Медичний експерт статті
Нові публікації
Кашель при гострому, хронічному та обструктивному бронхіті
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Бронхіт відноситься до гострої або хронічної форми респіраторного захворювання, пусковим механізмом якого є порушення мікрофлори. Кашель при бронхіті є однією з провідних ознак патології та свідчить про пошкодження тканин і скупчення слизу в дихальних шляхах.
Будь-яке запалення завжди супроводжується кашлем. Це пояснюється тим, що кашель – це природний захисний механізм, що виникає у відповідь на подразнення слизової оболонки. Подразником, що запускає рефлекторний механізм, служить накопичений слиз і бактеріальна мікрофлора. Кашель потрібен для виштовхування накопиченого слизу з дихальних шляхів і звільнення дихальних шляхів. Характер і тривалість кашлю залежать від кількості мокротиння, що накопичилося в просвіті бронхів.
Причини кашлю при бронхіті
Виникає в результаті подразнення слизової оболонки слизом і мокротинням. Запальний процес виникає внаслідок дисбактеріозу, переважання патогенної мікрофлори, приєднання вірусної інфекції. Це може відбуватися на тлі зниження імунітету, активації хронічного запального процесу, переохолодження, перевтоми. Іноді розвиток запального процесу можуть провокувати нервово-психічні фактори: стрес, перенапруження, нервово-психічний шок.
[ 5 ]
Фактори ризику
До групи ризику належать люди зі зниженим імунітетом, хронічними захворюваннями бронхів та дихальних шляхів, носії бактерій та вірусів. Більше ризикують люди з поганим харчуванням, неотриманням необхідної кількості вітамінів, порушеннями обміну речовин. Також у групі ризику знаходяться люди, які контактують з інфекційними хворими, працюють з культурами мікроорганізмів та вірусів, мають підвищені робочі навантаження, стреси та часто піддаються переохолодженню.
Патогенез
Захворювання розвивається при ослабленому імунітеті, коли захисні сили організму послаблюються та втрачають здатність контролювати мікрофлору. Відбувається різка зміна співвідношення патогенних та умовно-патогенних форм. Патогенні форми стають переважаючими, внаслідок чого розвивається гостра форма.
Бронхіт завжди супроводжується кашлем. Основною причиною кашлю при бронхіті є рефлекторне подразнення стінок і слизових оболонок бронхів і гортані. Слиз, що утворюється під час запального процесу, накопичується на стінках і подразнює рефлекторні зони. У відповідь формується кашльовий рефлекс, під час якого м’язи різко скорочуються, намагаючись виштовхнути слиз.
Епідеміологія
Згідно зі статистикою, кожен третій дорослий і кожна друга дитина щороку хворіє на бронхіт. Водночас, 100% бронхітів супроводжуються кашлем. Він може відрізнятися за формою та тяжкістю. Так, сухий непродуктивний кашель турбує близько 23% пацієнтів, вологий, продуктивний кашель супроводжує захворювання у 37% людей. У 13% спостерігається задушливий кашель, у 7% – обструктивний кашель. У решти 20% кашель непостійний і переходить з однієї форми в іншу. У 12% людей кашель триває від 3 до 14 днів.
Симптоми
На ранніх стадіях людину може турбувати сухий, надокучливий кашель, який супроводжується болем і відсутністю полегшення після нападу кашлю. Він може затягуватися довго, задушливо. Відходження мокротиння відсутнє.
Мокрий кашель вважається більш продуктивною, прогресуючою формою, яка значно наближає людину до одужання. Такий кашель призводить до того, що мокротиння поступово відходить від слизової оболонки, звільняючи дихальні шляхи, і виводиться назовні. В результаті запалення значно зменшується, одужання прискорюється.
При хронічній формі захворювання кашель зазвичай вологий і сильний. Мокротиння легко відділяється, але в недостатній кількості. Більша її частина в згущеному вигляді осідає на стінках бронхів і легень, перешкоджаючи їх повному очищенню. Цей тип кашлю найважче лікується.
