Причини виділень із заднього проходу у чоловіків і жінок

Виділення з заднього проходу - досить часта проблема, яка турбує багатьох людей. Але в силу інтимності проблеми, сором'язливості, багато людей не звертаються до лікаря, а намагаються лікувати проблему самостійно. Практично всі такі випадки самолікування закінчуються плачевно. Тому важливо усвідомити для себе ступінь небезпеки і відповідальності за власне здоров'я. Лікар, за службовим обов'язком щодня стикається з подібними проблемами, тому соромитися його - безглуздо. Навряд чи черговий пацієнт зможе його чимось здивувати, адже це його робота.

Потрібно розуміти, що проктологічні проблеми - найбільш серйозні проблеми, які потребують суто професійного втручання. Будь-які виділення і болі в області прямої кишки і анального отвору, вимагають негайного звернення до фахівця. Не варто навіть намагатися самостійно знайти вихід із ситуації, оскільки можна посилити проблему, і втратити час, яке могло б бути витрачено з користю для здоров'я. Бувають випадки, коли під звичайними симптомами маскується рак прямої кишки, який можна вилікувати тільки шляхом хірургічного втручання. Рак, як правило, зароджується з поліпів. Якщо перелічити своєчасно, можна просто не допустити подальшого розвитку.

[1]

Причини виділень із заднього проходу

Основними причинами є дистрофічні і структурні зміни, дегенеративні процеси. Можуть початися в результаті відсутності режиму харчування, слабкості сфінктерів, при деяких захворюваннях, дисбактеріозах, новоутвореннях.

[2], [3]

Виділення з заднього проходу у чоловіків

Подібні проблеми спостерігаються однаково часто у представників обох статей. При цьому виділення можуть різко відрізнятися як за характеристиками, так і за кольором, консистенції. Все залежить від причини, локалізації патологічного процесу, ступенем залучення тканин. При запаленні поверхневих ділянок під час дефекації розвиваються жовті виділення. При розвитку затяжного запального процесу, скупченні гною, виділяється рідина зеленого кольору. Це є ознакою проктиту, простатиту.

Досить часто виділення відбуваються при різних новоутвореннях, як злоякісного, так і доброякісного характеру. На розвиток пухлин вказують зелені виділення. Зазвичай це єдина ознака пухлин.

Виділення, переважно кров'янисті, з'являються при геморої. Розвиваються незначні виділення, переважно, слизові. Потім поява червоної крові відбувається частіше. На третій стадії гемороїдальні вени виходять назовні, в результаті чого розвивається досить сильна кровотеча, яке згодом виливається в анемію, недокрів'я.

Аналогічним чином можуть проявляти себе різні пухлини, як злоякісні, так і доброякісні. Найчастіше людина плутає такі виділення з гемороєм і не надає серйозного значення. Це призводить до того, що можна запустити розвиток пухлини. Часто вжити необхідних заходів, врятувати життя можна тільки на ранніх етапах.

Поступово приєднується інфекція, запалення посилюється, з'являється гній. При ураженні судин, появі пошкоджень, відбувається просочування сукровиця і крові. Загострення може розвиватися при зловживанні алкоголем. Загострення може сприяти прийом гострої їжі, копченостей, спецій.

[4]

Виділення з заднього проходу у жінок

Виділення відбуваються приблизно за тими ж механізмами, сто і у представників сильної статі. Різняться причини, за якими розвиваються патологічні процеси, локалізація, особливості патогенезу. У жінок подібні виділення совйственни розвитку геморою. Ускладнюється це, перш за все, вагітністю і обумовлено тим, що істотно зростає навантаження на організм. Погіршує ситуацію сидячий спосіб життя. Відбувається тиск зверху, під вагою матки і плода, знизу, коли жінка сидить. Розвиваються тріщини, розширення гемороїдальних вен, інші патології. Найчастіше при вагітності розвивається саме геморой.

Виділення можуть також вказувати на розвиток пухлин. Однаково можуть вести себе як доброякісні, так і злоякісні пухлини. Часто при пухлинах, і геморої розвивається кровотеча. Тому часто пухлини плутають з гемороєм, не надаючи їм істотного значення. В результаті патологія запускається і виявляється, коли вже неможливо нічого зробити. Геморой і пухлина взаємно не виключаються, вони можуть співіснувати. Може з'являтися слиз при гінекологічних проблемах, проникненні мікрофлори з сечостатевої системи. Розвивається запалення. Якщо його тривалий час не лікувати, може розвинутися інфекційний, гнійно-септичний процес. Ситуація може ускладнюватися на тлі вагітності, менструації, а також нервового стресу, перевтоми.

