Гавкаючий кашель у дитини: з температурою і без неї, сухий, вологий, сильний

Гавкаючий кашель у дитини - це поява кашлю дуже інтенсивного характеру, що нагадує гавкіт собаки. Такий кашель - це найбільш частий прояв захворювання дихальних шляхів. Як правило, даний симптом зустрічається у дітей перших шести років життя, що обумовлено анатомо-функціональними особливостями будови респіраторного тракту. Не залежно від причини появи цього симптому, потрібно обов'язково звертатися до лікаря, адже це може бути лише незначним симптомом більш складної патології.

[1], [2]

Епідеміологія

Епідеміологія поширення гавкаючого кашлю така, що даний симптом зустрічається у кожної другої дитини з захворюванням дихальних шляхів. Понад 93% випадків гавкаючого кашлю має інфекційний генез, і тільки 3% - алергічний. Синдром аспірації чужорідного тіла частіше буває у дітей до року, і діагностується вже після активного лікування на етапі його неефективності. Це підтверджує необхідність діагностики такої причини кашлю.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причини гавкаючого кашлю у дитини

Кашель - це захисний механізм організму людини, який не дозволяє ніяким організмам і механічним частинкам потрапляти в бронхи і легені. Якщо пил, слиз, крихта хліба або будь-який мікроорганізм потрапляє в дихальні шляхи, то це дратує рецептори в горлі, гортані, трахеї і бронхах, що викликає збудження кашльового центру. Завдяки такому механізму цей чужорідний агент виводиться зі слизом і кашльовими поштовхами. Таким чином організм дитини захищає себе від усього «чужого».

Виходячи з такого механізму, всі причини появи гавкаючого кашлю у дітей можна розділити на три основні групи:

1. інфекційні агенти;
2. алергічні Тригер;
3. механічні подразники.

Серед інфекційних збудників захворювань дихальних шляхів, що супроводжується появою гавкаючого кашлю, виділяють віруси і бактерії. Серед бактерій причиною частіше можуть бути найбільш поширені збудники захворювань дихальних шляхів - це гемофільна паличка, пневмокок, стрептокок, стафілокок, мікоплазма. Серед вірусів є багато збудників захворювань респіраторного тракту - це вірус грипу, парагрипу, аденовірус, респіраторно-синцитіальних вірус. Але всі ці мікроорганізми мають однаковий механізм дії на бронхи і однаково можуть викликати гавкаючий кашель.

Діти мають свої особливості будови дихальних шляхів. В першу чергу, у дітей не так добре розвинений епітелій з віями, який відповідає за елімінацію патогенних часток. Тому вони частіше піддаються дії всяких агентів, які не можуть бути евакуйовані. У дітей носові ходи вузькі, добре просочені судинами, що призводить до того, що вони швидко наповнюються слизом і ускладнюють подих. Гортань у дітей має форму пісочного годинника, а область під голосовими зв'язками дуже васкуляризована. Тому будь-який патологічний процес, який локалізується в дихальних шляхах, легко опускається на гортань і викликає спазм. Процес швидко втягує голосові зв'язки, тому кашель не поверхневий, а за рахунок набряку гортані, здається грубим і гавкаючим.

Патогенез утворення такого кашлю полягає в тому, що мікроорганізм потрапляє на слизову дихальних шляхів і не може бути відразу знешкоджений, тому розвивається захворювання. У відповідь на цей чужорідний білок імунітет спрацьовує і виділяються лейкоцити. Вони оточують бактерію і вбивають її, і чим більше бактерій, тим більше і лейкоцитів. При цьому утворюється гній або виділяється лімфа і плазматична рідина, яка накопичується в дихальних шляхах і викликає роздратування кашльових рецепторів. Щоб вивести цю рідину дитина кашляє - тобто спрацьовує захисний механізм.

У дітей до трьох років причиною гавкаючого кашлю може бути стенозуючий ларинготрахеїт. Це захворювання, яке частіше викликає вірус парагрипу, супроводжується спазмом гортані, посиленою секрецією слизу і набряком гортані під голосовими зв'язками. Ці три компоненти і призводять до того, що просвіт гортані сильно звужується і кашель стає гавкаючим. 

