Які болі при циститі?

Біль при циститі сьогодні все частіше турбує пацієнтів і стає серйозною медичною проблемою. Він не втрачає своєї актуальності через те, що стає причиною госпіталізації, втрати працездатності, інвалідності. А ще він просто завдає дискомфорту пацієнтам, викликаючи сильні напади.

Який біль виникає при циститі? Характер болю

При циститі біль зазвичай різкий і раптовий. Такий біль часто називають ріжучим. Він виникає різко, несподівано і майже завжди потребує термінової невідкладної допомоги. Самостійно лікувати пацієнта не можна, потрібна кваліфікована допомога. Тому, якщо виник напад болю, краще викликати швидку. До приїзду лікаря пацієнту слід дати знеболювальне, яке дещо притупить біль. Також рекомендується пити багато рідини та дотримуватися постільного режиму.

Характерною особливістю є те, що біль виникає спонтанно, несподівано. Передбачити його виникнення неможливо. Найчастіше біль виникає без видимої причини. Хоча насправді завжди існує багато факторів, що передують розвитку больового синдрому, наприклад: недотримання дієти, неправильний режим праці та відпочинку, ослаблення організму.

Біль при сечовипусканні

Біль, пов'язаний з циститом, зазвичай досить сильний. Крім того, він має тенденцію посилюватися під час сечовипускання та одразу після нього. Рідше зустрічаються випадки, коли біль відсутній протягом дня, але з'являється під час сечовипускання. Це характерна ознака легкої стадії циститу. Однак він вимагає обов'язкового лікування, оскільки може спричинити серйозні ускладнення або перерости у важку стадію захворювання. При сечовипусканні біль у жінок вираженіший, ніж у чоловіків.

Гострий біль при циститі

Такий біль виникає при гострій формі циститу. Це різкий, пронизливий біль, який охоплює сечовий міхур, сечовидільну систему, рідше вражає область нирок. У більшості випадків біль посилюється вранці, оскільки в області сечового міхура накопичується патогенна мікрофлора. В результаті інфекційно-запальний процес посилюється, захворювання прогресує. Біль також посилюється під час сечовипускання.

Знеболювальні та анальгетичні засоби допоможуть полегшити біль, зупинити напад. Але це лише короткочасний захід. У будь-якому випадку потрібна кваліфікована медична допомога. Може знадобитися госпіталізація.

Сильний біль

Характер болю, що супроводжує цистит, майже завжди відрізняється тим, що він досить сильний і виникає раптово, у вигляді нападів. Стан можна полегшити на короткий час, купіруючи біль за допомогою анальгетиків, знеболювальних засобів. Важливо враховувати, що дія цих препаратів короткочасна. Це не вирішить проблему, а лише посилить її. Тому, якщо з'явився біль при циститі, незалежно від того, слабкий він чи сильний, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря.

Ниючий біль при циститі

Якщо біль не різкий, не призводить до втрати працездатності, а носить скоріше ниючий, ниючий характер, можна говорити про хронічний цистит. Однак, це не можна стверджувати напевно. Оскільки для постановки точного діагнозу необхідно пройти обстеження, яке часто включає як лабораторні, так і інструментальні методи дослідження. Слід зазначити, що також потрібне комплексне лікування, може знадобитися навіть госпіталізація, оскільки стаціонарне лікування є більш ефективним. По-перше, пацієнт знаходиться під постійним наглядом медичного персоналу. По-друге, в лікарні дотримуються всі умови, що сприяють швидкому одужанню пацієнта: лікувально-охоронний режим, санітарно-гігієнічні. Також дотримується режим дня, контролюється харчування, є можливість комплексно впливати на організм. У цьому випадку часто використовуються медикаменти, фізіотерапевтичні процедури, лікувальна фізкультура та інші методи.

[ 1 ], [ 2 ]

Постійний біль

Якщо вас турбує постійний біль, це привід відвідати лікаря та пройти обстеження. За результатами можна сказати, яка причина цього болю, чи дійсно він є наслідком циститу. При гострому циститі, як правило, відчувається різкий, гострий біль. Якщо біль має ниючий, тягнучий характер, періодично з'являється та зникає, це може бути ознакою хронічного циститу, який не менш небезпечний, ніж гострий.

[ 3 ]

Що болить при циститі?