Найнеприємнішою формою є гостра форма захворювання. Вона є найболючішою для людини, оскільки часто супроводжується сухим, непродуктивним кашлем, при якому мокротиння не відходить. Позиви до кашлю частішають, подразнення слизових оболонок лише посилюється. Поступово до сильного кашлю приєднуються інші симптоми, такі як біль за грудиною, у міжреберних м'язах, біль у горлі та сухість у горлі.
Як довго триває кашель при бронхіті?
Тривалість визначається багатьма факторами. В середньому кашель триває від 5 до 14 днів. Бувають дуже рідкісні випадки, коли кашель проходить менш ніж за 5 днів. Але найчастіше кашель довго не проходить, виснажує людину та потребує спеціального лікування. У деяких випадках кашель може тривати більше 14 днів, навіть до кількох місяців. Найважче вилікувати обструктивний та сухий кашель, тоді як вологий кашель проходить найшвидше. Його поява є доброю ознакою, оскільки свідчить про швидке одужання.
Найранішим проявом бронхіту є сухий, рідше вологий кашель, при якому виділяється мокротиння. Навіть якщо мокротиння не виділяється, а людину просто мучить сухий, тривалий кашель, біль у горлі – це може свідчити про розвиток бронхіту. Слід якомога швидше звернутися до лікаря.
[ 18 ]
Запаморочення при кашлі при бронхіті
Часто сильний кашель, що виникає на тлі бронхіту, призводить до запаморочення. Це пояснюється тим, що кашель занадто інтенсивно подразнює стінки бронхів та слизові оболонки. Це також може свідчити про надмірне наповнення бронхів та альвеол слизом, внаслідок чого порушується газообмін. У кров надходить недостатня кількість кисню, розвивається гіпоксія (кисневе голодування). Мозок найбільш чутливий до дефіциту кисню, тому він першим проявляє реакцію, яка проявляється у вигляді запаморочення.
[ 19 ]
Кашель при бронхіті у дитини
Дитина з бронхітом супроводжується кашлем протягом тривалого часу, що пов'язано з особливостями анатомічної будови дихальних шляхів. У дітей виробляється велика кількість слизу, який заповнює дихальні шляхи. Він довго виводиться, має в'язку консистенцію. Потребує обов'язкового лікування.
Кашель при хронічному бронхіті
При хронічному бронхіті кашель зазвичай сухий і непродуктивний. Слиз погано виводиться, створюючи в'язкість у бронхах та альвеолах, що ускладнює дихання та створює додаткове подразнення, посилюючи запалення. Такий кашель виникає досить швидко навіть при незначному впливі несприятливих факторів на організм. Наприклад, переохолодження може призвести до активації запального процесу та переходу його з хронічного в гострий.
Кашель при гострому бронхіті
Гострий бронхіт найчастіше характеризується сухим, непродуктивним кашлем, який мучить людину і довго не проходить. Необхідно перетворити сухий кашель на вологий. Тільки тоді можливе швидке одужання.
[ 24 ]
Кашель при обструктивному бронхіті
Обструктивний кашель – це звуження просвіту дихальних шляхів. Він характеризується наявністю хрипів. Запалення супроводжується набряком та гіперсекрецією. Небезпека цього стану полягає в тому, що просвіт бронхів може бути повністю перекритий мокротинням, що призводить до нападу задухи та розвитку інтенсивного спазму.
Збільшується ризик розвитку астми. Причиною такої реакції є приєднання алергії. У цьому випадку лікування антибіотиками недоречне, оскільки антибіотики викликають додаткову сенсибілізацію та алергізацію організму.
Антибіотики при обструктивному бронхіті призначають лише в найкрайніх випадках: при зеленому мокротинні, високій температурі, а також якщо хвороба довго не проходить і людина перебуває у важкому стані. При відносно легкій формі достатньо традиційних, народних засобів. Краще проводити час вдома, закутавшись у теплу хустку, під теплою ковдрою. Рекомендується пити трав'яні відвари, гарячий чай, молоко та продукти, що сприяють розрідженню та виведенню мокротиння. Харчування має бути збалансованим, необхідний відпочинок.
Також при гострому бронхіті рекомендується проводити парові інгаляції та використовувати рослинні екстракти та бальзами. Можна ставити гірчичники та розтирати груди та спину жиром, олією, масажною олією, бальзамами від кашлю.
