Медичний експерт статті
Нові публікації
Причини погіршення зору
Останній перегляд: 05.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Погіршення зору є однією з головних проблем офтальмології сьогодення. Зір погіршується не лише у людей похилого та зрілого віку, а й у дітей. Спостерігається тенденція до того, що ця проблема переростає в молодше. Все частіше ця проблема з'являється як ускладнення інших захворювань, медичних та хірургічних процедур.
Причини
Основна причина пов'язана з відсутністю необхідного тонусу очних м'язів. В результаті м'яз слабшає, розвивається короткозорість, погіршується зір. У нормі він повинен щодня виконувати великі обсяги роботи. Так було раніше. Люди всіляко використовували свої очі. Кривизна кришталика постійно змінювалася. З цієї причини очний м'яз також постійно був задіяний у роботі.
Друга причина включає зміни кришталика (катаракту), що відбуваються з віком. Вони пов'язані з природними процесами, під час яких око неминуче старіє. Перш за все, руйнується світлочутливий пігмент, з якого складаються клітини сітківки. Саме завдяки цьому пігменту зберігається гострота зору. З часом пігмент руйнується, і гострота зору відповідно знижується.
Зір також може погіршуватися через проблеми з кровообігом, які можуть бути спричинені як загальним порушенням кровотоку в організмі, так і недостатнім кровопостачанням сітківки. Особливо шкідливим є слабкий мозковий кровообіг. Компоненти сітківки чутливі до нормального кровообігу. Вони потребують постійного надходження кисню та поживних речовин, а також постійного відтоку вуглекислого газу та продуктів обміну. Проблеми з кровообігом чітко видно при огляді очного дна.
Надмірні спроби досліджувати занадто малі об'єкти мають негативний ефект.
Сухість очей сприяє зниженню зору. Вона безпосередньо пов'язана з недостатньою м'язовою активністю та надмірною фіксацією ока. Коли людина працює за комп'ютером, виникає інтенсивна концентрація, внаслідок чого зменшується частота моргання. Дослідження підтвердили, що під час роботи за комп'ютером людина моргає приблизно в 3-4 рази рідше, ніж у природних умовах. Чим вища відповідальність і ступінь напруженості роботи, тим рідше людина починає моргати.
Сьогодні більшість людей просто «забувають» моргати після такої напруженої роботи. Якщо ви поспостерігаєте за собою, то помітите, що людина починає моргати частіше, якщо пам’ятає про важливість цього процесу та контролює його свідомо. Це свідчить про те, що моргання, як природний рефлекс і як механізм захисту ока від надмірного пересихання та перенапруження, поступово втрачається. Важливість моргання не можна недооцінювати, оскільки саме воно забезпечує необхідний рівень вологи в слизовій оболонці ока, її антибактеріальний та противірусний захист. Саме моргання стимулює слізні залози, які виробляють більше слізної рідини для зволоження ока.
Погіршення зору через остеохондроз
Будь-яке пошкодження або захворювання хребта, включаючи остеохондроз, може призвести до проблем з кровообігом та погіршення зору. Остеохондроз починається з легкого болю в шиї та голові. Захворювання швидко прогресує, біль посилюється, розвивається запаморочення, поступово погіршується зір і слух. Людина може досягти стану непритомності.
Часто людина не пов'язує таке захворювання, як остеохондроз, з остеохондрозом. Але даремно, адже всі патології органу зору розвиваються саме на тлі порушення іннервації та кровообігу в хребті та тих сегментах, з якими він пов'язаний.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Шийний остеохондроз
При цій патології зір погіршується досить швидко. Адже саме через шийний відділ до черепної коробки потрапляє одна з найважливіших кровоносних судин – спинномозкова. Вона постачає мозок та всі його частини, а також інші органи, розташовані у верхній частині тіла, киснем, поживними речовинами, одночасно виводячи вуглекислий газ та продукти обміну. При розвитку остеохондрозу відбувається руйнування хрящової тканини та відкладення солей. У цьому випадку порушується нормальний кровотік, утворюються перешкоди в природному судинному руслі.
Поступово порушується обмін речовин, розвивається гіпоксія та гіперкапнія, накопичуються продукти метаболізму, що призводить до інтоксикації. Це лише погіршує ситуацію, з'являються проблеми з кровообігом у мозку, мозок не отримує необхідної кількості кисню та поживних речовин, відчуває голодування, зокрема кисневе.