Цистит викликає сильний біль, локалізований у сечовому міхурі та сечовивідних шляхах. Біль посилюється під час сечовипускання. При тяжкому запальному процесі, що прогресує по висхідній лінії, може виникати біль в області нирок. Це свідчить про поширення запального та інфекційного процесу, і свідчить про те, що в області нирок розвивається запалення, зокрема: пієлонефрит, нефрит. У виняткових випадках біль може бути неясної етіології: локалізуватися в області всієї сечостатевої системи, посилюватися під час сечовипускання, але точно визначити джерело болю неможливо.

Біль у нирках

Біль поширюється на нирки при тяжкому циститі, що супроводжується прогресуванням запального процесу та поширенням інфекції на область нирок та інші органи. Ця форма захворювання потребує негайного лікування. Вона небезпечна своїми ускладненнями, подальшим залученням нирок до патологічного процесу, а також утворенням вторинних вогнищ інфекції, які поширюватимуться по всьому організму та викличуть запалення в інших органах і системах. Існує навіть ризик розвитку такого серйозного захворювання, як сепсис та бактеріємія, при якому інфекція проникає в кров, спричиняючи її забруднення.

[ 4 ]

Біль у спині

Перш за все, потрібно переконатися, що болить справді спина, а не нирки. У більшості випадків біль іррадіює, в результаті чого виникає запальний процес в області нирок, і людина відчуває біль у спині та попереку. Це пояснюється тим, що біль досить швидко поширюється по нервовому волокну, викликаючи ефект розтікання та розмиття болю, що унеможливлює точне визначення області патології.

У цьому випадку потрібно негайно звернутися до лікаря. За допомогою огляду та пальпації лікар зможе визначити джерело болю та зробити правильні висновки. Для постановки діагнозу може знадобитися додаткова діагностика, яка зазвичай включає лабораторні та інструментальні методи. Після постановки точного діагнозу лікар зможе підібрати найкраще лікування.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Біль у попереку

Зазвичай при циститі болить не поперек, а нирки. Це свідчить про розвиток важкого патологічного процесу, який вражає не тільки сечостатеву систему, але й нирки. Найчастіше біль помилково приймають за біль у поперековій ділянці. У 65% випадків нирки болять в результаті розвитку пієлонефриту або нефриту. У цьому випадку можна говорити про ускладнення циститу та поширення інфекції по висхідному шляху. У будь-якому випадку, розібратися в цьому допоможе лише якісна діагностика.

Таким чином, результати аналізів можуть бути дуже інформативними. Наприклад, навіть звичайний аналіз крові може прояснити ситуацію для досвідченого лікаря. У клінічному аналізі крові зазвичай спостерігається підвищена кількість лейкоцитів і лімфоцитів у крові, що свідчить про розвиток бактеріального захворювання, запального процесу.

Якщо в крові підвищені лімфоцити та нейтрофіли, це також може свідчити про розвиток бактеріальної інфекції, розвиток дисбактеріозу з переважанням умовно-патогенних штамів, що виникає на тлі зниження імунітету. Це є пусковим механізмом для розвитку будь-якої інфекції, в тому числі циститу. Подальше зниження імунітету сприяє прогресуванню захворювання, поширенню інфекції на інші органи та системи, включаючи нирки. У цьому випадку для уточнення даних може знадобитися бактеріологічне дослідження, аналіз на дисбактеріоз.

Захворювання нирок часто супроводжуються збільшенням кількості інших формених елементів крові, порушенням співвідношення основних компонентів. Наприклад, підвищена кількість еозинофілів свідчить про розвиток алергічної реакції. Вона може супроводжуватися підвищеною сенсибілізацією організму, що тягне за собою надмірне вироблення гістаміну та тканинних медіаторів – базофілів. Це спостерігається при алергії, паразитарних та інвазійних захворюваннях, аутоімунних патологіях, виникненні вторинного джерела інфекції.

Підвищена кількість лімфоцитів та еозинофілів може свідчити про сильну інтоксикацію організму, яка зазвичай виникає при великому бактеріальному навантаженні на організм. Під час своєї життєдіяльності бактерії виділяють екзо- та ендотоксини. У цьому випадку екзотоксини потрапляють безпосередньо в зовнішнє середовище організму, викликаючи отруєння та запалення. Ендотоксини потрапляють в організм при руйнуванні бактеріальних клітин, а також призводять до прогресування захворювання та розвитку запалення, виникнення вторинних вогнищ інфекції та інтоксикації.