Потрібно пити багато рідини, оскільки вода дуже розріджує слиз. Краще дихати зволоженим повітрям. Можна використовувати спеціальні зволожувачі повітря. Рекомендуються ефірні олії, що мають заспокійливу дію на нервову систему.
Кашель при алергічному бронхіті
При алергічному бронхіті кашель може виникати як реакція організму у відповідь на дію подразників алергічної природи. Такий кашель тривалий, спазматичний. У цьому випадку мокротиння не виділяється. Такий кашель небезпечний тим, що може спричинити задуху. Необхідно приймати антигістамінні препарати. Не слід призначати антибіотики, оскільки вони лише посилюють алергію.
[ 25 ]
Сильний кашель при бронхіті
Бронхіт часто супроводжується сильним кашлем, що свідчить про важке ураження дихальної системи. Посилення кашлю свідчить про перехід інфекції з дихальних шляхів та бронхіального дерева безпосередньо в альвеоли. Це свідчить про те, що бронхіт вже перейшов у наступну стадію – бронхопневмонію. Збільшується ризик розвитку пневмонії. Потрібне негайне лікування. Обов’язкове застосування антибіотиків та протикашльових засобів.
Сильний кашель зазвичай супроводжується високою температурою, лихоманкою, слабкістю. Хвороба може тривати дуже довго, до 10 днів і більше.
Кашель при бронхіті та пневмонії
При бронхіті кашель дуже сильний, супроводжується свистом у ділянці бронхів. Може відчуватися біль у ділянці грудини. Кашель може бути як сухим, так і вологим. Про перехід бронхіту впневмонію свідчить посилення кашлю. Часто він супроводжується болем у ділянці верхівок легень (над лопатками), а також у міжреберних проміжках. Також чути свисти та хрипи в ділянці легень.
[ 26 ]
Напади кашлю при бронхіті
Напади бронхіту трапляються досить часто, особливо у дітей. Найчастіше напади виникають при обструктивному або алергічному бронхіті, коли просвіт бронхів закупорюється мокротинням, або розвивається спазм. Небезпека таких форм бронхіту полягає в тому, що людина може задихнутися. Крім того, може виникнути ускладнення - бронхіальна астма. Призначають протиалергічні, антигістамінні препарати. Антибіотики протипоказані, оскільки вони лише посилюють сенсибілізацію та алергізацію організму.
Кашель вночі при бронхіті
Кашель посилюється вночі через те, що вночі зазвичай збільшується кількість гістаміну, посилюється запальний процес. Крім того, гладкі м'язи бронхів та альвеол розслабляються, внаслідок чого слиз вільніше виходить у просвіт бронхів, викликаючи їх рефлекторне скорочення. Вночі виробляються ферменти, гормони, біологічно активні речовини, які сприяють розслабленню м'язів та розрідженню мокротиння.
Стадії
Кашель при бронхіті протікає в кілька стадій. Перша стадія – це сухий, непродуктивний кашель. При цій формі мокротиння не виділяється, а залишається в бронхах, посилюючи запалення і не приносячи людині полегшення.
Друга стадія – перехід сухого кашлю у вологий, продуктивний. Такий кашель сприяє відходженню мокротиння та її виведенню з організму. Відповідно, зменшується запалення та інфекційний процес. Саме таку форму кашлю шукають при лікуванні бронхіту. Поява вологого кашлю – це добра ознака, яка свідчить про швидке одужання.
[ 32 ]
Форми
Існує кілька видів кашлю, залежно від характеристики, що лежить в основі класифікації. За характером кашлю розрізняють п'ять основних типів: сухий, задушливий, вологий та затяжний. Окремою категорією є кашель з кров’ю.
Сухий кашель при бронхіті
Найчастіше бронхіт супроводжується сухим кашлем. Його особливість полягає в тому, що ця форма кашльового рефлексу виникає одразу після того, як виникло запалення. Він розвивається протягом 2-3 годин, а потім зберігається 3-4 дні. Такий кашель практично не піддається лікуванню, його дуже важко пом'якшити та усунути.
