь-яка поява бактерій в сечі вказує на відхилення від норми. Чим більше кількісні показники, тим важче патологічний процес. Умовно, під поняття «багато» можна віднести показники понад 105 КУО / мл, що досить небезпечно і потрібно стічного лікування. [11]

Нітрити і бактерії в сечі у жінки і чоловіків

Вказують на розвиток запального процесу в нирках або сечовивідних органах. У жінок це також може бути ознакою гінекологічних захворювань. Нітрити також вказують на розвиток в нирках запального і інфекційного процесу, і найчастіше вказують на наявність грамнегативноюмікрофлори. Іноді це може бути ознакою розвитку новоутворень в сечовидільної або репродуктивній системі: вказує на розвиток як доброякісних, так і злоякісних пухлин.

Нітрити і бактерії тісно взаємопов'язані. Так, нітрити, виявлені в сечі у чоловіка, являють собою продукти розщеплення нітратів. При наявності дисбактеріозу з переважанням грамнегативноюмікрофлори, нітрати під впливом специфічних ферментів цих бактерій виводяться назовні, а потрапляють в сечу в видозміненому вигляді (у вигляді нітритів). Але є і ряд інших факторів, які можуть призводити до подібного явища. Тому потрібна консультація грамотного фахівця.

Ускладнення і наслідки

Найбільш небезпечними наслідками появи бактерій в сечі є прогресування інфекційного процесу, поширення і збільшення кількості інфекції, проникнення її в нирки і інші органи, утворення нових (вторинних) вогнищ інфекції. Найбільш небезпечними ускладненнями слід вважати бактериемию і сепсис, які можуть закінчитися летальним результатом. [12]

Діагностика бактерій в сечі

Діагностика полягає в точному виявленні якісних і кількісних характеристик виявлених бактерій. Тобто, потрібно визначити які саме мікроорганізми присутні в сечі (їх родову і родову приналежність), а також визначити їх кількість. Додатково можна провести аналіз на антибіотикочутливість. Тобто, можна підібрати лікарський препарат, який буде ефективний в лікуванні бактеріальної інфекції. Для цього застосовуються лабораторні методи. Також можуть знадобитися інструментальні методи, які дозволять відстежити особливості патологічних змін в організмі, виявити осередок запалення і інфекції. [13]

Аналізи

Основним аналізом є бактеріологічний посів сечі. Найчастіше використовують метод посіву по Гоулду (але все залежить від обладнання і можливостей лабораторії, в якій проводять аналіз). Після того, як зробили посів на середу, поміщають чашку Петрі в термостат в оптимальні умови, інкубують культуру від 3 до 5 днів, потім роблять пересів на селективні поживні середовища та виділення чистої культури. Чисту культуру ідентифікують відповідно до визначником Берджи.

За особливостями зростання на селективної середовищі визначають швидкість росту, інші значущі параметри, проводять біохімічні та серологічні тести, які в кінцевому підсумку дають можливість визначити точні кількісні і якісні характеристики виявленого мікроорганізму.

Досить часто проводять додатковий аналіз на антибіотикочутливість виділеного мікроорганізму. Для цього використовується діскодіффузіонним метод або метод серійних розведень. Суть полягає в тому, що визначають антибіотик, який є найбільш ефективним щодо виявленого мікроорганізму, а також визначають його оптимальну концентрацію, яка дозволить позбутися від інфекції.

Звичайні клінічні дослідження крові, сечі і калу також призначають по протоколу. Вони можуть бути досить інформативними і можуть бути джерелом цінної інформації, дозволяють розглянути більш розширену картину патології, визначити особливості перебігу патологічного процесу і його локалізацію. Але основним методом, який дозволяє поставити заключний діагноз, є саме посів.

Додатковими аналізами, які призначають за показаннями, можуть бути иммунограмма, вірусологічні дослідження, ревмопроби. Аналізи на рівень інтерферонів, імуноглобулінів, іноді - алергопроби. Також може знадобитися мікробіологічесікй скринінг і дослідження на дисбактеріоз.

Інструментальна діагностика

Основним методом діагностики є лабораторна діагностика (бактеріологічне дослідження). Інструментальні методи використовуються як додаткові, уточнюючі методи. Наприклад, може знадобитися реографія, яка дозволяє досліджувати функціональний стан нирок , уродинаміку. УЗД, рентгенологічне дослідження сечовивідних шляхів, органів черевної порожнини і малого таза, призначаються при необхідності. Може знадобитися комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія. При поєднаної патології органів травного тракту, застосовують гастроскопію, колоноскопію, іірігоскопію, гастродуоденоскопию, ендоскопію, і інші методи.