Іншою причиною гавкаючого кашлю може бути алергія. Алергічні прояви у дитини трансформуються з віком, і якщо в дитинстві у нього була харчова алергія, то в подальшому це може бути алергія на цвітіння рослин або на зовнішні чинники. І проявом цього може бути гавкаючий кашель, особливо у дітей перших п'яти років життя, коли бронхи ще не зовсім зрілі. Патогенез такого кашлю полягає в тому, що алерген (фактор, який викликає алергію) потрапляє в дихальний шляху. Далі на її потрапляння миттєво реагують базофіли (клітини крові), які виділяють гістамін. Ця речовина є медіатором алергії, тобто гістамін розширює місцеві судини і підвищує їх проникність. При цьому плазма і міжклітинна рідина виходить в просвіт бронхів і трахеї і викликає такий кашель. Кашель алергічної етіології, як правило викликаний дією тих алергенів, які знаходяться в повітрі, тобто це пилок рослин, пух, пил. Тому не варто забувати і про можливість такої природи гавкаючого кашлю.

Дуже часто діти в міру свого великого бажання пізнати світ, можуть випадково проковтнути дрібні деталі іграшок, сірники, шпильки або навіть крихти їжі. При цьому механічний агент потрапляє в трахею або бронхи і фіксується до стінки. Так вибухають рецептори і виникає такий же гавкаючий кашель. Батьки не завжди можуть знати про те, що дитина щось проковтнув, оскільки це відбувається дуже швидко. Тому дану причину гавкаючого кашлю потрібно виключити в першу чергу, адже таке механічне тіло може рухатися далі і викликати серйозні ускладнення аж до апное.

Фактори ризику

Виходячи з основних груп причин виникнення гавкаючого кашлю, потрібно виділити фактори ризику розвитку цієї патології:

1. діти до року через анатомічних особливостей автоматично потрапляють в групу ризику по розвитку подібних симптомів;
2. діти з атопією в анамнезі або в сім'ї;
3. діти зі схильністю до бронхообструкції;
4. часті простудні захворювання у дитини.

[10], [11], [12], [13]

Симптоми гавкаючого кашлю у дитини

Гавкаючий кашель у дитини може бути симптомом ларингіту, фарингіту, трахеїту, стенозирующего ларинготрахеита, бронхіту, алергічного набряку гортані або стороннього тіла. Всі ці захворювання мають свої характерні симптоми, які потрібно враховувати комплексно.

Фарингіт - це запалення задньої стінки ротоглотки, яке супроводжується почервонінням, набряком і кашлем. Крім таких проявів також є виражена біль в горлі, можуть бути симптоми риніту, так як це викликано вірусом. Вірус найчастіше спочатку потрапляє в носову порожнину, викликаючи слизові виділення з носа, а потім опускається на глотку. Гавкаючий кашель, біль у горлі і червоне горло - це симптоми характерні саме для фарингіту.

Гавкаючий кашель у дитини при ларингіті розвивається дуже часто, оскільки вогнище інфекції знаходиться саме в гортані. Запалення розвивається в подскладочном просторі і викликає набряк, що змінює характер кашлю з відтінком гавкаючого. Осиплий гавкаючий кашель при ларингіті розвивається дуже часто, адже уражаються голосові зв'язки і вони набрякають, що викликає зміна характеру звуку при проходженні повітря. Тому при ларингіті ще спостерігається і зміна голосу або зовсім він пропадає.

Слід також відзначити гострий стенозуючий ларинготрахеїт, як причину гавкаючого кашлю. Такий стан вважається невідкладним, оскільки в процес втягується вся гортань і тривалий спазм з набряком гортані може призвести до зупинки дихання. Тому важливо розрізняти і інші симптоми цього стану, крім гавкаючого кашлю. Перші ознаки такого стану з'являються на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції, частіше на перший або другий день захворювання. Гавкаючий кашель вночі уві сні у дитини буває найчастіше, оскільки саме в цей час в горизонтальному положенні набряк і спазм посилюється. Тому симптомом стенозуючого ларинготрахеїту є виражений кашель дитини, який виникає різко серед ночі і будить його. При цьому також осиплий голос і виражена задишка. Це може проявлятися занепокоєнням, страхом, утрудненим вдихом, втягнення міжреберних проміжків. Напади гавкаючого кашлю уві сні або під ранок - це характерні симптоми даного захворювання.

