Севикап

Цевікап - вітамін C, кислота аскорбінова (Acidum ascorbinicum), γ-Лактон 2,3-дегідро L-гулоновой кислоти. Відноситься до вітамінних препаратів.

Показання до застосування Севикап

Серед показань до застосування Цевікап виділяють наступні:

• вітамінна недостатність і гіповітаміноз C, цинга;
• спадкові порушення згортання крові, геморагічний діатез, кровотеча або кровоточивість різної етіології (з порожнини носа, ясен, легких, матки та ін.);
• період променевої терапії;
• інфекційні ураження, інтоксикаційний синдром;
• передозування препаратами, що впливають на згортання крові;
• запальні процеси в печінці і жовчному міхурі;
• атеросклеротичні зміни судин;
• період вагітності та грудного вигодовування, токсикози, нефропатія;
• хвороба Аддісона;
• погано затягуються опікові рани, травматичні ушкодження шкірних покривів, виразкові ураження шкіри, кісткові переломи;
• вроджена метгемоглобінемія;
• хвороби зубів, стоматит, пародонтоз;
• великі фізичні та розумові перевантаження, перевтома;
• відновний етап після тривалих захворювань;
• підтримка організму в зимово-весняний сезон, в період епідемій;
• хронічна форма вагінозу, вагініту, усунення дисбактеріозу піхви.

Форма випуску

Цевікап випускається у формі драже, таблеток (в тому числі і жувальних, з різними смаками і ароматами), розчинного порошку для виготовлення напою, шипучих розчинних таблеток (з лимонним смаком), в формі крапель для перорального прийому, розчину для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення і пр.

Найбільш поширені такі форми випуску препарату:

• краплі для перорального прийому, 100 мг / мл, темна скляна баночка-крапельниця об'ємом 10 мл, в картонній упаковці;
• краплі для перорального прийому, 100 мг / мл, темна скляна баночка-крапельниця об'ємом 30 мл в картонній упаковці;
• Цевікап-таблетки, 500 мг, 10 штук в цефленових або осередкових упаковках;
• Цевікап-таблетки, 500 мг, 2 штуки в цефленовой або осередковою контурній упаковці;
• Цевікап-таблетки, 500 мг, в темних скляних баночках.

Препарат виробляється польської фармацевтичної акціонерною компанією Медана Фарма Терполь Груп.

Фармакодинаміка

Діюча речовина препарату Цевікап - аскорбінова кислота - яскраво виражене відновне речовина. Ця речовина впливає на реакції відновлення і окислення, на згортання крові, нормалізує процеси вуглеводного обміну, зменшує проникність капілярних стінок, сприяє відновленню тканинних структур (підсилює продукцію колагену, еластину і протеогліканів), бере участь у виробництві стероїдів, формуванні ДНК і РНК, зміцнює імунологічні здатності організму.

Аскорбінова кислота не виробляється людським організмом. Його надходження здійснюється з їжею. При інфекційних патологіях і запальних процесах в організмі рівень цього вітаміну в клітинах крові різко падає, що негативно відбивається на імунній системі. Недолік аскорбінової кислоти може спровокувати розвиток гіповітамінозу, причому не тільки вітаміну C, але одночасно і вітамінів B¹, B², A, і E.

Внутрівагінальное введення препарату сприяє зниженню ph вагінального середовища, пригнічення росту патогенних мікроорганізмів, а також регенерації і стабілізації вагінальної мікрофлори.

Фармакокінетика

Всмоктування препарату здійснюється в тонкому кишечнику, під впливом глюкози. При прийомі Цевікап до 200 мг всмоктування збільшується до 70% від спожитого кількості. Якщо дозування і далі буде збільшуватися, всмоктування може знизитися наполовину, аж до 20%. Захворювання травної системи (виразкова хвороба, диспепсія, присутність паразитів, лямбліоз), або дефіцит вітаміну C погіршують ступінь всмоктування препарату в кишечнику.

Найбільший рівень діючої речовини в сироватці крові (при внутрішньому застосуванні) виявляється через 4 години. Аскорбінова кислота без проблем потрапляє в кров'яні клітини, а згодом - в тканинні структури. Вітамін може накопичуватися в нейрогіпофіз, надниркових залозах, в очних тканинах, печінці, тканинах головного мозку, селезінці, органах сечовиділення, органах дихання, щитовидці і підшлунковій залозі.

У дитячому віці (до 11 років) рівень вітаміну C в тканинах вище, ніж у дорослих. Найбільший рівень аскорбінової кислоти виявляється у новонароджених.

Виведення активної речовини відбувається методом біологічної трансформації, в основному в печінці. Всі утворені метаболіти залишають організм через нирки.

Частково вітамін C виходить з організму з грудним молоком.

Нікотин і етиловий спирт прискорюють трансформацію вітаміну, значно знижуючи його рівень в організмі. Жінки, які при цьому годують грудьми, практично нівелюють зміст аскорбінової кислоти в грудному молоці.

Спосіб застосування та дози

Препарат використовують перорально (після прийому їжі), у вигляді ін'єкцій або шляхом внутрішньовагінального введення.

