Бетадин під час вагітності

Бетадин – це антисептичний препарат для місцевого застосування, який користується великою популярністю серед лікарів як препарат, що не протипоказаний під час вагітності, хоча при його призначенні варто звертати увагу на важливі деталі: термін вагітності, відсутність протипоказань, алергію на компоненти препарату.

Діючою речовиною бетадину є повідон-йод. Він містить йод та полівінілпіролідон, що пригнічує подразнюючу здатність йоду.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання до застосування Бетадину під час вагітності

Залежно від діагностованого захворювання та методів його лікування використовуються різні форми Бетадину.

У вигляді свічок:

• вагініт, гострий або хронічний;
• бактеріальний вагіноз (гарднерельоз);
• кандидоз;
• вагінальні інфекції, спричинені недостатньою антибактеріальною або стероїдною терапією;
• профілактика та дезінфекція жіночих статевих органів перед гінекологічними процедурами;
• інфекційний кольпіт;
• молочниця.

У формі мазі:

• шкірні інфекції;
• пролежні та трофічні виразки.

У вигляді розчину:

• дезінфекція рук перед хірургічними втручаннями;
• підготовка операційного поля;
• лікування ран та опіків;
• дезінфекція ділянок шкіри навколо дренажів, катетерів, зондів;
• обробка шкіри перед пункцією, біопсією, ін'єкціями;
• дезінфекція родових шляхів під час пологів.

[ 3 ], [ 4 ]

Форма випуску

Бетадин випускається у трьох формах: вагінальні супозиторії, мазь та розчин.

Розчин використовується для оптимальної профілактики інфекції на ранових поверхнях. Також для лікування опікових травм, у хірургічній практиці для дезінфекції та обробки рук хірурга, операційного поля.

Вагінальні супозиторії забезпечують терапевтичний ефект при гінекологічних інфекційних, вірусних та грибкових захворюваннях.

Мазь Бетадин ефективна при інфекційних, бактеріальних, грибкових ураженнях шкіри, інфекційних дерматитах, пролежнях, трофічних виразках, опіках, саднах, ранах.

[ 5 ], [ 6 ]

Фармакодинаміка

Бетадин має антисептичну, дезінфікуючу, противірусну, протигрибкову та протипротозойну дію. Це препарат широкого спектру дії.

Мікроорганізми, на які впливає Бетадин:

• бактерії ( кишкова паличка, золотистий стафілокок, гарднерелла );
• Гриби роду Candida;
• найпростіші ( трихомонади );
• віруси.

Механізм його дії: йод, вивільняючись у слизовій оболонці, блокує амінокислоти, які складають основу білків і ферментів патогенного мікроорганізму. Це сприяє загибелі або евтаназії клітинних структур.

[ 7 ], [ 8 ]

Фармакокінетика

Бетадин починає діяти через 15-20 секунд після нанесення на слизову оболонку або поверхню шкіри. Повна загибель патогенних мікроорганізмів настає через 1 хвилину після контакту препарату з ураженими тканинами.

Якщо Бетадин приймати протягом тривалого періоду, спостерігається всмоктування йоду, що призводить до його підвищення в плазмі крові. Нормалізація рівня йоду спостерігається через 8-15 днів після закінчення прийому препарату, оскільки йод має велику молекулярну масу і в результаті його всмоктування та виведення видільною системою сповільнюється.

Після вагінального введення бетадину період його напіввиведення становить два дні.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Спосіб застосування та дози

Мазь наноситься місцево на поверхню шкіри. Перед тим, як бетадин потрапить на пошкоджену слизову оболонку, її необхідно очистити та висушити насухо. Мазь наноситься тонким шаром, після чого рекомендується накласти стерильну пов'язку. Інфіковані рани обробляються бетадином двічі на день протягом двох тижнів.

Розчин можна застосовувати зовнішньо в розведеному та нерозведеному вигляді. Для кращої дії Бетадин рекомендується підігрівати до температури тіла. Забороняється розводити препарат у гарячій воді. Нерозведений Бетадин використовується для дезінфекції шкіри перед медичними процедурами. Для гігієнічного очищення рук приймають по 3 мл препарату 2 рази. Під час дезінфекції рук перед операцією: по 5 мл Бетадину 2 рази. Розчин використовують 2-3 рази протягом 24 годин. При обробці ранових поверхонь та опіків призначають Бетадин, розведений фізіологічним розчином або розчином Рінгера.

Супозиторії попередньо потрібно вийняти з блістера та змочити теплою водою. Супозиторії необхідно вводити глибоко в піхву, бажано перед сном. Їх також можна використовувати під час менструації. У період використання вагінальних супозиторіїв рекомендується використовувати денні прокладки. Препарат застосовують один раз на день при гострому вагініті протягом тижня, при підгострому та хронічному вагініті – два тижні. Стандартний цикл лікування становить 14 днів, його можна збільшити за рекомендацією лікаря.

[ 18 ]

Використання Бетадину під час вагітності під час вагітності

Більшість лікарів не рекомендують використовувати бетадин під час вагітності, оскільки побоюються, що йод у складі препарату може вплинути на нормальне функціонування щитовидної залози майбутньої дитини. Інші лікарі використовують бетадин у своїй практиці, призначаючи його вагітним жінкам. Однак це робиться з особливою обережністю та під наглядом лікаря.

Під час вагітності імунітет жінки знижується і потрапляння будь-якого мікроорганізму, який не міг викликати запальну реакцію до вагітності завдяки оптимальному імунному захисту, може призвести до запалення статевих органів, такого як вагіноз, вагініт, кандидоз (молочниця). Переохолодження, загострення хронічних захворювань, незручна білизна, неправильне дотримання правил особистої гігієни – все це фактори ризику розвитку захворювання під час вагітності.