Він відрізняється тим, що при такому кашлі практично не відділяється мокротиння. Однак воно накопичується в бронхах і альвеолах, закриваючи просвіт і тим самим посилюючи запалення. Майже завжди на цьому тлі з'являється біль у грудях. При сильному кашлі, який довго не проходить, може виникнути блювота.
Кашель може пройти лише якщо він стане вологим. Для цього приймаються муколітичні препарати, які сприяють лізису (розчиненню слизу та його подальшому виведенню з дихальних шляхів). Лікування тривале, не менше тижня. Однак не можна припиняти прийом препаратів, навіть якщо кашель вже зник. Найімовірніше, він просто перейшов з активної фази в латентну (хронічну).
Непродуктивний кашель при бронхіті
Непродуктивний кашель – це гострий напад сухого кашлю, який супроводжується неможливістю прочистити горло, болем у горлі та закладеністю горла. Іноді напади можуть мати задушливий характер і супроводжуватися блювотою. Тривалість нападу становить від кількох хвилин до години.
Зрештою, може відокремитися невеликий шматочок в'язкого мокротиння. Легені та бронхи все одно не очищаються, і людина не відчуває полегшення. Напади часто супроводжуються блювотою та кров’ю. Такий кашель зазвичай з’являється на самому початку захворювання, і поступово вщухає, переходячи у вологу форму в міру зменшення запального процесу.
Для лікування використовуються муколітичні та бронхолітичні препарати. Добре діють препарати, призначені для усунення запального процесу в бронхах. При знятті запалення зменшуються і симптоми кашлю. Також використовується комбінована терапія.
Мокрий кашель при бронхіті
При бронхіті часто спостерігається вологий кашель. Зазвичай він розвивається в самому кінці захворювання. Це добра ознака, яка віщує швидке одужання. При вологому кашлі відбувається інтенсивне відділення мокротиння. Вона виводиться назовні, відповідно, запальний процес значно зменшується. Іноді вологий кашель може з'явитися на початку захворювання, минаючи стадію сухого кашлю.
Іноді це може супроводжуватися блювотою та рясним відхаркуванням мокротиння. Блювота проходить через 5-10 хвилин. Може супроводжуватися болем у грудях. Для полегшення симптомів використовуються муколітичні та протизапальні препарати. Фізіотерапія також може допомогти полегшити симптоми. Добре зарекомендували себе голкорефлексотерапія, масаж, рефлексотерапія та прогрівання грудної клітки. Іноді ліки вводяться за допомогою електрофорезу.
Кашель з кров’ю при бронхіті
Це трапляється дуже рідко. Кров може з'являтися через тріщини слизової оболонки бронхів, при цьому підвищується тиск всередині бронхіального дерева. Кров змішується з мокротинням, утворюючи прожилки рожевого та червоного кольору. При кашлі внутрішньобронхіальний тиск лише підвищується. Також такий кашель часто супроводжується нападами блювоти та болем у грудях.
Необхідно бути дуже обережним з диференціальною діагностикою, оскільки кровохаркання часто є ознакою туберкульозу. Поява крові є важливою діагностичною ознакою, на підставі якої призначається багато додаткових досліджень.
Якщо у людини спостерігається кров у мокротинні, необхідно надати допомогу. Спочатку потрібне вертикальне положення. Потім вимірюється пульс і тиск. Після цього важливо забезпечити повний спокій. По можливості слід використовувати протикашльові засоби, які дозволять людині відпочити та поспати. Зазвичай такі препарати тимчасово полегшують стан пацієнта, усуваючи прояви кашлю. Вони діють протягом 1-3 годин.
Гавкаючий кашель при бронхіті
Гавкаючий кашель зазвичай є пізньою, затяжною формою кашлю, яка виникає в кінці захворювання або після одужання. Він може тривати тривалий час після закінчення лікування. Супроводжується виділенням невеликої кількості мокротиння. Іноді відчувається біль у ділянці грудної клітки. Оскільки цей кашель є тривалим і виникає після того, як основна терапія вже завершена, багато фахівців рекомендують лікування народними рецептами та гомеопатичними засобами.