Для встановлення диференціального діагнозу з алергічним або паразитарним захворюванням проводяться дослідження чутливості до алергенів (найчастіше використовуються скарифікаційні проби), а також аналіз на імуноглобулін Е, який є показником алергії.

Аналіз сечі також може відстежувати функціональний стан організму. Це основний аналіз, який дозволяє відстежувати стан нирок та сечовидільної системи, фіксувати основні зміни та контролювати ступінь навантаження на нирки. Перш за все, будь-які патології нирок будуть супроводжуватися появою додаткових солей та утворень (оксалати, саліцилати, білірубін) у сечі. Є можливість відстежувати результати в динаміці. Це дуже важливо, оскільки саме ці органи та системи страждають в першу чергу від інфекції. Велика кількість білка та лейкоцитів у сечі свідчить про розвиток гострого запального процесу. Поява солей та кристалів може свідчити про розвиток хронічного, млявого запалення. Поганою ознакою є поява крові в сечі, що свідчить про важкі дегенеративні зміни в нирках та печінці.

Аналізуючи кал, можна розпізнати ознаки дисбактеріозу, кишкової інфекції та розвитку злоякісного новоутворення. У калі можна виявити сліди крові або приховану кров, що також є вкрай несприятливою ознакою, яка може свідчити про розвиток некротичних, дегенеративних процесів у кишечнику та шлунку. Вони, в свою чергу, можуть спричинити розвиток вторинної інфекції та викликати повторне запалення.

Таким чином, біль під час циститу вимагає найпильнішої уваги. Важливо своєчасно провести діагностику та вжити необхідних заходів для запобігання поширенню інфекції на інші органи, зокрема нирки.

Вагінальний біль, спричинений циститом

Цистит часто супроводжується вагінальними болями через близьке розташування. Анатомічні особливості жіночого організму сприяють тому, що інфекція із сечостатевої системи досить швидко проникає в піхву (репродуктивну систему), в результаті чого розвивається запальний процес. Щоб вилікувати ці дві поєднані патології, необхідне обов'язкове звернення до лікаря, який підбере необхідне обстеження. Може знадобитися антибіотикотерапія.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Болять яєчники при циститі

Це свідчить про прогресування циститу та виникнення ускладнень у вигляді захворювань репродуктивної системи. Потрібне обов'язкове відвідування гінеколога, який поставить необхідний діагноз та підбере лікування. Самолікуванням займатися ні в якому разі не можна, оскільки ситуація може лише погіршитися. Найнебезпечнішим ускладненням циститу є безпліддя. Терапія зазвичай комплексна та включає поєднання урологічної терапії з лікуванням гінекологічного захворювання. У цьому випадку часто використовуються медикаменти та фізіотерапія. Позитивний ефект також можуть надати народні засоби, фітотерапія та гомеопатичне лікування.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Чи болить під ребрами ззаду при циститі

При ускладненому циститі може виникати біль під ребрами. Найчастіше така локалізація болю свідчить про розвиток запального процесу в області нирок (виникає як ускладнення циститу). Необхідно відвідати нефролога та виключити захворювання нирок.

[ 16 ]

Кров і біль при циститі

Тривожною ознакою є кров, яка виникає при циститі. Невелика кількість крові може спостерігатися і при легких формах циститу. Але поява великої кількості крові в аналізах, стійке забарвлення сечі в червоний кривавий відтінок, свідчить про розвиток геморагічної форми циститу. У цьому випадку кров міститься у всіх без винятку зразках сечі. Зазвичай ця форма супроводжується інтенсивним підвищенням температури, ознобом. Позиви до сечовипускання частішають. При цьому такі позиви часто стають хибними, що пов'язано з важким запальним процесом.

Небезпека цього стану полягає в тому, що кров може утворювати згустки, особливо якщо вона знаходиться в урогенітальному тракті та реагує з сечею. Це небезпечно, оскільки може утворитися тромб, або згусток крові, який закриває вхід до урогенітального каналу, тим самим затримуючи сечовипускання.

У цьому випадку потрібна термінова медична допомога. Потрібно якомога швидше викликати швидку. Лікування має бути комплексним, краще проходити його в умовах стаціонару. Рекомендується дотримуватися дієти, пити багато рідини (чистої води). Потрібен хороший відпочинок, нічний сон. Важливо виключити всі гострі, солоні, копчені продукти. Консерви також шкідливі. Ні в якому разі не можна використовувати грілки, оскільки це може призвести до кровотечі.