Залежно від терміну вагітності ризик негативного впливу препарату на розвиток плода варіюється. Перший триместр включає період закладки та диференціації органів і систем дитини. Це початковий етап формування нового організму. Оскільки щитовидна залоза в цей час ще відсутня, застосування бетадину здебільшого безпечне.

У другому триместрі вагітності завершується період закладення органів і систем, відбувається їх повноцінне формування, в тому числі щитовидної залози. Тому, починаючи з четвертого місяця, лікарі намагаються не включати бетадин до списку рецептів для вагітних.

У третьому триместрі вагітності застосування бетадину також не рекомендується. Однак кожен окремий випадок необхідно розглядати окремо. Якщо ризик негативних наслідків захворювання у жінки перевищує ризик впливу бетадину на плід, препарат може бути призначений, але з великою обережністю. Необхідно проводити контрольні дослідження розвитку щитовидної залози у дитини: її розмірів та функціонування.

За місяць до народження дитини її щитовидна залоза починає виробляти гормони щитовидної залози, а плацента стає бар'єром для проходження цих гормонів з організму матері до плоду.

Бетадин ефективний у формі супозиторіїв при урогенітальних інфекціях у вагітних жінок, які можуть бути небезпечними для розвитку плода. Його можна призначати для лікування молочниці у вагітних жінок.

Якщо у вагітної жінки болить горло, грип, фарингіт, ларингіт, розчин бетадину може допомогти в боротьбі із запаленням. Він містить гліцерин, який пом'якшує дію йоду на слизові оболонки. Бетадин у цій формі також може використовуватися для дезінфекції родових шляхів під час пологів.

Стандартна схема лікування бетадином під час вагітності полягає у використанні супозиторіїв двічі на день протягом тижня або одного вагінального супозиторія на день протягом 14 днів. Але не забувайте, що всі призначення виписує лікар, і період використання також вибирає він.

Деякі жінки можуть боятися вагінальних виділень під час прийому супозиторіїв Бетидин під час вагітності. Одна з причин цього явища полягає в тому, що супозиторій плавиться всередині, і його залишки можуть вийти назовні.

Протипоказання

Препарат не призначають, якщо у пацієнта є індивідуальна чутливість до йоду або інших компонентів препарату, герпетиформний дерматит Дюринга, порушення функції нирок, ниркова, серцева та печінкова недостатність.

При патологічних станах щитовидної залози, таких як: гіпертиреоз, зоб, аденома.

Бетадин у супозиторіях не призначають одночасно з іншими антисептиками та дезінфікуючими засобами.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Побічна дія Бетадину під час вагітності

Місцеві побічні ефекти бетадину включають локальне підвищення температури, свербіж та почервоніння, набряк шкіри та появу контактного дерматиту. Ці симптоми зникають після припинення прийому препарату.

Якщо Бетадин застосовується тривалий час, можуть виникнути генералізовані побічні ефекти, які потребують термінового усунення через складні ускладнення:

• алергічна реакція у вигляді анафілактичного шоку;
• порушення функції нирок та розвиток ниркової недостатності;
• метаболічний ацидоз;
• гіпертиреоз, спричинений надмірним надходженням екзогенного йоду в організм;
• порушення кровообігу;
• зниження артеріального тиску.

[ 17 ]

Передозування

Передозування бетадину призводить до розвитку анурії, серцевої недостатності, набряку гортані, набряку легень та метаболічних порушень.

У такому випадку, щоб врятувати життя пацієнта, необхідно ввести їжу, багату на крохмаль. Промивання шлунка 5% розчином тіосульфату натрію є першочерговим завданням особи, яка надає першу допомогу.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Бетадин не рекомендується призначати одночасно з препаратами, що містять перекис водню, срібло, толуїдин, оскільки активні речовини цих препаратів призводять до зниження ефективності бетадину.

Ліки не застосовують з препаратами, що містять ртуть, оскільки це призведе до утворення лужного йодиду ртуті.

Бетадин несумісний з солями алкалоїдів, дубильною та саліциловою кислотами, солями срібла та вісмуту.

[ 23 ]

Умови зберігання

Оптимальна температура зберігання: 5 – 15°C. Місце зберігання слід захищати від прямих сонячних променів та вологи. Бетадин слід зберігати в недоступному для дітей місці.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Термін придатності

Термін придатності: 36 місяців. Після закінчення цього терміну препарат використовувати не можна.

[ 28 ], [ 29 ]

Аналоги

Аналоги бетадину – це ліки, до складу яких входить подібна активна речовина – повідон-йод. Це:

• Йодоксид;
• Йодосепт;
• Йодовідон;
• Аквасан;
• Бетадин.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Пімафуцин чи Бетадин?

Пімафуцин використовується для лікування захворювань, спричинених грибками, таких як молочниця. Це захворювання часто виникає у вагітних жінок. Препарат не впливає на плід, тому його активно використовують під час вагітності. Це пов'язано з його механізмом дії: активна речовина натаміцин не всмоктується зі шлунково-кишкового тракту та не потрапляє в кров, тобто не може проникнути в організм дитини. Натаміцин пов'язує мембранні стероли, порушує їх структуру та функції, внаслідок чого гинуть патогенні мікроорганізми. Основним протипоказанням до його застосування є індивідуальна непереносимість.

Бетадин може впливати не лише на грибкові захворювання, а й на бактеріальні, вірусні та інфекційні. Тобто він впливає на більшу кількість мікроорганізмів, отже, допомагає в боротьбі з більшою кількістю захворювань. Однак, через те, що цей препарат містить йод, він може завдати шкоди плоду.

Кожен з препаратів використовується в індивідуальних випадках.