Чому кал білого кольору, супутні ознаки: грудочки, слиз, крупинки, черв'ячки

Зміна кольору стільця у людини є відображенням тих чи інших процесів в організмі. Нормальні фекалії можуть мати різні відтінки, від жовтуватого до темно-коричневого. Варіювання в межах норми не представляє небезпеки, однак при істотній зміні кольору варто насторожитися. Світлий стілець може бути першою ознакою деяких захворювань, які краще виявити на ранніх стадіях.

Причини білого калу

Світле фарбування фекалій пов'язана з відсутністю надходження в кишечник білірубіну, який синтезується в стеркобилин пігментну речовину, яке і забарвлює стілець в звичний коричневий відтінок.

Поява світлого стільця може бути наслідком вживання деяких продуктів харчування. Білий кал після молока вказує на те, що даний продукт мав високу жирність. Також може бути білий кал після кефіру, сметани, вершкового масла або сала. В даному випадку слід підкоригувати свій раціон. Також пов'язують світлий стілець і алкоголь, вживання якого є фактором ризику розвитку патологій печінки.

Різні препарати також можуть бути причиною білого калу. Серед них виділяють:

• антибактеріальні препарати;
• засоби проти грибка;
• контрацептиви для перорального застосування;
• медикаменти для лікування туберкульозу;
• препарати від епілепсії;
• медикаменти від подагри;
• препарати, в складі яких знаходиться ацетилсаліцилова кислота;
• протизапальні медикаменти нестероидного типу;
• зокрема патогенез світлих фекалій може бути наслідком передозування парацетамолу;
• нерідко буває білий кал після свічок;
• після трамадолу білий кал може бути наслідком того, що 10% даного препарату виводиться з організму через кишечник;
• в деяких випадках спостерігається білий кал після смекти.

Після припинення вживання вищеперелічених медикаментів забарвлення стільця повинна прийти в норму. Якщо ж стан пацієнта залишається незмінним, має сенс звернутися до фахівця за консультацією, оскільки цей симптом може говорити про розвиток деяких хвороб. Білий кал, як симптом хвороби, може вказувати на такі патології:

• гепатит (білий кал при гепатиті поєднується з темною сечею і жовтяничним кольором шкірних покривів)
• панкреатит (про дане захворювання свідчить біль переважно в лівому підребер'ї; причиною може бути неправильне харчування, часте вживання жирної їжі та алкогольних напоїв, що провокує білий кал при панкреатиті)
• холецистит (білий кал і нудота поєднуються з високою температурою і блювотними позивами, болем в районі шлунка і поганим апетитом)
• онкологічні захворювання шлунково-кишкового тракту (спочатку рак протікає з відсутністю будь-яких симптомів, при збільшенні пухлини можуть спостерігатися хворобливий стан, зміна консистенції стільця, зниження ваги, відраза до їжі і, власне, білий кал)
• хвороба Крона (хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту, патогенез якого пов'язаний з алергією, інфекцією або психосоматикой; симптомами є висока температура, білий кал з кров'ю, блювота)
• ротавірусна інфекція (поєднуються білий кал і блювота з високою температурою)
• цироз печінки (білий кал при цирозі печінки спостерігається на стадії субкомпенсації або декомпенсації).

Серед інших причин виділяють

• білий кал при вагітності і після пологів (пов'язаний як з вживанням певних продуктів, так і з патологіями у вигляді порушень функціонування шлунково-кишкового тракту або печінки);
• білий кал після операції, найчастіше, після видалення жовчного міхура;
• після рентгенологічного дослідження із застосуванням сульфату барію;
• білий кал після отруєння.

Білий кал у дітей в ранньому віці, згідно зі статистикою, частіше за все не пов'язаний з жодними захворюваннями. Стілець може бути пофарбований в світлий колір молочною сумішшю, продуктами з введеного прикорму (особливо молочними). Стілець дитини до року на винятковому грудному вигодовуванні може мати будь-яке забарвлення. Світле фарбування фекалій може бути свідченням надмірного надходження вуглеводів в організм.

Білий кал у дорослого повинен насторожити і стати приводом для перегляду меню і звернення до лікаря. Білий кал у літніх людей може бути ознакою серйозних захворювань.