Сухий гавкаючий кашель у дитини є симптомом трахеїту. Такий кашель поверхневий, він частий, непродуктивний і хворобливий. Дитина може скаржитися і на біль в грудях або животі, що може бути від напруги міжреберних м'язів і м'язів черевного преса.

Вологий гавкаючий кашель у дитини - це прояв бронхіту. Бронхіт супроводжується запаленням бронхів і скупченням великої кількості мокротиння. Вона поступово відходить з дихальних шляхів, що і викликає такий вологий кашель. Гавкаючий кашель вранці також свідчить на рахунок бронхіту, особливо якщо він продуктивний. За ніч слиз в бронхах збирається, так як дитина лежить в горизонтальному положенні, а на ранок ця слиз виходить, що і викликає такі симптоми.

Гавкаючий кашель у дитини з температурою - це явна ознака того, що причина - інфекційне захворювання. Тому всі запальні процеси дихальних шляхів характеризуються підвищенням температури тіла. Що також є важливим симптомом для проведення диференціальної діагностики.

Гавкаючий кашель без температури може свідчити або про алергічної патології, або про аспірації чужорідного тіла.

Симптоми алергії з'являються в певну пору року, тобто для них характерна сезонність. Крім кашлю може бути сльозотеча, висип на шкірі, чхання та інші прояви алергії. Головною ознакою є зв'язок з алергеном.

Чужорідне тіло складно запідозрити, якщо батьки не виділи того, як дитина щось проковтнув. Але тут потрібно враховувати, що симптоми з'являються різко, коли дитина гралася і немає ніяких проявів інфекційного процесу.

Це основні симптоми, які можуть бути при різних захворюваннях, які супроводжує один подібний симптом - гавкаючий кашель.

Ускладнення і наслідки

Чим небезпечний гавкаючий кашель у дитини? Цим питанням задаються багато мам, які чують такий кашель у свого малюка. Якщо говорити коротко, то нічого серйозного дитині не загрожує, за винятком того випадку, коли може бути стенозуючий ларинготрахеїт. В такому випадку наслідком різкого спазму дихальних шляхів може бути апное дитини, що призведе до задухи. Всі випадки закінчуються сприятливо, оскільки це помилковий круп, але слід пам'ятати про таке ускладнення. Якщо мова йде про гавкаючим кашлі, який викликаний гострим бронхітом або трахеїтом, то найбільш частим ускладненням при відсутності адекватного лікування є пневмонія. Якщо немає адекватного лікування патології, то тоді запальний процес опускається на легкі і ситуація стає більш серйозною.

[14], [15],

Діагностика гавкаючого кашлю у дитини

Аналізи, які необхідно здати для уточнення діагнозу, це загальний аналіз крові та сечі. Загальний аналіз крові потрібен виключно з метою диференціальної діагностики кашлю вірусної і бактерійної етіології. Якщо етіологія вірусна, то буде збільшено кількість лімфоцитів, а якщо бактеріальна - то буде збільшена кількість лейкоцитів і паличкоядерних нейтрофілів (зсув формули вліво). Якщо підозрюється певна бактеріальна інфекція, то проводять аналіз крові на визначення антитіл до того чи іншого виду бактерій, що дасть можливість вибрати більш точної лікування. Це називається серологічне дослідження крові. Наприклад, при кашлюку буде сильно виражений гавкаючий кашель, а при серологіі крові можна визначити збільшення кількості антитіл до палички коклюшу.

Якщо підозрюється алергічний характер кашлю, то тут не можна обійтися без консультації алерголога. Алерголог проводить специфічні аналізи - скаріфікаціонние проби і визначення специфічного імуноглобуліну. Тоді можна визначити точно, на що у дитини алергія і використовувати це в лікуванні.