[5]

Виділення з заднього проходу у дитини

Якщо мова йде про виділення з прямої кишки у дитини, то найчастіше говорять про кривавому проносі. Рідше можна на тлі звичайного калу виявити домішки крові. Це часто не єдина ознака патології. Приєднується різкий біль в животі. Дитина хвилюється, турбується, від прийому їжі відмовляється. Виглядає засмученим, втомленим, підвищується температура, може початися озноб. Все це супроводжується сильним плачем, істерикою.

Дитину потрібно показати спочатку педіатра, а потім, якщо буде потрібно, проктолога. Потрібно звертатися до фахівців негайно, самолікування завжди загрожує ускладненнями. Приводом для термінового звернення служать ситуації, при яких кров періодично просочується через прохід, або ж видніється на тлі сечовипускання і дефекації. Подібні порушення часто супроводжуються уповільненням розвитку: дитина повільно росте, відмовляється від їжі, не радіє. Необхідно провести термінову діагностику для визначення, з якої причини відбулися подібні порушення. Потім причину потрібно усунути. Якщо цього не зробити, відбувається набухання, тканини втрачають еластичність, в результаті вони піддаються будь-яких впливів і пошкоджень, швидко починають кровоточити. Процес супроводжується появою висипки на різні ділянках тіла. Навіть незначні крововтрати в дитячому віці можуть стати причиною розвитку анемії, яка практично не піддається терапії. Кров в калі може утворюватися при лактатної недостатності, що особливо актуально для дітей грудного віку. Пояснюється це тим, що кишечник новонародженого ще не пристосований до самостійного життя, не може засвоювати великі для нього обсяги менш щадить їжі. Будь-які нововведення викликають хворобливу реакцію з боку травного тракту. Ця патологія дуже небезпечна для дитини, так як поява крові і вуглеводів в калі вказує на те, що вуглеводи не переробляються в повній мірі і не засвоюються організмом. А молоко, лактат - єдині продукти, якими харчується новонароджений малюк. В результаті він може перестати рости і розвиватися, повністю порушуються обмінні процеси.

Порушення лактатного обміну можуть бути як вродженими, так і набутими. Придбані патології є наслідком перенесеного захворювання, і часто розглядається як один із симптомів іншого захворювання. Як самостійна патологія зустрічається вкрай рідко. Отже, до того моменту, як буде встановлено діагноз лактазная недостатність, необхідно виключити ряд інших захворювань з аналогічними проявами.

Стілець з кров'ю та іншими частинками, рідинами, слизові виділення супроводжуються тривожністю, блювотою, температурою, що характерно для завороту кишечника. Це захворювання розпізнати дуже легко, так як до складу випорожнень входять кров'яні згустки. За зовнішніми характеристиками нагадує мус або желе з малини. Стан може бути небезпечно для життя, оскільки через кілька годин після того, як захворювання дало про себе знати, може статися порушення відведення газів і калу. Зазвичай в такому випадку не чекають, а викликають швидку допомогу. Часто не обійтися без хірургічного втручання.

Однією з основних причин появи і подальшого прогресування захворювання служить бактеріальна інфекція. Цьому фактору найбільш схильні саме діти, оскільки вони схильні вживати в їжу немиті продукти, не миють руки перед їжею. Діти до року також часто заражаються, оскільки вони практично всі нові предмети пробують на смак, беруть їх в рот, облизують пальці. Також дітям не можна давати їжу, яку їдять дорослі, це може викликати у них розлади травлення. Небезпека полягає в тому, що у них розвивається інтоксикація, яка веде до сильних ускладнень. Найбільш правильним рішенням буде виклик швидкої допомоги.

Додаткові виділення можуть з'являтися після тривалого запору, важкої харчової інфекції, інтоксикації, при якій розвивається патологічний пошкодження слизових оболонок, стінок кишечника. Такий стан може бути дуже небезпечним для життя, оскільки може спричинити за собою кровотеча, анемію. Часто процес закінчується інтоксикацією зневодненням, і загибеллю дитини (якщо вчасно не вжити необхідних заходів).

