Медичний експерт статті
Нові публікації
Кальцитріол у крові
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтна концентрація (норма) кальцитріолу в сироватці крові у дорослих становить 16-65 пг/мл (42-169 пмоль/л).
Вітамін D3 ( холекальциферол) утворюється в шкірі з 7-дегідрохолестерину під впливом сонячного світла або потрапляє в організм з їжею. Синтезований і поглинений вітамін D3 транспортується кров'ю до печінки, де в мітохондріях перетворюється на 25-гідроксивітамін [25(OH)D3 ]. Цей проміжний продукт перетворюється або на 1,25(OH) 2D3, абона 24,25(OH) 2D3. Кальцитріол [1,25(OH) 2D3 ]утворюється в мітохондріях клітин нирок під дією 1-гідроксилази, це найактивніша форма вітаміну D3 . 1,25 (OH) 2D3 насправді є гормоном, має пряму антирахітичну дію, механізм його дії подібний до дії стероїдних гормонів. Після синтезу в нирках він транспортується кров'ю до кишечника, де стимулює синтез кальційзв'язуючого білка в клітинах слизової оболонки, який здатний зв'язувати кальцій, що надходить з їжі (це основна функція вітаміну D ). В результаті цих процесів концентрація кальцію в крові збільшується. На утворення та секрецію 1,25 (OH) 2D3 у нирках впливає вміст кальцію та фосфору в їжі. Надлишок 1,25 (OH)2D3 пригнічує синтез ПТГ. Збільшення концентрації кальцію в крові, спричинене надлишком 1,25 (OH) 2D3, також пригнічує вивільнення ПТГ. Пролактин і СТГєважливими регуляторами метаболізму вітаміну Dпід час вагітності та росту.
Дефіцит 1,25(OH)2D3 призводить до гіпокальціємії, остеомаляції та пов'язаних з ними розладів. Низькі концентрації 1,25(OH)2D3 у крові виявляються при рахіті ,постменопаузальному остеопорозі, остеомаляції, гіпопаратиреозі, у підлітків з діабетом 1типу, метастазами в кістках та хронічноюнирковою недостатністю.
Підвищені концентрації 1,25(OH) 2D3у крові виявляються при первинному гіперпаратиреозі, саркоїдозі, туберкульозі, кальцинозі, у нормально зростаючих дітей, вагітних та жінок, що годують грудьми.
[