Інструментальна діагностика гавкаючого кашлю при інфекційних захворюваннях не проводяться. Єдине, в складних випадках для виключення пневмонії може проводиться рентгенографія легенів. Якщо у дитини підозра на стороннє тіло, то обов'язково в найкоротші терміни проводиться бронхоскопія. Це дослідження бронхів зсередини спеціальним приладом, який дозволяє побачити слизову дихальних шляхів і відразу дістати тіло.

[16], [17], [18]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика гавкаючого кашлю повинна проводиться між різними захворюваннями, котоире можуть його викликати. І в першу чергу потрібно виключити стенозуючий ларинготрахеїт, так як це є невідкладним станом.

Лікування гавкаючого кашлю у дитини

Лікування гавкаючого кашлю безпосередньо залежить від причини. Антибіотики при гавкаючим кашлі у дітей використовуються тільки при дотриманні суворих показань - якщо є підозра пневмонії або коклюшу. В інших випадках при вірусної етіології антибактеріальні препарати не призначаються. Перевага віддається мікстурам від кашлю, сиропів в залежності від продуктивності кашлю, і інгаляцій. Народні методи лікування мають дуже широке поширення і хороший ефект, адже багато ліків від кашлю розроблені на основі рослин і трав.

Інгаляції при гавкаючим кашлі у дітей вважаються головним ефективним засобом допомоги. Це пояснюється тим, що під час інгаляції лікувальну речовину вдихається з парою і потрапляє безпосередньо в бронхи. Це стимулює рецептори і викликає ефект від препарату відразу. Говорячи про інгаляціях, потрібно розібратися в причині кашлю. Якщо кашель непродуктивний і з'являється на початку захворювання, то тут рекомендується призначати інгаляції з антисептичними ліками, наприклад з декасаном.

Декасан - це препарат з групи антисептичних ліків, головною діючою речовиною якого є декаметоксин. Препарат діє на цитоплазматичну мембрану бактерій і вбиває їх при місцевому застосуванні. Так же препарат вбиває грибок, що профилактирует розвиток стоматиту в подальшому у дитини. Спосіб застосування препарату - інгаляційний шляхом розпилення через небулайзер. Дозування становить один мілілітр препарату дітям першого року життя, і два мілілітри з другого року. Розчин потрібно розвести в такій же кількості фізіологічного розчину і дихати до п'ятнадцяти хвилин два рази на день. Побічні ефекти бувають дуже рідко, так як препарат не токсичний.

Серед інших інгаляцій, особливо при стенозирующем ларинготрахеите, а також при вираженому спазмі дихальних шляхів при обструктивному бронхіті рекомендуються інгаляції з бронхорасшіряющімі засобами. До таких ліків відноситься сальбутамол, фенотерол, вентолин. Беродуал при гавкаючим кашлі у дітей також використовується для інгаляцій.

Беродуал - це комбіноване бронхорасширяющее засіб, до складу якого входить адреномиметик (фенотерол) і антихолинергический препарат (іпратропію бромід). Завдяки такому комбінованому складу препарат ефективно розширює бронхи і знімає їх спазм, що покращує характер кашлю і покращує відходження мокроти. Дозування препарату - по одному або по два мілілітри в розведенні тільки фізіологічним розчином до 3-4 мілілітрів. Спосіб застосування інгаляційний не менше десяти хвилин, два рази на день. Побічні ефекти можливі у вигляді реактивного бронхоспазму.

Вентолін - це препарат з групи бета-адреноміметиків, діючою речовиною якого є сальбутамол. Препарат також використовують для усунення бронхоспазму шляхом інгаляцій через небулайзер. Дозування препарату стандартна - по 1-2 мілілітра з розведенням в фізіологічному розчині. Спосіб застосування - не менше двох разів на день і не менше трьох днів. Побічні ефекти можуть бути у вигляді місцевих алергічних явищ.

Пульмикорт при гавкаючим кашлі у дитини використовують тільки якщо є ознаки того, що він викликаний алергічною реакцією, або ж у дитини є атопические прояви, а кашель може бути через це ускладнений. Для лікування кашлю і бронхоспазму при ларинготрахеите або вірусної інфекції цей засіб не рекомендується через свого дії.