Шийний остеохондроз розвивається в результаті порушень у роботі хребта, особливо його шийного відділу. Уражається хребетна артерія, яка кровопостачає потиличну частину та довгастий мозок. Ці відділи іннервують аналізатори, зокрема, зорові. Через гіпоксію порушується зір. Основними проявами цієї патології є брижі перед очима, утворення різнокольорових плям. Багато людей бачать двоїння, помічають плаваючі кола перед очима та появу різних зображень. На цьому тлі може знижуватися чіткість сприйняття, періодично темніти в очах. Якщо на вулиці темно, людина бачить ще гірше.
Відмінною рисою наслідків шийного остеохондрозу є туман перед очима. Але часто пацієнти не надають значення цьому симптому і вважають його ознакою перевтоми, запаморочення. Але насправді це одна з ранніх ознак остеохондрозу. Якщо виявлено такий симптом, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Це дозволить виявити та запобігти серйозним патологіям органу зору. Якщо пацієнт скаржиться, що його супроводжує туман, періодично з'являється перед очима, це означає, що вже розвинулися численні патології, такі як: розширення зіниць, обмежена рухливість, тики. Можливе випинання очного яблука назовні, спотворення відображення сприйнятого зображення. Прогресування значно варіюється залежно від факторів впливу. Може закінчитися повною сліпотою.
Втрата зору при діабеті
Втрата зору – досить поширена супутня патологія, що супроводжує цукровий діабет.Діабетична ретинопатія розвивається у 90% пацієнтів з цукровим діабетом. Цей стан можна охарактеризувати як стан погіршення зору, спричинений пошкодженням капілярів і судин сітківки.
У більш важких випадках уражаються також кровоносні судини головного мозку. В результаті сітківка залишається без необхідного кровопостачання. Часто ця патологія спочатку вражає одне око, потім, поступово, патологічний процес може поширюватися. Ураження, що розвиваються, є незворотними. Тому пацієнти з цукровим діабетом в анамнезі та будь-якими порушеннями вуглеводного обміну потребують постійних профілактичних оглядів.
Погіршення зору під час роботи за комп'ютером
Зорова функція погіршується через ослаблення очного м'яза. Опуклість або площина кришталика ока визначається відстанню від об'єкта до ока. При зміні відстані змінюється кривизна. Це задіює м'яз і тренує око. Сьогодні все більше людей працюють за комп'ютером або з літературою. Спостерігається постійна концентрація уваги та погляду на моніторі, око набуває фіксованого положення, м'яз, який керує кришталиком, практично не працює. Поступово втрачає тонус, а згодом не може повноцінно регулювати кривизну кришталика. В результаті розвивається синдром комп'ютерного зору, зір погіршується.
І ще одна причина, знову ж таки, комп'ютер. Йдеться не лише про фіксацію в одному положенні. Людський мозок побудований за аналогією з цифровими системами, зокрема, з камерою. Система прагне сфотографувати весь екран і зберегти зображення в пам'яті. Виконання цього завдання вимагає необхідності фокусувати сприйняття на великій кількості мерехтливих точок. Фокус постійно змінюється, відбувається розфокусування погляду. Поступово порушується кровообіг і обмінні процеси всередині ока, що також негативно впливає на зір.
Крім того, така робота є енерговитратною та потребує великої кількості поживних речовин та енергії. В результаті витрачається велика кількість ферменту родопсину. Він відновлюється досить повільно та з труднощами, тому зір погіршується.
Катаракта та втрата зору
Зір може погіршитися через катаракту. Катаракта є однією з форм патології кришталика, яка досить поширена у людей похилого віку. Вроджена катаракта зустрічається рідко.
Основною причиною його розвитку є патологічний обмін. Він може бути наслідком травматичного впливу або впливу вільнорадикальних частинок. Процес починається з односторонньої патології, потім починає уражатися друге око. Захворювання може постійно прогресувати, аж до повної сліпоти.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Погіршення зору через високий кров'яний тиск
Скачки тиску супроводжуються короткочасною або постійною втратою зору, що спричиняється підвищеним тиском на судини, внаслідок чого підвищується їх тонус і наповненість. Це створює тиск на іннервовані ділянки, що також порушує їх обмінні процеси та різко підвищує їх тонус.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Інсульт та втрата зору
Високий кров'яний тиск може призвести до інсульту. Під час інсульту судини не витримують високого тиску на них зсередини та розриваються. Відбувається крововилив у мозок, або в порожнину органу, де стався розрив. Якщо уражаються ділянки, що відповідають за якість зору, регуляцію, він зменшиться, спотвориться, і навіть може розвинутися повна сліпота.