У профілактичних цілях Цевікап приймають:

• дорослі пацієнти - від 50 до 100 мг / добу;
• діти від 3 до 6 років - 25 мг / добу;
• діти від 6 до 14 років - 50 мг / добу;
• підлітки до 18 років - 75 мг / добу;
• вагітні та жінки: протягом перших 2-х тижнів - 300 мг / добу, потім - по 100 мг / добу.

У лікувальних цілях Цевікап приймають:

• дорослі пацієнти - від 50 до 100 мг до 5 разів на добу протягом 14 днів;
• діти - від 50 до 100 мг до 3-х разів на добу протягом 14 днів.

Для лікування цинги дозування збільшують:

• дорослі приймають по 1 г / сут .;
• діти - по 0,5 г / сут.

Гранична добова доза для дорослого пацієнта - до 1 г, для дитини - до 0,5 м

Препарат в порошку слід використовувати для розведення і виготовлення напоїв (1 г порошку на 1 л рідини).

Для внутрішньовагінального використання можна застосовувати лише ті лікарські форми, які призначені для відповідного введення.

При використанні крапель Цевікап слід враховувати, що 1 крапля розчину містить 5 мг вітаміну C.

[2]

Використання Севикап під час вагітності

Найменша кількість аскорбінової кислоти, яке вимагає організм в II і III триместрі - не менше 60 мг / добу.

Найменша кількість вітаміну при грудному годуванні - не менше 80 мг / добу.

Однак, незважаючи на необхідність і постійну потребу організму вагітної жінки в аскорбіновій кислоті, зловживати препаратом не слід. Препарат безперешкодно проходить крізь плаценту. Необхідно враховувати той факт, що розвивається в утробі малюк здатний «звикати» до великих дозувань вітаміну C, які вживає майбутня мати, що згодом, після народження дитини, може спровокувати розвиток так званого «синдрому відміни».

Аскорбінова кислота проникає в грудне молоко. Зазвичай, при нормальному повноцінному харчуванні годуючої матері, використання додатково медпрепарату Цевікап не потрібно. У таких випадках доцільність призначення препарату оцінює доктор, зваживши всі ризики і потенційну користь.

Протипоказання

Цевікап не призначають:

• при індивідуальній алергічної гіперчутливості до аскорбінової кислоти;
• при схильності до тромбозу, при тромбофлебіті;
• з обережністю - при захворюванні на цукровий діабет і патології системи нирок (при сечокам'яній хворобі).

Побічна дія Севикап

Тривале надмірне вживання аскорбінової кислоти призводить до пригнічення функції підшлункової залози, що, в свою чергу, здатне вплинути на розвиток цукрового діабету. У деяких випадках тривале вживання медпрепарату провокувало пригнічення ниркової функції або підвищення артеріального тиску.

Можлива поява підвищеної стомлюваності і порушення сну, дратівливості.

При внутрішньовагінального застосування може спостерігатися відчуття свербіння в порожнині піхви, поява виділень, почервоніння і набряк слизової оболонки.

[1]

Передозування

Достовірних даних про можливість передозування Цевікап не існує. Припускають, що прийом препарату понад призначеної дозування (більше 1 г / добу) може спровокувати розвиток побічних ефектів.

Вітамін C, що вживається в завищених дозах, може впливати на результати лабораторних аналізів, проведених за допомогою методики окислення і відновлення (наприклад, реакція Грегерсена (аналіз калу на приховану кров), аналіз крові і сечі на рівень глюкози і креатиніну.

Взаємодія з іншими препаратами

Лікарські засоби, що містять залізо. Лікарський засіб Цевікап, завдяки активності діючої речовини, прискорює абсорбцію рослинного заліза в травному тракті до 4-х разів, особливо у пацієнтів з залізодефіциту.

Дефероксаміна мезілат. У осіб з перевищенням рівня заліза в крові використання Дефероксамін і Цевікапа (в кількості від 150 до 250 мг на добу) прискорює виведення заліза. Використання дозувань понад 250 мг на добу не впливає на подальше збільшення швидкості виведення заліза.

Аспірин. Застосування ацетилсаліцилової кислоти у великих кількостях знижує біологічну доступність вітаміну C.

Токоферол. Вітамін E і аскорбінова кислота мають схожі властивості щодо антиоксидантної дії. Спільне використання цих вітамінів дозволяє взаємно доповнити і посилити дію один одного.

Сульфаметоксазол-триметоприм (Co-trimoxazole). При одночасному вживанні з препаратом Цевікап виникає небезпека появи кристалів солі в сечі.

Використання Цевікап у великих дозах (більше 2000 мг / добу) може призвести до зниження ph сечі, а це, в свою чергу, здатне вплинути на виведення через нирки деяких медпрепаратів (похідні саліцилової кислоти, нитрофурантоин), а також прискорити виведення антидепресантів і препаратів фенотиазина.

[3]

Умови зберігання

Цевікап рекомендують зберігати в умови кімнатної температури, не допускаючи нагрівання медпрепарату і впливу прямих сонячних променів. Флакони з рідким лікарським засобом слід щільно закривати, а таблетки зберігати в заводській упаковці. Необхідно оберігати місце зберігання медпрепаратів від вільного доступу дітей.

Термін придатності

Термін придатності Цевікап - до 2-х років, при ретельному дотриманні умов зберігання.