У дорослих і підлітків кров'яні виділення спочатку приймають за рак, і виходять з цього доти, поки не буде доведено протилежне.

Буває, в ході діагностики встановлюється інша причина патології, тоді діагноз спростовується і призначається терапія відповідно до поставленим діагнозом. Це обумовлено високою небезпекою і летальністю раку, який потрібно виявити і пролікувати негайно. Небезпека його полягає в тому, що рак є пухлина, що проростає всередину кишечника і закриває просвіт. Єдиний спосіб лікування - хірургічний, при якому пухлина видаляється. При цьому необхідно дотримуватися обережності, щоб уникнути появи метастаз. Іноді на ранніх етапах і на стадії зародження пухлина можна вилікувати консервативним методом, вдавшись до хіміотерапії, протипухлинної терапії, приміщення в барокамеру.

Іншими причинами виступає гостре отруєння, сильні запальні процеси. Також сюди можна віднести дивертикулез, бактеріальні вірусні інфекції, сильний дисбактеріоз. Аналогічним чином проявляє себе запалення тонкого кишечника. Вони можуть викликати рясне відділення слизу. Потім на цьому місці розвивається сильний інфекційний процес.

[6], [7], [8]

Фактори ризику

До групи ризику потрапляють люди, які не дотримуються режиму харчування, які харчуються неповноцінно, вживають велику кількість фаст-фудів, перекусів. Ризик зростає у людей, які недавно перенесли харчові інфекції і отруєння, у яких розвинувся стійкий дисбактеріоз.

Також ризикують люди, яким було недавно проведено хірургічне втручання, що мають пошкодження таза, кишечника. Різні випадання кишки, новоутворення, кондиломи і поліпи, істотно підвищують ризик розвитку патології. Присутність в організмі прихованих, вірусних інфекцій: гонорея, сифіліс, герпес, також істотно збільшує ризик.

[9], [10], [11], [12]

Патогенез

В основі патогенезу лежить розвиток патологічної середовища і скупчення виділяється рідини в кишці. Іноді з'являється гнійний ексудат, інтенсивний запальний процес. Вміст характеризується неприємним, іноді навіть смердючим запахом. На тлі розрідження кишкового вмісту і скупчення води, відбувається розвиток діареї, накопичуються гази, з'являється роздратування. Патогенез заснований на слабкості сфінктера і функціональних розладах. Поступово розвиваються застійні процеси, вміст починає гнити, перетворюватися. Це призводить до того, що з часом пряма кишка буде випадати. Поступово розвивається мацерація, скупчення надмірної вологи, виникають глибокі тріщини. Виникає постійне відчуття печіння, свербіння, поколювання. Слиз, що утворюється може потрапити на поверхню рани, в результаті чого виникає роздратування і посилюється запальний процес. Мацерація часто закінчується тріщинами, ерозіями, супроводжується постійним сверблячкою.

[13], [14], [15], [16], [17]

Епідеміологія

Встановлено, якими б не були виділення з анального отвору, у всіх 100% вони носять патологічний характер. За статистикою, в 50% з них виникають в результаті щодо «безпечних» захворювань, таких, як геморой, свищі, недостатність сфінктера. В інших 50% випадків за безневинними виділеннями ховається така серйозна патологія, як рак прямої кишки.

На рак прямої кишки в 78% випадків вказують кров'янисті виділення. При цьому лікарі будь-які кров'янисті виділення спочатку розглядають як рак прямої кишки, до тих пір, поки не буде доведено протилежне. Рак в 65% випадків протікає безболісно і перероджується з поліпів, які не були вчасно вилучені. Найбільший ризик розвитку раку у віці старше 40-50 років, а також при поліпах кишечника, у кого в роду є люди, хворіли онкологічними захворюваннями.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Симптоми

Вказують різного роду виділення, які виникають в період справления природних потреб організму, в щоденний період. Бувають прозорими, жовтими, коричневими, зеленими і навіть чорними. Все це супроводжується сильними болючими відчуттями в зоні живота, анального отвору, товстої кишки. Однак до числа ранніх ознак біль не відносять, оскільки вона з'являється через 1-1,5 місяці після появи перших виділень. Болі можуть бути короткочасними або постійними, часто віддають в поперекову область, спину і навіть в область лопаток і ключиць. Може відчуватися відчуття печіння в області діафрагми і очеревини. Можуть з'являтися переймоподібні болі, спазми, які вказують на обмеження кишки і її звуження. При прогресуючому запальному процесі, болі посилюються, не припиняються.