Погіршення зору при ДМЖП
Вегето-судинна дистонія – це судинна патологія, при якій розвивається порушення судинного тонусу. В результаті виникають перепади тиску. Він може періодично підвищуватися або знижуватися. Все це призводить до того, що тонус і еластичність судин поступово втрачається, вони стають більш крихкими, легко піддаються різним механічним пошкодженням, і можуть легко розриватися, не витримуючи тонусу. Все це супроводжується порушенням кровообігу. Органи, які іннервуються цими судинами, страждають від нестачі кисню та поживних речовин, продукти обміну та вуглекислий газ не виводяться. В результаті знижується зір.
[ 20 ]
Погіршення зору та астигматизм
Астигматизм може призвести до патології зорової системи. Під астигматизмом розуміють зміну гостроти зорових процесів у горизонтальному та вертикальному напрямках, що призводить до спотвореного сприйняття. Наприклад, нормальна точка проектується у вигляді вісімки або еліпсоїдної структури. Основним проявом астигматизму є розмитість. Зображення також двоїться, і око дуже швидко втомлюється. Астигматизм часто розвивається на тлі порушень зору поблизу або далеко. Може розвиватися змішана патологія.
Втрата зору після заміни кришталика
Існує багато захворювань, які можна вилікувати лише хірургічним шляхом. Існує ряд захворювань, що потребують заміни кришталика. У цьому випадку природний кришталик людини замінюється штучним. Людям з катарактою, яка викликає помутніння кришталика та часткову, або рідше повну втрату зору, без такої операції не обійтися.
Хоча операції зі заміни кришталика покращилися, все ще існує ризик ускладнень. Одним із небезпечних ускладнень є погіршення зору. У деяких випадках погіршення триває протягом післяопераційного періоду, після чого воно відновлюється самостійно. Але іноді порушення прогресує і потребує спеціального втручання для його відновлення.
Зазвичай зір має відновитися одразу після операції. Повне його відновлення завершується через тиждень, рідше цей процес може тривати до місяця. Погіршення може виникнути як ускладнення. Найчастіше цей процес викликаний інфекцією, внутрішньоочним запаленням, зміщенням штучного кришталика та підвищенням внутрішньоочного тиску.
Іноді виникають пізні ускладнення, які розвиваються через кілька місяців після операції. Нерідко розвивається вторинна катаракта, яка з'являється в результаті вторинного розростання природних клітин кришталика. Річ у тім, що повністю видалити епітеліальні клітини практично неможливо. А вони мають високий ступінь регенерації, і здатні відновлюватися за відносно короткий час. Надмірне розростання призводить до того, що епітеліальні клітини покривають капсульну сумку, в якій знаходиться штучний кришталик. Відповідно, блокується видимість. Сьогодні така патологія досить легко усувається за допомогою лазеротерапії, яка запобігає подальшому розростанню та відновленню епітеліальної тканини.
Також причини розвитку вторинної катаракти криються в клітинних реакціях організму. Клітини решти епітелію можуть перетворюватися на волокна досить щільної консистенції. Вони функціонально неповноцінні, мають неправильну форму та не є прозорими. Розростаючись навколо капсульної сумки, вони повністю порушують видимість. Повна непрозорість розвивається, коли вони проростають у центральну частину оптичної зони.
Фіброз капсули може виникнути і після хірургічного втручання. Причин багато, в першу чергу, трансформаційні процеси, що почалися в навколишніх тканинах під впливом різних причин. Основними факторами є вік пацієнта. Частіше трапляється у дітей, оскільки молодий організм має вищу здатність до регенерації. Це спричиняє посилену міграцію епітеліальних клітин та їх поділ у задній частині капсули, що може призвести до перешкоджання зору та погіршення видимості.
Щоб запобігти погіршенню зору після операції, рекомендується дотримуватися низки простих правил післяопераційного періоду. Протягом першого тижня після операції не можна спати на животі або на боці прооперованого ока. Не допускайте потрапляння води в око. Важливо забезпечити захист від яскравого світла, пилу та вітру. Час, проведений за переглядом телевізора та використанням комп’ютера, має бути суворо обмежений. Не можна відвідувати пляжі, солярії, лазні, сауни, а також уникати перевтоми та фізичних навантажень.
Втрата зору після блефаропластики
Блефаропластика – це операція з виправлення дефектів верхніх і нижніх повік. Незважаючи на, здавалося б, нешкідливий характер операції, вона має досить багато побічних ефектів та ускладнень. Таким чином, основним ускладненням, яке спостерігається найчастіше, слід вважати погіршення зору та кровотечу. Ці два ускладнення тісно пов'язані між собою, оскільки кровотеча тягне за собою погіршення трофіки, а також погіршення основних обмінних процесів, гіпоксію. В результаті даються показники зору. Уникнути цього ускладнення досить легко.