Пульмикорт - це засіб з групи глюкокортикоїдів, яке виявляє свій бронхорасширяющий ефект при вираженому алергічному компоненті. Дозування препарату - 0,1 мілілітр на кілограм маси тіла дитини. Спосіб застосування інгаляційний після розведення розчином. Побічні явища можуть бути при тривалому застосуванні у вигляді стоматиту, гінгівіту і утворення ерозій слизових оболонок ротової порожнини. Це відбувається через пригнічення місцевого імунітету і дії на умовно-патогенну флору.

Сиропи при гавкаючим кашлі у дітей використовуються в більшості випадків при бронхіті. Залежно від характеру кашлю приймають різні сиропи, для поліпшення відходження мокроти або з протизапальним ефектом.

Синекод при гавкаючим кашлі у дитини використовують, якщо він має сухий непродуктивний і хворобливий характер, що буває при трахеїті. Діюча речовина препарату - бутамірату цитрат, це препарат, який має неопіоідний центральний механізм дії. При використанні ліків збудливість кашльового центру в головному мозку знижується і це знімає інтенсивність кашлю. Спосіб застосування препарату парентеральний у вигляді сиропу. Дозування залежить від віку дитини, але потрібно призначати такий сироп дітям з трьох років. Побічні ефекти можуть бути рідко у вигляді сонливості, діареї, головного болю. Запобіжні заходи - не можна застосовувати разом з відхаркувальними.

Аскор при гавкаючим кашлі у дітей можна використовувати при обструктивному бронхіті у комплексній терапії. Це комбінований препарат, який містить бромгексин (відхаркувальний засіб) і сальбутамол (бронхорасширяющее). Завдяки такому складу препарат спочатку ефективно знімає спазм бронхів, а потім сприяє відходженню мокротиння. Спосіб застосування препарату у вигляді сиропу, дозування становить для дітей старше двох років по п'ять мілілітрів три рази на день, а для дітей старше шести років по десять мілілітрів з тією ж кратністю прийому. Побічні ефекти можуть бути місцеві у вигляді парадоксального бронхоспазму або ж можуть бути порушення моторики кишечника.

АЦЦ при гавкаючим кашлі у дитини використовують при вологому кашлі для кращого відходження мокроти. Даний препарат є похідним ацетилцистеїну, це речовина, яка містить вільну сульфгідрильні групи. Завдяки цьому препарат здатний розщеплювати мукополісахариди мокротиння і вона стає рідшою. Так мокрота краще евакуюється з дихальних шляхів і кашель швидше проходить. Спосіб застосування препарату у вигляді сиропу. Дозування - для дітей старше двох років по п'ять мілілітрів три рази на день, а для дітей старше шести років по десять мілілітрів з тією ж кратністю прийому. Побічні ефекти можуть бути з боку кишечника і нервової системи.

Гербіон при гавкаючим кашлі у дитини використовують в залежності від вираженості і характеру кашлю. Гербіон створений на основі плюща є засобом, який використовують при вологому кашлі. Гербіон з екстрактом подорожника підходить для сухого кашлю. Дозування сиропу дітям від двох років по п'ять, а від семи років по десять мілілітрів три рази на день. Побічні ефекти можуть бути у вигляді діареї та незначною сонливості.

Лазолван при гавкаючим кашлі у дитини можна використовувати при вологому кашлі навіть у дітей до двох років. Препарат добре діє на дихальні шляхи за рахунок збільшення секреції бронхіальних залоз і посилення синтезу сурфактанту. Спосіб застосування препарату у вигляді сиропу, також є ампули для інгаляцій. Дозування сиропу для дітей до двох років становить 1,25 мілілітрів два рази на день, від двох до шести - 1,25 мілілітра три рази, а від шести - 2,5 мілілітра три рази. Побічні ефекти можуть бути у вигляді спотворення смаку.

Вітаміни можна використовувати для дітей вже в період реконвалесценсіі, вони підвищують загальний імунітет дихальної системи і покращують метаболізм клітин. 