Безпосередньо в області анального отвору відчуваються сіпається, колють і пекучі болі, які посилюються до вечора, з'являється почуття набрякання, роздування. Поява гною часто пов'язане з ерозією і виразками на поверхні шкіри і слизової оболонки. З'являються тріщини, які погано гояться, свербіж і печіння.

Часто відбувається рясне виділення крові, розвивається кровотеча. Виділяються краплі крові, іноді може навіть з'являтися ціле струйное або потокове витікання кров'ю, що вказує на артеріальний або венозна кровотеча. Такі прояви дають про себе знати після спорожнення кишечника. Іноді просто кал може містити домішки крові. При тривалих кровотечах настає значна втрата крові, яка згодом переростає в анемію. При раку досить часто розвивається хронічна анемія. Поступово порушується нормальна функція і склад крові, оновлення клітинних структур. Інтоксикаційні процеси іноді супроводжуються запором. При цьому наступ черговий дефекації істотно затримується, може відбуватися і повна її відсутність протягом кількох діб. Живіт роздувається, з'являються тенезми, змінюється консистенція стільця. Частим явищем вважають тенезми, які представляють собою помилкові позиви до спорожнення, в результаті яких полегшення стану не настає.

При цьому замість калу є слизові виділення, вони періодично турбують хворого. При тенезмах змінюється чутливість рецепторів слизової оболонки, нижня частина активується, з'являється моторна активність в кишках. Це і призводить до появи позивів до спорожнення. Подібне може відбуватися і при порушенні ділянок головного мозку, які відповідають за роботу гладкої мускулатури, регуляцію фізіологічних актів, в тому числі, акту дефекації.

Ранніми ознаками, за якими можна розпізнати виділення з прямої кишки, служить плями на одязі (нижній білизні), які періодично з'являються практично в будь-який час доби. Також на виділення може вказувати поява слизу, крові, інших домішок. Ці ознаки повинні стати приводом для занепокоєння, оскільки здатні спричинити за собою серйозні патології.

• Білі виділення з заднього проходу

Якщо кал оповитий білої серпанком, або містить білі прожилки, це вказує на ураження грибком. Потрібно звернення до фахівця, оскільки грибок необхідно лікувати. Спочатку потрібно провести бактеріологічне дослідження, визначити збудника захворювання. За отриманими результатами призначають відповідне антигрибкову засіб.

• Жовті виділення з заднього проходу

Поява жовтих виділень вказує на запальний процес. Чим більше виділень, тим сильніше запальний процес. Таке часто виникає при запаленні жовчного міхура, при проктиті. Також може свідчити про наявність в організмі патогенної бактеріальної мікрофлори.

• Помаранчеві виділення з заднього проходу

Жовта жовч і червона кров при з'єднанні дають помаранчевий колір. Поява помаранчевих виділень говорить про хворобах печінки і жовчного міхура. Виділення можуть мати неприємний специфічний запах. Часто виникають помаранчеві смуги.

• Коричневі виділення з заднього проходу

Коричневі виділення говорять про наявність проктологічних захворювань. При цьому відбувається змішання крові з каловими масами. Коричневі виділення спостерігаються при геморої, проктиті, різних пухлинах і доброякісних новоутвореннях.

• Зелені виділення з заднього проходу

Поява зелених виділень є вірною ознакою інтенсивного розвитку бактеріальної інфекції. Найчастіше при цьому ідентифікується збудник Хелікобактер пілорі, який колонізує шлунок і може викликати гастрит і виразку. Аналогічний стан виникає на тлі харчових отруєнь. Зелений колір вказує на високу ступінь бактеріального обсіменіння.

• Чорні виділення з заднього проходу

Якщо з'явилися виділення чорного кольору, це вказує на важке ураження тонкого кишечника, 12-ти палої кишки, шлунка. Може бути ознакою шлункової кровотечі. Досить часто кал чорного кольору з'являється при тривалому запорі, застійних явищах. При появі подібних симптомів потрібно якомога швидше звернутися до лікаря, оскільки це може бути симптомом серйозного захворювання.