У більшості випадків це наслідок неправильної або недостатньої підготовки до операції. За кілька тижнів до планової операції слід припинити прийом будь-яких ліків, що розріджують кров, а також виключити всі продукти харчування, які можуть містити компоненти, що розріджують кров.
Не слід займатися надмірною фізичною активністю, виключити лазні та сауни, вживання алкоголю та інші фактори, які можуть прямо чи опосередковано впливати на згортання крові. Також слід ретельно підійти до вибору лікаря. Операцію слід довіряти лише висококваліфікованому спеціалісту, який може грамотно та точно її виконати, не пошкоджуючи судини.
Окрім кровотечі, погіршення зору можуть спричинити й інші фактори, такі як гематоми та синці. Це синці, що утворюють ущільнення в м’яких тканинах. У цих ділянках порушується кровотік, змінюються його функції та склад, а також чиниться тиск на навколишні нервові закінчення. Згодом гематоми розсмоктуються самостійно, тому немає потреби надто хвилюватися.
Зір відновлюється в міру розсмоктування гематом. Зазвичай додаткових заходів вживати не потрібно. У рідкісних випадках призначають спеціальні мазі та інші засоби для розсмоктування ущільнення та нормалізації кровообігу. Якщо з'являються великі, навислі згустки, необхідно локалізувати гематому. Для цього потрібно почекати близько 2 тижнів. Зазвичай локалізація відбувається самостійно, без додаткових заходів. Потім видаляється засохла кров. Для подальшого відновлення навколишніх тканин та зору проводяться різні фізіотерапевтичні процедури, а також призначаються ліки для розсмоктування гематом та нормалізації тканинного обміну.
Часто розвивається сльозотеча, яка поступово призводить до запалення слизової оболонки та зниження зору. Причиною зазвичай є сильний набряк повік, який тисне на слізний канал, що сприяє посиленню сльозотечі. При тривалому сльозотечі слізний канал звужується, в результаті чого утворюється рубець, який також тисне на навколишні тканини, порушує обмінні процеси та сприяє зниженню зору, порушенню інших основних функцій.
Сльозотеча, запалення та порушення кровообігу часто призводять до сухості очей. Це може бути пов'язано з індивідуальними особливостями людини, станом її місцевого імунітету, який визначається здатністю виробляти імуноглобулін А, що забезпечує функціональні характеристики слизових оболонок, стимулюючи місцевий імунітет. Наслідком недостатнього зволоження ока є зниження зору.
Таке ускладнення з'являється на тлі підвищеної сльозотечі очей, яка була задовго до операції. Також причиною може бути механічне пошкодження, порушення метаболічних процесів ока, розвиток кератокон'юнктивіту. Для лікування призначаються різні зволожуючі краплі, які сприяють нормалізації слизової оболонки ока. Після нормалізації слизової оболонки відбувається поступове відновлення зору.
Ще однією причиною може бути кон’юнктивіт, який виникає внаслідок інфекції, недотримання норм асептики та гігієни. Він може розвинутися, якщо не дотримуватися режиму реабілітації в післяопераційному періоді. Для лікування необхідно закапувати антибіотичні краплі та дотримуватися основних правил післяопераційного періоду.
Опущення зовнішнього куточка також може призвести до порушення основних функцій ока, зокрема зниження зору. Опущення спричинене сильним натягом нижньої повіки, що виникає внаслідок видалення занадто великої кількості шкіри. Зазвичай цей ефект зникає протягом шести місяців, але якщо після цього періоду стан не нормалізувався, а зір продовжує погіршуватися, слід звернутися до лікаря, щоб вжити заходів для відновлення зору та нормалізації повіки.
З подібних причин стає неможливим закрити очі. Це трапляється, коли з верхньої повіки видаляється занадто багато шкіри. В результаті слизова оболонка пересихає, очний м'яз перенапружується, і зір погіршується. Зазвичай через деякий час цей стан проходить, що тягне за собою відновлення основних функцій ока. Але якщо відновлення немає, може знадобитися лікування та повторне хірургічне втручання.