Біль у животі при циститі

Дуже часто біль виникає в животі. Може бути два варіанти: біль просто іррадіює, віддає в живіт. Насправді запальний процес активно розвивається в області сечового міхура. Часто таке явище спостерігається, якщо запалення та інфекційний процес вражають нерв. У цьому випадку біль може віддавати не тільки в живіт, але й в інші органи.

У другому випадку біль може бути наслідком розвитку запального процесу в шлунку, кишечнику або інших органах, локалізованих у черевній порожнині. Зазвичай це трапляється через те, що інфекція із сечостатевої системи поширюється на сусідні органи, зокрема на черевну порожнину, і викликає запалення.

В обох випадках потрібна кваліфікована медична допомога. Тільки лікар може точно визначити причину патології та призначити необхідне лікування. Знадобиться діагностика. Як тимчасовий захід можна прийняти знеболювальні. Вони допоможуть тимчасово полегшити біль, але не усунуть причину патології, а отже, хвороба не вилікується.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Біль у нижній частині живота

Нижня частина живота містить багато органів і тканин, що відносяться до єдиної сечовидільної системи. Як правило, ці тканини об'єднані та пов'язані між собою єдиними анатомічними структурами, а отже, являють собою єдину підсистему. Вона досить швидко втягується в запальний процес. Створюються всі умови для швидкого прогресування та поширення інфекції та самого запалення.

Цистит рідко супроводжується запаленням лише сечового міхура. Зазвичай у запальний процес залучаються й деякі репродуктивні органи, особливо яєчники, піхва та малі статеві губи. Більшою мірою таке поширення інфекції характерне для жінок, що зумовлено анатомо-фізіологічними особливостями. У них інфекція поширюється досить швидко, оскільки піхва та отвір сечоводу розташовані дуже близько, і бактерії легко поширюються. Крім того, у запальний процес може бути залучений і кишечник, оскільки бактерії можуть легко проникати через анальний отвір.

У разі болю будь-якої інтенсивності внизу живота необхідно пройти комплексне обстеження. Може знадобитися аналіз на дисбактеріоз, оскільки у всіх випадках спостерігається порушення нормального стану мікрофлори, без нормалізації якої неможливо відновити нормальний стан організму.

[ 20 ]

При циститі болить бік

Бічна сторона при циститі може боліти через поширення інфекційного процесу на весь шлунково-кишковий тракт. Це також може бути ознакою того, що інфекція поширилася по всьому організму. Якщо біль локалізується в правому підребер'ї, це може свідчити про запальний процес в області печінки.

Якщо біль локалізується зліва, віддає під ребро, можна говорити про розвиток запального процесу в селезінці. Якщо ж біль локалізується нижче ребер і не зачіпає їх, можна припустити запалення в області тонкого та товстого кишечника.

У будь-якому разі, заочно дати однозначні відповіді на всі питання неможливо. Потрібна діагностика та огляд лікаря. І лише на основі висновку лікаря та результатів аналізів можна поставити діагноз та підібрати необхідне лікування.

Біль у правому боці

Важливо диференціювати цистит від інших захворювань внутрішніх органів, зокрема, від гінекологічних захворювань, таких як запалення яєчників, ендометріоз. Також необхідно диференціювати цистит від захворювань печінки, які часто проявляються болем у правому боці. Тому потрібно своєчасно звернутися до лікаря.

Важливо пам’ятати, що цистит – це серйозне захворювання, яке не тільки завдає людині дискомфорту та болю, але й може спричинити серйозні ускладнення. Наслідки можуть бути як негайними, так і відстроченими, що виникають через певний проміжок часу. Самолікування може бути небезпечним, тому слід звернутися до лікаря.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Біль у ногах

Біль у нозі може бути одним із симптомів, які можуть опосередковано вказувати на розвиток циститу. Так, біль у нозі часто супроводжується набряком, який виникає внаслідок надмірної затримки рідини в організмі. Це може виникнути в результаті розвитку запального процесу в сечовому міхурі та нирках. Якщо у вас біль у нозі, що супроводжує цистит, вам слід звернутися до лікаря та пройти комплексне обстеження. Вам може знадобитися комплексне лікування, спрямоване на усунення симптомів циститу. Зазвичай після цього біль у нозі проходить самостійно, в результаті усунення запального процесу в сечовому міхурі. Біль у нозі може супроводжувати ускладнений цистит, який викликає ускладнення в нирках, а також хронічну форму циститу.