Виділення з заднього проходу з запахом

У нормі у людини не повинно бути ніяких виділень із заднього проходу, але при патологіях вони виникають. Екскременти повинні відрізнятися специфічним калових запахом, який неприємний людині. Але смердючого запаху бути не повинно. Якщо ж виникає сильний, різкий запах, він часто обумовлений бактеріальним розпадом жирних кислот і білків.

Маслянисті, жирні виділення з заднього проходу

Виникають при неправильному харчуванні, а також недотримання дієти і лікування. Також вживання деяких лікарських засобів, біологічних добавок, контрацептивів, може призводити до масляністиі виділенням.

Жирні плями можуть залишатися після відвідування туалету. Іноді масло і жир обволікає поверхню калу і створює блиск. Поява жиру часто є свідченням розвитку ентероколіту, запалення. Загострення може бути після того, як людина з'їла багато жирної, копченої, смаженої їжі, алкоголю.

Кров'янисті виділення з заднього проходу з болем і без болю

Тільки з'явилися перші ознаки кровотечі - негайно відвідайте лікаря, який огляне, проведе обстеження і призначить адекватне лікування. Навіть, якщо кров повільно, по краплях сочиться - терміново до лікувального закладу. Приводом повинні послужити і будь-які хворобливі відчуття, підвищена температура.

Швидку допомогу потрібно викликати при відкритті кровотечі у пацієнта, якому недавно була зроблена операція. Приводом для занепокоєння повинно стати кровотеча, яке не спостерігалося, але воно з'явилося повторно після 40-50 років, а також, Небезпечним вважається кровотеча після закінчення 1-3 місяців після хіміотерапії.

Навіть якщо не турбує біль, слід негайно звертатися до лікаря. Безболісні прояви багатьох важких захворювань, які потрібно починати лікувати. Без болю протікають багато захворювань прямої кишки, в тому числі, онкологічні, оскільки вона містить незначну кількість рецепторів. 

[24],

Гнійні виділення з заднього проходу

Наявність гною свідчить про розвиток інфекційно-запального процесу. Часто гній виділяється в процесі спорожнення. Але іноді його виділення мимовільно. Крім того, не можна виключати різні механічні пошкодження, травми, випадання кишки, виразку і свищ. Важливу роль відіграє і порушення іннервації і ендокринного фону. Подібне розвивається при проктиті, простатиті.

Прозорі виділення з заднього проходу

Прозорість в більшості випадків вказує на функціональні порушення діяльності шлунково-кишкового тракту. При цьому істотно знижується його працездатність, погіршується перистальтика і моторика. Такий стан спостерігається при неправильному харчуванні, недотриманні режиму харчування. Також може стати наслідком неправильного дотримання дієт, частого застосування дієт. Обумовлено це часто дисбактеріозом і дистрофічними явищами.

Виділення з заднього проходу з неприємним запахом

Каже про розвиток бактеріальної мікрофлори. Це інтенсивне розмноження патогенів, сильний дісбактеріз. Часто таке спостерігається при інтоксикації бактеріальними ендотоксинами.

[25], [26]

Постійні виділення з заднього проходу

Постійні виділення можуть спостерігатися як у чоловіків, так і у жінок. Найчастіше вони є ознакою хронічного запального або інфекційного процесу, при якому вражається товстий кишечник, пряма кишка. Також це може вказувати на прогресуючу пухлину, прихований геморой.

[27]

Сирнистий виділення з заднього проходу

Можуть вказувати на некротичні процеси в області тонкої і товстої кишки, прямої кишки і анального отвору. Таке часто спостерігається при пухлинах і новоутвореннях. Треба якомога швидше звертатися до лікаря.

[28], [29], [30]

Печіння і виділення з заднього проходу

Дуже часто виділення і біль в області заднього проходу супроводжуються свербінням і палінням. Це пов'язано з тим, що будь-які мокнуть процеси в ділянці анального отвору завжди призводять до мацерації і появі печії. Кожен другий пацієнт проктолога повідомляє лікаря про наявність у нього печіння на тлі геморою, бородавок, виділень із заднього проходу.

