Хрускіт в суглобах

Хрускіт у суглобах або суглобах (з латинської крепітари - скрип, хрускіт) - це симптом, який проявляється своєрідним звуком, що виникає в артикуляції кісток скелета. І навіть якщо вухо не підбирає цю хрускітку чи тріску, це можна відчути: достатньо покласти долоню на суглоб, коли вона рухається.

Причини суглоба

Почнемо з того, що хрускіт у суглобах без болю, який люди можуть почути, наприклад, у колінних суглобах, коли вони встають із сидячого положення, не пов'язано з патологією. Вважається, що цей звук є результатом кавітації, тобто утворення та розриву газових бульбашок у синовіальній рідині суглобів, яка накопичується природним шляхом і виганяється при зміні внутрішньосуглобового тиску (коли суглоб зігнутий або згинається).

І при виконанні повторюваних вправ (наприклад, віджимання, підняття ваг), такий звук, коли згинання кінцівок з'являється через тертя напружених м’язів або їх сухожилля проти кістки.

Але якщо хрускіт суглобів під час ходьби або рухи рук супроводжується болем, це може вказувати на його пошкодження, причини яких у більшості випадків пов'язані з найпоширенішим захворюванням суглобів дегенеративного дистрофічного характеру - остеоартрит (також називаються деформаційним остеоартритом, остеоартритом, деформація. Усі симптоми цього захворювання викликаються руйнуванням внутрішньосуглобового гіалінового хряща з утворенням остеофітів (малих та великих кісткових росту на краях суглобів та зазорів суглобів) та подальше пошкодження основних субхондральних кістки епіфізів та деформації суглобів. [1]

Деталі у публікаціях:

• Фактори ризику та причини остеоартриту
• Основні симптоми остеоартриту

Крім того, біль у суглобах і хрускіт при їх переміщеннях також можуть бути симптомами:

• Ревматоїдний артрит:
• Артропатія пірофосфату, хондрокальциноз або псевдоподагра -осадження кальцієвих сольових кристалів у суглобовому хрящі та тканинах-картилію та кальмієвого кальцію (пірофосфату) і кальцієвого кальцію) і кальцієвого кальцію, і кальцієвого кальцію, і кальціума, і кальцієффатного кальцію, і кальціума, і кальціуфатуфосфату), гідроксифату, гідрофатного кальцію, і кальціуфату, і кальціуфатного кальціуфату, і кальціуфатуфосфату). Ортофосфат кальцію; [2]
• Синовіальний хондроматоз суглобів ("Кораловий суглоб" або синдром лотч).

В ювенільний ревматоїдний артрит або через остехондропатія у дітей у суглобах дитини є хрускіт.

Патогенез

Патофізіологічний механізм хрускітів у суглобах, що виникає під час руху у пацієнтів з дегенеративним-дистрофічним ураженням суглобів, пояснюється тертям їх суглобового суглобового або позасуглобового поверхні, позбавленого захисту, забезпеченого гіаліновим хрящем.

Хрящ, щільно дотримуючись кістки і потовщений на опуклих частинах суглобів, забезпечує гладку поверхню для артикуляційного частин суглоба (низьке тертя) і полегшує перенесення навантаження в кістку.

Позаклітинна матриця суглобового хряща складається з шарів колагенових фібрил різних типів, паралельних або перпендикулярних суглобовим поверхням - протистояти силам зсуву та поглинати стиснення навантажень. Основними клітинами суглобового хряща є хондроцити, які містяться в матриці, об'єднані разом і міцно закріплені колагеновими волокнами. Коли гіалінова матриця хряща втрачається і кількість хондроцитів у ньому зменшується, розвивається остеоартрит або деформуючий остеоартрит.

Для отримання додаткової інформації див. - остеоартрит: як організований суглобовий хрящ?

Формування остеофітів вздовж країв суглоба та зазору суглоба відбувається на межі коркового шару кістки та хряща, що покриває суглобову поверхню і пов'язаний з її дегенеративними дистрофічними змінами або пошкодженням. Цей процес заснований на розробці захисної та компенсаційної реакції на витончення суглобового хряща у вигляді переростання хряща з їх подальшою окостенцією (окостеніння).