Якщо ви відчуваєте біль у ногах, потрібно збільшити кількість рідини, яку ви випиваєте на день. Це прискорить виведення токсинів та зайвої рідини з організму. Також важливо дотримуватися здорового харчування. Однак раціон має бути дієтичним. Рекомендується виключити з раціону жирну, гостру, солону та копчену їжу. Важливо пам’ятати, що чай, кава та соки не замінюють чисту воду. Тому потрібно випивати певну кількість чистої води (негазованої або кип’яченої) на день. Корисними будуть також трав’яні настої, морси, свіжовичавлені соки.

При болю та набряках у ногах рекомендується виконувати фізичні вправи, спрямовані на нормалізацію кровообігу. Добре зарекомендували себе присідання та нахили. Після виконання цих вправ бажано лягти на спину та покласти ноги на стіну, що покращить кровообіг, зніме зайві набряки та біль. Також це допоможе усунути спазми та біль. Після того, як пройде приблизно 20-30 хвилин, потрібно відвідати лазню. Рекомендується полежати в гарячій воді не менше 30 хвилин, що розігріє тканини, нормалізує обмінні процеси в них, виведе токсини.

[ 24 ], [ 25 ]

Біль у грудях

Біль у грудях може бути супутнім симптомом циститу, якщо спостерігається інтенсивний розвиток запального процесу, якщо розвивається інфекція. Інфекційні агенти можуть поширюватися по всьому організму з потоком крові, що сприяє виникненню нових вогнищ інфекції. При виникненні болю в грудях слід звернутися до мамолога, який огляне молочні залози та проведе необхідні дослідження. Важливо виключити мастит та інші захворювання молочних залоз. Найчастіше це спостерігається у жінок. У чоловіків у виняткових випадках може розвиватися біль у ребрах та грудині. Поява болю в грудях під час циститу також може свідчити про розвиток ускладнень з боку серця. Може знадобитися консультація кардіолога та електрокардіограма, що дозволить виключити захворювання серця та судин.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Діагностика болю, спричиненого циститом

При постановці діагнозу необхідно враховувати складний анамнез: спадкову схильність, спосіб життя та сферу професійної діяльності пацієнта, схильність до порушення обмінних процесів в організмі. Часто для постановки діагнозу достатньо провести опитування, проаналізувати анамнез та провести загальний огляд пацієнта.

Часто діагноз ставиться на основі клінічної картини патології. Таким чином, основним симптомом є гострий біль. Тривалість больового синдрому може варіюватися від кількох хвилин до години, і навіть до кількох днів. Під час загострення біль іноді стихає, потім знову посилюється. Біль може бути нестерпним, часто починається внизу живота або в правому підребер'ї. Поступово він поширюється по всьому животу, біль іррадіює в праве плече та міжлопатковий простір.

Напад може початися раптово, навіть на тлі відносного благополуччя. Найчастіше біль починається вночі. Він також може раптово закінчитися. Провокуючими факторами часто є жирна їжа, перевтома, переохолодження. Важкі фізичні та емоційні навантаження, зміна обстановки, порушення розпорядку дня також можуть призвести до розвитку захворювання. Загострення спостерігається у жінок на тлі менструації та вагітності.

Під час клінічного обстеження важливим етапом є пальпація. Під час пальпації можна досить точно виявити джерело болю та визначити зону іррадіації болю. Перкусія та аускультація є неінформативними методами обстеження та використовуються вкрай рідко. За недостатності даних призначають лабораторні та інструментальні методи дослідження. Диференціальна діагностика також є важливим етапом.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Тести

Перш за все, проводяться гематологічні дослідження. Здаються клінічні та біохімічні аналізи крові. У цьому випадку значущими показниками є рівень лейкоцитів, лейкоцитарна формула. Аналіз цих показників дозволяє лікарю поставити попередній діагноз, визначити напрямок патологічних процесів в організмі та розробити детальний план подальших досліджень. У разі запального процесу різко зростає ШОЕ, збільшується кількість лімфоцитів та загальна кількість лейкоцитів. Спостерігається зсув лейкоцитної формули вліво.