Печіння може бути ознакою захворювання, а також виникнути в результаті нетримання калу, що призводить до подразнення шкіри і розвитку забруднення. Першою і основною мірою боротьби з такими виділеннями є дотримання правил гігієни. Печіння часто виникає у пацієнтів, які страждають хронічною діареєю, колітом і хворобою Крона.

Також появі печії в ділянці анального отвору може сприяти надмірне потовиділення. Часто виникає на тлі цукрового діабету, кандидозу, шкірних висипань в області анального отвору. Причиною може стати і носіння синтетичної білизни, використання штучних дезодорантів, пральних порошків для прання білизни. При інфікуванні роздратованих ділянок може розвиватися сильне печіння. При розвитку склеротичного атрофічного позбавляючи відбувається ураження промежини, анального отвору. Процес також супроводжується сильним печінням.

У дітей досить часто печіння пов'язано з глистами, які виділяються з прямої кишки і паразитують на шкірі, в складках анального отвору. Іноді виникають і психогенні причини свербіння і печіння. Виникають у осіб з психічною травмою, нервовим перенапруженням, в стані постійного перезбудження.

[31], [32]

Діагностика виділень із заднього проходу

Для того щоб діагностувати виділення з заднього проходу, необхідно звернутися до проктолога. Лікар збере всю необхідну інформацію, також збере анамнез життя і хвороби. Важливо повідомити лікаря максимум відомостей про своє здоров'я, щодо того моменту, коли вперше з'явилися скарги, як вони виявлялися, наскільки ситуація погіршилася або покращилася. Лікарю потрібно інформація про те, чи отримував пацієнт раніше лікування. Важливо знати характер стільця, хворобливість, особливо виділень, а також їх колір, вид, форму, консистенцію і кількість.

Потім лікар проводить загальний огляд, який включає огляд, оцінку загального стану пацієнта. Необхідно заміряти пульс, частоту дихальних рухів, артеріальний тиск, температуру тіла. Після цього лікар переходить до спеціального дослідження. Проводиться пальпація живота і пальцеве ректальне дослідження, які є основними методами проктологічного дослідження.

Проводиться поверхнева і глибока пальпація живота. Ці методи дають можливість виявити, наскільки напружена передня черевна стінка, а також визначити ступінь її хворобливості. Можна промацати патології органів черевної порожнини і наявність новоутворень. Ці методи дають можливість запідозрити у пацієнта розвиток інфекційного процесу, запалення.

За допомогою пальцевого ректального дослідження оцінюють стан слизової оболонки кишечника, анальний канал. Оцінюють замикальні здатності сфінктера, стан внутрішніх органів і тканин. Оцінюють всі органи і структури, розташовані в безпосередній близькості до прямої кишки.

Можна виявити новоутворення, оцінити їх особливості. Також можна промацати наявність гемороїдальних вузлів, тріщин анального отвору. Можна виявити різні захворювання, в тому числі неврологічні, які супроводжуються зниженням скорочувальної активності сфінктера.

На підставі отриманих даних лікар може поставити діагноз або зробити висновок про доцільність проведення додаткових досліджень. Найчастіше проводяться лабораторні та інструментальні дослідження. У деяких випадках може знадобитися диференціальна діагностика.

[33], [34], [35], [36], [37]

Аналізи

Лабораторні методи дослідження дають можливість виявити багато процесів, що відбуваються в організмі, уточнити діагноз. Для початку призначають стандартні аналізи: клінічний аналіз крові, сечі, калу. Вони можуть в загальних рисах показати спрямованість основних процесів, що відбуваються в організмі. За допомогою цих аналізів виявляється загальна клінічна картина. Так, можна визначити, чи відбувається в організмі запальний, інфекційний або алергічний процес. Також можна припустити наявність пухлин. Аналіз сечі і калу, як правило, уточнює локалізацію патологічного процесу, показує його стадію.

Також проводяться спеціальні методи дослідження, зокрема, дослідження ферментативної активності, копрограма, бактеріологічне дослідження, посів на дисбактеріоз. Схема діагностики розробляється для кожного пацієнта індивідуально.

Так, при виділенні слизу з кишечника, обов'язково проводиться копрологическое дослідження. При маслянистих виділених здають біохімічний аналіз крові. При цьому оцінюють функції печінки і жовчного міхура. Важливі показники загального, прямого і непрямого білірубіну, лужної фосфатази, АСТ, АЛТ. Також оцінюється стан підшлункової залози, особливо альфа-амілаза.