Диференціальна діагностика

За допомогою диференціальної діагностики можна диференціювати ознаки від одного захворювання від ознак іншого захворювання. Наприклад, важливо диференціювати хвороби нирок від циститу, оскільки і та і інша патологія супроводжується наявність бактерій в сечі, але лікування при цьому кардинально відрізняється. Також важливо диференціювати бактерії, які виявляються в сечі. Для цього проводять бактеріологічне дослідження, яке дозволяє чітко виділити і ідентифікувати вид бактерій і визначити їх кількість. 

Інші захворювання з якими необхідно диференціювати бактерії в сечі:

• Гострий пієлонефрит.
• Рак сечового міхура .
• Хламідіоз (хламідійні сечостатеві інфекції).
• Цистит (небактерійний).
• Простий герпес.
• Інтерстиціальний цистит .
• Запальні захворювання органів малого тазу.
• Нирковий і принирковий абсцес.
• Уретрит .
• Вагинит.

Лікування бактерій в сечі

Від бактерій в сечі, як у чоловіків, так і у жінок, можна позбутися тільки з використанням антибіотикотерапії. Чим саме лікувати - підкаже лікар. Вибір того чи іншого антибіотика залежить від ряду факторів, у тому числі, і від виду бактерій, які виявлені в сечі, і від їх кількості. Також багато в чому терапія визначається індивідуальними особливостями організму, станом його імунної системи, місцевого та системного імунітету.

При лікуванні слід керуватися результатами посіву сечі і чутливості. Амоксицилін, амоксицилін / клавуланат, цефуроксим, цефалексин і нитрофурантоин вважаються безпечними для використання під час вагітності. [14],  [15]  Тривалість лікування повинна становити від 3 до 7 днів, і повинен бути виконаний як мінімум один контрольний посів сечі. 

Найбільш універсальними антибіотиками, які призначають для лікування багатьох інфекцій, в тому числі, і ко-інфекції, є антибіотики широкого спектру. Вони можуть надавати як бактеріостатичну, так і бактерицидну дію, тобто, антибіотики можуть або частково пригнічувати ріст мікроорганізмів, або повністю їх вбивати. Також є спеціальні уросептики, які застосовуються для лікування захворювання інфекційної природи урогенітального тракту. Вони надають цілеспрямований вплив на тих збудників, які сприяють розвитку хвороб сечовидільної системи.

При застосуванні деяких лікарських засобів можуть знадобитися і додаткові препарати, наприклад, пробіотики, спрямовані на нормалізацію нормальної мікрофлори. Це пов'язано з тим, що антибіотики, разом з патогенною мікрофлорою, можуть вбивати одночасно і представників нормальної мікрофлори. Їх дефіцит потрібно заповнити, інакше виникне грибкова інфекція.

Також можуть знадобитися гепатопротектори, оскільки деякі антибіотики можуть надавати токсичну дію на печінку. Комплексна терапія часто представлена одночасно протигрибковими засобами і антибіотиками. Іноді додатково в схему лікування включають імуномодулятори. Але подібні призначення повинен робити суто лікар, оскільки самолікування може бути чревате серйозними наслідками, аж до імунних порушень.

Ліки

Ліки повинен призначати тільки лікар, грунтуючись на результатах досліджень. Це основна запобіжний засіб. Пов'язано це з тим, що в іншому випадку можуть розвинутися численні побічні ефекти. Потрібно строго дотримуватися схеми лікування. Основні побічні ефекти є розвиток дисбактеріозу, порушення з боку імунної системи, порушення нормального стану слизових оболонок, розвиток грибкової інфекції.

Для усунення бактерій (лікування бактеріальних інфекцій), застосовується антибіотикотерапія. 

Добре зарекомендував себе антибіотик широкого спектру дії - амоксиклав. Він відноситься до антибіотиків пеніцилінового ряду. Активний як щодо мікроорганізмів грампозитивних, так і по відношенню до грамнегативних видів. Застосовують по одній таблетці на добу (500 мг діючої речовини). Курс лікування розрахований на три дні. Всього в упаковці представлено три таблетки.

Більш сильним є ципрофлоксацин, який відноситься до макролідів. Його також приймають по 500 мг (по одній таблетці) на добу. Зазвичай курс лікування коливається в межах від 3 до 5 днів, в залежності від тяжкості бактеріальної інфекції і кількості виявлених мікроорганізмів в сечі. Можна розділити добову дозу на 2 частини - приймати по половині таблетки (250 мг) двічі на добу.