Фізіотерапевтичне лікування в терапії гавкаючого кашлю дуже корисно. Використовують дренирующие масажі, які покращують відтік мокроти. Для поліпшення секреції бронхіальних залоз можна використовувати теплові процедури.

Народне лікування гавкаючого кашлю у дитини

Народні методи лікування дуже ефективні, іноді при вірусної інфекції їх може бути досить для повного одужання дитини. Адже багато ліків створені на основі рослин або витяжок з них.

1. Борсучий жир відомий своїм зігріваючим ефектом. Даний засіб має багато корисних вітамінів (А, Е, С), а також мінеральних речовин і масел, які добре проникають в шкіру. Завдяки такому ефекту борсуковий жир зігріває легені і бронхи, що розширює судини і покращує кровообіг. При цьому краще працює лімфатична система і всі бактерії і токсини швидше виводяться. Тому при кашлі натирання борсукових жиром вважається засобом номер один, звичайно якщо немає запалення. Для компресів потрібно натерти грудну клітку дитини жиром на ніч і замотати теплим махровим або вовняним рушником. Потрібно робити такі процедури не менше трьох днів.
2. Інгаляції можна проводити в домашніх умовах, навіть якщо немає вдома інгалятора. Для цього можна використовувати настій з трав. Для цього потрібно взяти траву алтеї, ромашки і плюща, запарити в гарячій воді. Після того, як настій постоїть п'ять хвилин під кришкою, потрібно над каструлькою нахилити дитину і накритися рушником. Потрібно подихати відкритим ротом хоча б п'ять-сім хвилин. Такі інгаляції більш ефективні, якщо їх проводити не менше двох разів на день. Можна використовувати інші трави.
3. Молоко з медом відомо вже давно, як засіб від кашлю. Для приготування більш корисного ліки потрібно закип'ятити молоко і на чашечку молока додати дві чайні ложки меду, двадцять грам масла і кілька крапель оливкової олії. Такий рецепт покращує відходження мокроти і пом'якшує слизову горла, що зменшує біль в горлі.
4. Ячмінь вважається дуже хорошим засобом від кашлю, яке нормалізує імунні процеси в горлі і стабілізує мигдалини, як головний захисний комплекс дихальних шляхів. Для приготування відвару з ячменю потрібно взяти сто грамів молодого ячменю, настояти в чистій воді добу, а потім прокип'ятити десять хвилин. Такий відвар потрібно пити по столовій ложці кожні дві години в гострому періоді.

Лікування травами дуже ефективно в плані зменшення кашлю і поліпшення загального стану дитини. Багато трави мають і противірусну активність, тому їх використання прискорює процес одужання.

1. Відвар з трав мати-й-мачухи, ромашки і алтеї добре приймати при вологому кашлі, який погано отхаркивается. Такі травички мають протизапальний ефект, розріджують мокротиння і поліпшують дихання. Для відвару потрібно взяти по 30 грамів кожної травички і зробити чай. Такий чай потрібно часто пити дитині, можна додавати кілька крапель лимонного соку.
2. Корінь аїру і трава подорожника кип'ятити в гарячій воді кілька хвилин, потім розчин охолоджують і розводять кип'яченою водою у співвідношенні один до одного. Це використовують для дітей, оскільки сам розчин дуже сильний і може мати аллергизирующим властивості. Такий настій найбільш ефективний при сухому гавкаючим кашлі, який буває при бронхіті або трахеїті.
3. Калина - це відмінний засіб від болю в горлі, а також ця рослина має дуже високі імуностимулюючі властивості. Для приготування лікувального розчину потрібно взяти п'ятдесят грамів ягід калини, додати дві столові ложки меду і розтерти до кашки. Після цього потрібно додати склянку окропу і пити гарячим. Такий чай потрібно пити не менше трьох разів на день і завжди робити свіжий.
4. Відвар з листя череди можна використовувати при кашлі, який викликаний фарингіт. При цьому роблять настій зі ста грамів листя череди і одного літра води, і промивають шийку. Це усуває почервоніння, біль в горлі і першіння, що і може викликати такий кашель.