До кого звернутись?
Діагностика кашлю при бронхіті
Основою діагностики є необхідність виявлення основних патологічних процесів, що відбуваються в організмі, та постановки відповідного діагнозу, на основі якого буде здійснюватися подальший підбір відповідної терапії.
Для цього потрібно звернутися до лікаря (терапевта або пульмонолога), він проведе огляд та призначить відповідні лабораторні та інструментальні дослідження. Важливу діагностичну інформацію можна отримати під час огляду та розпитування пацієнта. Спочатку лікар збирає загальні відомості, потім ретельно вивчає анамнез життя та анамнез захворювання.
Під час загального огляду особлива увага звертається на стан слизових оболонок та шкіри. Також проводиться термометрія: температура може бути підвищеною. Частота серцевих скорочень та дихальні рухи можуть залишатися нормальними або дещо перевищувати нормальні значення.
Спеціальне дослідження включає ретельне обстеження дихальної системи. Найбільш інформативним методом у цьому випадку є аускультація. У ділянці бронхів чути свисти та хрипи, в області верхівок легень можуть виникати ізольовані хрипи.
При пальпації відчувається незначний біль у грудях та за грудиною. Кашель також викликає больові відчуття. Біль може виникати при пальпації лімфатичних вузлів. Вузли та лімфатичні судини часто збільшені та пульсують.
При перкусії вислуховується перкуторний коробчастий звук у ділянці лопаток та передньої частини грудини.
Результати клінічного обстеження дозволяють припустити, що у людини гострий бронхіт, хронічний бронхіт або інше захворювання зі схожими ознаками. Якщо важко відрізнити одне захворювання від іншого, проводиться диференціальна діагностика.
Тести
Спочатку призначаються стандартні аналізи: клінічний аналіз крові, сечі, калу. Вони можуть показати загальну картину того, що відбувається в організмі. Наприклад, підвищена ШОЕ, лейкоцити свідчать про запальний процес. Також можуть бути ознаки кровотечі, бактеріальної, вірусної інфекції. Високий рівень еозинофілів і базофілів може свідчити про алергічну або тканинну запальну реакцію.
Додатково призначається імунограма, яка може надати багато корисної інформації про стан імунної системи, характер патологій. Біохімічний аналіз показує спрямованість основних біохімічних процесів, що відбуваються в організмі, порушення обміну речовин, тяжкість та локалізацію запального процесу.
Також проводиться бактеріологічне дослідження мокротиння, мазків із горла та носоглотки. Рідше проводиться бактеріологічне та гістологічне дослідження бронхоптату. Це дає змогу визначити основного збудника шляхом посіву на поживні середовища. Рекомендується додатково провести антибіограму – визначення чутливості виділеного збудника до антибіотиків. Це дає змогу визначити найефективніший антибіотик та підібрати його оптимальну концентрацію.
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]
Інструментальна діагностика
Інструментальна діагностика може включати спірограму, яка використовується для визначення життєво важливих показників легень і бронхів, що дозволяє зробити висновок про ступінь залучення тканин у запальний процес.
Для отримання зображення дихальних шляхів та дослідження патології може знадобитися рентген або флюорографія.
Також, за необхідності, проводиться бронхоскопія, під час якої за допомогою бронхоскопа оцінюється стан бронхів зсередини. За потреби проводиться біопсія – береться шматочок тканини для подальшого гістологічного дослідження. Гістологія проводиться за підозри на онкологічний процес у бронхах і дає можливість на основі характеру розростання тканин зробити висновок про те, чи є уражена ділянка доброякісною чи злоякісною. Також можливо підібрати варіант терапії, визначивши чутливість до фармацевтичних препаратів.
Диференціальна діагностика
При підозрі на туберкульоз проводиться посів на спеціальні селективні середовища для вирощування мікобактерій туберкульозу. Активний ріст дає підстави припустити наявність збудників туберкульозу. Проводяться додаткові біохімічні та імунологічні дослідження, мікроскопія мазка, які дають підстави остаточно підтвердити або спростувати діагноз. Аналіз проводиться в середньому протягом 30 днів, що визначається швидкістю росту бактерій.