Азитрокс (азитроміцин) призначають також по 500 мг на добу, протягом трьох днів.

З уросептиков добре себе зарекомендував Уролесан, який призначають в середньому по 10-25 крапель, в залежності від віку, маси тіла пацієнта. Рекомендується запивати його невеликою кількістю води, або капати на невеликий шматочок цукру і з'їдати разом з цукром. Це підсилює його дію. [16], [17]

Вітаміни

Вітаміни приймати при бактеріальної інфекції не рекомендується, оскільки вони виступають в якості факторів росту для мікроорганізмів, в результаті чого їх ріст і розмноження посилюється, стає важчим і бактеріальний процес. Виняток становить вітамін С. Він, навпаки, пригнічує ріст патогенної мікрофлори, стимулює імунну систему, захисні механізми людини, що сприяє підвищенню витривалості, опірності організму інфекційним та запальним агентам. Вітамін С призначають в подвійний дозуванні - по 1000 мг на добу.

Фізіотерапевтичне лікування

Основними засобами фізіотерапії є електрофорез, світлове і теплове лікування, УВЧ, лазерне лікування (наприклад, при видаленні каменів, піску з нирок). Іноді призначається галлотерапія, бальнеотерапія, грязелікування, масаж. Фізіотерапевтичне лікування ефективне в складі комплексної терапії. Самостійно фізіотерапія малоефективна.

Альтернативне лікування

Як засобів альтернативного лікування, добре себе зарекомендували різні бальзами, до складу яких входять рослинні компоненти, спирт. Рослинні компоненти надають терапевтичний вплив, спирт надає антисептичну дію. Розглянемо найбільш ефективні рецепти, які застосовуються для усунення бактеріальної інфекції.

• Рецепт №1.

Для приготування беруть по столовій ложці квіток календули, живокосту лікарського, любистку лікарського, татарник колючий, заливають приблизно 500 мл червоного вина (наприклад, Кагор), після чого додають половину чайної ложки меленого імбиру і мелених коренів аїру. Все це наполягають мінімум 3-4 дні, п'ють по 50 мл на добу. Курс лікування - мінімум 28 днів (повний біохімічний цикл).

• Рецепт №2.

Беруть в рівних частках квітки фіалки триколірної, скумпії, ягоди горобини, листя агрусу, плоди шипшини. Беруть приблизно по 2-3 столові ложки кожного компонента, додають приблизно 2-3 столові ложки меду, 500 мл спирту, настоюють не менше 5 діб, п'ють в невеликих кількостях двічі в день, 28 днів.

• Рецепт №3.

В якості основи беруть горілку або чистий спирт. Потім додають приблизно по столовій ложці наступних компонентів: женьшень, селера, півонія, аїр болотний. Додають столову ложку меду. Перемішують, наполягають не менше доби.

• Рецепт №4.

В коньяк або коньячний спирт (500 мл) додають по столовій ложці дубровника лікарського, жовтої латаття, еспарцету лікарського, клена гостролистого, розмарину лікарського, спаржі лікарської. Потім вносять 2-3 краплі ефірного масла туї або ялівцю. П'ють по столовій ложці двічі на день.

Лікування травами

Шавлія має протизапальну дію. Подорожник володіє антисептичною дією, знижує кількість бактерій в будь-яких біотопах і біологічних рідинах. Стевія підвищує імунітет, має противірусну дію, нормалізує стан нормальної мікрофлори.

Всі ці трави рекомендується приймати у вигляді відвару. Для приготування відвару беруть приблизно по столовій ложці кожного засоби, заливають склянкою окропу. Наполягають не менше 30-40 хвилин. П'ють по склянці на добу. Можна готувати зазначені трави, як окремо, так і в комплексі, у вигляді рослинного збору.

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби вимагають обов'язкового дотримання запобіжних заходів. Так, при прийомі гомеопатії потрібно обов'язково консультуватися з лікарем. Він допоможе ефективно включити засоби до складу комплексної терапії, підбере оптимальну схему, в залежності від особливостей перебігу патології, тяжкості стану, кількості бактерій в сечі. Дотримання цих елементарних заходів дозволить уникнути ускладнень. Недотримання часто тягне за собою такі ускладнення, як погіршення стану, прогресування інфекції, запальні процеси. Найнебезпечнішим ускладненням є бактеріємія і сепсис.