Найважливішим діагностичним тестом є аналіз сечі. Це важливо, оскільки сеча – це біологічна рідина, що містить кінцеві продукти метаболізму. Важливою діагностичною ознакою є частота сечовипускання. У нормі вона становить 4-5 разів на добу. У цьому випадку денний діурез переважає над нічним. При циститі спостерігається часте сечовипускання, а також посилення нічного діурезу. При циститі майже завжди спостерігається дизурія – болісне сечовипускання.

У ньому з'являється білок. Як правило, це постренальна протеїнурія. Це вказує на позаниркове походження білка та свідчить про запальний процес у сечовивідних шляхах та статевих органах. Позаниркова протеїнурія, як правило, не перевищує 1 г/добу, часто носить тимчасовий характер. Діагностувати позаниркову протеїнурію допомагають трисклянкова проба та урологічне обстеження.

Цистит також може супроводжуватися лейкоцитурією, при якій кількість лейкоцитів у сечі різко зростає. Це свідчить про розвиток запального процесу. Якщо кількість лейкоцитів у сечі перевищує 60, говорять про піурію.

Також часто виникає потреба у проведенні бактеріологічного дослідження, оскільки в більшості випадків цистит супроводжується розвитком інфекційного процесу. Загальновизнаним методом є дослідження Гульда, яке дозволяє виділити збудника та визначити його кількісні та якісні характеристики. Також можливе проведення тесту на чутливість до антибіотиків, що дозволяє підібрати оптимальне лікування та визначити найчутливіший антибіотик та його необхідне дозування.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Інструментальна діагностика

За необхідності проводиться УЗД органів малого тазу, яке дозволяє виявити вогнища інфекції та запалення, візуалізувати рубці та пошкодження тканин. Цей метод також може бути використаний для відстеження патологічних процесів у динаміці. Додаткову інформацію може надати рентгенологічне дослідження органів малого тазу, яке дозволяє оцінити основні процеси та анатомічні структури в організмі.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Диференціальна діагностика

Слід використовувати при гострому холециститі, виразці дванадцятипалої кишки, панкреатиті, збільшенні нирок.

Під час нападу жовчної коліки буває досить важко відрізнити жовчнокам'яну хворобу від циститу або холециститу. Перш за все, важливо виключити холецистит, виключити наявність каменів у жовчному міхурі.

Виразкова хвороба з локалізацією виразки у дванадцятипалій кишці та пілородуоденальній ділянці є основою болю в правій верхній половині живота. Біль може бути інтенсивним і нагадувати печінкову кольку. При калькульозному холециститі з'являється печія, незважаючи на те, що кислотність шлункового вмісту нижча, ніж при виразковій хворобі. Правобічна локалізація болю з іррадіацією в праву ключицю та лопатку зустрічається при виразці дванадцятипалої кишки, особливо за наявності спайок. Періодичність та сезонність болю також більш характерні для виразкової хвороби. При виразковій хворобі апетит збережений, тоді як при циститі часто підвищується температура тіла, погіршується загальне самопочуття, знижується апетит. При виразковій хворобі часто спостерігається блювота, що полегшує стан пацієнта.

Напад жовчної коліки виникає вночі та часто не пов'язаний з жодними тригерними механізмами. При виразковій хворобі напади майже завжди пов'язані з прийомом їжі, а тому можуть спостерігатися як вдень, так і вночі. У чоловіків біль найчастіше викликаний виразкою, тоді як у жінок причиною болю часто є цистит. Це пояснюється особливостями анатомічної будови жіночих сечостатевих органів. При виразковій хворобі біль зазвичай розвивається поступово і рідко змушує пацієнтів вдаватися до прийому сильних знеболювальних препаратів. При виразковій хворобі практично відсутня напруга м'язів живота.

При панкреатиті біль іррадіює ліворуч, біль при пальпації іррадіює досить сильно і виявляється більшою мірою в точці Дежардена, розташованій на 5-6 см вище пупка. Диференціальну діагностику між циститом і панкреатитом полегшує значення рівня діастази.