Зазвичай зниження зору тимчасове, втрата зору не є значною. Значне зниження зору майже ніколи не спостерігається. Повна сліпота також майже ніколи не розвивається. Частота різкого зниження зору після блефаропластики коливається від 1 до 2 випадків на 10 000. Основними причинами все ж слід визнати крововилив у задній частині очного яблука, що призводить до орбітального або ретробульбарного крововиливу. Це, в свою чергу, тягне за собою підвищення внутрішньоочного тиску, що не дозволяє крові в достатній кількості надходити до кришталика, сітківки та очного м'яза. Це призводить до порушення зору, рідше - пошкодження слухового нерва.
Більшість цих крововиливів виникають протягом 48 годин після операції та викликають сильний біль і порушення зору. Людина також може відчувати оптичні ілюзії та подвійне бачення. Очі виступають вперед. Якщо очне яблуко виступає вперед, це тривожний синдром, який вимагає термінового повторного хірургічного втручання, інакше може статися втрата зору.
Також, вплив анестезії може спричинити зниження зору в перші години після операції. Цей ефект зникає через деякий час після закінчення її дії.
Незважаючи на такі ускладнення, блефаропластики не варто боятися, особливо не варто її уникати, якщо є показання. Якщо операцію виконати правильно, ускладнень не виникає. Техніка добре відпрацьована, операція класифікується як малотравматична. При правильному виконанні та правильній підготовці, дотриманні післяопераційного режиму ускладнень не виникає. Це пов'язано з тим, що операція зачіпає лише повіки та не впливає на саме око. Крім того, під час операції використовуються спеціальні накладки, які захищають саме очне яблуко від негативного впливу.
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Втрата зору після хіміотерапії
Хіміотерапія викликає численні побічні ефекти та незворотні наслідки в організмі. Одним з основних ускладнень є погіршення зору. Причин цього може бути багато. Перш за все, це наслідки опромінення, прийом таких препаратів, як цитостатики, цитотоксини, які уповільнюють метаболічні процеси, запобігають діленню клітин, розмноженню, а також їх прискореному росту, мають токсичну дію, що може призвести до патології та навіть загибелі клітин. Цілеспрямована дія саме на ракові клітини поки що не досягнута. Тому хіміотерапія впливає на всі клітини та структури організму, включаючи око, зоровий нерв.
Імунітет та загальна опірність організму значно знижуються, спостерігається загальна слабкість та ломота в тілі. Може випадати волосся, знижується чутливість усіх аналізаторів, включаючи зоровий. Порушується склад та функції крові, а відповідно, знижується постачання всіх органів необхідними поживними речовинами та киснем. З клітин і тканин не видаляються продукти обміну, вуглекислий газ, токсини. А сітківка ока особливо чутлива до нестачі кисню та надлишку вуглекислого газу, в ній починають відбуватися руйнівні процеси. Розвивається гіпоксія, гіперкапнія, інтоксикація.
Зір може погіршитися внаслідок тромбоцитопенії. Це захворювання характеризується низьким рівнем тромбоцитів у крові. Вони відповідають за нормальне згортання крові. Зменшення їх кількості тягне за собою розвиток кровотечі. Надмірна кровотеча в сітківці може не тільки знизити зір, але й спричинити його повну втрату.
Геморагічна пурпура, при якій тромбоцити виробляють антитіла, що руйнують тромбоцити, також може призвести до тромбоцитопенії. Це також тягне за собою ризик спонтанних кровотеч. Імовірність посилення інсультів та внутрішньоочного тиску значно зростає. Судини ока можуть не витримувати високого тиску та лопатися. Оскільки в організмі міститься мало тромбоцитів, згортання крові практично не відбувається. Обсяг крововиливу може бути великим. Часто буває важко відновити пошкоджені ділянки. В результаті не тільки погіршується зір, але й може бути повністю втрачений.
Анемія, що виникає після хіміотерапії, може спричинити зниження зору. Суть захворювання полягає в тому, що кістковий мозок виробляє занадто мало еритроцитів, або в них низький вміст гемоглобіну. В результаті вони не здатні приєднувати та переносити необхідну кількість кисню та виводити вуглекислий газ. Майже всі внутрішні органи та нерви страждають від нестачі кисню. Сітківка особливо чутлива до кисню. При нестачі кисню в сітківці відбуваються деструктивні процеси, в результаті яких різко погіршується зір. Прогресування анемії тягне за собою подальше погіршення зору, аж до повної його втрати.