При підозрі на кашель алергічного походження проводяться додаткові алергологічні та імунологічні дослідження. Найчастіше використовується метод імуноферментного аналізу, рідше – метод полімеразної ланцюгової реакції. Також визначається загальний та специфічний імуноглобулін Е, слизовий імуноглобулін А, гістамін (за необхідності).
Якщо є підозра на вірусну інфекцію, проводяться вірусологічні та серологічні дослідження. Матеріалом для дослідження служить венозна кров. Також може знадобитися аналіз на приховані інфекції.
Якщо є підозра на кашель, спричинений отруєнням сильнодіючими речовинами, кислотами або сильною інтоксикацією організму, проводиться токсикологічне дослідження.
[ 51 ]
Лікування кашлю при бронхіті
Лікування бронхіту можна розпочинати лише після проведення повного обстеження та встановлення остаточного діагнозу. Звернутися до лікаря слід, якщо кашель триває довше 2-3 днів. Лікування також можна проводити вдома, але це вимагає суворого дотримання всіх рекомендацій лікаря. Якщо є лихоманка, необхідно дотримуватися постільного режиму. У більш важких випадках показана госпіталізація.
Лікування базується на медикаментозній терапії. Воно представлене переважно антибіотиками, протизапальними препаратами. Також проводиться симптоматична терапія: при сильному кашлі використовуються муколітики, протикашльові або відхаркувальні засоби. Також рекомендується прийом гомеопатичних засобів, народних рецептів. Може знадобитися фізіотерапія. Пацієнт також повинен дотримуватися дієтичного харчування та пити якомога більше рідини.
Як полегшити напад кашлю під час бронхіту?
Щоб швидко зняти напад, необхідно провести ряд заходів. Необхідно дотримуватися постільного режиму, пити багато рідини. Рекомендується розтирати спину та груди протизапальною маззю, або будь-яким іншим засобом, що містить жир. Важливо пити більше гарячого чаю, можливо, з додаванням жиру або олії, меду. Добре допомагають інгаляції з евкаліптовою або ялицевою олією. Також необхідно добре провітрити приміщення.
Лікування сухого кашлю при бронхіті
Лікування сухого кашлю завжди спрямоване на перетворення його в продуктивну форму – вологий кашель. Для цієї мети добре зарекомендували себе муколітичні засоби, що сприяють розрідженню мокротиння та виведенню його з бронхів. Ці засоби також стимулюють активність бронхів, стимулюючи рух війок епітелію.
Амброксол, який випускається у формі сиропу від кашлю та таблеток, добре зарекомендував себе як засіб від сухого кашлю. Сироп приймають по одній столовій ложці тричі на день, а таблетки – по одній таблетці 3-4 рази на день. Симптоми зазвичай зникають протягом 5-7 днів. Також можна спробувати такі засоби, як Флавамед, Лазолван та Амброл. Вони також досить успішно борються із сухим кашлем.
Лікування вологого кашлю при бронхіті
Мокрий кашель вважається продуктивним і його поява є доброю ознакою. При появі вологого кашлю необхідно використовувати препарати, що стимулюють відхаркування мокротиння, його виведення з дихальних шляхів. У цьому допоможуть відхаркувальні засоби. Їх ніколи не можна приймати разом з протикашльовими препаратами, оскільки вони мають протилежну дію. Це поширена помилка, яка призводить не тільки до погіршення стану, але й до розвитку різних ускладнень, включаючи напад обструктивного кашлю, задуху.
Протикашльові засоби пригнічують кашльовий рефлекс і таким чином зменшують кашель. Вони змушують рецептори слизових оболонок не реагувати на велику кількість слизу, який потрібно вивести з організму. Відхаркувальні засоби, навпаки, сприяють відходженню мокротиння з бронхів, сприяють її виведенню з дихальних шляхів. При одночасному прийомі двох препаратів слиз може закупорити просвіт бронхів, що призведе до нападу задухи.