[38], [39],

Інструментальна діагностика

Часто огляду і лабораторних аналізів може не вистачити для того, щоб точно визначити причину патології і поставити правильний діагноз. Тому застосовується інструментальна діагностика. Найчастіше застосовують ендоскопічні методи, наприклад, колоноскопію. Також вельми інформативними методами служить рентгенологічне дослідження, іригоскопія, ректороманоскопія, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.

Диференціальна діагностика

В основі диференціальної діагностики лежить принцип диференціації різних захворювань зі схожими ознаками і постановка остаточного діагнозу. Так, наприклад, червона кров в калі може з'являтися з різних причин, які ніяк між собою не пов'язані. Розвитку кровотечі може сприяти гіповолемія, гіпотонія, судинні захворювання, ерозії і тріщини прямої кишки. Виявити цей ознака досить просто: за зовнішнім виглядом калу. Додатково проводиться дослідження на гематокрит, яке дає можливість точно встановити причину патології.

Кров з прямої кишки може виділятися також з різних причин. Наприклад, виділенням крові може супроводжуватися геморой, ураження періанальної області, захворювання товстої і тонкої кишки. Для того щоб їх розмежувати, проводиться інструментальне дослідження, наприклад, колоноскопія, іригоскопія. Також необхідно оцінити стан калу, з допомогою проведення аналізу калу. Для цього проводиться його бактеріологічне, мікроскопічне дослідження, оцінка фізико-хімічних властивостей.

Диференціальну діагностику проводять з хворобою Шенлейна-Геноха, захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Для цього проводиться аналіз калу на приховану кров. Для того щоб виключити рак, проводиться біопсія з подальшим гістологічним дослідженням отриманих зразків тканин.

[40], [41], [42]

Лікування виділень із заднього проходу

Лікування в першу чергу етіологічне, тому залежить від причини патології. Направлено на усунення причини, яка викликала захворювання. Тому вкрай важлива правильна і своєчасна діагностика, за результатами якої і буде призначатися лікування. Воно завжди строго індивідуально. Єдиної схеми, яка б підходила для всіх, не існує.

Ускладнення і наслідки

Виділення з заднього проходу можуть бути досить небезпечними для здоров'я людини. Це обумовлено в першу чергу тим, що вони не є самостійним захворюванням. Виділення можуть вказувати на важке небезпечне захворювання, в тому числі і рак кишечника і прямої кишки, які можна запустити, якщо вчасно не звернутися до лікаря.

[43], [44], [45], [46]

Профілактика

Профілактика виділень полягає в дотриманні правил гігієни, режиму роботи і відпочинку. Важливо підтримувати рухливий спосіб життя, займатися фізичними вправами, оскільки гіподинамія сприяє розвитку геморою і інших захворювань прямої кишки. При сидячому, малорухливому способі життя, особливо, якщо людина багато часу проводить за комп'ютером, потрібно вставати кожні 15-20 хвилин, робити мінімальну зарядку. Також не можна носити синтетичну нижню білизну, особливо в жарку погоду. На вихідних важливо здійснювати тривалі піші прогулянки, пробіжки, або кататися на велосипеді.

Також важливо стежити за раціоном. Їжа не повинна включати гострі, смажені страви, спеції. Має бути дотримана дієтичне, щадне харчування. Не потрібно споживати дуже велику кількість рідини, алкоголю, солі.

Важливо дотримуватися гігієни статевих органів, не переохолоджуватися. Потрібно періодично проходити профілактичні огляди, при появі перших ознак захворювання негайно звертатися до лікаря. При виявленні проктологічних або інших супутніх захворювань, як можна швидше починати лікування.

[47], [48]

Прогноз

Виділення з заднього проходу можна повністю усунути тільки, якщо своєчасно пройти діагностику, знайти причину патології і призначити необхідне лікування. Несприятливий прогноз може бути в тому випадку, якщо до лікаря не звертатися, захворювання не лікувати, або займатися самолікуванням. В такому випадку можна запустити багато серйозних захворювань, в тому числі рак кишечника, прямої кишки. Подібні випадки можуть закінчуватися смертельно.

[49], [50], [51]