[1]

Супутні симптоми світлого стільця

Часто світлий стілець має супутні симптоми. Їх поєднання може бути показником розвитку різних патологій.

1. Білі черевички в калі говорять про те, що в організмі людини знаходяться паразити, такі як аскариди, котячі двуустки або гельмінти. Якщо з калом вийшов білий черв'як, потрібно негайно звернутися до лікаря-паразитолог для проведення відповідної медикаментозної терапії.
2. Білі грудочки в калі можуть говорити про те, що з кишечника виходять залишки неперетравленої їжі, переважно рослинного походження. До них відносяться також білі вкраплення, прожилки в калі. Найчастіше білі згустки в калі не вимагають звернення до фахівця і медикаментозного лікування. Однак якщо неперетравлені білі грудочки в калі поєднуються з білим рідким калом, це може свідчити про холециститі і послужити причиною до лікаря. Також варто звернути увагу на кал в білих волокнах.
3. Білий рідкий кал може свідчити про порушення роботи підшлункової залози і печінки (хронічний панкреатит, гепатит, дискінезії жовчовивідних шляхів ).
4. Білий кал і темна сеча є прямим показанням до негайної діагностики гепатиту. Особливо варто звернути увагу, якщо поєднуються темна сеча і білий кал при жовтяниці.
5. Біль у правому підребер'ї і білий кал можуть говорити про патологіях печінки або жовчного міхура. Якщо тягне правий бік і білий кал має звичайну консистенцію, це все одно є причиною для звернення до фахівця.
6. Білий кал і температура можуть свідчити про розвиток запальних процесів в організмі. Якщо поєднуються температура, білий кал і блювота у дитини, це може бути ознакою розвитку ротавирусного інфекційного захворювання. Слід зазначити, що білий кал при ротавіруси дуже часто супроводжується блювотою і діареєю.
7. Біла слиз в калі або кал з білим нальотом можуть свідчити про внутрішні свищах в кишечнику. У разі, коли з калом виходить білі кульки слизу або ж виходить кал в білій оболонці у вигляді нальоту, є ймовірність поточного розвитку проктиту. Наявність білих точок в калі, схожих на слиз, може говорити про те, що гній з запаленого кишечника потрапляє в фекалії. Крім того, що слиз в даному випадку схожа на грудки білого жиру в калі, пацієнт може відчувати біль в задньому проході і інші симптоми, аж до підвищення температури. У такому випадку може бути майже білий кал або фекалії зі звичайною забарвленням. Кров і біла слиз в калі можуть свідчити про супутніх тріщинах в задньому проході.
8. Поганий запах і часто з'являється майже білий кал можуть бути показником різних патологій. Іноді відзначають білий кал при раку печінки, підшлункової залози або жовчного міхура. Погано пахне білий кал при панкреатиті може свідчити про перехід захворювання гепатобіліарної системи в хронічну форму.
9. Запор і білий кал можуть повідомляти про дисфункції печінки або жовчного міхура.
10. Білий пінистий кал говорить про патологіях ШКТ, таких як виразка або ентероколіт. Якщо замість калу біла піна, нуже в терміновому порядку звернутися до гастроентеролога, щоб уникнути подальших наслідків.
11. Білий кал при дисбактеріозі має забарвлення, наближену до зеленого кольору. В даному випадку можуть поєднуватися білий кал і здуття живота.

[2], [3], [4], [5], [6]

Діагностика світлого стільця

Світлі фекалії є симптомом багатьох станів. Те, про що говорить білий кал, може мати згубні наслідки і ускладнення. Оскільки цей симптом може вказувати на розвиток деяких важких хвороб, аж до ракових і хронічних захворювань, слід провести своєчасну діагностику світлого стільця.

Перш за все слід здати аналізи калу, сечі, загальний і біохімічний аналізи крові.

Подальша інструментальна діагностика залежить від результатів аналізів. 

Диференціальна діагностика 

Диференціальна діагностика полягає в розмежуванні вищевказаних захворювань і станів.

[7], [8], [9], [10], [11]

Що робити, якщо кал білий?