Збільшену праву нирку нелегко відрізнити від збільшеного жовчного міхура. Ретельне розпитування про локалізацію та іррадіацію болю, а також з'ясування, чи є часті позиви до сечовипускання, типові для циститу, може допомогти в постановці діагнозу. Виникнення нападу після жирної їжі типово для жовчної коліки. Після нападу біль зберігається в правому підребер'ї при жовчній коліці, в поперековій ділянці при нирковій коліці та внизу живота при циститі. Діагноз встановлюється на основі результатів клінічного, інструментального та рентгенологічного обстеження. Дуже інформативними можуть бути холангіографія та холецистографія, пієлографія, хромоцистоскопія, дуоденальна інтубація, аналіз сечі.

Напад апендициту також може нагадувати напад циститу, особливо при атиповому розташуванні апендикса. У сумнівних випадках можна керуватися тим, що апендицит частіше зустрічається у молодих людей, особливо у чоловіків, тоді як цистит найчастіше зустрічається у людей похилого віку та жінок. При апендициті ректальна температура вища за пахвову, тоді як при циститі це співвідношення нормальне. Іррадіація болю вгору при циститі спостерігається рідко. Лейкоцитоз при апендициті виражений, хоча в період ознобу та значного підвищення температури у пацієнтів з жовчною колькою кількість лейкоцитів може досягати високих значень.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Лікування болю, спричиненого циститом

Для підтримки нормального функціонування організму, зняття болю, запобігання гострим нападам та рецидивам захворювання часто використовуються народні та гомеопатичні засоби. Однак, перш ніж починати самолікування , слід проконсультуватися з лікарем. Це дозволить вам підібрати оптимальний препарат та розрахувати схему його прийому, а також виключити ризик ускладнень та побічних ефектів. Ось кілька рецептів, які дозволяють ефективно контролювати стан.

• Рецепт № 1.

Першим помічником у лікуванні циститу є мед і прополіс. Це ефективний засіб, який не тільки зменшує біль, усуває запалення, але й має чудові антисептичні властивості. Добре зарекомендував себе настій з меду з додаванням лікарських трав. Для приготування настою знадобиться близько 100 грамів ягід глоду, пучок обліпихи. Глід – потужне джерело вітамінів. Обліпиха має протизапальну, ранозагоювальну дію, підсилює цілющий ефект меду. Оптимальний режим прийому – двічі на день (вранці та ввечері).

• Рецепт №2.

При циститі важливо підтримувати нормальний рівень імунітету. Це пов'язано з тим, що хвороба прогресує при низькому імунітеті. Основною причиною є розвиток інфекційного процесу. При нормальному рівні імунітету інфекційний процес досить швидко зупиняється, запалення зменшується.

Добре зарекомендував себе такий засіб, як імуномодулюючий бальзам. Для його приготування візьміть літрову банку. Основним компонентом, що впливає на імунітет, є стевія. Вам знадобиться близько 5 столових ложок. Щоб наситити настій вітамінами та стимулюючими речовинами, вам знадобиться 1 інжир, 2 ківі, близько 100 грамів брусниці. Всі ці компоненти подрібнюються до утворення однорідної маси або пропускаються через м'ясорубку. Потім до отриманої суміші додається 5-6 столових ложок меду, змішана зі стевією. Заливається до самого верху спиртом. Додайте 10 грамів меленого імбиру, дайте настоятися тиждень.

• Рецепт № 3.

Існує ще один варіант настоянки, який досить швидко знімає запалення та нормалізує обмінні процеси. Для приготування візьміть 30 грамів кедрових горіхів, 50 грамів родзинок, кураги та кірок граната. Додайте листя кропиви та квіти ромашки (приблизно 2-3 столові ложки). Залийте горілкою. Настоюйте.

• Рецепт №4.

Медово-лимонний сироп усуне часті та помилкові позиви до сечовипускання. Для приготування вам знадобиться близько 450 грамів меду та приблизно 2-3 великих лимона. Мед слід розтопити на водяній бані. Окремо доведіть до кипіння приблизно 500 мл води, покладіть туди цілі лимони. Можна приправити дрібкою меленої кориці та скибочкою свіжого імбиру. Варіть до появи характерного, специфічного запаху. Можна додавати до чаю.

Таблетки від болю при циститі

При циститі доцільно використовувати різні знеболювальні та протизапальні препарати; в деяких важких випадках може знадобитися антибіотикотерапія. Антибіотики слід використовувати лише після отримання результатів аналізів. Зазвичай визначається основний збудник, після чого визначається препарат, який може бути ефективним проти цього збудника.