Лікування кашлю при обструктивному бронхіті
Обструктивний бронхіт небезпечний тим, що слиз закупорює просвіт бронха, в результаті чого виникає задуха та спазм. Застосовуються спазмолітики, що зменшують спазм, бронходилататори, що розслаблюють гладку мускулатуру, розташовану в стінках бронхів, і відповідно розширюють просвіт бронхів.
Також використовуються протикашльові засоби, які безпосередньо впливають на кашльовий центр мозку і таким чином зменшують прояви кашлю. За дією вони близькі до знеболювальних, тобто не мають жодного терапевтичного ефекту, а лише пригнічують кашльовий центр і блокують прояв рефлексу.
Призначають лише для тимчасового припинення кашлю, особливо якщо у пацієнта біль у грудях або на тлі кашлю виникає сильне блювання. Використовуються лише при сильному та виснажливому кашлі. Не приймати більше тижня, оскільки багато з них містять наркотичні речовини. Симптоми полегшуються через добу. Ці препарати не призначають дітям віком до 12 років. Необхідно пам'ятати про їх виражену токсичну дію.
Добре зарекомендували себе кодеїн і кодетерпін. Приймати по 1 таблетці двічі на день.
Лікування кашлю при астматичному бронхіті
При астматичному бронхіті спостерігається гострий біль у ділянці грудної клітки та задушливий кашель, нападоподібний. Для усунення симптомів використовуються протиалергічні та антигістамінні препарати. Також добре зарекомендували себе інгаляції, що проводяться за допомогою небулайзера. Використовуються різні засоби, спрямовані на розслаблення гладкої мускулатури, зняття спазмів та усунення алергічного компонента.
При астматичному бронхіті використовуються седативні та транквілізатори. Не рекомендується приймати антибіотики. Їх можна приймати в мінімальних концентраціях, лише в крайніх випадках, наприклад, при появі гнійного мокротиння або високої температури. Напади кашлю можна полегшити препаратами, що знімають напади задушливого кашлю, наприклад, інспірон, ереспал. Приймати по 1 таблетці двічі на день. Результат помітний через 4-5 днів.
Лікування кашлю при гострому бронхіті
При гострому бронхіті призначають препарати, спрямовані на забезпечення продуктивності кашлю. Добре зарекомендували себе відхаркувальні та муколітичні засоби. При високій температурі та тяжкому запальному процесі призначають антибіотики, протизапальні та жарознижуючі препарати. Приймаються різні народні засоби. Добре допомагають інгаляції з різними протизапальними травами та ефірними оліями при кашлі, що спостерігається без температури.
Лікування кашлю при хронічному бронхіті
При хронічному бронхіті мокротиння часто погано відходить. Воно накопичується на стінках бронхів, в альвеолах, будучи джерелом інфекції та хронічного запалення. Мокротиння зазвичай застоюється, паралельно розвивається закладеність, і бронхи закупорюються.
Для лікування призначають муколітичні засоби, які допомагають розрідити слиз і вивести його з дихальних шляхів.
Використовуються різні народні та гомеопатичні засоби. Найефективнішим засобом, що допомагає усунути кашель під час бронхіту, є мед. Його використовують як основу для приготування сиропів і настоянок, додають до чаю, використовують для компресів і обгортань.
Ускладнення і наслідки
Кашель під час бронхіту небезпечний тим, що може перерости в обструктивний бронхіт, при якому мокротиння не виводиться з організму, а залишається в дихальних шляхах. Поступово просвіти закупорюються, виникає спазм і посилення запалення. Це може призвести до задухи та розвитку бронхіальної астми.
Також небезпека бронхіту полягає в тому, що інфекція може прогресувати, поступово переходячи в бронхопневмонію, пневмонію. При відсутності необхідного лікування можуть розвинутися такі ускладнення, як плеврит, набряк легень та легенева недостатність.
Профілактика
Профілактика зводиться до правильного харчування, ведення здорового способу життя. Необхідно проводити своєчасну санацію наявних інфекцій в організмі, зокрема стоматологічних захворювань. Якщо виявлено супутні захворювання, їх необхідно лікувати. Якщо з'явився кашель, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря та якомога швидше розпочати необхідне лікування. Не допускайте переохолодження, перевтоми, уникайте стресів та нервових напружень.