Гомеопатія широко використовується в лікуванні захворювань дихальних шляхів. Кашель, який виникає при різних захворюваннях, можна лікувати за допомогою гомеопатичних сиропів, пастилок і мікстур.

1. Грип-Хель - це органічний гомеопатичний препарат, до складу якого входить багато лікувальних трав. Використовують для лікування кашлю, який викликаний вірусною інфекцією без вираженого алергічного компонента. Спосіб застосування препарату залежить від форми. Дозування в разі прийому крапель - по одній краплі на десять кілограм маси тіла два рази на день. Побічні ефекти можливі у вигляді гіперемії шкіри рук і стоп, а також відчуття жару. Запобіжні заходи - не використовувати в комбінації з препаратами бджолиного походження.
2. Тонзилотрен - це комплексний гомеопатичний препарат, до складу якого входить багато неорганічних речовин. Використовується препарат для лікування захворювань горла з вираженим почервонінням і болем в горлі. Спосіб застосування препарату у вигляді таблеток для розсмоктування. Дозування - по одній таблетці дітям від двох років три рази на день, від двох до шести - до шести разів на день. Побічні ефекти можуть бути у вигляді підвищеного слиновиділення і нудоти.
3. Ехінацея композитум - гомеопатичний засіб природного рослинного походження на основі ехінацеї з додаванням різних респіраторних трав. Препарат можна використовувати при кашлі будь-якого походження, в в тому числі при гострих бронхітах. Спосіб застосування препарату - використання гомеопатичного розчину в ампулах, розчиняючи їх у чистій воді. Дозування - п'ять крапель на склянку води для дітей від двох років. Побічні ефекти можуть бути у вигляді безсоння або порушення стільця у вигляді проносити.
4. Инфлюцид - це комплексний шестікомпонентний препарат рослинного походження. Він використовується для лікування гавкаючого кашлю, який викликаний інфекційним агентом і крім впливу на горло ще знижує температуру і знімає головний біль. Спосіб застосування препарату в таблетках. Дозування препарату для дітей від одного року по таблетці кожні дві години в гострому періоді. Побічні ефекти можуть бути тільки у вигляді алергічних проявів.
5. Енгістол - це комбінований засіб гомеопатичного складу, яке використовується для лікування кашлю та інших симптомів гострих захворювань дихальних шляхів. Спосіб застосування препарату в таблетках. Добову дозу приймають за три рази. Дозування для дітей від одного до шести років становить одна чайна ложка, від шести до дванадцяти - дві чайні ложки. Потрібно розтерти одну таблетку в першачок, додати двадцять мілілітрів кип'яченої води і давати відповідно дозі. Побічні ефекти бувають рідко.

Оперативне лікування гавкаючого кашлю у дітей не використовується, оскільки немає показань для проведення такого втручання. Єдиний випадок, коли потрібно інвазивне втручання - це аспірація чужорідного тіла. Тоді проводять бронхоскопію з одночасним отриманням такого тіла. В інших випадках хірургічне втручання не потрібно. Винятком може бути дифтерія гортані з розвитком справжнього крупа, що вимагає негайного проведення коникотомии або трахеостомії.

[19]

Профілактика

Профілактика гавкаючого кашлю у дитини в першу чергу повинна бути неспецифічна. Потрібно уникати вогнищ інфекції, особливо якщо ваша дитина має схильність до бронхоспазму. Але складно не пускати дитину грати до інших дітей, тому в осередку інфекції можна проводити і специфічну терапію. Для цього можна приймати ті ж препарати, що і для лікування, але в існуючих профілактичних дозах, який вказані в інструкції.

[20], [21]

Прогноз

Прогноз одужання дитини при гавкаючим кашлі сприятливий, оскільки захворювання не настільки серйозне і вимагає тільки активної терапії.

Гавкаючий кашель у дитини - це симптом захворювання респіраторної системи, який говорить про необхідність уточнення топіки ураження. У більшості випадків, такий кашель має вірусну етіологію, але не варто забувати і про алергічних і механічних причинах такого кашлю. Лікування повинно проводитися не тільки одного симптому, а всього захворювання з використанням і медикаментозних засобів і народних.

[22]