Не тільки знижена, але й підвищена згортання крові може призвести до порушень кровообігу. Зазвичай кількість еритроцитів і кількість тромбоцитів тісно пов'язані між собою. Зазвичай після хіміотерапії спостерігається знижена згортання, але іноді воно може й підвищитися. В результаті тромбоцити реагують один з одним, відбувається їх агрегація. Тобто утворення склеєних комплексів. Вони можуть відкладатися всередині судин, закривати судинні просвіти, і утворюються тромби. Це може призвести до повної закупорки будь-якої судини, включаючи судину мозку, ока. Це підвищує ризик крововиливів.
Небезпечним ускладненням хіміотерапії є порушення кількості та співвідношення лейкоцитів, що впливає на стан імунної системи в цілому, а також на стан окремих органів і систем. Найбільш небезпечною є нейтропенія, при якій різко зменшується кількість гранулоцитів. Основна функція – боротьба з інфекцією.
Розвивається імунна дисфункція, порушуються показники як місцевого, так і загального імунітету. Місцевий імунітет, який підтримує нормальний стан слизових оболонок, значно знижується. Це призводить до розвитку їх сухості, порушення їх структури та білкового складу. Збільшується ризик розвитку інфекційних захворювань та запалень. Слизова оболонка ока пересихає, це знижує її захисні властивості, викликає запалення, кон'юнктивіт, кератокон'юнктивіт. В результаті пошкоджуються внутрішні структури, включаючи зоровий нерв. Порушується нормальний стан сітківки та інших світлосприймальних компонентів ока, знижується зір або розвиваються його різні відхилення.
Небезпечними є також аутоімунні процеси, при яких імунна система починає синтезувати антитіла проти власних клітин організму, що були пошкоджені хіміотерапією та стали чужорідними. В результаті розвивається аутоімунна агресія, всі уражені клітини руйнуються, що може призвести до порушення структури та функції уражених органів. Клітини сітківки особливо чутливі до різних впливів. Вони швидко дегенерують та трансформуються під впливом хіміотерапії, а потім піддаються атаці власної імунної системи організму. Руйнування клітин призводить до порушення структурного та функціонального стану ока, знижується зір. Може статися його повна втрата.
Погіршення зору внаслідок атропінізації
Атропінізація – це метод, за допомогою якого можна усунути порушення акомодації ока та забезпечити циклоплегію. У разі порушення зору цей дефект досягає критичних меж і стає повсякденним станом ока. Вона допомагає ефективно відновити зір до нормальних значень, особливо якщо причиною є порушення акомодації ока. Дає змогу діагностувати особливості далекозорості при напрузі акомодації. Це важливий діагностичний критерій. Суть процедури полягає в інстиляції розчину атропінсульфату в кон'юнктивальний мішок. Розчин закапують по одній краплі двічі на день протягом приблизно 2 тижнів.
Цей засіб може викликати різні побічні ефекти, включаючи зниження зору, сухість слизових оболонок, як в очах, так і в роті. Розвивається почервоніння та сильне подразнення. Найчастіше знижується бінокулярний зір, але досить часто зустрічаються й різні інші патології.
Наступна рекомендація допоможе зменшити ці побічні ефекти: використовуйте очні краплі лише після їжі.
Ускладнення дуже небезпечні, аж до втрати зору. Тому необхідно суворо дотримуватися схеми лікування та не займатися самолікуванням. Обов'язковий суворий контроль у офтальмолога. Найнебезпечнішими днями вважаються 4-й, 7-й, 10-й та 14-й. Саме в цей день лікар повинен провести огляд та контролювати зір, щоб запобігти його різкому погіршенню та втраті.
Незначне зниження зору є нормальним. Це можна розглядати як наслідок дії препарату. Він відновлюється до нормальних значень після закінчення курсу лікування. Незважаючи на те, що дитина відчуває деякі труднощі, їй дозволені всі види діяльності. Не рекомендується перебувати на яскравому світлі, оскільки зіниця не розширюється.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
Погіршення зору після лазерної корекції
Сьогодні лазерна корекція часто використовується для лікування порушень зору. Операція досить ефективна, але небезпечна. Вона може спричинити багато серйозних ускладнень. Подальше погіршення зору після лазерної корекції може виникнути в результаті проліферації рогівки, надмірного стирання епітеліальної тканини рогівки, запалення рогівки та синдрому сухого ока.
Ускладнення можуть виникнути у пацієнтів, які страждають на аутоімунні захворювання, інфекцію вірусу герпесу та інші порушення імунної системи. Ускладнення можуть виникнути, якщо вже було проведено операцію з лікування відшарування сітківки, при недостатній товщині рогівки, на тлі прогресуючої міопії та катаракти.