Перш за все потрібно встановити причину і лікувати саме її, а не проводити симптоматичне лікування білого калу. Медикаменти призначаються в залежності від виявленого діагнозу. Категорично заборонено займатися самолікуванням. За призначенням лікаря можна вдатися до симптоматичного лікування.

При діареї, блювоті і світлому стільці слід не допустити зневоднення і прийняти препарат для пероральної регідратації. Можна використовувати Регидрон, який потрібно розводити у воді з розрахунку 1 пакетик на 1 літр води. У терапевтичних дозах цей препарат нешкідливий, однак при передозуванні можуть спостерігатися загальна стомлюваність і сонливість, аритмія. При великий передозуванні може статися зупинка дихання.

Засобом від діареї є Смекта, який застосовують до трьох разів на добу, розчинивши однієї дози одне саше на півсклянки води. Даний препарат не можна застосовувати при кишкової непрохідності, а також при підвищеній чутливості до компонентів. Слід зауважити, що Смекта може привести до запору і пофарбувати стілець в світлий колір, тому не варто приймати дані ліки, якщо воно до цього послужило причиною світлого забарвлення стільця.

Лікування таких хвороб, як гепатит, панкреатит або холецистит вимагає комплексної терапії. При гепатиті зазвичай призначають гепатопротектори, такі як Ессенціале. Зазвичай даний засіб призначають по 2 капсули не більше трьох разів на 24 години. Також даний препарат вводять внутрішньовенно в кількості приблизно 10 мл за день. Використовувати Ессенціале заборонено в разі індивідуальної гіперчутливості, внутрішньовенно забороняється призначати новонародженим і недоношеним дітям. Дуже рідко в якості побічної дії спостерігаються діарея.

При хронічному панкреатиті і порушеннях роботи підшлункової залози беруть Панкреатин. Даний препарат не застосовують при гострому панкреатиті або загостренні хронічного, а також в педіатричній практиці для дітей до 6 років. Призначити Панкреатин може тільки лікар відповідно до показань. Зазвичай призначають 1-2 таблетки препарату під час або після їди. При передозуванні можливі запори (переважно у дітей), гіперурикемія. Можливі побічні реакції у вигляді порушень шлунково-кишкового тракту або алергічних реакцій.

В якості допоміжної терапії застосовують народне лікування.

Якщо світлий стілець свідчить про гепатит, радять заварювати ложку сирих кукурудзяних рилець в 200 мл окропу і пити цей відвар протягом дня.

Також при гепатиті можна приймати мед, розчинивши столову ложку продукту в 200 мл води.

Також дослідження показали, що при захворюваннях підшлункової слід приймати чорний кмин. Ще одним дієвим рецептом вважається настоянка на листках волоських горіхах (100 г листя і 600 мл горілки), яка настоюється протягом 7 днів.

Лікування травами є додатковим і не може використовуватися як основна терапія. Однак, в залежності від етіології світлого стільця, рекомендують пити відвари різних трав. Так, при гепатиті радять пити відвар шавлії або насіння розторопші. При проблемах з підшлунковою залозою вживають так званий "тибетський чай", що складається з збору звіробою, березових бруньок, ромашки і безсмертника.

Залежно від патогенезу може бути призначена гомеопатія.

При гепатиті і холециститі призначають Пірогеніум (від 6 до 200 доз на тиждень), Селен (від 6 до 30 розведень), Фосфор (від 3 до 30 розведення), Кизил (від тинктури до 6 розведення). Протипоказанням є гіперчутливість до складових.

Оскільки світлий стілець може бути проявом різних патологій, при постановці діагнозу може бути призначено фізіотерапевтичне лікування. При особливо складному діагнозі може проводитися хірургічне лікування.

Профілактика

Профілактикою світлого стільця є профілактика хвороб, симптомом яких він є. Бажано мінімізувати прийом алкоголю, жирної їжі, вести здоровий спосіб життя.

Прогноз

Прогноз даного симптому залежить від захворювання, його форми і стадії. У більшості випадків, якщо пацієнт належним чином виконує приписи лікаря щодо адекватного медикаментозного лікування, прогноз може бути втішним. Однак у випадках розвитку онкологічних патологій або хронічних захворювань можливі різні варіанти розвитку подій.