При появі великої кількості бактерій в сечі, рекомендується проходити курс лікувальних ванн. Особливо ефективні вони при супутніх захворюваннях нирок, сечокам'яної хвороби. Приймати ванни можна тільки в тому випадку, якщо температура тіла нормальна. Також ванни сприяють розслабленню, зняттю м'язової напруги, спазму, що істотно знижує больовий синдром при його наявності.

• Рецепт №1.

Для приготування складу для ванн в якості основи беруть мед, масло какао і вершкове масло в рівних частках, розтоплюють все це на водяній бані, або на слабкому вогні до розчинення, при постійному помішуванні. В отриману масу додають по 2 столові ложки шишок хмелю, березки європейської, анемони лісової, барвінку малого і лимонника китайського. Все це перемішують, до утворення однорідної консистенції. Знімають вогню, дають можливість застигнути. Додають в ванну (з розрахунку приблизно 3 столові ложки на повну ванну - 300 літрів води). Зберігати в умовах холодильника (на нижній полиці).

• Рецепт №2.

В якості основи для приготування гелю для ванни беруть приблизно 100 мл чайного гриба (чага), розведеного з перекисом водню в співвідношенні 1: 2. Заздалегідь готують в вогнетривкої посуді суміш наступних рослинних компонентів: пастернак посівний, пролісок Воронова, родіола рожева, рута запашна, медунка лікарська, часникова настоянка (з розрахунку приблизно по 2 столові ложки кожної трави на 100 мл настою). Окремо беруть вершкове масло (приблизно 100 грам). Масло нагрівають на слабкому вогні (не доводячи до кипіння). Як тільки масло розігрілося досить сильно, але ще не закипіло, знімає його з вогню, і заливаємо заздалегідь підготовлені трави і основний настій. Перемішуємо, накриваємо зверху кришкою, наполягаємо в темному місці добу (при кімнатній температурі). Після цього масло готове до застосування. Рекомендується додавати по 2 столові ложки на повну ванну.

• Рецепт №3.

В якості основи беруть суміш масажних базових масел: масло авокадо і камфорне масло в співвідношенні 1: 2, додають по 2-3 краплі вітамінів А і Е. Перемішують. В отриману суміш додають по 2 краплі наступних ефірних олій: дурману звичайного, шандри, полину звичайного. Ретельно перемішують, використовують для додавання в ванну з розрахунку 10-15 грам на ванну.

• Рецепт №4.

Добре зарекомендував себе бальзам для прийому всередину. Його рекомендується приймати під час ванни, що підсилить ефект від теплової процедури. В якості основи беруть горілку або чистий спирт. Потім додають приблизно по столовій ложці наступних компонентів: гравілат річковий, полин звичайний, плоди шипшини, плоди лимонника, подрібнені квітки звіробою. Перемішують, наполягають не менше доби. П'ють по 2-3 столові ложки двічі на день, не менше місяця.

• Рецепт №5.

В коньяк або коньячний спирт (500 мл) додають по столовій ложці подрібнених квіток деревію, звіробою, подрібнене насіння конопель, листя кропиви дводомної. Потім вносять 2-3 краплі ефірного масла туї. П'ють по столовій ложці двічі на день.

Хірургічне лікування

При наявності бактерій в сечі хірургічні методи лікування не застосовуються. Вони можуть знадобитися тільки в тому випадку, якщо виявлена супутня патологія, яка потребує оперативного втручання, наприклад, пухлина будь-якого генезу та локалізації. Основний метод лікування бактерій в сечі - антибіотикотерапія.

Профілактика

В основі профілактики лежить необхідність правильно харчуватися, включати в раціон необхідну кількість вітамін, мінерали, регулярно проходити профілактичні обстеження, при необхідності - своєчасно лікуватися. Вкрай важливо підтримувати високий рівень імунітету, оскільки розвиток бактеріальної інфекції можливо тільки при зниженому імунітеті і порушеною мікрофлорі. Також потрібно боротися з вірусною інфекцією, оскільки персистенция вірусів в крові створює напруженість імунітету і подальше його зниження. [18]

Прогноз

У більшості випадків, при правильному і своєчасному лікуванні, прогноз буде сприятливим. Бактерії в сечі у жінок і чоловіків  досить легко усуваються за допомогою антибіотикотерапії. Якщо ж не лікувати - можуть виникнути ускладнення. Основним ускладненням є бактеріємія і сепсис, які можуть закінчитися навіть летальним результатом.