Погіршення зору після операції
Після операції зір може погіршитися через процеси відновлення та запалення. Часто такі процеси короткочасні і після повного відновлення пошкоджених тканин зір відновлюється.
Але бувають і випадки ускладнень, коли розвивається важкий запальний або інфекційний процес. Також може статися відшарування сітківки та розростання рогівки. Досить часто після операції розвивається синдром сухого ока, який також сприяє зниженню зору. Такі ускладнення вимагають термінового лікування, без якого людина може повністю осліпнути.
Погіршення зору та стрес
Постійна втома, стрес, нервово-психічне перенапруження можуть стати тригерними факторами, що сприяють втраті зору. Не менше значення в розвитку патологічного процесу має, перш за все, спазм, погіршення мозкового кровообігу. В результаті цих процесів також відбувається зниження якості очного кровообігу. Сітківка є найбільш чутливою до змін кровообігу, до нестачі кисню.
При найменшій патології вона одразу піддається дегенеративним процесам. Очі першими реагують на загальну втому, оскільки містять велику кількість рецепторів, чутливих гормонів. Погіршення зору та втома очей – перша ознака втоми, але людина рідко звертає на це увагу.
Найефективніший спосіб розслабити все тіло – це розслабити очі. Щойно очі повністю розслабляються, у мозок одразу надходить сигнал про те, що рівень стресу знизився, і тіло розслабляється.
Погіршення зору при неврозі
Невроз може спричинити як короткочасну, так і довготривалу втрату зору. Невроз викликає порушення регуляції аналізатора ока відповідними відділами мозку.
Часто при неврозах підвищується артеріальний та внутрішньочерепний тиск, що має шкідливий вплив. У пацієнтів з неврозами встановлено, що периферичний зір значно звужується, потім починає падати з такою ж стабільною швидкістю.
Часто у жінок спостерігається психогенна сліпота, яка є завершальною стадією неврозів. При вивченні анамнезу виявляються стигми, які часто проявляються у вигляді закладеності горла, болю в горлі. Можуть розвинутися псевдопарез, параліч, гіперкінез. При цьому реакції очного дна та зіниць залишаються нормальними. Аналізи також не виявляють жодних ознак, які могли б свідчити про розвиток сліпоти або зниження зору.
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]
Погіршення зору при кон'юнктивіті
Кон'юнктивіт – це запалення слизових оболонок та рогівки ока. Часто розвивається на тлі бактеріальної або вірусної інфекції, ослаблення організму. У цьому випадку запальний процес може супроводжуватися утворенням гнійного ексудату, надмірним сльозотечею. Захворювання супроводжується зниженням зору.
Спочатку перед очима з'являється легка пелена, людина погано бачить навколишні предмети. Після цього поступово починає наростати сліпота, людина перестає бачити навіть близькі предмети. Око ніби покрите білою пеленою. Часто це бактеріальна плівка. Вона утворюється в результаті розмноження та життєдіяльності бактерій.
Погіршення зору під час менопаузи
Відбувається різка зміна гормонального фону. В результаті порушується нормальне функціонування всіх органів і систем. Змінам піддається і нервова система. В першу чергу змінюється функціонування гіпофізарно-надниркової системи.
Зміни у функціонуванні цих систем тягнуть за собою зміни всіх основних функцій та процесів. Зокрема, страждає система кровообігу, порушується обмін речовин. Зміни, що відбуваються в системі кровообігу під час менопаузи, впливають на судини: просвіт судин різко звужується, відкладаються атеросклеротичні бляшки, знижується тонус судин. Це призводить до гіпоксії, недостатнього транспорту крові по судинах, нестачі поживних речовин. Рогівка виснажується, руховий м'яз втрачає тонус, погіршується зір.
Погіршення зору при синуситі
Під час синуситу починається запально-інфекційний процес, який передається на інші органи та системи. Виникає запалення ока та допоміжних структур. Часто на тлі синуситу знижується зір, як наслідок того, що запалюється зоровий нерв. Може відзначатися пошкодження відповідних ділянок мозку, що відповідають за обробку зорових сигналів.
Втрата зору при розсіяному склерозі
Приблизно у 16% людей спостерігається ретробульбарний неврит, який проявляється як гостре зниження зору. Спостерігається підгостра форма. Основною зоною ураження виступає центральне поле зору. Переважно уражається зоровий нерв.
Погіршення зору під час гострих респіраторних вірусних інфекцій
Гостра респіраторна вірусна інфекція, як і будь-яка інша інфекція, може призвести до розвитку запального процесу в області очей. Інфекція може передаватися через кров або потрапити з носоглотки через носослізний канал.