Та патогенез осадження кристалів гідроксиапатиту в суглобовому хрящі, за всією ймовірністю, спричинений підвищенням рівня коефіцієнтів резорбції кісток у суглобовій рідині: прозапальний цитокін IL-1β (інтерлейкін-1β) та матрична металопротеїназа MMP-1 (інтервента-колагеназа)

У яких суглобах виникає хрускіт і чому?

Хрускіт у тазостегновому суглобі відбувається в остеоартрит тазостегнового суглоба (коксартроз) і деформуючий остеоартрит стегна. У суглобі може виникнути хрускіт після ендопротезної заміни.

Хрускіт у колінному суглобі - один із симптомів:

• Остеоартрит коліна або гонартрозу;
• Деформуючий остеоартрит коліна;
• НАРОДНІ НАВЧАЛЬНІСТЬ (призводить до нестабільності);
• Розрив з надводом зв’язок.

Хрускіт у голеностопі може бути результатом підвиксації, вивиху або розтягування зв’язок; підвивна сухожилля перонеальних м’язів великогомілкової кістки; відбувається в деформуючий остеоартрит суглобів стопи, а у пацієнтів з діабетична стопа [3] або збільшення вироблення гормонів щитовидної залози (тиреотоксикоз)-в остеоартропатії Charcot.

Ручний суглобовий хрускіт також має кілька причин і впливає майже на всі артикулюючі кістки верхніх кінцівок.

Хрускіт у плечовому суглобі може бути викликано:

• Деформуючий остеоартрит плеча;
• Кальцифікація тендиніт плеча -Запалення сухожиль ротатора (ротатор) манжети плеча з осадженням кристалів гідроксиапатиту та кальцифікації пошкодженої сполучної тканини.

Хрускіт у ліктьовому суглобі відбувається, коли його вивихають, артрит або остеоартрит.

Хрускіт етіологічного суглоба зап'ястя може бути пов'язане з патологіями, такими як:

• Утворення хибного суглоба після неправильного злиття перелому явної кістки зап'ястя;
• Запалення внутрішньої синовіальної мембрани, що вистилає капсулу суглоба - хронічний синовіт зап'ястя;
• Гострий крепітуючий тендовіагініт (запалення синовіальної оболонки сухожилля).

Хрускіт пальців (метакарпофалангет або міжфалангова) найчастіше пояснюється або ревматоїдним артритом, або деформуючим остеоартритом міжфалангових суглобів рук. У рідкісних випадках це один із симптомів артриту синдром все ще.

Хрускіт у нижньощелепному суглобі, точніше, скронево-нижньощелепний суглоб (ст. Темп.

• Нижня нотибулярна підвивна;
• Контрактура м’язів массетів;
• Виступаюча нижня щелепа-погенія або мезіальний укус.

Також див. - чому моя щелепа хрустка і що робити?

Хрускіт у суглобах по всьому тілу може вказувати на поліартрит або поліостеоартрит суглобів.

Діагноз

Спільна діагностика виконуються для виявлення патологій суглобів. Усі деталі в матеріалах:

• Клінічний діагноз остеоартриту
• Інструментальний діагноз остеоартриту
• Діагноз остеоартриту: МРТ суглобового хряща
• Лабораторна діагностика остеоартриту (насамперед внутрішньосуглобовий аналіз рідини)
• Диференціальна діагностика остеоартриту

Лікування суглобів

Суглобовий хрящ зазвичай не регенерується після травми або захворювання, що призводить до втрати позаклітинного матриксу. Коли хрускіт суглоба пов'язане з дегенеративними та дистрофічними захворюваннями суглоба, ці захворювання обробляються. Детальніше у публікаціях:

• Лікування наркотиків остеоартриту
• Місцеве лікування остеоартриту
• Лікування остеохондропатії
• Ревматоїдний артрит: лікування
• Лікування синовіту

Наркотики для суглобів при остеоартриті-це препарати для болю в суглобах. Також немає мазі для хрускіт у суглобах коліна, і застосувати мазі від болю в суглобах.

Фізіотерапія Лікування - фізіотерапія захворювань суглобів

Вправи на хрускіт суглобів - фізична терапія остеоартриту

Хірургічне лікування деформування остеоартриту колінного або тазостегнового суглоба полягає у заміні суглоба імплантатом - ендопротезом. У випадках синовіального хондроматозу суглобів застосовується терапевтична артроскопія (промивання суглобної капсули та санатора суглобів).