Ви можете самостійно приймати знеболювальні, що допоможе полегшити біль за відносно короткий час. Знеболювальні зазвичай приймають у рамках невідкладної допомоги пацієнтам, які страждають від гострого болю. Після прибуття швидкої допомоги потрібна кваліфікована медична допомога, а також може знадобитися госпіталізація.

Як засіб першої допомоги використовується монурал. Цей препарат є ефективним фармацевтичним продуктом, в основі якого лежить активна речовина – фосфоміцину трометамол. Його приймають одноразово за 2 години до їди. Також можна приймати ліки на ніч, якщо є сильний біль. Ліки будуть ефективнішими, якщо приймати їх на порожній сечовий міхур.

Особливість препарату полягає в тому, що його можна приймати не більше доби. Якщо він не має бажаного ефекту, слід припинити його прийом та звернутися до лікаря. Препарат має деякі побічні ефекти, які проявляються у вигляді головного болю, нудоти, блювоти, діареї. Може виникнути висип на шкірі та алергічна реакція.

Другим препаратом вибору є фурадонін. Це протимікробний засіб. Це препарат широкого спектру дії. Він допомагає швидко позбутися циститу. Його також слід приймати не більше 24 годин. Якщо він неефективний, потрібно підібрати інші ліки або повторити курс лікування через деякий час. Препарат створений на основі речовини нітрофурантоїн. Випускається у формі таблеток. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем. Тривалість лікування цим препаратом становить 7 днів, він має більш серйозні побічні ефекти. Може викликати сонливість та алергічні реакції. Не рекомендується годуючим жінкам та вагітним.

Третім за частотою застосування препаратом є Цистон. Це рослинний препарат. Його основна дія – сечогінна та спазмолітична. Він має антибактеріальний ефект, переважно має високу активність проти кишкових бактерій. Особливістю препарату є те, що його можна використовувати навіть під час вагітності та годування груддю.

[ 47 ], [ 48 ]

Наслідки та ускладнення

Цистит небезпечний тим, що може перерости в гострий інфекційно-запальний процес, який досить швидко поширюється на сусідні органи та системи. Основний шлях зараження – висхідний, при якому інфекція проникає в нирки, викликаючи важкі захворювання нирок.

Найчастіше виникають нефрит та пієлонефрит. Також біль при циститі небезпечний прогресуванням запального процесу, який може поширюватися. В організмі можуть утворюватися нові вогнища інфекції. Вони можуть локалізуватися в будь-яких органах і системах. Найнебезпечнішим є сепсис – важкий стан, при якому відбувається зараження крові.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Профілактика

Воно спрямоване на усунення інфекцій сечовивідних шляхів, своєчасне лікування супутніх захворювань, таких як цистит, холецистит, пієлонефрит. Важливо усунути застій жовчі, а також дотримуватися правильного харчування. Запобігти застою жовчі можна, організувавши 3-4 прийоми їжі на день. Особливо важливо дотримуватися дієти без надмірного вмісту продуктів, багатих на холестерин. Бажано вживати нежирне м'ясо, оскільки в іншому випадку збільшується вироблення жовчних кислот. Показана фізична праця, активний відпочинок, заняття спортом.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Прогноз

Зазвичай захворювання має нападоподібний характер, а його прогноз залежить від тяжкості, частоти нападів, їх інтенсивності та тривалості.

При легких формах захворювання напади рідкісні, короткі та не важкі. Більшість пацієнтів у цьому випадку зберігають працездатність. Вони можуть виконувати будь-яку роботу, яка не пов'язана з постійною важкою фізичною працею та дозволяє дотримуватися дієти.

У випадках середньої тяжкості напади трапляються частіше – приблизно раз на місяць. Напади інтенсивні, тривають від 3 до 6 годин. Для їх купірування необхідно вводити спазмолітики, іноді наркотичні засоби. Важкі фізичні навантаження, вимушені положення протипоказані, особливо якщо вони викликають напругу тіла та струс мозку. Тривалі прогулянки протипоказані. Контакт з токсичними речовинами протипоказаний, оскільки вони можуть спровокувати нові напади.

У важких випадках напади трапляються часто. Біль від циститу стає настільки сильним, що людина втрачає працездатність. Таким пацієнтам присвоюється статус інваліда.

[ 57 ], [ 58 ]