[ 47 ]
Втрата зору після грипу
Після грипу зір може погіршитися через ускладнення. Вірус грипу може вражати слизові оболонки, а також проникати в око, викликаючи різні запальні та інфекційні процеси. Найнебезпечнішим ускладненням є запалення зорового нерва або частини мозку, яка його іннервує.
Погіршення зору через високий внутрішньочерепний тиск
Він розвивається повільно та проявляється як головний біль, локалізований у потилиці. Рідше поширюється на всю голову та навіть іррадіює в інші частини тіла, такі як шия та ноги. Він має ідіопатичний характер та виступає одним із симптомів інших патологій, таких як ендокринні розлади, залізодефіцитна анемія та вагітність.
Внутрішньочерепний тиск також обов'язково супроводжується порушенням зору, яке розвивається гостро та швидко. Зазвичай це пов'язано з тим, що уражається відвідний нерв. Пошкодження може локалізуватися з одного або з обох боків. При огляді очного дна лікар діагностує набряк зорового нерва. Тиск спинномозкової рідини значно підвищується – його показники коливаються від 250 до 450 мм H2O.
Для діагностики стану потрібне проведення КТ або МРТ. Ці дослідження зазвичай виявляють зменшення розмірів шлуночків мозку. Спочатку застосовується консервативне лікування. Якщо воно неефективне, проводиться декомпресивна трепанація.
Втрата зору після черепно-мозкової травми
Черепно-мозкова травма може призвести до зниження зору. По-перше, порушується мозковий кровообіг, око не отримує необхідної кількості поживних речовин і кисню. Крім того, може статися защемлення нерва. Все залежить від тяжкості та ступеня пошкодження мозку.
Особливо небезпечними є переломи ділянок основи черепа, а також ділянок, локалізованих поблизу зорового нерва. Клінічні прояви включають різні аномалії та травми. Патології легко виявляються за допомогою ультразвукового дослідження.
Погіршення зору внаслідок отруєння
Різні токсичні речовини можуть знижувати гостроту зору. Внаслідок отруєння може розвинутися оптична нейропатія, яка супроводжується запальним процесом в області ока та різким зниженням гостроти зору. Особливо часто зір знижується після отруєння метиловим спиртом, тютюном. Відомі випадки отруєння етиловим спиртом.
Отруєння кислотами та парами є небезпечним. До найнебезпечніших хімічних речовин для зору належать дисульфурам, ціаніди та фенотіазини. Ізоніазид, який використовується для лікування туберкульозу, дуже небезпечний. Тривале застосування цього препарату або одноразова висока доза призводить до отруєння та зниження зору.
Патогенез
Патогенез залежить від причини, яка призвела до погіршення зору. Найчастіше зір погіршується внаслідок короткозорості. Це захворювання, яке характеризується зниженням тонусу очного м'яза. У нормі м'яз повинен бути в тонусі, він повинен постійно працювати. Він змінює кривизну кришталика залежно від зображення, яке потрібно обробити.
Сьогодні все більше людей працюють за комп'ютером, фіксуючи погляд на одній точці. Кришталик працює в одному ритмі, практично не змінюючи кривизни. Відповідно, м'яз не задіяний. З часом він слабшає, втрачає тонус. В результаті, коли потрібно змінити кривизну, м'яз не може повноцінно скорочуватися, його функціональна активність значно знижується. Зір також погіршується.
Патогенез також може бути пов'язаний з віковими змінами ока. З віком очний м'яз слабшає, зменшується кількість родопсину (пігменту, що відповідає за кольоровий зір). Також порушується кровообіг і нормальний обмін речовин, розвивається гіпоксія. Це призводить до зниження гостроти зору, погіршення нічного бачення та сприйняття кольорів, розвитку дегенеративних процесів у сітківці. Зазвичай втрата зору постійно прогресує. Вилікувати її практично неможливо, можна лише частково відновити. Але можливо забезпечити повноцінну профілактику, яка запобіжить розвитку патології.
Епідеміологія
Приблизно 75% населення має захворювання очей. У 82% людей це пов'язано з ослабленням очного м'яза. Вікові дегенеративні порушення в оці, які зрештою призводять до сліпоти у 93% людей похилого віку. У людей віком від 45 до 55 років зниження зору спостерігається у 50% людей, у людей віком від 55 до 75 років патології органу зору спостерігаються у 74% людей. У людей старше 75 років зниження зору або будь-яка форма його порушення проявляється у 98% людей. Серед дітей частота порушення зору становить 32%.
[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]